1、病理學病理學以下每一考題下面，有 A、B、C、D、E5 個備選答案，請從中選一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑； 1慢性支氣管炎最主要的病因是 A過敏因素 B環境污染 C氣候因素 D長期吸煙 E真菌感染 2肝脂肪沉積比較顯著時，其變化是 A肝分葉增多 B肝增大，包膜緊張 C. 蒼白無血色 D暗黑色、質軟、光潔 E肝臟發生固縮 3粘膜白斑屬于癌前病變常發生在 A胃、十二指腸、小揚 B骨、肌肉 C肝臟、肺及腎 D任何器官 E口腔、子宮頸及外明 4關于結核病下列說法不正確的是 A結核病是結核桿菌引起的一種慢性傳染病 B結核病是一種特殊的炎癥 C結核病常是經呼吸道感染 D結核病

2、不具備炎癥特征 E結核病可分為原發性結核病和繼發性結核病 5良性高血壓病腦的病理變化為 A小動脈和細動脈發生玻璃樣變； B腦膜發生了炎癥反應 C腦軟化 D腦組織化膿 E腦組織任何時候無變化 6關于惡性腫瘤的說法正確的是 A組織結構具有高度異型性而細胞無 B組織結構和細胞都具有高度異型性 C細胞具有高度異型性而組織結構無 D沒浸潤性，也不轉移 E以上說法都不對 7小葉性肺炎不具有下列哪種描述的特征 A小葉性肺炎以細文氣管為中 B小葉性肺炎屬急性化膿性炎癥 C小葉性肺炎主要由病毒引起的炎癥 D小葉性肺炎在肺內。一定范圍內 E肉眼觀，實變灶散在分布在肺組織內 8急性炎癥可分為 A漿液性炎和出血性炎

3、B纖維性炎和化膿性炎 C漿液性炎和化膿性炎 D漿液性炎和纖維性炎 E漿液性炎、纖維性炎、化膿性炎和出血性炎 9具有發熱作用的炎癥介質是 AIIJ1 BD4 CIL-8 DC5a EIL10 10癌和肉瘤最根本的區別是 A組織來源 B外在環境 C內在因素 D形成方式 E以上都不對 11肺粟粒性結核病肉眼觀： A雙肺充血，重量增加，切面暗紅 B雙肺皺縮，體積減小 C肺部分壞死，形成無數空洞 D切面光滑平整 E切面灰白，上有小凹，成斑塊狀 12食管癌多發生在 A食管上段 B食管下段 C食管中段 D食管肌肉 E食管軟骨 13潰瘍病通常是 A邊緣糜爛，不成形 B有多個潰瘍 C邊緣整齊，深達肌層 D不可能

4、達到肌層 E只發生在胃 14慢性活動性肝炎鏡下具有兩種特征是 A大量纖維結締組織增生和大量肝細胞增生 B碎片狀壞死和橋接壞死 C假小葉和平酪樣壞死 D纖維素性炎和化膿性炎 E以上說法都不對 15傷塞病常有的合并癥有： A腸梗阻 B腸扭轉、絞腸紗 C腸癌 D腸出血、腸穿孔 E腎小球腎炎 16彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎病變有 A一般只損傷腎臟的非常小一部分 B內皮細胞增生，系膜細胞不增生 C內皮細胞和系膜細胞都增生 D內皮細胞和系膜細胞都不增生 E腎體積縮小，重量減少 17惡性腫瘤細胞的胞漿多呈 A嗜堿性 B中性，但有時呈酸性 C嗜酸性，但有時呈中性 D囊泡氣球樣變，內無胞漿 E胞漿多顆粒狀

5、 18流行性乙型腦炎主要累及 A中樞神經系統灰質 B中樞神經系統白質 C不是中樞神經系統 D脊髓腦段 E脊髓腰段 19在潰瘍愈合期，增補潰瘍的是 A肌細胞和結締組織 B淋巴細胞和淋巴組織 C上皮細腦和肉芽組織 D纖維母細胞和肌組織 E不缺定細胞和組織 20血吸蟲病的尾蚴性皮炎病理變化表現為 A真皮充血、出血和水腫 B皮膚出現玫瑰疹 C真皮無變化 D真皮化膿、潰爛 E皮膚出現魚鱗狀物 21子宮頸腺癌其組織發生主要來源于 A子宮肌細胞 B. 宮頸表面及腺體的粒狀上皮 C只有宮頸腺體的粒狀上皮 D粒狀上皮下的儲備細胞 E淋巴細胞 22乳腺的典型髓樣癌，鏡下，病理變化為 A癌實質和間質都很少 B癌實質

