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文檔簡介
1、公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試習題集及考題解析1.(共用備選答案)A.8個月B.10個月C.15個月D.18個月E.24個月(1)能疊23塊積木的年齡是( )。【答案】:D(2)會雙手傳遞物品的年齡是( )?!敬鸢浮?A(3)能用拇指、食指對指取小物品的年齡是( )。【答案】:B【解析】:兒童手和手指的運動及手眼協(xié)調操作物體的能力稱為精細動作。其發(fā)育程序為:6個月伸手夠抓面前的玩具;8個月會雙手傳遞;10個月能用拇指、食指對指取小物品;2歲疊67塊積木,能一頁一頁地翻書;3歲疊10塊積木,會穿珠子。2.(共用備選答案)A.不對稱性腦神經(jīng)受損B.上腹部陣發(fā)性絞痛C.敗血癥、腦膜炎D.劇烈的腹痛和嘔吐E
2、.運動神經(jīng)麻痹(1)副溶血性弧菌食物中毒的主要癥狀為( )?!敬鸢浮?B【解析】:B項,副溶血性弧菌食物中毒潛伏期為240小時,多為1420小時。發(fā)病初期為腹部不適,尤其是上腹部疼痛或胃痙攣。惡心嘔吐、腹瀉,體溫一般為37.739.5。發(fā)病56小時后腹痛加劇,以臍部陣發(fā)性絞痛為本病特點。糞便多為水樣、血水樣、黏液或膿血便,里急后重不明顯。重癥病人可出現(xiàn)脫水及意識障礙、血壓下降等。病程34天,恢復較快,預后良好。副溶血性弧菌食物中毒的臨床表現(xiàn)以上腹部陣發(fā)性絞痛為主。(2)肉毒梭菌毒素食物中毒的主要癥狀為( )。【答案】:E【解析】:E項,肉毒中毒的臨床表現(xiàn)與其他細菌性食物中毒不同,主要表現(xiàn)為運動
3、神經(jīng)麻痹的癥狀,而胃腸道癥狀少見。潛伏期數(shù)小時至數(shù)天,一般為1248小時,短者6小時,長者810天。各型肉毒毒素所引起食物中毒其潛伏期不同,潛伏期越短,病死率越高。3.柑橘等水果中所含膳食纖維主要為( )。A.纖維素B.半纖維素C.木質素D.果膠E.藻膠【答案】:D【解析】:果膠為可溶性膳食纖維,是被甲酯化至一定程度的半乳糖醛酸多聚體,通常存在于水果和蔬菜之中,尤其是柑橘類和蘋果中含量較多。果膠分解后產(chǎn)生甲醇和果膠酸,在食品加工中常用果膠作為增稠劑制作果凍、色拉調料、冰激凌和果醬等。4.對下列哪項進行分析可以明確衛(wèi)生工作的重點人群?( )A.粗死亡率B.年齡別死亡率C.死因別死亡率D.嬰兒死亡
4、率E.以上都不是【答案】:B【解析】:B項,一般來說,某年齡組的年齡別死亡率越大,說明該年齡組人群疾病負擔越重,為衛(wèi)生工作的重點人群。A項,粗死亡率簡稱死亡率,是指某地區(qū)平均每千人口中的死亡率,反映當?shù)鼐用窨偟乃劳鏊?,并不能明確衛(wèi)生工作的重點人群。C項,死因別死亡率是指某種原因(疾病)所致的死亡率,也稱某病死亡率,反映各類病傷死亡對居民生命的危害程度,分析的是不同死因,并不能明確衛(wèi)生工作的重點人群。D項,嬰兒死亡率是指某年活產(chǎn)中未滿1周歲嬰兒的死亡頻率,是反映衛(wèi)生狀況、嬰兒保健工作以及人群健康狀況的重要指標之一,分析的人群只有嬰兒,沒有與其他人群比較,同樣不能明確衛(wèi)生工作的重點人群。5.進行
5、隊列研究時比較方法有( )。A.暴露組與非暴露組比較B.隊列內(nèi)部按照暴露程度比較C.與全人群的率比較D.ACE.ABC【答案】:E【解析】:隊列研究中,根據(jù)研究目的和研究設計的類型不同,可采用不同的比較方法。ABC三項,若研究設計時將研究對象分為了暴露組與非暴露組時,可采用暴露組與非暴露組比較;若研究目的是為了比較不同程度暴露之間的差異時,可采用不同暴露程度的比較;若只對暴露人群進行觀察隨訪時,可與全人群的率進行比較。6.開展社區(qū)預防慢性非傳染性疾病的健康教育,從健康傳播效果的層次看,以下表述屬于健康信念認同的是( )。A.經(jīng)常參加有氧健身活動B.相信合理膳食有利于預防疾病C.不能經(jīng)常吃新鮮水
6、果蔬菜D.知曉肥胖對健康的危害E.愿意接受健康指導【答案】:B【解析】:健康信念認同是受傳者接受所傳播的信息,并對信息中倡導的健康信念理解,認同一致。這是由認知進而形成一個人的價值觀念的基礎和先導。只有以受傳者個人自己為中心所形成的價值觀念才能真正地影響其態(tài)度和行為,受傳者就會自覺或不自覺地按照這樣的信念,對其自我在健康方面的態(tài)度、行為表現(xiàn)和客觀環(huán)境進行分析判斷,有利于受傳者態(tài)度、行為的轉變以及對健康環(huán)境的追求和選擇,例如受傳者相信合理膳食有利于預防疾病就有助于下一步實施合理膳食。7.魚鹽腌保藏時,食鹽用量應不低于( )。A.6%B.8%C.10%D.12%E.15%【答案】:E【解析】:E項
