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文檔簡介

1、一神經系統化膿性腦膜炎取材于腦頂部（包括腦膜與腦實質），軟腦膜與腦實質的分離是因制片造成的。蛛網膜下腔明顯加寬，內有大量中性粒細胞為主的炎細胞滲出，并有少量纖維素等；中性粒細胞變性壞死稱為膿細胞。蛛網膜下腔血管高度擴張充血，重者可見血管炎（中性粒細胞浸潤血管壁）和血栓形成。腦實質一般不見炎癥性變化，可見充血、水腫（血管周間隙擴大，內有粉染、絮狀的蛋白性物質），偶爾腦表層可有少量炎細胞浸潤。腦膜及腦實質腦膜蛛網膜下腔明顯加寬，內有大量中性粒細胞浸潤血管高度擴張充血中性粒細胞浸潤腦實質充血水腫脊髓灰質炎鏡片為脊髓橫切面，觀察時首先分出灰質與白質，前角及后角。 脊髓充血水腫，小血管明顯擴張，血管周圍

2、大量淋巴單核細胞、小膠質細胞為主的炎細胞圍繞，稱“袖套狀浸潤”；病變以灰質為著。 神經元變性、壞死（病變主要侵犯前角運動神經元）：細胞膨脹，變圓或突起消失；胞漿著色不良；Nissl body溶解或消失；細胞漿內出現空泡；或細胞嗜酸性變；可見核縮、核碎、核溶，甚至核消失，形成鬼影細胞。 可見噬神經細胞現象：變性壞死的神經元內出現多少不等的小膠質細胞。小膠質細胞并可彌漫性或局限性增生浸潤，稱膠質結節；脊膜充血，炎細胞浸潤。血管周袖套狀浸潤嗜神經細胞像液化性壞死，明顯稀疏透亮二內分泌系統結節性甲狀腺腫 纖維組織增生，將甲狀腺不完全分隔成大小不等的結節狀。有些區域纖維組織增生明顯，并發生玻璃樣變。 結節內甲狀腺濾泡有的高度擴張，內充滿濃稠紅染的膠質，而濾泡上皮細胞受壓變扁；有的為小濾泡增生。各種紅色濾泡纖維結締組織增生及玻璃樣變濾泡被覆單層柱狀上皮，有的被壓扁濾泡高度擴張，內充滿濃稠紅色膠樣物質2甲狀腺乳頭狀癌部分為腫瘤組織，部分為殘存甲狀腺組織。腫瘤結構為乳頭狀，乳頭分支較多。乳頭中央為血管纖維結締組織軸心。乳頭被覆立方上皮或柱狀上皮細胞，核空泡狀或毛玻璃樣，可見核溝核和核內包涵體。間質中可見砂礫體，為同心圓狀的鈣化小體。（注意觀察有無腫瘤組織浸潤現象）部分腫瘤組織（紅），部分殘存甲狀腺組織（淡染）殘存甲狀腺濾泡擴張，纖維增

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