1、普外科考試試題A1型題1.診斷代謝性酸中毒的主要依據（）。A.呼吸淺而慢，血漿二氧化碳結合力下降B.呼吸慢、心率慢、血壓高，神志不清C.呼吸深而快，血漿二氧化碳結合力上升D.呼吸深而快，有酮味，血漿碳酸氫根值下降E.呼吸困難，血漿碳酸氫根值上升正確答案D2.代謝性酸中毒可引起血鉀升高，但在糾正酸中毒后需及時補鉀，理由是（）。A.鉀從細胞內轉移到細胞外，部分從尿中排除B.酸中毒糾正后，細胞內、外H+-K+交換停止，而尿排鉀仍在繼續C.鉀從細胞外進入細胞內，鉀從尿中排出，細胞外鉀被稀釋D.酸中毒時體內總鉀實際上并不增高，而是減少E.為了防止發生代謝性堿中毒正確答案C3 . 女性，36歲，腹痛伴貧乏

2、嘔吐 2天。脈搏120次/分，呼吸32次/分，血壓90/60mmHg 呼吸深，似可聞及爛蘋果味，應行哪項檢查（）。A.血清鈣檢查B.血清鉀檢查C.血氣分析D.血清鈉測定E.血COCP測定正確答案C4 .術中輸血15ml后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，神志不清，懷疑發生過敏反應，應采取A.四肢輪流扎止血帶B.立即停止輸血半坐位吸氧C.立即減慢輸血速度并肌注異丙嗪D.停止輸血并口服阿斯匹林E.立即中止輸血并保持靜脈輸液通常加抗過敏藥物正確答案E5 .失血超過多少時應及時輸血A.500-800mlB.500mlC.低于 400mlD.1000mlE.1500ml正確答案D答案解析血容量的 20%6 .

3、輸血最嚴重的并發癥A.循環超負荷B.細菌污染反應C.傳染病傳播D.溶血反應E.過敏反應正確答案D7 .輸血最常見的并發癥A.過敏反應8 .發熱反應C.細菌污染反應D.溶血反應E.疾病傳播正確答案B答案解析審題要細心、冷靜！輸血反應最常見的是：發熱反應；但最嚴重的是溶血反應。8 .各類型休克共同的特點為A.血壓下降B.有效循環血量減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安正確答案B9 .補充血容量是抗休克的根本措施，應首選A.全血B.血漿C.等滲鹽水、平衡鹽溶液D.右旋糖酊E.10%萄糖溶液正確答案C10 .不需要預防性使用抗生素的是（）。A.闌尾炎B.慢性膽囊炎C.開放性骨折D.皮膚裂傷后半小時

4、E.甲狀腺腺瘤正確答案（E）答案解析需預防使用抗生素的：涉及感染病灶或切口接近感染區的手術；胃腸 道手術；操作時間長、創傷大的大手術；開放性創傷，創面已有污染或有廣泛軟組 織損傷，創傷至實施清創的間隔時間較長或難以徹底清創者；癌腫手術；涉及大血 管手術；需要植入人工制品的手術；臟器移植手術。11 .手術前禁食禁水的時間（12小時禁水 8小時禁水4小時禁水4小時禁水8小時禁水 （D）A.24小時禁食, B.12小時禁食, C.24小時禁食, D.12小時禁食, E.12小時禁食, 正確答案12 .手術后出現尿潴留，導出的尿量超過多少應留置導尿（）。A.300mlB.500mlC.600mlD.8

5、00mlE.1000ml正確答案（B）13 .腹部實質性臟器手術的切口屬于（）。A.清潔傷口B.可能污染傷口C.污染傷口D.感染傷口E.輕度污染傷口正確答案（A）答案解析如題干是“腹部空腔臟器”則選：B和Co清潔切口，“ I ”，如甲狀腺大部切除術?？赡芪廴厩锌?， “n”，如胃大部切除術。污染切口， “出” 如闌尾穿孔手術切口。14 .切口感染一般發生在術后多少天（）。A.1 -2 天14.2 天C.3-4 天D.4 一 5 天E.5-6 天正確答案（C）15 .腸梗阻病人術后第 3天，在小便時自覺切口疼痛松開，有腸管和大網膜脫出，切口有 大量的淡紅色液體流出，此時最適當的處理方法是（）。A.