7、,魚鹽腌保藏時,鹽分含量為15%左右的魚制品具有一定的貯藏性。8.一位孕足月的孕婦出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆,及時住院分娩,順利娩出一女嬰,新生兒正常,醫(yī)院積極采取促進母乳喂養(yǎng)的成功措施,但是不包括( )。A.鼓勵按時哺乳B.幫助母親在分娩后半小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)C.除母乳以外,不給任何飲料和食品D.不使用人工乳頭或安慰物E.24小時母嬰同室【答案】:A【解析】:世界衛(wèi)生組織及聯(lián)合國兒童基金會共同制定了十點措施以保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)。要求:有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定,并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生保健人員;對全體衛(wèi)生保健人員實施規(guī)定的技術培訓;將母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有孕婦;幫助母親在分娩后半小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)
8、;指導母親母乳喂養(yǎng),以及當與孩子分離時如何保持泌乳;不給新生兒母乳以外的任何飲料和食品,除非有醫(yī)療適應證;實施24小時母嬰同室;鼓勵按需哺乳;不給母乳喂養(yǎng)的孩子使用人工乳頭或安慰物;建立母乳喂養(yǎng)支持組織,并將出院的母親轉到這些組織。9.(共用備選答案)A.鈣、鎂等鹽類總含量B.鈣、鎂等離子總含量C.鈣、鎂的硫酸鹽和氯化物D.鈣、鎂的重碳酸鹽和碳酸鹽E.以上都不是(1)水的硬度是( )?!敬鸢浮?A【解析】:A項,水的硬度是指溶于水中鈣、鎂鹽類的總量,以CaCO3(mg/L)表示。(2)水的碳酸鹽硬度是( )?!敬鸢浮?D【解析】:D項,水的硬度一般分為碳酸鹽硬度(鈣、鎂的重碳酸鹽和碳酸鹽)和非
9、碳酸鹽硬度(鈣、鎂的硫酸鹽、氯化物等)。(3)水的非碳酸鹽硬度是( )?!敬鸢浮?C【解析】:C項,水的硬度一般分為碳酸鹽硬度(鈣、鎂的重碳酸鹽和碳酸鹽)和非碳酸鹽硬度(鈣、鎂的硫酸鹽、氯化物等)。10.下列哪種食物中含維生素D相對較少?( )A.含脂肪高的海魚B.鮮奶C.蘑菇D.動物肝臟E.蛋黃【答案】:B【解析】:維生素D的食物來源并不豐富,植物性食物如蘑菇、蕈類含有維生素D2,動物性食物中含有維生素D3,以魚肝和魚油中含量最豐富,其次在雞蛋、小牛肉、黃油,海魚如鯡魚、鮭魚和沙丁魚中含量相對較高,牛乳和人乳的維生素D含量較低,谷類、蔬菜和水果中幾乎不含維生素D。11.隊列研究與流行病學實驗
10、的根本區(qū)別是( )。A.是否人為施加干預B.是否設立對照C.是否進行統(tǒng)計學檢驗D.是否在現(xiàn)場人群中進行E.是否檢驗病因假設【答案】:A【解析】:BCDE四項,隊列研究與流行病學實驗均在人群中開展,均要設立對照組,均可以用于檢驗病因假設。在檢驗病因假設時,均可進行統(tǒng)計學檢驗。A項,隊列研究為觀察性研究,不對研究對象施加任何干預,流行病學實驗需施加人為干預,這是隊列研究與流行病學實驗研究的根本區(qū)別。12.蔬菜水果不能提供的維生素是( )。A.維生素CB.維生素DC.維生素B1D.維生素B2E.葉酸【答案】:B【解析】:新鮮蔬菜含豐富的維生素C、胡蘿卜素、維生素B2和葉酸。新鮮水果中含維生素C和胡蘿
11、卜素較多,但維生素B1、維生素B2含量不高。維生素D主要存在于海水魚、肝臟、蛋黃等動物性食品及魚肝油制劑中,蔬菜水果中只含有少量的維生素D或幾乎沒有維生素D。13.對接種流感疫苗的900名兒童,測定其抗體滴度為:1/4、1/8、1/16、1/32欲描述此抗體滴度的分布,宜采用( )。A.線圖B.散點圖C.直方圖D.圓圖E.直條圖【答案】:E【解析】:A項,線圖適用于描述某連續(xù)型定量變量隨另一連續(xù)型定量變量變化而變化的趨勢,常用于描述某指標隨時間變化而變化的趨勢。B項,散點圖以直角坐標上點的密集程度和趨勢來表示兩個定量變量間的相互關系。C項,直方圖適用于描述連續(xù)型定量變量的頻率分布。D項,圓圖適
