1、呼吸系統疾病炎癥性腫瘤性炎癥性大葉性小葉性間質性肺泡性炎癥慢支支氣管擴張肺氣腫肺動脈高壓 肺心病呼衰肺性腦病支氣管 肺結核肺 血 管 重 塑主支氣管葉支氣管段支氣管小支氣管細支氣管終末細支氣管呼吸性細支氣管肺泡管肺泡囊肺泡正常小支氣管正常細支氣管終末細支氣管終末細支氣管（1mm）肺泡腔呼吸性細支氣管 肺泡管 肺泡囊 肺泡 I型上皮除含核部略厚外，其余部分扁平菲薄II型上皮細胞較小，呈立方形或圓形慢性支氣管炎慢性支氣管炎Bronchiectasis：是以肺內小支氣管官腔持久性擴張伴管壁纖維性增厚為特征的慢性呼吸道疾病。臨床表現：慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血等。支氣管擴張pneumonia 肺 炎

2、大葉性肺炎（lobar pneumonia）累及一個大葉病變邊界清楚可實變肺膜表面可有少量纖維素滲出纖維素性炎中性粒細胞滲出的非化膿性炎癥大葉性肺炎-充血水腫期大量纖維素滲出，可穿過肺泡孔大葉性肺炎-肉質變 小葉性肺炎（lobular pneumonia）以支氣管為中心， 以小葉為單位病變大小不一化膿性炎癥，肺組 織破壞兒童原發，老年人在其它疾病時伴發支氣管及周圍肺泡腔內充滿以中性粒細胞為主的膿性滲出物，部分支氣管粘膜上皮脫落間質性肺炎-病毒性肺炎間質性炎癥病毒、支原體急性、滲出為主包涵體核內包涵體 肺氣腫pulmonary emphysema末梢肺組織因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減

3、弱，導致肺體積膨大，功能降低。呼吸性細支氣管以下過度充氣永久擴張伴有肺泡間隔的破壞肺容積增大病理狀態肺氣腫肺塵埃沉著癥pneumoconiosis 正常肺 吸煙者的肺 矽肺（silicosis）硅結節肺間質彌漫性的纖維化肺心病肺部病變肺肌型小動脈SMC增生，內皮細胞肥大，內膜下出現縱行肌束，使管壁增厚，官腔狹窄無肌型小動脈肌化心臟病變右心肥厚、心腔擴張，心尖鈍圓。測量：肺動脈瓣下2cm處右心室壁厚5mm，為肺心病的病理診斷標準。切片觀察慢性支氣管炎大葉性肺炎小葉性肺炎病毒性肺炎肺氣腫矽肺 肺 癌Carcinoma of the lung大體類型中心型主支氣管、葉支氣管周圍型肺段以下末梢支氣管或

4、肺泡彌漫型組織學類型鱗狀細胞癌小細胞癌腺癌大細胞癌腺鱗肉瘤樣癌 中央型肺癌中央型肺癌鱗狀細胞癌 分化好 癌組織角化明顯 有癌珠形成分化好 癌組織內角化細胞明顯，細胞間橋顯著中分化 癌組織內有中等量的角化細胞及細胞間橋分化差 癌組織中細胞間橋不明顯，角化細胞亦少見分化差 癌組織分化差，僅見少數角化細胞周圍型肺癌彌漫性肺癌腺泡性腺癌 癌組織呈腺泡狀或腺管狀，大小不等，分化良好，腔內見蛋白性分泌物癌組織呈腺泡狀或腺管狀，大小、形狀稍不等 腺 鱗 癌肺小細胞癌Small cell Ca involving major bronchi Small cell Ca of peripheral lung origin 肺神經內分泌腫瘤腫瘤細胞呈團狀、片狀分布，腫瘤細胞小，胞漿少，核梭形，核分裂像可見 -小細胞癌胞漿內含有神經內分泌顆粒肺 結 核基本病變滲出性（早期、漿液性纖維素炎）壞死性（干酪樣壞死）增生性-結核結節肺結核-原發綜合癥肺原發病灶淋巴管炎淋巴結結核繼發性肺結核局灶型肺結核浸潤性肺結核慢性纖維空洞性肺結核干酪性肺炎結核球結核性胸膜炎局灶性肺結核多見于成年人早期病變