6、少，間質多 C癌實質和間質都很多 D癌實質多，間質少 E癌實質無變化，間質少 23原發性肺結核發生血道散播時，引起的血源性結核病有哪三種類型 A肝粟粒性結核病、肺粟粒性結核病和腎粟粒性結核病 B全身粟粒性結核病、肺粟粒性結核病和肺外器官結核病 C輕型結核病、中型結核病和重型結核病 D中央型、外周型和集蔣型 E轉移型、感染型和轉變型 24化膿性炎癥以下列哪一特征為主 A血清滲出 B. 血漿蛋白滲出 C中性粒細胞滲出 D纖維蛋白滲出 E血清滲出、血漿蛋白滲出及纖維蛋白滲出 25萎縮主要是由于 A缺乏營養物質 B神經發生了某些病變，造成萎縮 C各組織器官的實質的細胞體積縮小造成的 D缺乏一些激素 E

7、一種特殊因子的作用 26常見的變性現象有 A細胞由于某種原因而水腫 B脂肪沉積在非脂肪細胞內 C玻璃樣變 D以上三者都對 E前三者都不對 27I 期矽肺的表現為 A矽結節沒有出現 B矽結節主要局限于淋巴系統 C矽結節在肺組織 D矽結節不可能在淋巴系統 E矽結節在血管壁內多見 28常發生腸穿孔合并癥的病有 A十二指腸潰瘍、傷寒 B腸炎 C腸梗阻、腸痙攣 D痢疾、蛔蟲病 E以上都不可能有 29絨毛膜癌臨床上診斷時，血及尿的特征值是 AGOP 濃度 BGDP 濃度 C血糖濃度 DNa 濃度 EHCG 濃度 30炎癥的基本病理變化不包括下列哪一項 A實質細胞的變性和壞死 B滲出 C實質細胞和間質細胞的

8、增殖 D化生 E纖維素滲出 B1 型題 以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的 A、B、C、D、E 5 個備選答案，請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A肉牙組織 B纖維組織 C纖維蛋白 D淀粉樣物 E變性壞死的中性白細胞 31炎性假膜主要成份是 C32傷口愈合早期 A33慢性炎癥晚期 B34膿腫 E35慢性炎癥伴有大量漿細胞侵潤 DA多取血道轉移 B多取淋巴道轉移 C多取種植性轉移 D以上三者均可 E不發生轉移 36直腸癌 B37絨毛膜上皮癌 A38胃癌 D39子宮頸原位癌 E40肺癌 DA2

9、 型題 每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有 A、B、C、D、E 5 個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。 41女，35 歲，咳嗽、咳痰 10 年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕羅音，杵狀指(十)；診斷應首先考慮 A肺結核 B支氣管擴張癥 C慢性文氣管炎 D慢性肺膿腫 E先天性肺囊腫 42某男、42 歲，長期胸悶、氣短、心痛，沒及時就醫，不幸死亡，尸解發現心包狹窄，包內有絨毛狀物。則該人長期患有的疾病為 A心肌梗塞 B心率失常、早搏、心動過速 C風濕性心外膜炎 D心瓣膜病 E心內膜炎 43某人因患癌而亡，取其肺組織病檢發現有類肝癌組織及肝癌細

10、胞。該病人可能的死因是 A肺癌引起的 B肺癌肝轉移引起 C肝癌嚴重損傷肝臟，引起肝功衰 D肺結核 E肺氣腫、肺炎、肺淤血 44某人，男，60 歲，長期患高血壓病，忽一日，臥床不能自起，家人喚其，其無反應，但眼睛可動，不能言語，手腳可無目的亂動。則此人可能的患病原因是 A精神分裂癥 B病毒損傷中樞神經 C腦動脈粥樣硬化、血壓高時，血管破裂，從而損傷、干擾神經所致 D神經中樞受到化膿性細菌的干擾 E以上說法都不可能 45X 射線檢查，右肺上部有透光區，兩肺有散在條索狀、斑點狀陰影，這位病人可以診斷為： A. 右肺結核球 B浸潤型肺結核 C慢性纖維空洞型肺結核 D干酪樣肺炎 E局灶型肺結核 46一名

11、中年尸檢病例，蛋白尿、高血壓多年，前數年有多尿，夜尿。多次化驗無膿尿、菌尿。近日因面色蒼白身體虛弱、嘔吐而人院。住院數日后，抽搐、昏迷而死亡。則其腎臟肉眼觀可能表現為： A大紅腎 B蚤咬腎 C大白腎 D顆粒性固縮腎 E多發性腎梗化 47某人下肢水腫，肺部聽診有濕羅音，則此人可能患有哪種病 A. 腎炎 B腎小球腎炎 C肺炎 D肝炎 E高血壓等造成的右心衰竭 48某男，35 歲，汽車司機，常感胃不適，時而痛疼，診斷為胃潰瘍。其不加重視，忽一日，其暴亡，尸檢發現腹腔有大量積血。則死因可能是 A肝腹水 B肝動脈硬化 C腎出血 D胃潰瘍造成的大出血 E以上各項都不可能 49某孕婦胎檢時發現其血、尿中 H