12、用于描述分類變量各類別所占的構成比。E項,直條圖適用于描述離散型定量變量和定性變量的頻率分布。因為抗體滴度屬于離散型定量變量,所以描述抗體滴度的分布宜采用直條圖。14.(共用題干)某工人從事蓄電池制造工作5年,近來出現(xiàn)頭昏、頭痛、全身無力、記憶力減退、睡眠障礙、多夢等癥狀,并出現(xiàn)突發(fā)性腹部絞痛,牙齒邊緣形成藍黑色的線。(1)該工人最可能的診斷是( )。A.慢性汞中毒B.慢性鉛中毒C.正己烷中毒D.苯中毒E.苯胺中毒【答案】:B【解析】:該工人的癥狀最可能是慢性鉛中毒引起的,理由如下:職業(yè)史:該工人從事蓄電池制造工作5年,很可能經(jīng)呼吸道吸入等途徑接觸鉛;臨床表現(xiàn):病人出現(xiàn)的頭昏、頭痛、全身無力、
13、記憶力減退、睡眠障礙、多夢、腹部絞痛等癥狀與鉛中毒相符。并且其牙齒邊緣形成的藍黑色“鉛線”為慢性鉛中毒的特異表現(xiàn)。(2)該毒物進入人體最常見的途徑是( )。A.呼吸道B.皮膚C.消化道D.皮膚和消化道E.皮膚和呼吸道【答案】:A【解析】:生產(chǎn)過程中,鉛及其化合物主要以粉塵、煙或蒸氣的形式污染生產(chǎn)環(huán)境,所以呼吸道是主要吸入途徑,其次是消化道。(3)該毒物損害的系統(tǒng)包括( )。A.神經(jīng)系統(tǒng)B.消化系統(tǒng)C.造血系統(tǒng)D.泌尿系統(tǒng)E.以上所有系統(tǒng)【答案】:E【解析】:鉛作用于全身各器官和系統(tǒng),主要累及神經(jīng)系統(tǒng)、血液及造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及腎臟(泌尿系統(tǒng))等。在鉛中毒機制的研究中,鉛對卟啉代謝和
14、血紅蛋白合成影響的研究最為深入,并認為出現(xiàn)卟啉代謝紊亂是鉛中毒重要和較早的變化之一。15.(共用備選答案)A.理想體重或體質指數(shù)B.皮褶厚度C.身高別體重D.年齡別身高E.上臂圍(1)常用于衡量成年人體重/身高營養(yǎng)狀態(tài)的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:A項,理想體重常應用于成人,一般用來衡量實測體重是否在適宜范圍;體質指數(shù)(BMI)是目前評價營養(yǎng)狀況最常用的方法之一,可綜合衡量體重及身高,BMI體重(kg)/身高(m)2。(2)常用于反映兒童體重/身高當前營養(yǎng)狀態(tài)的是( )。【答案】:C【解析】:C項,身高別體重主要應用于兒童生長發(fā)育與營養(yǎng)狀況評價,反映近期營養(yǎng)狀況。(3)常用于反映兒童體重/
15、身高較長期營養(yǎng)狀態(tài)的是( )?!敬鸢浮?D【解析】:D項,年齡別身高主要應用于兒童生長發(fā)育與營養(yǎng)狀況評價,反映長期營養(yǎng)狀況及其造成的影響16.下列關于沙門菌病原學特點的描述中哪項不正確?( )A.革蘭陰性桿菌B.生長繁殖的最適溫度為2037C.對熱的抵抗力不強,加熱至100即刻死亡D.對外界環(huán)境的抵抗力弱E.對人類致病的沙門菌99%屬A到E菌屬【答案】:D【解析】:沙門菌為革蘭陰性桿菌,需氧或兼性厭氧,絕大部分具有周身鞭毛,能運動。D項,沙門菌對外界環(huán)境的抵抗力較強,其生長繁殖的最適溫度為2037,不耐熱,55 1小時、60 1530分鐘或100數(shù)分鐘即被殺死,水經(jīng)氯化物處理5分鐘可殺滅其中的
16、沙門菌。17.經(jīng)過標化以后的率( )。A.可直接比較得出結論B.還需作假設檢驗后才能作結論C.可作t檢驗后下結論D.可作u檢驗后作結論E.以上都不是【答案】:B【解析】:經(jīng)過標化后的率仍然為樣本率,存在抽樣誤差,若用樣本推斷總體,仍需進行假設檢驗。18.以下哪些符合“經(jīng)空氣傳播”傳染病的流行病學特征?( )A.發(fā)病率高,傳播廣泛B.兒童多發(fā)C.在未免疫接種人群中,疾病呈周期性發(fā)生D.多見于冬春季E.包括上述全部【答案】:E【解析】:經(jīng)空氣傳播是呼吸系統(tǒng)傳染病的主要傳播方式,包括飛沫、飛沫核與塵埃三種。ABCD四項,空氣傳播的傳染病流行特征為:因為傳播途徑易實現(xiàn),因此傳播廣泛,發(fā)病率高;冬春季高
17、發(fā);少年兒童多見;在未免疫預防人群中,發(fā)病率呈周期性升高現(xiàn)象;受居住條件和人口密度的影響。19.下列哪項不是石棉肺的X線表現(xiàn)?( )A.不規(guī)則形小陰影B.類圓形小陰影C.局限性胸膜斑D.彌漫性胸膜增厚E.鈣化胸膜斑塊【答案】:B【解析】:石棉肺主要的X線胸片改變是肺部不規(guī)則小陰影和胸膜變化。不規(guī)則小陰影是石棉肺X線表現(xiàn)的特征。也是我國進行石棉肺診斷分期的主要依據(jù)。胸膜改變包括彌漫性胸膜增厚、局限性胸膜斑或鈣化胸膜斑塊。B項,類圓形小陰影屬于煤工塵肺的X線表現(xiàn)。20.某公司秘書兼任打字員,長時間工作后,主訴頭痛、眼干、眼痛、視物模糊等,此種表現(xiàn)屬( )。A.暫時性疲勞B.智力疲勞C.局部性疲勞D
