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文檔簡介

1、顱骨嗜酸性肉芽腫病史患兒，男，3歲，自覺右顳部軟組織局限性腫脹，有壓痛感橫軸位：T1WI T2WIECT想知道結果嗎？術后病理結果：嗜酸性肉芽腫病例2患兒，男，2歲，左顱頂部局部皮膚隆起，質軟，無紅腫熱痛，臨床懷疑皮脂腺囊腫，術后病理排除本病。朗格漢斯細胞組織細胞增生癥以前曾用名：組織細胞增生癥X根據年齡、部位、病理、臨床表現不同分為3大類：（1）：Letterer-Siwe disease,占10，多發生與3歲以下兒童，嬰幼兒發熱，皮疹，肝、脾、淋巴結腫大，多數一年內死亡（2）：Hand-Schuller-Christian disease,占20，眼球突出、尿崩、顱骨缺損（3）：嗜酸性肉芽

2、腫，占70，兒童和青年人多見，主要局限于骨骼，孤立性病灶多見，10最終發展為多發病灶。影像表現骨骼改變多表現為局限性骨質缺損，多發生于扁骨，顱骨多見，脊柱次之，四肢長骨發生于骨干少見，干骺段可見（其中股骨最常見）脊柱侵犯多發生于胸腰椎，可單發也可多發，病灶位于椎體中央導致壓縮性改變，呈銀幣狀，板狀椎體，扁平椎，可合并椎旁軟組織影；椎間隙保持正常；椎弓溶骨性破壞易誤診為惡性腫瘤。影像表現LCH容易侵犯肺部，尤其是Letterer-Siwe disease ,表現為中下肺肺紋理增多；片狀磨玻璃樣浸潤，早期可表現為彌漫性濃霧狀彌漫性肺泡實變影；網狀顆粒彌漫性分布；可合并彌漫性肺纖維化。影像學特點顱骨地圖樣破壞、內外板雙邊征、扁平椎、骨質破壞溶骨性、膨脹新及病變多發、多變、此起彼伏、自愈傾向。肺部磨玻璃狀或濃霧狀浸潤、廣泛網制及軟性顆粒、點片影及蜂窩肺等也具有特點。鑒別診斷白血病

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