6、平臥休息B.立即導尿C.立即行術前準備D.立即用無菌敷料包扎傷口E.立即送手術室縫合正確答案（D）16 .臨床上評價病人營養不良，正確的是（）。A.低于標準體重10%,白蛋白低于 35gB.低于標準體重15%,白蛋白低于 35gC.低于標準體重5%A上，白蛋白低于 35gD.低于標準體重15%,白蛋白低于 30gE.低于標準體重15%,白蛋白低于 25g正確答案17 .患者腹部鈍性損傷后出現高位小腸痿。每天漏出液體達3000m1。漏出液體的性質是（）。A.喝下去的水B.小腸液C.滲出的液體D.胃液E.消化液正確答案E18 .深部膿腫的特點是（）。A.局部紅、腫、熱、痛明顯B.局部波動感明顯C.

7、全身中毒癥狀不明顯D.局部水腫，但無壓痛E.局部水腫，壓痛明顯，穿刺可抽到膿液正確答案E19 .上唇癰易并發（）。A.面部蜂窩組織炎B.眼瞼炎C. 口腔炎D.牙齦炎E.化膿性海綿狀靜脈竇炎正確答案E20 .外科清創術的原則是（）。A.徹底清除創口內污物及異物B.創面止血C.切除失活組織D.一期縫合傷口E.傷口內置引流物正確答案 A21 .哪些疾病易引起丹毒反復發作（）。A.下肢靜脈炎B.深靜脈血栓C.足癬和絲蟲病D.甲溝炎E.血栓閉塞性脈管炎正確答案C22 .男性，45歲，上腹痛伴惡心嘔吐 12小時，吐后疼痛不減輕。查體：體溫38 C,上腹部壓痛，白細胞15X109/L,血淀粉酶560索氏單位

8、，尿淀粉酶 256索氏單位，可考慮為A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結炎E.潰瘍穿孔正確答案 A23 .預防氣性壞疽最可靠的方法是（）。A.大量使用抗厭氧菌抗生素B.隔離患者C.敞開傷口D.徹底清創E.無菌操作正確答案D24.患者腰舐部大面積皮膚撕脫傷，持續使用抗生素后15天，出現發熱，體溫 38.8 C,此時考慮（）。A.更換抗生素B.二重感染C.膿毒癥 D.MODS E.感染性休克 正確答案B25.患者因足搔癢后皮膚破潰，繼而小腿及大腿中下段出現一紅線，壓痛，患肢輕度腫脹,考慮診斷（）。A.丹毒B.急性靜脈炎C.急性淋巴結炎D.急性淋巴管炎E.急性蜂窩組織炎正確答

9、案D26、提高腫瘤治愈率的關鍵在于A.化學治療B.早期治療C.手術治療D.免疫治療E.放射治療正確答案B27 .創傷失血性休克病人，發生急性肝功能損害最常見的原因是A.感染B.缺血缺氧性肝細胞損害C.應激反應D.全身炎癥反應綜合征E.內毒素血癥正確答案B答案解析失血性休克時，各種器官損害最根本的原因都是: 害。28 .急性腎衰，無尿期或少尿期發生水中毒的常見原因是A.低蛋白血癥B.內生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸入過多水分正確答案E29 .應激性潰瘍的突出癥狀是A.上腹劇痛B.返酸曖氣C.心窩部灼燒感D.突然發生的上消化道出血或穿孔E.頻繁惡心嘔吐正確答案D注：嘔血和排柏油樣

10、便，即上消化道出血。30 .嚴重創傷病人，在多少小時以上發生多臟器功能障礙或衰竭才可診斷A.12小時B.16小時C.18小時D.20小時E.24小時正確答案E缺血缺氧性細胞損MODS31 .最常見的多系統器官功能衰竭是A.胃腸、心、肺B.腦、肺、血液、C.心、肺、腎D.肝、腎、胃腸E.血液、心、胃腸正確答案C32.女性，60歲，長期患肺心病，1天前因劇烈嘔吐而口渴，少尿。在當地醫院給予快 速大量輸液后病人呼吸困難、發綃而死亡。其誘發死亡的主要原因是A.嚴重脫水B.嚴重低鉀血癥C.迅速輸液D.嚴重低鈉血癥E.嚴重酸中毒正確答案C33.男性，30歲，80%深n度燒傷，持續高熱，創面腫脹，滲出多，疼