12、CG 水平顯著增高，該孕婦可能患有 A宮頸癌 B乳腺癌 C葡萄胎 D肝癌 E肺癌 50某人在病檢中發現自己帶有乙型腦炎病毒，則 A一定患有乙腦 B該人不可能患病 C該人可能患有乙腦，也可能不患有 D該人不具有任何患病癥狀 E以上說法都不對 答案： 1D 2B 3E 4D 5A 6B 7C 8E 9A 10A 11A 12C 13C 14B 15D 16C 17A 18A 19C 20A 21B 22D 23B 24C 25C 26D 27B 28A 29E 30D 31C 32A 33B 34E 35D 36B 37A 38D 39E 40D 41B 42C 43C 44C 45C 46D 4

13、7E 48D 49C 50C 病理學病理學習題及參考答案習題及參考答案名詞解釋名詞解釋萎縮 機化 干酪樣壞死 凋亡 肉芽腫 原位癌 交界性腫瘤 腸上皮化生 冠心病 結核結節 梗死 腎病綜合癥 化生 假膜性炎 血栓形成 風濕小體 傷寒小結 癌肉瘤 惡性淋巴瘤 萎縮 檳榔肝 膿毒敗血癥 非典型增生 慢性肺原性心臟病 早期胃癌 肝硬化 原發性肝癌 新月體 葡萄胎 甲狀腺髓樣癌 嗜酸性膿腫一、一、 是非題：是非題：1萎縮的器官其體積均縮小。 2白色血栓是因白細胞較多而得名。 3血管反應是炎癥過程的中心環節。 4腸腺癌轉移到肺稱肺轉移性腸腺癌。 5病毒性腦炎為變質性炎。6大葉性肺炎是以中性白細胞滲出為主

14、的急性化膿性炎癥。7硅肺的基本病變是硅結節形成和肺組織的彌漫性纖維化8玻變也可以見于細胞外。9二尖瓣狹窄可引起左室擴張、肥大。10.呈浸潤性生長的腫瘤多為惡性腫瘤。11壞死細胞核的改變為核固縮、核碎裂、核溶解。 12血栓形成對機體有害無利。 13炎癥局部的基本病變是變質、滲出、增生。 14腫瘤的異型性小，其惡性程度高。 15小葉性肺炎是以細支氣管為中心的化膿性炎。16良性腫瘤可有轉移。17風濕病是鏈球菌直接引起的化膿性炎。18鼻咽癌中低分化鱗癌最常見。19由動脈發生的腫瘤稱動脈瘤。20.高血壓病主要累及全身細、小動脈。21.纖維素樣變性實質上就是纖維素樣壞死。22.骨和軟骨的再生能力很強故損傷

15、后一般均能完全再生。23. 肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。24. 阿米巴肝膿腫是一種以變質為主的非化膿性炎癥。25. 癌癥是癌與肉瘤的統稱。26. 低密度脂蛋白(LDL)與動脈粥樣硬化癥的發生密切相關。27. 高血壓腦溢血常發生于內囊部。28.中央型肺癌組織學類型鏡下通常是鱗狀細胞癌。29.慢性支管炎長期反復發作可致肺氣腫、肺心病。30.有門靜脈高壓癥的肝硬化，稱為門脈性肝硬化。31.慢性淺表性胃炎不累及固有腺體。 32.輕微病變性腎小球腎炎不是免疫復合物引起。33.絨毛膜上皮癌內無絨毛。34.纖維囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病變。35.后天性梅毒第一期的病變稱硬性下疳。36.傷寒桿菌引起的炎

16、癥屬急性增生性炎癥主要是淋巴細胞的增生。37.血吸蟲病的主要病變是由蟲卵引起。 38.毒性甲狀腺腫常常由于缺碘所引起。 39.慢性支氣管炎病變特點包括是管壁內粘液腺增生、肥大、功能亢進。二、二、 填空題：填空題：1壞死細胞的細胞核改變有 、 和 。2.根據所學的病理知識，一側頸部腫塊可能有 、 、 、 、 等疾病。3. 常見的病理性萎縮有： 、 、 、 、 。4. 壞死的結局有 、 、 、 。5. 血栓形成的條件有 、 、 。6. . 滲出性炎癥分為 、 、 、 四類。7. 下例疾病根據炎癥的組織學類型分類：阿米巴肝膿腫（ ） ，細菌性痢疾（ ） ，風濕性關節炎（ ） ，腎盂腎炎（ ） ，小葉

17、性肺炎（ ） ，闌尾炎（ ） ，鼠疫（ ） ，病毒性肝炎（ ） ，氣管白喉（ ） 。8. 腫瘤的生長方式有 、 、 三種。9. 腫瘤的轉移途徑有 、 、 。10. . 緩進型高血壓可分為 、 、 三個時期。11. 根據動脈粥樣硬化斑塊的形成和發展將其分為 、 、 、 四個時期。12. 大葉性肺炎可分為 、 、 、 四期。13. 肝硬化的類型有 、 、 、 、 。其中以 最常見。14. 纖維素性炎癥發生在粘膜時稱_ 炎癥。15.15. 化膿性炎癥的病理類型有_、_、_ 。四、最佳選擇題：四、最佳選擇題：( )1下列哪項屬腫瘤？A.動脈瘤 B. 結核瘤 C. 綠色瘤 D. 粥瘤 E. 室壁瘤( )