18、.全身性疲勞E.技術性疲勞【答案】:C【解析】:局部性疲勞是指以身體某一部分進行運動使該局部器官機能下降而導致的疲勞。該打字員長時間使用眼睛而導致眼干、眼痛、視物模糊等,屬于局部性疲勞。21.衛(wèi)生學評價中表示聲音強度最常用的單位是( )。A.聲強級B.聲功率級C.聲壓級D.聲頻E.聲速【答案】:C【解析】:聲強測量不方便,在衛(wèi)生學評價中一般測量噪聲的聲壓級來表示其強度。在同一作業(yè)場所的各種聲源其聲音強度經(jīng)常是各不相同的,在這種情況下計算合成后的聲壓級時,需將聲源的聲壓級從大到小按順序排列,按照兩兩合成的方法,計算出聲壓級的差值,根據(jù)差值查出增值L,逐一計算出合成后的聲壓級。22.化學致癌過程至
19、少分為哪三個階段?( )。A.引發(fā)(啟動),促長,進展B.促長,進展,浸潤C.引發(fā)(啟動),促長,轉移D.進展,浸潤,炎癥E.引發(fā)(啟動),進展,轉移【答案】:A【解析】:化學致癌是一個多階段的過程,至少包括引發(fā)、促長和進展三個階段。引發(fā)階段是化學致癌物本身或其活性代謝物作用于DNA,誘發(fā)體細胞突變的過程;促長階段指引發(fā)細胞增殖成為癌前病變或良性腫瘤的過程;進展階段指從癌前病變或良性腫瘤轉變成惡性腫瘤的過程。23.在進行隨機抽樣中,下列哪項是正確的?( )。A.研究者隨意挑選個體,使樣本更符合研究內(nèi)容B.按隨機的原則抽取,使總體中的每一個個體都有同等的機會被抽取C.隨機抽取的樣本數(shù)越大越好D.
20、用隨機的方法進行抽樣,雖然有理論依據(jù),但不可以計算抽樣誤差E.以上均不對【答案】:B【解析】:AB兩項,隨機抽樣是指采用隨機抽取的方法,使總體中每一個體都有相同機會被抽到樣本中來,它保證所得樣本具有代表性,使研究能從樣本推廣到總體。隨意抽樣不能保證每個個體有同等機會被抽到,隨意抽樣不是隨機抽樣。C項,樣本量并不是越大越好,過分追求數(shù)量可能會引入更多的混雜因素,而且會增加投入,使工作不易細致,系統(tǒng)誤差增加,影響研究質量。D項,抽樣誤差是由個體變異產(chǎn)生,由隨機抽樣造成的樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)之間的差別。抽樣誤差有一定規(guī)律,可利用統(tǒng)計學抽樣技術,控制和估計其大小。24.世界衛(wèi)生組織將健康定義為( )。
21、A.健康是指身體健康,沒有疾病和虛弱B.健康主要指軀體健康,也包括心理健康C.健康不僅是指沒有疾病和虛弱,而且還包括身體、心理兩方面的良好狀態(tài)D.健康不僅是指沒有疾病和虛弱,而且還包括身體、心理和社會三方面的良好狀態(tài)E.以上都不對【答案】:D【解析】:世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病和虛弱,還要具備心理健康、社會適應良好和有道德”。因此,現(xiàn)代人的健康內(nèi)容包括:軀體健康、心理健康、心靈健康、社會健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。25.下列不屬于第二次衛(wèi)生革命主攻目標的是( )。A.心腦血管疾病B.急性傳染病C.惡性腫瘤D.意外傷害E.精神病【答案】:B【解析】:第二次衛(wèi)生革命以慢性非
22、傳染性疾病為主攻目標,主要是心腦血管系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、糖尿病、精神系統(tǒng)疾病和意外傷害。B項,急性傳染病屬于第一次衛(wèi)生革命的內(nèi)容。26.四格表中四個格子的數(shù)字分別為( )。A.待比較兩組的各組陽性數(shù)和陰性數(shù)B.待比較兩組的各組陽性數(shù)和總合計數(shù)C.待比較兩組的各組總合計數(shù)和陽性率D.兩組的實際值與理論值E.以上都不對【答案】:A【解析】:A項,四個表中縱向橫標目為兩個不同組別,縱標目為兩個不同屬性,如陰性和陽性,所以四個表中四個格子的數(shù)字表示待比較兩組的各組陽性數(shù)和陰性數(shù)。BC兩項,四格表右邊和下邊都有合計欄用于顯示合計數(shù),陽性率需要用陽性數(shù)除以總數(shù)。D項,理論值需要計算獲得。27.女性第二性征
