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1、第 PAGE3 頁 共 NUMPAGES3 頁年醫院工作總結（二）_年醫院工作總結（二）撰寫人：_日 期：_年醫院工作總結（二）_年，在區委、縣政府的正確領導下，在區衛生局的關心指導下, 我院認真學習貫徹黨的_大及_大三中全會精神，全面貫徹落實科學發展觀，深入開展“醫院管理年”等活動，改善服務態度，提高醫療質量，規范醫療行為，促進醫患和諧，順利完成了各項目標任務，全面推進醫院科學發展，現匯報 一、完成的各項工作指標 1、門診量 次；較去年同期 % ；2、接急診 人次；較去年同期 % ；3、收住院 人次；較去年同期上漲 % ；4、手術 人次；較去年同期上漲 % ；5、床位使用率 %，較去年同期下

2、降 % ；6、平均住院天數 天；較去年同期下降 %；二、年度開展的主要工作（一）提高醫療服務質量，完善醫療服務水平。一是醫療工作。繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的醫療管理理念，全面加強醫療質量工作，牢固樹立質量意識，不斷提高醫療整體水平，完善醫院硬件建設（如：為臨床一線配置了電子肛腸鏡檢測儀、痔瘡pph治療儀等）；結合醫院工作實際，進一步完善了13項醫院醫療制度，嚴格執行每月一次“三基三嚴”考核，要求醫務人員自覺執行首問醫師負責制、三級醫師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度；加大了對重要部門和重要環節的管理督導和考評，進行醫療查房20余次，每次

3、13個科室；堅持每周晨會制度，總結和分析p 上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改，有力的減少了醫療差錯；嚴格執行病歷書寫規范，每月一次對病案評價、公示和歸檔，并保持甲級病歷率96%以上；醫務科組織短期業務培訓9次，參加醫療學術研討學習班2次，聘請專家進行授課4次；進一步完善了醫院感染管理體系，有效的控管了醫療服務中的不良事件，保證了患者就診和治療效果。二是護理工作。_年，護理部以“湖北省醫院管理綜合評價細則”為標準，以護理質量管理為工作重點，加強護理人員的素質教育和業務技能培訓，從護理工作基礎做起，堅持每季度一次護理質量分析p 討論會議，按時分析p 存在的問題和提出改進措施，利于

4、護理工作的有效提高。全年各項護理質量指標較去年均有所提高。如：基礎護理、危重患者護理達標率為90%，整體護理、病房管理達標率為95%，各種護理技術操作，制度執行達標率為100%。全年組織護理業務培訓學習6次，護理業務考試6次，全院護理人員對護理工作規章制度、崗位職責，應急預案掌握合格率達到95%，護理核心制度落實率達到96%。三是院內感染工作。院感科按照醫院感染管理評價標準，定期對各個科室進行考評檢查，并將結果反饋到各科室；定期檢查督導各個臨床科室消毒隔離制度的落實和一次性醫療衛生用品的使用情況。全年對我院臨床及重點科室取樣檢測218份，合格218份，合格率為100%。（二）以病人為中心,構建合諧醫患關系

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