18、2檳榔肝是指：A肝脂變 B肝細胞水腫 C門脈性肝硬化 D慢性肝淤血 E壞死后性肝硬化( )3股靜脈血栓脫落常栓塞:A. .右心室 B. . 下腔靜脈 C. . 右心房 D. . 肺動脈 E. . 門靜脈( )4動脈粥樣硬化主要發生于A.細、小動脈 B. . 大、中動脈 C. .細、小靜脈 D. . 大、中靜脈 E. . 豆紋動脈( )5肺源性心臟病最常見的原因是A. . 慢性支氣管炎 B. . 支氣管擴張 C. . 肺結核 D. . 硅肺 E. . 支氣管哮喘( )6急性普通型病毒性肝炎的壞死多為A. . 橋接壞死 B. . 碎片狀壞死 C. . 點狀壞死 D. . 大片壞死 E. .嗜酸性壞

19、死( )7在葡萄球菌感染的炎癥反應中所見到的主要細胞是：A淋巴細胞 B單核細胞 C嗜酸性白細胞 D肥大細胞 E嗜中性白細胞( )8高血壓病的血管壁玻變主要發生于 A細小動脈 B毛細血管 C大動脈 D中動脈 E細小靜脈( )9鼻咽癌常發生在A鼻咽后部 B鼻咽頂部 C鼻咽側壁 D鼻咽前壁 E鼻咽底部( )10胃潰瘍病的發部位是： A胃小彎 B幽門 C胃竇部 D胃大彎 B胃底( )11四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮主要屬于：A神經性萎縮 B廢用性萎縮 C壓迫性萎縮 D營養不良性萎縮 E生理性萎縮 ( )12慢性炎癥中，下列哪種細胞常見？A嗜酸性粒細胞 B. 淋巴細胞 C. 嗜中性粒細胞 D. 肥

20、大細胞 E. 嗜堿性粒細胞( )13來源于三個胚層組織的腫瘤稱A. .癌肉瘤 B. . 混合瘤 C. . 畸胎瘤 D. . 錯構瘤 E. . 胚胎瘤( )14下列哪一項是惡性腫瘤細胞的形態特點？A.核大 B. . 多核 C. .核仁大 D. . 有核分裂 E. . 有病理性核分裂( )15高血壓腦出血的血管是 A. . 基底動脈 B. . 大腦中動脈 C. . 大腦后動脈 D. . 大腦前動脈 E. . 豆紋動脈( )16肺癌是最常見的組織學類型是 A. . 腺癌 B. . 鱗癌 C. . 小細胞癌 D. . 大細胞癌 E. . 類癌( )17有關慢性肝淤血的敘述中，下列哪一項不妥? A中央靜

21、脈擴張 B肝竇擴張 C肝細胞有萎縮 D門靜脈擴張 E部分肝細胞脂變( )18以變質為主的炎癥其實質細胞的主要變化是： A增生和再生 B萎縮和變性 C變性和壞死 D增生和變性 E壞死和萎縮 ( )19關于二尖瓣狹窄的記述中哪一項是錯誤的? A左心室肥大、擴張 B右心室肥大擴張 C左心房肥大擴張 D右心房肥大擴張 E肺淤血水腫( )20大葉性肺炎的病變性質是： A纖維素性炎 B變態反應性炎 C化膿性炎 D漿液性炎 E出血性炎 ( ) 21下列哪項不屬于滲出性炎癥?A淋病 B絨毛心 C腎盂腎炎D菌痢 E腸傷寒( )22腫瘤的特殊性決定于： A腫瘤的實質 B腫瘤的間質 C腫瘤的轉移 D腫瘤細胞的代謝特

22、點 E腫瘤細胞的核分裂 ( )23高血壓腦出血常見的血管是 A小腦小動脈 B脊髓前動脈 C豆紋動脈 D大腦前動脈 E大腦中動脈五、問答題：五、問答題：1簡述肉芽組織的形態特點和功能？2細胞壞死與凋亡在形態學上怎樣鑒別？3 試以皮膚癤腫為例，分析炎癥的轉歸與結局。4.試舉例說明良、惡性腫瘤的鑒別？5.簡述癌與肉瘤的區別？6.試述慢性胃潰瘍的病變及其合并癥。7.引起腎病綜合征的腎小球腎炎有哪些？8.根據所學的病理知識，那些常見疾病可引起腸道潰瘍病變，其典型病變特征分別是什么?9.本學期學過的能引起肉芽腫的疾病有哪些?這些肉芽腫的鑒別要點是什么?10.試述急性普通性肝炎的病變特點及臨床病理聯系11.