23、的發(fā)育順序是( )。A.乳房腋毛陰毛B.乳房陰毛腋毛C.陰毛腋毛乳房D.腋毛乳房陰毛E.腋毛陰毛乳房【答案】:B【解析】:乳房發(fā)育作為女性進入青春期的第一個信號,平均開始于11歲(813歲)。從乳房發(fā)育度到度歷時約4年左右。乳房開始發(fā)育后6個月到1年出現(xiàn)陰毛,腋毛的出現(xiàn)一般在陰毛出現(xiàn)半年至1年后。28.嬰幼兒應保持適當?shù)模?)。A.正氮平衡B.零氮平衡C.零氮平衡并富余5%D.零氮平衡并減少5%E.負氮平衡【答案】:A【解析】:A項,攝入氮多于排出氮為正氮平衡。嬰幼兒、兒童青少年、孕婦、乳母、康復期的患者,以及需要增加肌肉的運動員等,除維持組織蛋白質更新外,還要合成新生組織或物質,應保持適當?shù)?/p>
24、正氮平衡,以滿足機體對蛋白質的額外需要。BCD三項,攝入氮與排出氮相等為零氮平衡。正常情況下成年人維持零氮平衡即可,但為了更安全可靠,實際上攝入氮量應較排出氮量多5%,才可認為機體確實處于零氮平衡狀態(tài)。E項,攝入氮少于排出氮為負氮平衡。人在饑餓、疾病狀態(tài)及老年時往往處于負氮平衡,應注意盡可能減輕或改變負氮平衡,以促進疾病康復、保持健康。29.第一次衛(wèi)生革命的主要防治對象是( )。A.心血管疾病B.意外傷害C.癌癥D.傳染病和寄生蟲病等E.突發(fā)公共衛(wèi)生事件【答案】:D【解析】:第一次衛(wèi)生革命以傳染病、寄生蟲病和地方病為主要防治對象。社會衛(wèi)生策略主要通過制定國家衛(wèi)生措施和環(huán)境衛(wèi)生工程措施,提供有效
25、疫苗和生物制品,推行廣泛免疫接種計劃,開展消毒、殺蟲、滅鼠計劃。通過綜合性衛(wèi)生措施,急、慢性傳染病發(fā)病率和死亡率大幅度下降,人口平均期望壽命顯著延長。30.能與氯形成氯化副產(chǎn)物的有機物前體主要有( )。A.氯乙烯B.氯酚C.多環(huán)芳烴D.腐殖酸E.六六六【答案】:D【解析】:D項,有機前體物通常指水中能與氯形成氯化消毒副產(chǎn)物的有機物,主要有腐殖酸、富里酸、藻類及其代謝物、蛋白質等。31.(共用備選答案)A.LHB.FSHC.雌激素D.雄激素E.黃體酮(1)青春期即將開始時,女孩只是在夜間睡眠時血中水平有陣發(fā)性升高的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:青春期即將開始時,女孩只是在夜間睡眠時血中LH(促
26、黃體生成素)水平有陣發(fā)性升高,升高次數(shù)不多,升高幅度也不大。青春期開始后,下丘腦分泌GnRH(促性腺激素釋放激素)的反應性也更強,釋放出更多的FSH(卵泡刺激素)及LH(促黃體生成素)。夜間血中LH(促黃體生成素)水平陣發(fā)性升高的次數(shù)逐漸增多,升高的幅度也愈來愈大。(2)隨著青春期的發(fā)展,血中水平在白天也呈陣發(fā)性升高的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:隨著青春期的發(fā)展,血中LH(促黃體生成素)水平在白天也呈陣發(fā)性升高,F(xiàn)SH(卵泡刺激素)水平亦上升。在青春期進程中,垂體分泌出愈來愈多的FSH(卵泡刺激素)及LH(促黃體生成素),對女孩卵巢的發(fā)育成熟起了十分重要的作用。32.我國微波輻射容許接觸限
27、值的衛(wèi)生標準為( )。A.連續(xù)波,日接觸劑量200Wh/cm2B.連續(xù)波,日接觸劑量400Wh/cm2C.連續(xù)波,日接觸劑量600Wh/cm2D.連續(xù)波,日接觸劑量800Wh/cm2E.連續(xù)波,日接觸劑量1000Wh/cm2【答案】:B【解析】:我國作業(yè)場所微波輻射職業(yè)接觸限值為:連續(xù)波,平均功率密度50W/cm2,日接觸劑量400Wh/cm2;脈沖波非固定輻射,平均功率密度50W/cm2,日接觸劑量400Wh/cm2;脈沖波固定輻射,平均功率密度25W/cm2,日接觸劑量200Wh/cm2。33.最易發(fā)生感染的時期是( )。A.嬰兒期B.幼兒期C.兒童期D.學齡期E.新生兒期【答案】:A【解
28、析】:嬰兒期由于從母體所獲的免疫力逐漸消失,而自身后天獲得的免疫力尚不完善,易患感染性疾病。34.結核病的短程督導化療是指( )。A.醫(yī)師每次只給患者開一個月的抗結核藥物,并叮囑其按時按量服用B.醫(yī)師每次只給患者開10天的抗結核藥物,并叮囑其按時按量服用C.醫(yī)師每次只給患者開一周的抗結核藥物,并叮囑其按時按量服用D.醫(yī)師每次只給患者開兩天的抗結核藥物,并叮囑其按時按量服用E.醫(yī)師督促患者服用每劑抗結核藥物【答案】:E【解析】:實施短程督導化療,要求病人在服用每劑藥物時,必須在醫(yī)務人員的直接面視下進行(送藥到手,看藥入口),因而必須簡化治療方法,縮短治療期限,減少服藥次數(shù),目前的治療有每日或隔日
