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文檔簡介

1、關于化妝品引起的不良反應第一張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月1化妝品皮膚病化妝品毛發損害化妝品指甲損害化妝品眼損害第二張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月2化妝品皮膚病 一組不同臨床表現、不同診斷和處理原則的臨床征候群,包括:接觸性皮炎刺激性接觸性皮炎變應性接觸性皮炎光感性皮炎光變應性接觸性皮炎光毒性皮炎 化妝品痤瘡化妝品色素沉著癥 化妝品接觸性唇炎第三張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月3化妝品引起的嚴重皮膚病病例! 美容院多次使用換膚霜后引起的化妝品刺激性皮炎色素沉著。第四張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月4由化妝品理化性質刺激引起的皮膚局部表淺的滲出性炎癥反

2、應;主要發生在涂擦化妝品的部位,以面部多見。輕度表現為紅斑,重者可出現皰疹和濕疹,皮膚有燒灼或痛感;停用致病化妝品后癥狀可逐漸消退。刺激性接觸性皮炎 (irritant contact dermatitis, ICD)第五張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月5使用XXX換膚霜后引起的化妝品刺激性皮炎使用XX去痘洗面奶后引起的化妝品刺激性皮炎第六張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月6影響因素 酸堿度 脂溶性溶劑 腐蝕性顆粒含量 皮膚的敏感性第七張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月7化妝品中含有的變應原物質引起的皮膚遲發型變態反應;初次接觸變應原5-7天出現;臨床特點:騷癢、紅斑

3、鱗屑、紅腫等;停止接觸后皮損仍持續存在;患者多為過敏體質。變應性接觸性皮炎 (allergic contact dermatitis, ACD)第八張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月8 使用寶貝霜后引起的 化妝品過敏性皮炎使用毛發局油膏后引起的化妝品過敏性皮炎(全身)第九張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月9最易引起變態反應的三類化妝品原料香料、防腐劑、乳化劑常見引起變應性接觸性皮炎的化妝品 護膚膏霜、香水、冷燙液、染發劑第十張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月10氧化染發劑中引起過敏的組分:對苯二胺、氨基苯酚、間苯二酚對苯二胺是國內采用最多的氧化染料,也是很強的致敏原;動

4、物營養性成分:如珍珠、蜂皇漿、胎盤提取液等,做為異種蛋白,對人體有明顯抗原性。第十一張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月11光變應性接觸性皮炎(photoallergic contact dermatitis, PCD)使用含有光變應原物質的化妝品后,在光照部位出現皮膚炎性反應 ,不接觸光的皮膚不出現此種反應;常有數天至十幾天潛伏期 ;臨床特點:濕疹性皮炎患者多為過敏體質。 第十二張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月12 接觸葵子麝香后引起皮膚脫色素變化 手接觸硫雙二氯酚引起慢性瘙癢性苔蘚化皮膚病變光變應性皮炎第十三張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月13產生這類皮炎的機制

5、由于施用于皮膚的化合物吸收UV的光子而被活化(稱之為光活化),產生自由基和新的半抗原,后者結合到蛋白載體上,形成完全抗原,這種完全抗原具有誘致過敏的能力。第十四張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月14常見的光變應原物質防曬劑:氨基苯甲酸酯香料:葵子麝香、肉桂醛、檀香木油防腐劑:氯化胺、安息香酸、桂皮酸煤焦油染料:亮湖紅 (DC-R 31)、赤蘚紅 第十五張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月15葵子麝香是一種重要的光變應原,這種組分作為香料廣泛用于化妝品,特別是男性化妝品,如剃須后的潤膚香乳。防曬劑的組分是一類重要的光變應原,使用防曬劑的人都接觸較強烈的陽光,只要一次接觸陽光,皮疹可

6、持續存在一周。花露水含光變應原,涂抹花露水后在較強日光下活動,易發生光變應性皮炎,亦稱“花露水皮炎”。接觸含煤焦油染料化妝品的患者,皮炎后期可出現皮膚色素沉著,稱“色素性化妝品皮炎”。 第十六張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月16化妝品中某些物質能增加皮膚對光的敏感性(光敏物質),日光照射后這些物質對皮膚產生毒性刺激導致皮膚損傷;限于直接暴露部位,常于光照后數小時發病 ;臨床特點:水腫性紅斑以及消退后的色素沉著;光毒性反應與免疫無關,人人都可發病。光毒性皮炎 (phototoxic dermatitis)第十七張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月17 接觸科隆香水后引起的急性紅斑