23、試述急性彌漫性增生腎小球腎炎的病變及臨床病理聯系.病理學考前復習題答案病理學考前復習題答案三、三、 名詞解釋名詞解釋機化: 由肉芽組織取代壞死組織及其他無生命物質（如血栓、血凝塊、異物等）的過程，稱機化。干酪樣壞死: 壞死組織結構完全消失，肉眼呈淡黃色，松軟似奶酪, 多見于結核。肉芽腫: 由巨噬細胞及其衍生的細胞增生而形成的境界清楚的結節狀腫塊,如結核結節。假膜性炎:粘膜的纖維素性炎癥,滲出的纖維蛋白，壞死組織和中性粒細胞構成假膜。原位癌: 上皮內細胞癌變累及全層，但未突破基底膜向下浸潤者。交界性腫瘤: 組織形態和生物學行為介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤。癌肉瘤: 一個腫瘤既有癌成份又有肉瘤的成

24、份。腸上皮化生: 慢性萎縮性胃炎時,胃粘膜出現杯狀細胞,潘氏細胞及小腸吸收上皮稱為腸上皮化生。冠心病 : 由冠狀動脈狹窄所致心肌缺血的心臟病,冠狀動脈粥樣硬化是其最常見的病因。結核結節: 是結核的特征性病變,由上皮樣細胞 、干酪樣壞死、郎罕氏巨細胞及淋巴細胞組成.梗死 : 器官或局部組織由于血液供應中斷而側支循環不能訊速建立引起的缺血性壞死, 包括貧血性梗死和出血性梗死兩類。腎病綜合癥: 腎小球腎炎所引起的一組臨床綜合征, 表現為大量蛋白尿，明顯水腫，低蛋白血癥，高脂血癥。化生: 一種已分化的組織轉化成另一種相似性質的已分化組織的過程稱為化生，如鱗狀上皮化生。血栓形成: 活體心血管內，血液凝固

25、或血液中的有形成分形成固體質塊的過程。風濕小體: 是風濕病的特征性病變，主要由風濕細胞、纖維素樣壞死等構成，風濕細胞呈單核或多核，核大、核染色質聚集在中央，分別呈毛蟲狀或梟眼狀。凋亡 : 基因調控的單個細胞或成團細胞的生理性死亡,細胞膜不破裂，核固縮，胞漿濃縮，細胞不自溶，形成凋亡小體。萎縮 : 發育正常的器官和組織,其實質細胞體積變小或數量減少致器官或組織縮小。檳榔肝: 左心衰引起的慢性肝淤血,肝小葉中央區嚴重淤血呈暗紅色，周邊肝細胞發生脂肪變性而呈黃色，致使肝的切面上呈現紅黃相間的條紋，似藥用的檳榔核。膿毒敗血癥: 化膿菌引起的敗血癥,除有敗血癥的表現外,還有多處多發性小膿腫。 非典型增生

26、: 增生上皮細胞的形態呈現一定程度的異型性，但不足以診斷為癌。可分為輕、中、重度三級。慢性肺原性心臟病: 由于慢性肺疾病，肺血管病變，胸廓運動障礙性疾病引起肺動脈高壓，右心肥大擴張、右心衰竭的心臟病。早期胃癌: 癌組織僅限于黏膜及黏膜下層的胃癌，不論其面積及是否有局部淋巴結的轉移。 原發性肝癌: 指肝細胞或肝內膽管上皮發生的惡性腫瘤。惡性淋巴瘤: 原發于淋巴結和結外淋巴組織等處的惡性腫瘤，可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤二類。絕大多數為 B 細胞源性，次 T 細胞源性。新月體 : 是快速進行性腎小球腎炎的特征性病變，腎球囊壁層上皮細胞增生，堆積，形成新月狀或環形結構時，稱新月體或環狀體。葡萄

27、胎 : 是滋養層細胞發生的良性腫瘤,肉眼呈水泡狀胎塊，灰白透明、似葡萄狀; 鏡下絨毛高度水腫，間質血管消失，滋養層細胞不同程度增生。甲狀腺髓樣癌: 來源于甲狀腺濾泡旁細胞，屬于 APUD 瘤。細胞為多角形或梭形小細胞，排列成簇或條索狀，間質常見淀粉樣變性。傷寒肉芽腫: 是傷寒的特征性病變, 由傷寒細胞聚集成團形成小結節，稱為傷寒小結或傷寒肉芽腫。 嗜酸性膿腫: 即急性血吸蟲蟲卵結節，蟲卵周圍有紅色放射狀火焰樣物質，周圍有大量變性壞死的嗜酸性粒細胞聚集，似膿腫，稱嗜酸性膿腫。肝硬化: 各種原因肝細胞彌漫變性壞死、纖維組織增生、肝細胞結節狀再生損傷與修復反復交替肝小葉結構改建、肝血液循環途徑改建,