29、服藥1次的全間歇化療方法,其中并未規(guī)定具體的藥量。35.某地成年男子紅細胞數(shù)普查結果為:均數(shù)為480萬/mm3,標準差為41.0萬/mm3,那么標準差反映的是( )。A.抽樣誤差B.總體均數(shù)不同C.隨機誤差D.個體差異E.以上均不正確【答案】:D【解析】:A項,標準誤反映的是抽樣誤差。B項,此處不涉及比較,無法說明總體均數(shù)間的差異。CD兩項,引起數(shù)據(jù)變異的主要原因應該是個體差異。標準差所反映的變異中理論上包含隨機誤差,但主要是個體差異。36.防治乙型肝炎的最重要措施是( )。A.杜絕乙型肝炎經(jīng)血液傳播B.控制家庭內(nèi)傳播C.阻斷母嬰傳播D.接種乙肝疫苗E.注射免疫球蛋白,保護高危人群【答案】:D
30、【解析】:乙肝疫苗免疫接種是預防和控制HBV感染的最重要的措施,我國衛(wèi)生部自1992年開始將乙肝疫苗接種納入計劃免疫管理,2002年起正式納入計劃免疫,以此來保護易感人群。37.地面水自凈作用中最重要和最活躍的凈化是( )。A.物理凈化過程B.化學凈化過程C.物理化學凈化過程D.生物凈化過程E.微生物凈化過程【答案】:D【解析】:D項,在河流、湖泊、水庫等水體中生存的細菌、真菌、藻類、水草、原生動物、貝類、昆蟲幼蟲、魚類等生物,通過它們的代謝作用分解水中污染物,使其數(shù)量減少,直至消失,即生物凈化。此作用在地表水自凈作用中最為重要且最為活躍。38.防止噪聲危害的根本措施是( )。A.控制噪聲傳播
31、和反射B.測定車間的噪聲強度C.加強個人防護D.體檢和健康監(jiān)護E.消除和控制噪聲源【答案】:E【解析】:根據(jù)具體情況采取適當措施,控制或消除噪聲源,是從根本上解決噪聲危害的一種方法。采用無聲或低聲設備代替發(fā)出強噪聲的設備,可收到較好效果。對于工藝過程允許遠置的噪聲源,應移至車間外或采取隔離措施。此外,設法提高機器制造的精度,盡量減少機器部件的撞擊和摩擦,減少機器的振動,也可以降低生產(chǎn)噪聲。在進行工作場所設計時,合理配置聲源,將高、低噪聲的機器分開,有利于減少噪聲危害。39.(共用題干)16歲女孩,因害怕身體變胖,每天只吃少量的水果和蔬菜,目前出現(xiàn)頭暈、氣短、食欲減退、注意力不集中等癥狀。到醫(yī)院
32、檢查:13歲月經(jīng)初潮,身高155cm,體重45kg,血紅蛋白為90g/L,紅細胞為3.01012/L,血細胞比容為0.29,白細胞和血小板計數(shù)均在正常范圍。(1)該女孩最可能的診斷是( )。A.發(fā)育不良B.缺鐵性貧血C.巨細胞性貧血D.再生障礙性貧血E.營養(yǎng)過剩【答案】:B【解析】:青少年貧血的診斷(按照WHO的標準):613歲的男女孩,Hb120g/L;14及以上男孩,Hb130g/L;14及以上女孩,Hb120g/L。此女孩血紅蛋白低于標準,為貧血表現(xiàn)。青少年由于生長迅速,血容量增加,對鐵的需要量明顯增加,青春期女孩月經(jīng)來潮后失血,易發(fā)生貧血,且該女孩飲食不均衡,葷素搭配不合理,富含鐵的食
33、物攝入不足,故更容易發(fā)生缺鐵性貧血。即使輕度的缺鐵性貧血,也會對青少年的生長發(fā)育和健康造成不良影響。(2)以下處理不恰當?shù)氖牵?)。A.營養(yǎng)指導B.補充鐵劑C.輸血D.多攝入富鐵食品E.攝入富含維生素C的食物【答案】:C【解析】:此題中女孩是由于挑食,膳食不合理所造成的貧血,因此應加強營養(yǎng)指導,同時要指導進行合理膳食和葷素搭配進食。由于血紅蛋白已為90g/L,因此應及時補充鐵劑,同時多攝入富含鐵的食品,同時攝入富含維生素C的食物促進鐵的吸收。因女孩是害怕體型變胖而限制自己的飲食,因此在治療貧血的同時,還應加強對她的健康教育,使她樹立正確的人生觀和價值觀,使其改掉偏食的不良習慣。ABDE四項,均
34、為正確的處理方法。C項,只有重度貧血,才考慮進行輸血處理。40.生殖細胞突變可能與以下事件有關,除了( )。A.顯性致死B.腫瘤C.遺傳性疾病D.致畸E.增加遺傳負荷【答案】:B【解析】:如果突變發(fā)生在生殖細胞,引起精細胞和卵細胞DNA損傷,形成帶有突變的配子,突變可通過有性生殖傳給后代,引起顯性致死或可遺傳的改變,可遺傳的改變包括遺傳性疾病及增加下一代基因庫的遺傳負荷。生殖細胞突變亦可引起子代畸形。B項,腫瘤屬于體細胞突變的不良后果。41.下列關于中國居民平衡膳食寶塔的敘述不正確的是( )。A.谷類食物在底層,每人每天應該吃250400gB.蔬菜和水果在第二層,每天應分別吃300500g和2
