1、對(duì)貝弗里奇報(bào)告中有關(guān)批準(zhǔn)社團(tuán)制度的相關(guān)分析一、批準(zhǔn)社團(tuán)介紹貝弗里奇報(bào)告中談到，1911年的國(guó)民健康保險(xiǎn)制度中，現(xiàn)金待 遇由財(cái)務(wù)獨(dú)立、行政自治的批準(zhǔn)社團(tuán)管理。批準(zhǔn)社團(tuán)需滿足兩個(gè)條件, 即不以營(yíng)利為目的，且從事的一切業(yè)務(wù)均在參保人的絕對(duì)控制下。批 準(zhǔn)社團(tuán)主要分為有分支機(jī)構(gòu)的互助會(huì)、無分支機(jī)構(gòu)的互助會(huì)、簡(jiǎn)易壽 險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、工會(huì)和雇主公積金五種，他們?cè)谝?guī)模和管理方式、提供待遇、 成立時(shí)的基礎(chǔ)等方面均存在很大差異。但是，批準(zhǔn)社團(tuán)制度與國(guó)家最 低生活保障政策不一致；這種制度對(duì)參保人來說有許多弊端，還增加 了不必要的管理費(fèi)用，并且該制度可以為參保人提供費(fèi)用補(bǔ)償?shù)膬?yōu)點(diǎn) 可以通過其他方式進(jìn)行實(shí)現(xiàn)。所以，皇家委員會(huì)當(dāng)

2、時(shí)贊成保存批準(zhǔn)社 團(tuán)，但已得出結(jié)論，即摒棄批準(zhǔn)社團(tuán)制度、實(shí)行全民健康保險(xiǎn)的時(shí)機(jī) 已經(jīng)到來。二、貝弗里奇的分析貝弗里奇不僅指出當(dāng)時(shí)的批準(zhǔn)社團(tuán)制度與最低保障原那么和人人 都應(yīng)當(dāng)在同等條件下享受強(qiáng)制保險(xiǎn)待遇原那么有著不可調(diào)和的矛盾，還 指出批準(zhǔn)社團(tuán)制度對(duì)參保人的好處：第一，在現(xiàn)有制度下，人們可以 從統(tǒng)一社團(tuán)既領(lǐng)到強(qiáng)制保險(xiǎn)待遇，也領(lǐng)到自愿保險(xiǎn)待遇；第二，在同 一社團(tuán)同時(shí)參加強(qiáng)制健康保險(xiǎn)與其他自愿保險(xiǎn)可以使管理費(fèi)用降低O 不過，綜合考慮，即便犧牲批準(zhǔn)社團(tuán)制度的兩方面優(yōu)勢(shì)也還是得大于 失。給出的建議是，社會(huì)保險(xiǎn)部對(duì)社團(tuán)進(jìn)行認(rèn)定，符合認(rèn)定條件的社 團(tuán)可以負(fù)責(zé)管理其成員的傷殘保險(xiǎn)。認(rèn)定條件為：1、從自己管理的

3、 基金中已支付了相當(dāng)數(shù)額的傷殘保險(xiǎn)待遇；2、已建立有效的患病會(huì) 員訪視制度；3、進(jìn)行卓有成效的自主管理；4、不以營(yíng)利為目的，也 不隸屬于以營(yíng)利為目的機(jī)構(gòu)；5、辦理了登記手續(xù)或符合登記要求。 按照以上分析，可將互助會(huì)和開展互助保險(xiǎn)的工會(huì)列為國(guó)家強(qiáng)制保險(xiǎn) 的認(rèn)定機(jī)構(gòu)，但簡(jiǎn)易壽險(xiǎn)公司和收繳社團(tuán)不在其中。簡(jiǎn)易壽險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不 大可能謹(jǐn)慎管理傷殘保險(xiǎn)待遇，反倒有花費(fèi)社會(huì)保險(xiǎn)資金，以到達(dá)商 業(yè)目的，所以對(duì)于簡(jiǎn)易壽險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的開展，貝弗里奇建議將其從競(jìng)爭(zhēng)性 業(yè)務(wù)變成公共服務(wù)。而互助會(huì)一直以無私態(tài)度和密切的合作管理著這 項(xiàng)保險(xiǎn)，方式得當(dāng)，原那么正確，這項(xiàng)保險(xiǎn)完全可以繼續(xù)交由它們負(fù)責(zé)。總之，在建立國(guó)民健康保險(xiǎn)制度時(shí)，要借