28、 肝變形、變硬。四、四、 是非題：是非題：( )1萎縮的器官其體積均縮小。 ( )2白色血栓是因白細胞較多而得名。 ( )3血管反應是炎癥過程的中心環節。 ( )4腸腺癌轉移到肺稱肺轉移性腸腺癌。 ( )5病毒性腦炎為變質性炎。( )6大葉性肺炎是以中性白細胞滲出為主的急性化膿性炎癥。( )7硅肺的基本病變是硅結節形成和肺組織的彌漫性纖維化( )8玻變也可以見于細胞外。( )9二尖瓣狹窄可引起左室擴張、肥大。( )10.呈浸潤性生長的腫瘤多為惡性腫瘤。( )11壞死細胞核的改變為核固縮、核碎裂、核溶解。 ( )12血栓形成對機體有害無利。 ( )13炎癥局部的基本病變是變質、滲出、增生。 (

29、)14腫瘤的異型性小，其惡性程度高。 ( )15小葉性肺炎是以細支氣管為中心的化膿性炎。( )16良性腫瘤可發生轉移。( )17風濕病是鏈球菌感染直接引起的化膿性炎。( )18鼻咽癌中低分化鱗癌最常見。()19由動脈發生的腫瘤稱動脈瘤。( )20.高血壓病主要累及全身細、小動脈。( )21.纖維素樣變性實質上就是纖維素樣壞死。( )22.骨和軟骨的再生能力很強故損傷后一般均能完全再生。( )23. 肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。( )24. 阿米巴肝膿腫是一種以變質為主的非化膿性炎癥。( )25. 癌癥是癌與肉瘤的統稱。( )26. 低密度脂蛋白(LDL)與動脈粥樣硬化癥的發生密切相關。()

30、27. 高血壓腦溢血常發生于內囊部。( )28. 中央型肺癌組織學類型鏡下通常是鱗狀細胞癌。( )29. 慢性支管炎長期反復發作可致肺氣腫、肺心病。()30. 有門靜脈高壓癥的肝硬化，稱為門脈性肝硬化。( )32.慢性淺表性胃炎不累及固有腺體。 ( )33.輕微病變性腎小球腎炎不是免疫復合物引起。( )34.絨毛膜上皮癌內無絨毛。( )35.纖維囊性乳腺增生病是乳腺癌的癌前病變。( )36.后天性梅毒第一期的病變稱硬性下疳。()37.傷寒桿菌引起的炎癥屬急性增生性炎癥主要是淋巴細胞的增生。( )38.血吸蟲病的主要病變是由蟲卵引起。 ( )39.毒性甲狀腺腫常常由于缺碘所引起。 五、五、 填空

31、題：填空題：1核固縮、碎裂、溶解2淋巴瘤、轉移癌、結核、淋巴結炎3. 營養不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經性萎縮、內分泌性萎縮4. 溶解、吸收, 分離排除, 機化, 包裹鈣化5內皮細胞損傷、血流狀態改變、血液凝固性增高6. 漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎7變質性炎、假膜性炎、漿液性炎、化膿性炎、化膿性炎、蜂窩織炎、出血性炎、變質性炎、假膜性炎8膨脹性、外生性、浸潤性9. 血道、淋巴道、種植性10機能紊亂期、動脈系統病變期、內臟病變期11脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊、復合性病變12充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期13門脈性、壞死后性、膽汁性、淤血性、寄生蟲性.;

32、 門脈性14. 假膜性炎15. 膿腫、蜂窩織炎、表面化膿與積膿六、六、 最佳選擇題：最佳選擇題：1.C 2. D 3. D 4.B 5.A 6.C 7.E 8.A 9.B 10.C 11.B 12.B 13.C 14.E 15.E 16.B 17.D 18.C 19.A 20.A 21.E 22.A 23.C( C )1下列哪項屬腫瘤？B.動脈瘤 B. 結核瘤 C. 綠色瘤 D. 粥瘤 E. 室壁瘤(D )2檳榔肝是指：A肝脂變 B肝細胞水腫 C門脈性肝硬化 D慢性肝淤血 E壞死后性肝硬化(D )3股靜脈血栓脫落常栓塞:A. .右心室 B. . 下腔靜脈 C. . 右心房 D. . 肺動脈 E

33、. . 門靜脈( B )4動脈粥樣硬化主要發生于B.細、小動脈 B. . 大、中動脈 C. .細、小靜脈 D. . 大、中靜脈 E. . 豆紋動脈( A )5肺源性心臟病最常見的原因是A. . 慢性支氣管炎 B. . 支氣管擴張 C. . 肺結核 D. . 硅肺 E. . 支氣管哮喘( C)6急性普通型病毒性肝炎的壞死多為A. . 橋接壞死 B. . 碎片狀壞死 C. . 點狀壞死 D. . 大片壞死 E. .嗜酸性壞死( E )7在葡萄球菌感染的炎癥反應中所見到的主要細胞是：A淋巴細胞 B單核細胞 C嗜酸性白細胞 D肥大細胞 E嗜中性白細胞( A)8高血壓病的血管壁玻變主要發生于 A細動脈

