1、. .PAGE9 / NUMPAGES9UPDRS評分 J 統一帕金森病評定量表Unified Parkinsons Disease Rating Scale, UPDRS 3.0版末次服藥時間： 年 月 日, 點 分 J1評分時間： 年 月 日， 點 分 J2狀 態：1=關期 2=開期 J3 精神、行為和情緒1. 智力損害 J40=無1=輕微智力損害，持續健忘，能部分回憶過去的事件，無其他困難2=中等記憶損害，有定向障礙，解決復雜問題有中等程度的困難，3=嚴重記憶損害伴時間與（經常有）地點定向障礙，解決問題有嚴重困難4=嚴重記憶損害，僅保留人物定向，不能作出判斷或解決問題，生活需要他人幫助2

2、.2.思維障礙（由于癡呆或藥物中毒） J50=無1=生動的夢境2=“良性”幻覺，自知力良好3=偶然或經常的幻覺或妄想, 無自知力, 可能影響日常活動4=持續的幻覺、妄想或富于色彩的精神病, 不能自我照料3.3.抑郁 J60=無1=悲觀和內疚時間比正常多，持續時間不超過1周2=持續抑郁（1周或以上）3=持續抑郁伴自主神經癥狀（失眠、食欲減退、體重下降、興趣降低）4=持續抑郁伴自主神經癥狀和自殺念頭或意愿4. 動力或始動力 J70=正常1=比通常缺少決斷力，較被動2=對選擇性（非常規）活動無興趣或動力3=對每天的（常規）活動無興趣或動力4=退縮，完全無動力 . 日常生活活動5. 言語 (接受)0=

3、正常1=輕微受影響，無聽懂困難2=中度受影響，有時要求重復才聽懂3=嚴重受影響，經常要求重復才聽懂4=經常不能理解J86. 唾液分泌0=正常1=口腔內唾液分泌輕微但肯定增多，可能有夜間流涎2=中等程度的唾液分泌過多，可能有輕微流涎3=明顯過多的唾液伴流涎4=明顯流涎，需持續用紙巾或手帕擦拭J97. 吞咽0=正常1=極少嗆咳2=偶然嗆咳3=需進軟食4=需要鼻飼或胃造瘺進食J108. 書寫0=正常1=輕微緩慢或字變小2=中度緩慢或字變小，所有字跡均清楚3=嚴重受影響，不是所有字跡均清楚4=大多數字跡不清楚J119. 切割食物和使用餐具0=正常1=稍慢和笨拙，但不需要幫助2=盡管慢和笨拙，但能切割多

4、數食物，需要某種程度的幫助3=需要他人幫助切割食物，但能自己緩慢進食4=需要喂食J1210. 著裝0=正常1=略慢，不需幫助2=偶爾需要幫助扣扣子與將手臂放進袖里3=需要相當多的幫助，但還能獨立做某些事情4=完全需要幫助J1311. 個人衛生0=正常1=稍慢，但不需要幫助2=需要幫助淋浴或盆浴，或做個人衛生很慢3=洗臉、刷牙、梳頭與洗澡均需幫助4=需導尿或其他機械幫助J1412. 翻身和整理床單0=正常1=稍慢且笨拙，但無需幫助2=能獨立翻身或整理床單，但很困難3=能起始，但不能完成翻身或整理床單4=完全需要幫助J1513. 跌跤（與凍結“freezing”無關）0=無1=偶有2=有時有，少于

5、每天1次3=平均每天1次4=多于每天1次J1614.行走中凍結0=無1=少見，可有啟動困難2=有時有凍結3=經常有，偶有因凍結跌跤4=經常因凍結跌跤J1715. 行走0=正常1=輕微困難，可能上肢不擺動或傾向于拖步2=中度困難，但稍需或不需幫助3=嚴重行走困難，需要幫助4=即使給予幫助也不能行走J1816. 震顫0=無1=輕微，不常有2=中度，感覺煩惱3=嚴重，許多活動受影響4=明顯，大多數活動受影響J1917. 與帕金森病有關的感覺主訴0=無1=偶然有麻木、麻刺感或輕微疼痛2=經常有麻木、麻刺感或輕微疼痛，不痛苦3=經常的痛苦感4=極度的痛苦感J20. 運動檢查18. 言語(表達)0=正常1

