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文檔簡介
1、 千蕓根千蕓根 深圳市兒童醫院深圳市兒童醫院胚胎學 在胚胎發育第4周,腮弓(起源于神經嵴細胞)和間充質比較容易分辨。5對外胚層裂(溝)和5對內胚層腮囊將6個弓分開,閉合的膜位于囊和裂的交界處。第一腮裂演變成咽鼓管、鼓室、乳突竇并參與鼓膜的形成。它是成人外耳道形成的唯一結構。第二腮裂與第五腮裂互相融合,襯有內胚層演變成腭扁桃體和扁桃體窩。第三腮囊形成甲狀旁腺的下部、胸腺及梨狀窩。第四腮裂形成甲狀旁腺上部、梨狀窩頂部。分型病變也可通過莖突下頜間隙伸向咽旁間隙,分成4型。 I型:囊腫位于胸鎖乳突肌前緣,位置表淺。 型:囊腫位于血管附近,與頸內靜脈相鄰。 型:囊腫病變延伸至頸內外動脈之間。 型:囊腫位
2、于咽旁間隙,與咽側壁相鄰。 I型型 型胚胎學 在胚胎發育第3周開始形成甲狀腺,甲狀舌管始于甲狀腺原基,胚胎第4周原基組織開始下降。并向前發育成甲狀舌管或甲狀腺囊,此囊止于舌盲孔(舌的前23與后13的交接部),向下發育成甲狀腺。胚胎第6周甲狀腺與舌盲孔之間的管狀組織開始萎縮退化。如果第10周還沒有完全消失成為長短不等殘留管狀組織以后便有可能發展為舌甲囊腫。60的舌甲囊腫壁存在甲狀腺組織,這也提示舌甲囊腫的甲狀腺起源。病理淋巴管瘤由于胚胎淋巴管發育停止所致,全身任何部位均可發生。頭頸部為最常見的發病部位,占80-90。擴張的淋巴管內皮細胞不斷出芽,先形成實心指狀迂曲的細胞索,穿插到肌腱、神經、血管和毗鄰的其他組織之間,最終可將它們囊括于內。也可再由實芽發育成腔,腔內含淋巴液。逐漸擴大呈囊狀。若病灶位于疏松結締組織間隙腫塊常較大,范圍
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