34、B毛細血管C大動脈 D中動脈 E細小靜脈( B )9鼻咽癌常發生在A鼻咽后部 B鼻咽頂部 C鼻咽側壁 D鼻咽前壁 E鼻咽底部( C )10胃潰瘍病的發部位是： A胃小彎 B幽門 C胃竇部 D胃大彎 B胃底( B )11四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮主要屬于：A神經性萎縮 B廢用性萎縮 C壓迫性萎縮 D營養不良性萎縮 E生理性萎縮 ( B )12慢性炎癥中，下列哪種細胞常見？A嗜酸性粒細胞 B. 淋巴細胞 C. 嗜中性粒細胞 D. 肥大細胞 E. 嗜堿性粒細胞( C )13來源于三個胚層組織的腫瘤稱A. .癌肉瘤 B. . 混合瘤 C. . 畸胎瘤 D. . 錯構瘤 E. . 胚胎瘤( E)

35、14下列哪一項是惡性腫瘤細胞的形態特點？A.核大 B. . 多核 C. .核仁大 D. . 有核分裂 E. . 有病理性核分裂( E )15高血壓腦出血的血管是 A. . 基底動脈 B. . 大腦中動脈 C. . 大腦后動脈 D. . 大腦前動脈 E. . 豆紋動脈( B)16肺癌是最常見的組織學類型是 A. . 腺癌 B. . 鱗癌 C. . 小細胞癌 D. . 大細胞癌 E. . 類癌( D )17有關慢性肝淤血的敘述中，下列哪一項不妥? A中央靜脈擴張 B肝竇擴張 C肝細胞有萎縮 D門靜脈擴張 E部分肝細胞脂變( C )18以變質為主的炎癥其實質細胞的主要變化是： A增生和再生 B萎縮和

36、變性 C變性和壞死 D增生和變性 E壞死和萎縮 ( A )19關于二尖瓣狹窄的記述中哪一項是錯誤的? A左心室肥大、擴張 B右心室肥大擴張 C左心房肥大擴張 D右心房肥大擴張 E肺淤血水腫( A )20大葉性肺炎的病變性質是： A纖維素性炎 B變態反應性炎 C化膿性炎 D漿液性炎 E出血性炎 ( E ) 21下列哪項不屬于滲出性炎癥?A淋病 B絨毛心 C腎盂腎炎D菌痢 E腸傷寒( A )22腫瘤的特殊性決定于： A腫瘤的實質 B腫瘤的間質 C腫瘤的轉移 D腫瘤細胞的代謝特點 E腫瘤細胞的核分裂 ( C )23高血壓腦出血常見的血管是 A小腦小動脈 B脊髓前動脈 C豆紋動脈 D大腦前動脈 E大腦

37、中動脈五、問答題：五、問答題：3簡述肉芽組織的形態特點和功能？病變特點：1）肉眼：鮮紅、顆粒狀、柔軟、形似鮮嫩的肉芽2）鏡下：大量由內皮細胞增生形成的實性細胞索及擴張的毛細血管，平行排列與創面垂直生長, 毛細血管間有較多成纖維細胞。功能：抗感染保護創面; 填補創口及其他組織缺損; 機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。4細胞壞死與凋亡在形態學上怎樣鑒別？ 凋亡 壞死細胞 固縮 腫脹核、染色質 邊集 絮狀或邊集細胞膜及細胞器 完整 溶解破壞凋亡小體 有 無周圍反應（炎癥反應） 無 有5試以皮膚癤腫為例，分析炎癥的轉歸與結局。（1）痊愈（2）遷延為慢性炎癥（3）蔓延擴散局部蔓延; 淋巴路蔓延

38、; 血行蔓延：菌血癥，毒血癥，敗血癥，膿毒敗血癥。12. 試舉例說明良、惡性腫瘤的鑒別？良性(乳頭狀瘤)惡性(鱗癌)分化程度分化好，異型性小分化不好，異型性大核分裂像無或少，不見病理核分裂像多，可見病理性核分裂像生長速度緩慢較快生長方式膨脹性或外生性浸潤性或外生性繼發改變少見常見，如出血、壞死、潰瘍轉移不轉移常轉移復發不復發易復發機體影響較少，主要為局部壓迫或阻塞較大，破壞原發部位和轉移部位的組織，出血壞死合并感染13.簡述癌與肉瘤的區別？癌與肉瘤的區別組織來源：上皮組織 間葉組織發病率： 多見于 40 歲以上，發病率高 多見于年輕，發病率低大體特點：灰白色，干燥，質硬 灰紅色，質軟，濕潤，魚