7、性皮炎 接觸8-甲氧基補骨脂素引起急性紅斑,水腫和水皰的皮膚病變 光毒性皮炎第十八張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月18光毒性化合物在光的作用下產生單線態氧,后者進而氧化細胞的成分,如造成細胞膜的損傷。接觸適宜的波長和足夠劑量的光輻射對光毒性反應也是很重要的。光毒性反應的作用波長包括UVB、UVA和可見光。產生這類皮炎的機制第十九張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月19引起光毒性皮炎的主要化妝品防曬劑:氨基苯甲酸酯香水:香精油(檸檬油、檀香木油、 熏衣草油)第二十張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月20常因涂搽含油脂豐富化妝品,導致皮脂毛囊孔阻塞,影響皮脂排泄引起;一般在連

8、續涂擦一段時間后發生,多發生于面部,以炎性毛囊性丘疹和白頭粉刺多見,黑頭粉刺少見;停用此化妝品后可逐漸減輕或消退。 化妝品痤瘡 (acne induced by cosmetics)第二十一張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月21 使用潤膚霜后,因化妝品刺激性接觸性皮炎引起的痤瘡第二十二張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月22具有油性皮膚的人,皮脂腺分泌旺盛,如經常地用面霜類化妝品時,會使皮膚的皮脂腺和汗腺堵塞,皮脂不能充分地從皮脂腺導管排出,積聚在毛囊口,形成乳酪樣物質的栓塞,出現痤瘡。臉部皮膚有螨蟲者,如過度使用化妝品,會使毛孔堵塞和皮脂排出受阻,螨蟲就會在皮脂腺內大量繁殖,產

9、生的毒物增多又不易排出,對皮膚產生明顯的刺激作用。顏面出現紅斑或淺在性針尖樣丘疹,病變以鼻、頰部明顯也可累及整個面部。第二十三張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月23因美容或皮膚化妝品引起的色素沉著;大多數局限于涂擦化妝品的面頸部;色素斑多繼發于皮炎發生之后,少數色素斑發生前無明顯皮炎發作史;光照可使病情加重;停用致病化妝品后可逐漸減輕、消失;致病成分以香料、染料和油脂多見。化妝品皮膚色素異常 (skin discolouration)第二十四張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月24 使用XXX速效美容祛斑霜后引起的色素沉著。第二十五張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月25化

10、妝品毛發損傷 由于使用毛發化妝品引起的毛發損害,包括毛發脫脂、發干燥、失去光澤,嚴重時發生斷發和脫發。可引起毛發損傷的化妝品:染發劑、燙發劑、洗發劑、發膠等 。第二十六張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月26化妝品指甲損傷由甲用化妝品(如指甲油、指甲清潔劑等)引起的指甲損害;表現為甲板損害和甲周皮炎。使用指甲油后引起的甲周損害第二十七張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月27化妝品眼損害眼部皮膚和粘膜敏感;引起眼損害常見的化妝品為發用化妝品、眼部化妝品、香水等;可表現為刺激性接觸性皮炎變應性接觸性皮炎使用XXX眼霜后引起的雙眼周圍皮膚刺激性皮炎第二十八張,PPT共三十三頁,創作于20

11、22年6月28我國化妝品皮膚病發病狀況2003年衛生部對化妝品皮膚病發生情況的調查表明:在發現的化妝品皮膚病565個病例中,以化妝品接觸性皮炎最為常見,其它依次是化妝品皮膚色素異常、化妝品痤瘡、化妝品毛發損害、化妝品光感性皮炎和化妝品指甲損害。化妝品造成的難以恢復或不可逆皮膚損害的嚴重病例增多,但尚未發現由化妝品引起的群體傷害事件。致病化妝品的種類多樣,以護膚類和祛斑類產品為多。美容院自制產品和“三無”產品以及粉刺類產品引起化妝品皮膚病的例數雖然相對較少,但所引起的皮膚病往往是較難恢復和不可逆的嚴重病變 。 第二十九張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月29引起化妝品皮膚病的主要原因化妝品

12、衛生質量不合格,如化妝品中違規添加禁用物質或限用物質超標。例如,不法企業經常會在祛斑類產品中違規添加苯酚和氫醌,而苯酚具有較強腐蝕性,氫醌則容易引起色素脫失。消費者有過敏體質、選擇化妝品不當或使用不當 。標簽、說明書夸大宣傳,誤導消費者。美容院對消費者施用化妝品不當。 第三十張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月30 化妝品皮膚病診斷標準及處理原則(GB17149. 1-1997)1997年由衛生部提出,國家技術監督局批準發布。包括: 化妝品接觸性皮炎診斷標準及處理原則化妝品光感性皮炎診斷標準及處理原則化妝品皮膚色素異常診斷標準及處理原則化妝品痤瘡診斷標準及處理原則化妝品毛發損害診斷標準及處理原則化妝品甲損害診斷標準及處理原則第三十一張,PPT共三十三頁,創作于2022年6月31建立病例報告制度對高危人

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