35、00350gC.魚、禽、肉、蛋等動物性食物在第三層,平均每天應該吃120200gD.奶類和豆類食物在第四層,每天應吃相當于鮮奶300g的奶類及奶制品和相當于干豆3050g的大豆類及堅果E.第五層塔頂是烹調油和食鹽,每天烹調油25g30g,食鹽不超過6g,食糖不超過50g【答案】:D【解析】:膳食寶塔共分五層,包含我們每天應當吃的各類主要食物。膳食寶塔各層位置和面積不同,這在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地位和應占的比重。A項,谷薯類食物在底層,每人每天應該吃250400g。B項,蔬菜和水果在第二層,每天應分別吃300500g和200350g。C項,魚、禽、肉、蛋等動物性食物在第三層,攝入要
36、適量,平均每天應該吃120200g,優(yōu)先選擇魚和禽類。D項,奶類和豆類食物在第四層,吃各種各樣的奶制品,相當于每天液態(tài)奶300g,經(jīng)常吃豆制品,適量吃堅果,每天2535g。E項,第五層塔頂是烹調油和食鹽,每天烹調油不超過2530g,反式脂肪酸不超過2g,食鹽不超過6g,每天攝入的添加糖不超過50g,最好控制在25g以下。42.以原發(fā)病例接觸者人數(shù)為分母的是( )。A.醫(yī)院感染發(fā)生率B.醫(yī)院感染例次發(fā)生率C.醫(yī)院感染患病率D.醫(yī)院感染漏報率E.醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率【答案】:E【解析】:醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率是指與指示病例有效接觸后一個最長潛伏期內(nèi),在接觸者中續(xù)發(fā)病例數(shù)與接觸者總數(shù)的比值,它以原發(fā)病例接觸者人數(shù)
37、為分母。43.兒童多動癥起病于( )。A.3歲前B.5歲前C.7歲前D.10歲前E.幼兒期【答案】:C【解析】:注意缺陷多動障礙也稱多動癥,指以注意不集中、活動過度、情緒沖動和學習困難為特征的綜合征。起病于7歲前,癥狀至少持續(xù)6個月。該癥病因與家族遺傳、神經(jīng)系統(tǒng)損害、環(huán)境毒副作用、不良的養(yǎng)育等多種因素有關。44.下列有關中小學校教室采光照明的描述中,與該標準的實際要求不符的是( )。A.單側采光時教室的室深系數(shù)不應小于1:2B.窗地面積比不應低于1:5C.教室與對面遮擋物的距離應大于該建筑物的2倍高度D.教室課桌面平均照度不低于300lx;照度均勻度不應低于0.7E.黑板面平均照度不低于200
38、lx;照度均勻度應達到或接近1.0【答案】:E【解析】:我國頒布的中小學校教室采光和照明衛(wèi)生(GB 7793-2010)是學校衛(wèi)生監(jiān)督的重要技術法規(guī),對保護學生視力發(fā)揮重要作用。E項,標準中要求黑板面平均照度不應低于500lx;同時,照度均勻度(即均勻系數(shù),指最小照度與平均照度之比)不應低于0.8。45.流行性感冒的病原體是( )。A.流行性感冒細菌B.流行性感冒病毒C.流行性感冒支原體D.腦膜炎雙球菌E.以上均不對【答案】:B【解析】:流行性感冒(簡稱流感)是一種由流感病毒引起的常見急性呼吸道傳染病。根據(jù)流感病毒核蛋白(NP)和基質蛋白(M1)抗原特異性及其基因特性的不同,流感病毒分為甲(A
39、)、乙(B)、丙(C)三型。46.說明某現(xiàn)象發(fā)生強度的指標為( )。A.構成比B.相對比C.定基比D.環(huán)比E.率【答案】:E【解析】:A項,構成比是指事物內(nèi)部某一組成部分觀察單位數(shù)與事物內(nèi)部各組成部分觀察單位總數(shù)之比,用以說明事物內(nèi)部各組成部分所占的比重,常用百分數(shù)表示。B項,相對比是指兩個有關指標之比,用以說明一個指標是另一個指標的幾倍或幾分之幾。C項,定基比即報告期指標與基期指標之比。D項,環(huán)比即報告期指標與前一期指標之比。E項,率反映了某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度。47.在隊列研究中,對關聯(lián)強度進行統(tǒng)計學檢驗的無效假設是( )。A.RR0B.RR1C.RR1D.RR1E.RR0【答案】:B【解
40、析】:RR1說明暴露與疾病之間尚未觀察到有關聯(lián),因而統(tǒng)計學檢驗的過程中無效假設為:RR1;備擇假設為:RR1。48.樣本含量分別為n1和n2的兩樣本率分別為p1和p2,則其合并平均率pc為( )。A.p1p2B.(p1p2)/2C.p1p2D.(n1p1n2p2)/(n1n2)E.(n11)p1(n21)p2/(n1n22)【答案】:D【解析】:計算合并率時需要分別求出兩組的陽性值,即求n1p1和n2p2,再將陽性值之和與兩組樣本量之和作比,因此pc(n1p1n2p2)/(n1n2),需要注意合并平均率不等于兩樣本率的均值。49.下列化學物質毒性大小比較正確的順序是( )。A.戊烷已烷庚烷B.