6、=表達、理解和(或)音量輕度下降2=單音調，含糊但可聽懂，中度受損3=明顯損害，難以聽懂4=無法聽懂 J2119. 面部表情0=正常1=略呆板，可能是正常的“面無表情”2=輕度但肯定是面部表情差3=中度表情呆板，有時張口4=面具臉，幾乎完全沒有表情，口張開在1/4英寸(0.6 cm)或以上 J2220. 靜止性震顫：20a. 面部、嘴唇、下頜0=無 1=輕度，有時出現 2=幅度小而持續，或中等幅度間斷出現 3=幅度中等，多數時間出現 4=幅度大，多數時間出現J2320b. 右上肢 0=無 1=輕度，有時出現 2=幅度小而持續，或中等幅度間斷出現 3=幅度中等，多數時間出現 4=幅度大，多數時間

7、出現J2420c. 左上肢0=無 1=輕度，有時出現 2=幅度小而持續，或中等幅度間斷出現 3=幅度中等，多數時間出現 4=幅度大，多數時間出現J2520d. 右下肢0=無 1=輕度，有時出現 2=幅度小而持續，或中等幅度間斷出現 3=幅度中等，多數時間出現 4=幅度大，多數時間出現J2620e. 左下肢0=無 1=輕度，有時出現 2=幅度小而持續，或中等幅度間斷出現 3=幅度中等，多數時間出現 4=幅度大，多數時間出現J2721. 手部動作性或姿勢性震顫：21a. 右上肢0=無 1=輕度，活動時出現2=幅度中等，活動時出現3=幅度中等，持物或活動時出現4=幅度大，影響進食J2821b. 左上

8、肢0=無 1=輕度，活動時出現2=幅度中等，活動時出現3=幅度中等，持物或活動時出現4=幅度大，影響進食J2922. 強直：22a. 頸部0=無 1=輕度，或僅在鏡像運動與加強試驗時可查出 2=輕到中度 3=明顯，但活動范圍不受限 4=嚴重，活動范圍受限 J3022b. 右上肢0=無 1=輕度，或僅在鏡像運動與加強試驗時可查出 2=輕到中度 3=明顯，但活動范圍不受限 4=嚴重，活動范圍受限 J3122c. 左上肢0=無 1=輕度，或僅在鏡像運動與加強試驗時可查出 2=輕到中度 3=明顯，但活動范圍不受限 4=嚴重，活動范圍受限 J3222d. 右下肢0=無 1=輕度，或僅在鏡像運動與加強試驗

9、時可查出 2=輕到中度 3=明顯，但活動范圍不受限 4=嚴重，活動范圍受限 J3322e. 左下肢0=無 1=輕度，或僅在鏡像運動與加強試驗時可查出 2=輕到中度 3=明顯，但活動范圍不受限 4=嚴重，活動范圍受限 J3423. 手指拍打試驗（拇食指盡可能大幅度、快速地做連續對掌動作） J3523a. 右手 0=正常（15次/5秒） 1=輕度減慢和(或)幅度減小（1114次/5秒）2=中等障礙，有肯定的早期疲勞現象，運動中可以有偶爾的停頓（710 次/5秒）3=嚴重障礙，動作起始困難或運動中有停頓（36次/5秒）4=幾乎不能執行動作（02次/5秒）23b. 左 J36手0=正常（15次/5秒）

