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文檔簡介

1、關于典型及部分罕見病例采集第一張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 20歲 咳嗽、咳痰、發熱。X線表現:右下肺(心緣旁)大片狀致密影,密度均勻,邊緣模糊。余肺、心膈影正常。X線診斷:右下肺感染性病變(肺炎)。典型及部分罕見病例采集(普放部分)第二張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 57歲 右上胸痛伴咳嗽、咯痰2周。X線表現:右上肺見斑片狀致密影,密度不均,邊緣模糊。余肺野清晰,未見明顯實質性病變,心影大小、形態正常,雙膈面光整,肋膈角銳利。X線診斷:右上浸潤型肺結核。第三張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 女性 57歲

2、 左胸疼痛伴咳嗽、咯痰。X線表現:左中肺明顯可見一類圓形腫塊(藍箭頭),邊緣毛糙、無明顯分葉;同側肺門影增大濃密,為腫大淋巴結影(綠箭頭)。X線診斷:左側中央型肺癌肺門淋巴結轉移傾向。第四張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 58歲 右胸背部疼痛,咳嗽、咳痰。X線表現:右上肺見一類圓形腫塊影,密度較均勻,邊緣毛糙,上緣呈輕度分葉狀改變,余肺、心膈影正常。X線診斷:右上周圍性占位(肺癌)。第五張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 56歲 舌癌放療術后2月,近日來干咳、無痰伴低熱。X線表現:左側肺門區見不規則片狀致密影,病變周圍伴有纖維條索狀致密

3、影。X線診斷:結合病史:左側放射性肺炎。第六張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 36歲 左側胸痛、無咳嗽、咳痰。X線表現:左側肺門區可見一類圓形腫塊影,病灶密度較高、不均其內可見“爆玉米花”樣鈣化,余無異常。X線診斷:左肺占位性病變(錯構瘤)。第七張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 48歲 咳嗽、咯痰兩月,無發熱。從事礦產開發生意;否認有粉塵接觸史,無明確疫水接觸史。X線表現: 雙肺可見彌漫粟粒狀結節影,其密度、大小、分布較均勻,雙側肺門影增大、濃密,右側顯著;心影大小、形態、位置未見異常;雙側膈面光整,肋膈角銳利。X線診斷:肺血吸蟲病多

4、考慮。建議:進一步檢查。第八張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月肋骨先天變異雙側頸肋。右側較左側發育長第九張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 53歲 右側胸痛、咳嗽、痰中帶血、呼吸困難。X線表現:右側肺野呈整側性均勻性密度增高,氣道、縱隔及心臟向患側移位,余無異常。X線診斷:右側阻塞性肺不張,考慮占位性病變所致。第十張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 7歲 腹痛、腹脹,外觀明顯膨隆,聽診:腹區腸鳴音減弱,腹肌緊。X線表現: 全腹見大量氣體郁積,胃泡及腸曲內可見寬窄不等呈階梯狀排列的氣-液平面(A2藍箭頭)。X線診斷: 高位單純性機械

5、性小腸梗阻。胃泡內高度充氣擴張其內明顯可見氣-液平面A1A2第十一張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:咳嗽無痰,低熱,有胸部手術史。X線表現:正位片示左側沿降主動脈行徑區旁可見一不規則弧形致密影,余未見異常,側位亦未見明顯異常。X線診斷:左側胸部呈術后改變。第十二張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:咳嗽、咯痰伴發熱5天。X線表現:雙肺紋理增多、增粗、紊亂,且廣泛可見纖維條索狀影。心影呈“梨”形改變,肺動脈段隆凸,雙膈正常。X線診斷:1.慢性支氣管炎伴肺心病。2.雙肺纖維化。第十三張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 25歲 頭部骨質缺損