11、痛劇烈。每日輸 液總量為3000ml, 1天后無尿死亡，其教訓是A.劇烈疼痛未鎮靜B.血容量嚴重不足C.沒有及時徹底清創D.創面不應暴露E.沒有及時使用抗生素 正確答案B注：無尿死亡：血容量不足。34.男性，22歲，交通事故后失血性休克，經治療休克糾正，但傷后 24小時出現無尿, 使用速尿無效，以后的補液方案是A.給予口服液體B.每日靜脈給予 2000-2500ml液體C.3天內不補液D. 口服山梨醇導瀉E.按“顯性失水+不顯性失水-內生水”的公式補液正確答案E35.黑痣分為A.皮內痣、皮下痣、交界痣B.皮內痣、皮外痣、交界痣C.混合痣、皮下痣、交界痣D.皮內痣、交界痣、混合痣E.以上都不是正

12、確答案D3.6.腰麻穿刺最常用間隙A.T12-L1B.L1-L2C.L2-L3D.L3-L4E.L4-L5正確答案D37 .硬膜外麻醉術中最嚴重的并發癥A.血壓下降B.尿儲留C.頭痛D.局麻藥毒性反應E.全脊髓麻醉正確答案E38 .女性46歲，因全身骨密度降低，多發腎結石，化驗血鈣升高而就診。初步診斷A.甲狀旁腺功能低下B.甲狀腺功能低下C.甲狀旁腺功能亢進D.甲狀腺功能亢進E.尿石癥正確答案C39 .下列哪項不是單純甲狀腺腫手術的指征A.有明顯壓迫癥狀B.胸骨后甲狀腺C.繼發甲亢D.病史較長者E.疑有惡變者正確答案D答案解析解析：壓迫癥狀胸骨后，巨大甲亢有惡變。40 .造成甲亢術后甲狀腺危象

13、最主要的原因是A.術中擠壓甲狀腺B.術前準備不充分C.精神緊張D.術中補液不夠E.術后出血正確答案B41 .下述哪項甲狀腺疾病禁忌手術A.甲亢B.甲狀腺腺瘤C.橋本病D.甲狀腺乳頭狀腺瘤E.結節性甲狀腺腫正確答案C42 .下述哪項不是甲亢術后呼吸困難和窒息的原因A.雙側喉上神經損傷B.喉頭水腫C.切口內出血D.雙側喉返神經損傷E.氣管塌陷正確答案 A43 .甲亢術后出現甲狀腺危象的高危時間是A.術后48 72小時B.術后12- 36小時C.術中D.術后12- 72小時E.術后3天以上正確答案B44.男性，34歲，因甲狀腺H腫大行手術治療，術中病理為：慢性淋巴細胞性甲狀腺炎， 應如何處理A.立即

14、停止手術縫合傷口，術后給予抗甲狀腺藥物治療。B.行雙側甲狀腺部分切除術C.行雙側甲狀腺此全切除術D.立即停止手術，縫合傷口，術后給予甲狀腺素治療E.立即停止手術縫合傷口，術后給予反射治療正確答案D橋本甲狀腺腫的治療：長期應用甲狀腺素治療，90120m沙d;禁忌手術。45.乳腺癌最常見的部位是乳房的A.內上象限B.外上象限C.內下象限D.外下象限E.乳暈區正確答案B46 .乳房膿腫切開引流最常用的切口A. + ”字切口B. “+ + ” 字切口C.輪輻方向切口D.乳房下弧形切口E.平行肋骨斜切口正確答案C答案解析在乳腺腺體上放射狀切開；乳暈下膿腫應沿乳暈邊緣作弧形切口。47 .確定下肢靜脈曲張能