4、助批準(zhǔn)社團(tuán)制度，且社 團(tuán)越小自治管理的可行性越大，但對(duì)參保人居所變化所產(chǎn)生的不利影 響就越大。隨著時(shí)間的推移，社團(tuán)機(jī)構(gòu)不斷擴(kuò)大，不再適應(yīng)時(shí)代的要 求，經(jīng)驗(yàn)和多方意見都要求在全國(guó)僅建立一個(gè)批準(zhǔn)社團(tuán)，即要求建立 統(tǒng)一的保險(xiǎn)管理組織。因此，要努力在既不失去當(dāng)前制度優(yōu)勢(shì)，又不 破壞政府和互助會(huì)之間已建立的有效聯(lián)系的情況下，實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。 三、批準(zhǔn)社團(tuán)與政府的關(guān)系分析在建設(shè)初期，借助批準(zhǔn)社團(tuán)建立國(guó)民健康保險(xiǎn)制度，其中互助會(huì) 和工會(huì)可稱為是非營(yíng)利組織，因此可以說政府利用非營(yíng)利組織（或可 稱為第三部門）的力量完成了健康保險(xiǎn)制度的建立與保險(xiǎn)管理。當(dāng)要 實(shí)行公平的、全民性的全面健康保險(xiǎn)時(shí)，批準(zhǔn)社團(tuán)制度便不再適合

5、現(xiàn) 實(shí)要求，而各類批準(zhǔn)社團(tuán)便要進(jìn)行重新審視、定位。假設(shè)按照貝弗里奇 的分析及建議進(jìn)行改革，由無私負(fù)責(zé)的互助會(huì)繼續(xù)負(fù)責(zé)該項(xiàng)保險(xiǎn)，并 對(duì)具有商業(yè)目的的簡(jiǎn)易壽險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，其實(shí)施結(jié)果是保存了符合 條件的相關(guān)組織或部門，使本不符合條件的簡(jiǎn)易壽險(xiǎn)組織變?yōu)楣卜?務(wù)組織。這樣執(zhí)行使得第三部門保存了原有的組織機(jī)構(gòu)，而同時(shí)也成 為政府的保險(xiǎn)制度執(zhí)行機(jī)構(gòu)。從這一角度來看，政府部門確實(shí)可以很 好的借助第三部門的力量。另外，從保險(xiǎn)管理的具體內(nèi)容上來看，政 府和互助會(huì)等組織的合作，使參保人可以從統(tǒng)一社團(tuán)既領(lǐng)到強(qiáng)制保險(xiǎn) 待遇，也領(lǐng)到自愿保險(xiǎn)待遇，且這種做法會(huì)使這兩項(xiàng)保險(xiǎn)的管理費(fèi)用 降低，甚至可以使社團(tuán)制度的額外管理費(fèi)

6、用低于預(yù)計(jì)水平。這樣一來, 第三部門的優(yōu)勢(shì)便得到了很好的發(fā)揮，同時(shí)也省去了政府部門在保險(xiǎn) 管理方面費(fèi)用，還可以在適應(yīng)參保人居所或工作場(chǎng)所變化的需求，即 兼顧了強(qiáng)制保險(xiǎn)待遇的公平性，也兼顧了自愿保險(xiǎn)的效率性。通過以上分析，可以看出貝弗里奇報(bào)告中對(duì)批準(zhǔn)社團(tuán)的闡述，從 一定程度上反映的政府部門與第三部門的協(xié)調(diào)與協(xié)作，這不僅在當(dāng)時(shí) 產(chǎn)生過影響，對(duì)當(dāng)前政府部門與第三部門關(guān)系的研究和實(shí)踐均有重要 意義。止匕外，貝弗里奇對(duì)批準(zhǔn)社團(tuán)制度的相關(guān)分析也折射了公私合作 的理念，他關(guān)注互助會(huì)等第三部門的優(yōu)勢(shì)，倡導(dǎo)政府與互助會(huì)等第三 部門的合作，其目的是滿足社會(huì)保險(xiǎn)這項(xiàng)公共物品及服務(wù)的需求，這 便滿符合為滿足公共產(chǎn)品需要而建立公共和私人部門合作關(guān)系的公 私伙伴關(guān)系的主要思想。從貝弗里奇報(bào)告中可以總結(jié)的經(jīng)典思想和經(jīng)驗(yàn)，不僅包括養(yǎng)老、 傷殘、失業(yè)、教育、婦女兒童、住房等各方面的社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利 和社會(huì)救助內(nèi)容，還反映了社會(huì)保障的管理運(yùn)營(yíng)理念。就我國(guó)社會(huì)保 障事業(yè)開展而言，