6、。X線表現:右側頂骨、顳骨及枕骨大部骨質缺損,呈“地圖”樣改變。X線診斷:黃色素瘤(韓-薛-柯氏綜合征)。本病系屬網狀內皮系統疾病!第十四張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:右手第4指高度腫脹,建議拍片檢查。X線表現:右手第4指近側指間關節骨端骨質呈囊狀、膨脹性破壞,破壞區可見少許點狀鈣化,局部骨皮質變薄,其骨質與正常骨質分界清楚;指間關節間隙清晰,關節周圍軟組織腫脹。X線診斷:右手第4指多發內生軟骨瘤首先考慮;不排除關節結核。建議:進一步檢查。第十五張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 女性 52歲 橈骨莖突處疼痛數周。X線表現:橈骨遠段骨密度增高,內側骨

7、皮質呈蟲蝕樣破壞,無骨膜反應,腕關節間隙正常。X線診斷:橈骨遠段低毒性感染首先考慮。建議:進一步檢查。第十六張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 57歲 左髖關節疼痛、活動受限。X線表現:左側股骨頸粗短,股骨頭變扁、密度增高,其內可見多個不規則囊狀透亮區,髖臼關節面骨質硬化增白,邊緣可見唇狀骨刺,髖關節間隙不均勻狹窄。X線診斷:左股骨頭無菌性壞死繼發髖關節退行性骨關節病。第十七張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 18歲 左肱骨干上段見一包塊,質硬,無壓痛。X線表現:左肱骨干上段外后方見一骨性腫物,其基底部較寬,腫物內骨小梁與肱骨干骨小梁相續

8、。X線診斷:結合病史:左肱骨干上段骨軟骨瘤。第十八張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 15歲 脛骨上段前緣疼痛、腫脹。X線表現:脛骨結節局限性骨密度增高(白箭頭),未見碎裂分節。X線診斷:脛骨結節骨軟骨炎(修復期)。第十九張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 5歲 右足疼痛,兩月前局部曾有外傷史。X線表現:足舟骨密度增高,下緣不規則,無明顯碎裂、分節。X線診斷:右足舟骨缺血性壞死。第二十張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 38歲 頭暈、頸部僵痛一周。X線表現:頸椎生理曲度變直,寰椎棘突后上方見一骨橋與枕骨相連,諸

9、椎間隙正常。X線診斷:寰椎后橋(椎動脈溝環)。第二十一張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 36歲 腰椎疼痛。X線表現:腰椎椎體呈方形,T12L5椎體棘間韌帶骨化與椎體連接在一起呈竹節狀改變。X線診斷:強直性脊柱炎。第二十二張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 8歲 肘關節外傷半小時,疼痛、活動受限。X線表現:左肱骨遠端前后緣軟組織內明顯可見類三角形低密度透光區,肘關節間隙稍增寬。X線診斷:左肘前、后脂肪墊抬高,多為外傷所致。第二十三張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臨床表現:患者 男性 38歲 高空墜落傷致左下肢疼痛,活動障礙。X線

10、表現:左髂前下棘處及髖臼底粉碎性骨折,髖臼骨折片與股骨頭向盆腔內移位余骨未見明顯骨折征象。X線診斷:左側髂前下棘及髖臼底粉碎性骨折伴髖關節中心性脫位。第二十四張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月典型及部分罕見病例采集(超聲部分)膀胱左后壁實性小結節(膀胱Ca應考慮)第二十五張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月子宮肌瘤第二十六張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月雙腎小結石左腎靜脈符合胡桃夾現象第二十七張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月主動脈夾層(符合DebakeyII型)第二十八張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月主動脈夾層(符合DebakeyII型)第二十九張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月左側附件混合性包塊結合病史:考慮宮外孕第三十張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月臍部左側腹壁疝第三十一張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月腹膜后多發淋巴結腫大第三十二張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月肝局灶性結節性增生第三十三張,PPT共三十八頁,創作于2022年6月肝右葉不均質團塊,考慮:肝膿腫。

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