15、否手術治療的關鍵性檢查是A.淺靜脈瓣膜是否閉鎖不全B.深靜脈是否通暢C.深淺靜脈交通支瓣膜功能是否健全D.小隱靜脈功能有無異常E.曲張靜脈是否出現合并癥正確答案（B）48 .骼靜脈血栓形成后可發生的嚴重致命性并發癥A.下腔靜脈阻塞B.肺栓塞C.血栓性靜脈炎D.下肢動脈閉塞，肢體缺血壞死E.下肢潰瘍，感染致全身感染正確答案（B）49 .術前鑒別斜疝與直疝最主要的依據是A.疝塊的外形B.疝門與腹壁動脈的關系C.疝塊的大小D.還納后，壓迫內環口疝塊能否突出E.疝塊是否容易還納正確答案D50 .交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別是A.交通性鞘膜積液透光試驗陽性B.腹股溝斜疝壓迫內環時內容物不再復出C

16、.交通性鞘膜積液立位時不易觸及睪丸D.腹股溝斜疝臥位或立位均可觸及睪丸E.交通性鞘膜積液擠壓時不似斜疝驟然回復正確答案 A51 .腹部切口疝發生最主要的因素A.術后腹脹，長期咳嗽B.術中處理不當C.切口放置引流D.術中切斷肋間神經，腹直肌強度減弱E.切口感染正確答案E52 .股疝臨床表現中，哪項是不恰當的A.疝內容物可還納，但包塊不能完全消失B.卵圓窩處有一半球形突出物C.站久局部脹痛，有可復性腫塊D.咳嗽沖擊感明顯E.容易嵌頓53.常導致休克，且休克不易糾正的急腹癥是（A.腸傷寒穿孔正確答案D）B.潰瘍病急性穿孔C.闌尾炎穿孔D.急性水腫性胰腺炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎正確答案E54.消化

17、道穿孔的臨床特點中不包括哪一項A.突然劇烈腹痛，嘔吐B.必有胃十二指腸潰瘍病史C.板樣腹，壓痛、反跳痛、肌緊張D.腸鳴音減弱或消失E.多數患者立位X線檢查可見膈下游離氣體正確答案B55.腹部閉合性損傷診斷的關鍵在于首先確定有無（）。A.腹壁損傷B.內臟損傷C.腹痛D.惡心嘔吐E.腹膜后血腫正確答案（B）X檢查56 .男，52歲，5小時前右上腹部擠壓傷。查體：中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。脊柱正常，膈下未見游離氣體，腹膜后有少量積氣?？赡艿脑\斷為（）。A.小腸損傷穿孔B.十二指腸穿孔C.胃挫傷D.膽道損傷E.橫結腸損傷穿孔 正確答案（B）57 .判斷急性化膿性腹膜炎的主要體征A.壓痛、反跳痛B.

18、腸鳴音減弱C.腹脹加重D.頻繁嘔吐E.腹痛加重 正確答案 A58 .胃十二指腸潰瘍穿孔最重要的臨床表現是：A.腹式呼吸減弱B.突發劇烈腹痛C.惡心、嘔吐D.腸鳴音消失E.發熱正確答案B59 .穿孔的典型 X線檢查所見：A.胃泡擴張B.膈下游離氣體C.雙側橫膈抬高D.腸管擴張E.胃內有液平正確答案B60 .闌尾炎切除術后最常見的并發癥A.切口感染B.闌尾殘株炎C.糞痿D.腹膜炎，腹腔膿腫E.粘連性腸梗阻正確答案 A61 .急性闌尾炎時腰大肌試驗陽性提示A.證實闌尾炎的診斷B.闌尾位置低C.闌尾位置偏后D.闌尾位置高E.闌尾偏前正確答案C62 .直腸肛管手術時常用的體位是A.折刀位B.膝胸位C.左