41、CH4CH3ClCH2Cl2CHCl3CCl4C.苯酚苯D.庚烷異庚烷E.乙炔乙烯乙烷【答案】:E【解析】:A項,直鏈飽和烴多具有麻醉作用,從丙烷起隨著碳原子數(shù)增多,麻醉作用增強,如戊烷的毒性已烷庚烷。B項,烷烴類的氫被鹵素取代后毒性增強,對肝臟的毒作用增加,且取代的越多,毒性越大,如CCl4CHCl3CH2Cl2CH3Cl。C項,苯環(huán)中的氫被基團取代后毒性作用增強,如苯酚苯。D項,在碳原子數(shù)相等時,同系物中直鏈烴的毒性比支鏈烴大,如庚烷的毒性大于異庚烷。E項,一般來說,相同碳原子個數(shù)下分子飽和度低的比高的毒性大,如乙炔乙烯乙烷。50.在一項隊列研究中,計算出某研究因素的RR值的95%的可信區(qū)
42、間為0.21.8,那么該研究因素可能為( )。A.危險因素B.保護因素C.混雜因素D.無關因素E.以上均不是【答案】:D【解析】:相對危險度(RR)的95%可信區(qū)間包含1,說明此因素與疾病的發(fā)生可能無關,即為疾病的無關因素。51.環(huán)境中某些化學物質可以通過食物鏈逐級濃縮,致使生物體內(nèi)該化學物質的濃度成千上萬倍增大,這種現(xiàn)象稱為( )。A.生物學吸收B.生物學放大C.生物學富集D.生物學累積E.生物學代謝【答案】:B【解析】:B項,環(huán)境污染物可通過食物鏈的轉移并逐級增大在生物體內(nèi)的濃度,使高位營養(yǎng)級生物體內(nèi)的濃度比低位營養(yǎng)級生物體內(nèi)的濃度增加很多倍,這種現(xiàn)象稱為生物放大作用。生物放大作用可使某些
43、食物中的污染物濃度比環(huán)境介質高出千倍、萬倍甚至幾十萬倍,從而對人類的健康有更大的危害性。52.(共用備選答案)A.遺傳因素B.生物性因素C.非生物性因素D.生物性因素與非生物性因素E.家庭生活質量(1)決定生長發(fā)育的潛力的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:兒童少年生長發(fā)育在機體和外環(huán)境的相互作用下實現(xiàn),影響生長發(fā)育的眾多因素可分為遺傳和環(huán)境兩大類。遺傳(包括家族性和種族性)因素決定著生長發(fā)育可能性,即決定了生長發(fā)育潛力。在良好生活環(huán)境下長大的兒童,其成年身高在很大程度上取決于遺傳。種族對個體的體型、軀干和四肢長度比例等影響較大。(2)營養(yǎng)、體育鍛煉、疾病屬于影響生長發(fā)育的( )?!敬鸢浮?B【解
44、析】:環(huán)境因素又可細分為生物性和非生物性兩類。營養(yǎng)、體育鍛煉、疾病、生活制度等都屬于其中的生物性部分,即通過環(huán)境中的生物性的有形途徑,對生長發(fā)育發(fā)揮影響作用。(3)決定生長發(fā)育的速度及可能達到的程度是( )?!敬鸢浮?D【解析】:各種環(huán)境因素在不同程度上影響遺傳潛力的正常發(fā)揮,決定生長發(fā)育速度及可達到的程度,即決定了生長發(fā)育的現(xiàn)實性。生物性環(huán)境因素和非生物性環(huán)境因素(各種社會、家庭因素,包括家庭生活質量)相輔相成,共同發(fā)揮作用。53.提出齲齒形成的“四聯(lián)因素學說”的是( )。A.keyesB.NewbrunC.RobertD.YoungE.Roce【答案】:B【解析】:根據(jù)keyes“三聯(lián)因素
45、論”,齲齒由細菌、食物和宿主等三種因素共同作用造成。其后Newbrun提出,齲齒的發(fā)生、發(fā)展是相對緩慢的過程,齲病須有充分的作用時間以完成致病過程,在keyes理論基礎上補充了一個時間因素,形成“四聯(lián)因素論”。54.環(huán)境污染對遺傳影響的典型事例是( )。A.四日市哮喘事件B.光化學煙霧事件C.水俁病事件D.痛痛病事件E.倫敦煙霧事件【答案】:C【解析】:人類在改造自然環(huán)境的同時也對原生環(huán)境施加了影響,嚴重時造成環(huán)境污染,對生態(tài)環(huán)境及人類健康帶來極大的危害。近百年來,全世界已發(fā)生數(shù)十起環(huán)境污染造成的嚴重公害事件,如煤煙型煙霧事件、光化學煙霧事件、日本的水俁病和痛痛病等。C項,水俁病是因長期食用富含甲基汞的魚貝類而導致的慢性甲基汞中毒,是以中樞神經(jīng)系
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