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文檔簡介
1、處方調劑操作規程一、門診處方調劑(一)具有藥師以上專業技術資格人員負責處方審核、核對、發 藥及安全用藥指導;藥士從事處方調配工作。(二)藥師在審核處方時應對處方用藥適宜性進行審核, 審核內 容包括:1. 對規定必須做皮試的藥物, 處方醫師是否注明過敏試驗及結果的判定;2. 處方用藥與臨床診斷的相符性;3. 劑量、用法的正確性;4. 選用劑型與給藥途徑的合理性;5. 是否有重復給藥現象;6. 是否有潛在臨床意義的和配伍禁忌;7. 其它用藥不適宜情況;(三)藥師應對急診處方優先進行審核,并優先發藥。(四)調劑處方時必須做到“四查十對”。查處方,對科別、姓 名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量
2、;查配伍禁忌,對藥 品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。(五)門診醫生開具的麻醉藥品和精神藥品處方應當符合處方管 理辦法中對麻醉藥品和精神藥品處方量的要求。(六)藥師審方無誤后才能進行處方調配;若認為處方存在用藥 不適宜用藥時,應告知處方醫師,請其確認或重新開具處方后方可進 行調配。(七)藥師發現嚴重不合理用藥或用藥錯誤,應當拒絕調配,及 時告知處方醫師,并記錄,按照相關規定報送。(八)發出藥品應按藥品說明書或處方用法,向患者或其家屬進 行相應的用藥交待與指導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等 并耐心解答患者提出的問題。(十)藥師在完成處方調配審核后,處方調配人及審核人均應在 處方
3、上簽名或者加蓋專用簽章。二、住院醫囑的調劑(一)由具有藥師以上專業技術資格人員負責住院用藥醫囑的審 核。藥士從事處方調配工作。(二)麻醉藥品和精神藥品處方根據門診處方審核標準進行核。 麻醉藥品和精神藥品用量應符合處方管理辦法規定。(三)藥師對醫囑進行審核后,認為存在用藥不適宜時,應告知處方醫師,請其確認或重新開立醫囑(四)藥師發現嚴重不合理用藥或用藥錯誤,應當拒絕調配,及時告知處方醫師,并記錄,所有不合理用藥干預情況應當留有記錄。(五)藥師在完成醫囑調配審核后,處方調配人及審核人均應在 處方上簽名或者加蓋專用簽章。三、中藥飲片處方調劑(一)由具有中藥師以上專業技術資格人員負責處方的審核及用 藥
4、指導。(二)中藥師在審方時應包括:處方書寫是否規范,處方中是否 存在“十八反、“十九畏、配位禁忌、超劑量等現象,審核無誤 后方可計價調配;若認為存在疑問或不合理的處方, 應及時與處方醫 師聯系并糾正。(三)中藥飲片在調配過程中應按處方藥物順序逐味調配, 需特 殊處理的藥物如先煎、后下、包煎、另煎等單獨包裝,并注明處理方法,調配完畢,自查無誤簽名或蓋章后交復核員核對。(四)急診處方應優先審核調配。(五)復核由取得中藥專業技術職稱資格的中藥師進行一次全面細致核對,重點核對調配的藥物和用量與處方是否相符,需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理。(六)發岀藥品按處方用法向患者或其家屬耐心地交待煎服法和注意事項
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