19、側臥位D.截石位E .蹲位正確答案D63 .直腸癌切除術能否保留肛門取決于A.腫瘤有無遠處轉移B.腫瘤的病理類型C.腫瘤是否侵犯肛管周圍D.腫瘤距肛門的距離E.直腸及乙狀結腸的長度正確答案D64 .男性，50歲，肝區持續性鈍痛 2個月，疼痛可牽涉至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食 欲減退，有惡心、低熱癥狀，來門診就診。查體發現右肋下可及腫大的肝臟，質地堅硬。7.以下哪種診斷可能性最大A病毒性肝炎B肝炎后肝硬化C原發性肝癌D肝包蟲病E慢性膽囊炎，膽石癥正確答案C65 .我國門靜脈高壓癥的主要發病原因是A.門靜脈血栓形成B.門靜脈主干先天性畸形C.Budd-Chiari 綜合征D.肝硬化E.Banti

20、綜合征正確答案D66 .男性，38歲，右上腹疼痛、寒戰、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6 C,血壓83/60mmHg 皮膚鞏膜 黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細胞26x 10 9/L。診斷為A.急性化膿性膽囊炎B.膽囊穿孔C.急性壞死性胰腺炎D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.肝內膽管結石繼發膽道感染正確答案D67 .導致急性胰腺炎最常見的原因是A.胰、膽管開口梗阻，膽汁逆流B.穿避性消化性潰瘍C.流行性腮腺炎D.飲酒E.胰腺外傷正確答案 AA2型題A.冷凍療法B.痔切除術C.外痔剝離術D.注射療法E.痔環行切除術68.較大的孤立的出血性痔應行 正確答案B69 .疼痛嚴重的血栓性外痔

21、應行 正確答案C70 .嚴重的環行痔應行 正確答案E71 .小的出血性痔應行正確答案 AA.結核性腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍急性穿孔C.急性闌尾炎D.絞窄性腸梗阻E.實質臟器損傷72 .腹穿液為黃色，污濁液體，含膽汁，應為 正確答案B73 .腹穿液為血性，臭味較重，應為正確答案D74 .腹穿液為草黃色，靜止后易凝固，應為 正確答案 AA.限制水、鈉攝入B.5%碳酸氫鈉溶液滴注C.保持水電解質平衡，增加營養預防感染D.10%f萄糖溶液靜點E.血液濾過75 .急性腎功能不全少尿期應正確答案 A76 .急性腎功能不全多尿期正確答案C77 .急性腎功能不全血鉀 5.5mmol/L應正確答案B78 .嚴重

22、酸中毒治療最佳方案 正確答案EA.金葡菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.變形桿菌79 .膿液稠厚，有惡臭或糞臭（正確答案C80 .膿液稠厚，黃色，不臭（）。正確答案 A81 .大面積燒傷創面感染最常見（）。正確答案D82 .對大多數抗生素不敏感，膿液有惡臭（）。正確答案E83 .丹毒的致病菌 正確答案BA.外傷性脾破裂B.甲狀腺腺瘤C.閉合性脛骨骨折D.直腸癌84 .需擇期手術的是 正確答案（B）85 .需急診手術的是 正確答案（A）86 .需限期手術的是正確答案（D）答案解析良性腫瘤：擇期手術；外傷：急診手術；惡心腫瘤：限期手術。A.休克可疑B.休克抑制期C.已有休克D.尚無休克

23、E.休克晚期87 .男，24歲，受傷后出現精神興奮，煩躁不安，出冷汗，心率 100次/分，脈壓縮 小，尿量減少?？赡艿那闆r是正確答案C88 .病人口渴不止，神志淡漠，反應遲鈍，皮膚蒼白，出冷汗，四肢涼，呼吸淺快， 脈搏細速，收縮壓下降至 90mmH虱下，尿少?？赡艿那闆r是正確答案BA3型題男性，31歲，轉移性右下腹痛 24小時，伴惡心、嘔吐、發熱，體溫 38C,脈搏88 次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌肉緊張。血 WBC13109 /L ,中性86%尿常規 WBC1-2/HP 紅細胞2-3/HP。89 .該患者最可能的診斷A.急性膽囊炎B.消化性潰瘍穿孔C.急性胰腺炎D.急性化膿性闌尾炎E.急性