10、 1=輕度減慢和(或)幅度減小（1114次/5秒）2=中等障礙，有肯定的早期疲勞現象，運動中可以有偶爾的停頓（710 次/5秒）3=嚴重障礙，動作起始困難或運動中有停頓（36次/5秒）4=幾乎不能執行動作（02次/5秒）24. 手運動（盡可能大幅度地做快速連續的伸掌握拳動作） 24a. 右手0=正常 1=輕度減慢或幅度減小2=中度障礙，有肯定的早期疲勞現象，運動中可以有偶爾的停頓3=嚴重障礙，動作起始時經常猶豫或運動中有停頓4=幾乎不能執行動作J3724b. 左手0=正常 1=輕度減慢或幅度減小2=中度障礙，有肯定的早期疲勞現象，運動中可以有偶爾的停頓3=嚴重障礙，動作起始時經常猶豫或運動中有

11、停頓4=幾乎不能執行動作J3825. 輪替動作（兩手垂直或水平作最大幅度的旋前和旋后動作） 25a. 右手0=正常 1=輕度減慢或幅度減小2=中度障礙，有肯定的早期疲勞現象，偶在運動中出現停頓3=嚴重障礙，動作起始時經常猶豫或運動中有停頓4=幾乎不能執行動作J3925b. 左手0=正常 1=輕度減慢或幅度減小2=中度障礙，有肯定的早期疲勞現象，偶在運動中出現停頓3=嚴重障礙，動作起始時經常猶豫或運動中有停頓4=幾乎不能執行動作J4026. 腿部靈活性（連續快速地腳后跟踏地，腿完全抬高，幅度約為2厘米）26a. 右下肢0=正常 1=輕度減慢或幅度減小 2=中度障礙，有肯定的早期疲勞現象，偶在運動

12、中出現停頓3=嚴重障礙，動作起始時經常猶豫或運動中有停頓4=幾乎不能執行動作J4126b. 左下肢0=正常 1=輕度減慢或幅度減小 2=中度障礙，有肯定的早期疲勞現象，偶在運動中出現停頓3=嚴重障礙，動作起始時經常猶豫或運動中有停頓4=幾乎不能執行動作J4227. 起立（患者雙手臂抱胸從直背木椅或金屬椅子站起）0=正常1=緩慢，或可能需要試1次以上2=需扶扶手站起3=向后倒的傾向，必須試幾次才能站起，但不需幫助4=沒有幫助不能站起 J4328. 姿勢0=正常直立1=不很直，輕度前傾，可能是正常老年人的姿勢2=中度前傾，肯定是不正常，可能有輕度的向一側傾斜3=嚴重前傾伴脊柱后突，可能有中度的向一

13、側傾斜4=顯著屈曲，姿勢極度異常J4429. 步態J450=正常1=行走緩慢，可有曳步，步距小，但無慌張步態或前沖步態2=行走困難，但還不需要幫助，可有某種程度的慌張步態、小步或前沖3=嚴重異常步態，行走需幫助4=即使給予幫助也不能行走30. 姿勢的穩定性J46（突然向后拉雙肩時所引起姿勢反應，患者應睜眼直立，雙腳略分開并做好準備）0=正常1=后傾，無需幫助可自行恢復2=無姿勢反應，如果不扶可能摔倒3=非常不穩，有自發的失去平衡現象4=不借助外界幫助不能站立31. 軀體少動（梳頭緩慢，手臂擺動減少，幅度減小，整體活動減少）0=無1=略慢，似乎是故意的，在某些人可能是正常的，幅度可能減小2=運動

14、呈輕度緩慢和減少，肯定不正常，或幅度減小3=中度緩慢，運動缺乏或幅度小4=明顯緩慢，運動缺乏或幅度小J47.治療的并發癥A. 異動癥32. 持續時間：(異動癥存在時間所占1天覺醒狀態時間的比例病史信息)0=無1=1%252=26%503=51%754=76%100J4833. 殘疾：(異動癥所致殘疾的程度病史信息，可經檢查修正)0=無殘疾1=輕度殘疾2=中度殘疾3=嚴重殘疾4=完全殘疾J4934. 痛性異動癥所致疼痛的程度0=無痛性異動癥1=輕微 2=中度3=嚴重4=極度J5035. 清晨肌張力不全0=無1=有J51B. 臨床波動36. “關”是否能根據服藥時間預測0=不能1=能J5237. “關”是否不能根據服藥時間預測0=不是1=是J5338. “關”