24、腸梗阻正確答案D90 .該患者最佳治療方法A.觀察B.手術C.補液抗炎D.對癥治療E.中藥治療 正確答案B91 .患者術后最常見的并發癥是A.腸痿B.腹腔殘余膿腫C.腹腔出血D.切口感染E.腸粘連正確答案D男，58歲，患右側腹股溝斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回納6小時，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐。92 .此時首要的處理是A.還納疝內容物B.判斷有無腸梗阻癥狀C.判斷是否有絞窄疝D.應用止痛藥，解除痙攣E.以上都不是正確答案C93 .有關絞窄性疝，哪項是錯誤的A.疝囊內有血性滲液B.有急性機械性腸梗阻C.可引起疝外被蓋組織發生蜂窩織炎D.可引起糞痿E.絞窄腸管血運障礙是先動脈后靜脈正確答案E

25、94 .手術發現腸管絞窄壞死，應采取的治療是A.壞死腸段切除術B.壞死腸段切除，加疝囊高位結扎術C.壞死腸段切除加疝修補術D.壞死腸段切除吻合、上段腸造口術E.壞死腸段外置正確答案B3種情況不做修補術：A嬰幼兒B.較窄性斜疝C.施行腸切除吻合術8. 男性，45歲，酗酒后2小時發生上腹部持續性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴 惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。(95)最有助于診斷的檢查是A.血常規B.尿淀粉酶測定C.血清淀粉酶測定D.胸腹部X線檢查E.同位紊掃描正確答案C(96)如病情進展，出現上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音(+),此時最有價值的檢查是A.尿淀粉酶測定B.血清淀粉酶測定

26、C.白細胞計數和分類D.腹穿液性狀及淀粉酶測定E.血紅蛋白和紅細胞比值測定正確答案D(97)患者體溫 38C,血壓120/80mmHg脈率100次/分，血白細胞 15X109/L,最 不恰當的處理是A.抗生素治療B.禁食、胃腸減壓C.急診手術D.給予生長抑素E.給予抑肽酶正確答案C(98)最有意義的影像學檢查為A.同位紊掃描B.上消化道造影C.腹平片D.血管造影E.腹部CT正確答案E（99）如果患者血鈣低于 1.75mmol/L,提示A.病情嚴重B.甲狀旁腺功能亢進C.腹部體征緩解D.嘔吐加重E.胃腸無改變正確答案 A（100）該患者最有可能發生哪種并發癥A.胰腺假性囊腫B.腸梗阻C.腸出血D

27、.腸痿E.腹腔膿腫正確答案 A下午 13 : 00 17 : 00口度。全體員工都必須自覺遵守工作時間，實行不定時工作制的員工不必打卡。3.1.2.2 打卡次數：一日兩次，即早上上班打卡一次，下午下班打卡一次。3.1.2.3 打卡時間：打卡時間為上班到崗時間和下班離崗時間；3.1.2.4 因公外出不能打卡：因公外出不能打卡應填寫外勤登記表，注明外出日期、事由、外勤起止時間。因公外出需事先申請，如因特殊情況不能事先申請，應在事畢到崗當日完成申請、審批手續，否則按曠工處理。因停電、卡鐘（工卡）故障未打卡的員工，上班前、下班后要及時到部門考勤員處填寫未打卡補簽申請表，由直接主管簽字證明當日的出勤狀況

28、，報部門經理、人力資源部批準后，月底由部門考勤員據此上報考勤。上述情況考勤由各部門或分公司和項目文員協助人力資源部進行管理。3.1.2.5 手工考勤制度3.1.2.6 手工考勤制申請：由于工作性質，員工無法正常打卡（如外圍人員、出差），可由各部門提出人員名單，經主管副總批準后，報人力資源部審批備案。3.1.2.7 參與手工考勤的員工，需由其主管部門的部門考勤員（文員）或部門指定人員進行考勤管理，并于每月26日前向人力資源部遞交考勤報表。3.1.2.8 參與手工考勤的員工如有請假情況發生，應遵守相關請、休假制度，如實填報相關表單。3.1.2.9 外派員工在外派工作期間的考勤，需在外派公司打卡記錄；如遇中途出差，持出差證明，出差期間的考勤在出差地所在公司打卡記錄；3.2加班管理3.2.1 定義加班是指員工在節假日或