39、肉狀鏡下特點：形成癌巢，實質與間質分界清楚 彌漫性分布，實質與間質分界不清，間質血管豐富網狀纖維：瘤細胞間無網狀纖維 肉瘤細胞間有網狀纖維轉移： 多經淋巴道 多經血道免疫技術：上皮標記 間葉標記14.試述慢性胃潰瘍的病變及其合并癥。肉眼：多位于小彎側，胃竇部，潰瘍通常為 1 個，圓形或橢圓形，直徑多在 2cm 以內，邊緣整齊，狀如刀切，周圍粘膜可有輕度水腫，粘膜皺壁從潰瘍向周圍呈放射狀。鏡下：潰瘍底大致由 4 層組成：最表層由一薄層纖維素滲出物和壞死的細胞碎片覆蓋；其下層是以嗜中性粒細胞為主的炎癥細胞浸潤；再下層是新鮮肉芽組織；最下層是纖維瘢痕組織。并發癥：1、出血；2、穿孔；3、幽門梗阻；4

40、、惡變。15.引起腎病綜合征的腎小球腎炎有哪些？系膜增生性腎小球腎炎, 膜性增生性腎小球腎炎, 膜性腎小球腎炎,輕微病變性腎小球腎炎等.16.根據所學的病理知識，那些常見疾病可引起腸道潰瘍病變，其典型病變特征分別是什么?1）腸道阿米巴病 燒瓶狀潰瘍, 檢見阿米巴滋養體2）腸傷寒 潰瘍與腸道長軸平行，潰瘍深, 可見傷寒肉芽腫3）腸結核 潰瘍與腸道長軸垂直,可見結核結節4）腸癌 火山口狀潰瘍，邊緣不整齊,可見癌組織5）細菌性痢疾 潰瘍呈地圖狀,可見假膜6）血吸蟲病 潰瘍表淺，不規則,可見嗜酸性膿腫或假結核結節17.本學期學過的能引起肉芽腫的疾病有哪些?這些肉芽腫的鑒別要點是什么?1）傷寒傷寒小體;

41、 2）風濕病阿少夫小體3）血吸蟲病蟲卵結節; 4）結核病結核結節; 5）梅毒樹膠腫寫出這些肉芽腫的特點.10.試述急性普通性肝炎的病變特點及臨床病理聯系鏡下特點: （1）廣泛的肝細胞變性，以胞漿疏松化和氣球樣變為主；（2）壞死輕微，肝小葉內可有散在的點狀壞死和嗜酸性小體；（3）肝細胞再生；（4）匯管區及肝小葉內有不同程度的炎細胞浸潤。肉眼 肝體積，被膜緊張 。臨床病理聯系:（1）肝大，肝區疼痛或壓痛 （2）黃疸（3）乏力、厭油、惡心、嘔吐等11.試述急性彌漫性增生腎小球腎炎的病變及臨床病理聯系.大體：大紅腎, 蚤咬腎。鏡下：腎小球體積增大, 細胞數目增多，有嗜中性粒細胞滲出。腎小管上皮細胞水變

42、性，有管型。腎間質充血、水腫。電鏡：系膜細胞及內皮細胞增生、腫脹，上皮下有駝峰狀電子致密物沉積。濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿 ； 細胞增生毛細血管腔狹窄或閉塞血流量減少濾過率下降少尿或無尿。水腫：血管通透性增高，以晨起時眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加。 第一章第一章 水水 腫腫一、名詞解釋一、名詞解釋1、水腫 2、積水 3、腦水腫 二二 、填空題、填空題1、全身性水腫常見類型有、 （4） 。2、腦水腫可分為、。3、毛細血管流體靜脈壓增高的最常見原因是(1)，血漿膠體滲透壓降低的主要因素是(2)。4、引起腎小球濾過率下降的常見原因是(1)和(2)。5、腎病性水腫的主

43、要發病機制是(1)，腎炎性水腫的主要發病機制是(2)。6、一般的，肝性水腫表現為(1)，心性水腫最早出現部位是(2)，腎性水腫首先出現于（3） 。7、全身性水腫的分布特點與、有關。8、心性水腫發生的主要機制：、。三、單選題三、單選題1、水腫是指A、血管內液增多 B、水在體內滯留 C、細胞內液過多聚 D、淋巴液增加 E、過多液體在組織間隙或體腔中積聚2、在機體各器官組織中，抗水腫能力較強的是A、腦組織 B、心組織 C、肺組織 D、肝組織 E、腎組織3、全身體循環靜脈壓增高的常見原因是A、血栓阻塞靜脈腔 B、腫瘤轉移到靜脈 C、瘢痕壓迫靜脈壁 D、右心衰竭 E、左心衰竭4、不會導致血管內外液體交換

44、失衡的因素是A、毛細血管壁通透性增加 B、毛細血管血壓升高C、血漿膠體滲透壓下降 D、腎小球濾過率增加 E、淋巴回流受阻5、引起水鈉潴留的基本機制是A、毛細血管血壓升高 B、血漿膠體滲透壓下降C、腎小球腎小管失平衡 D、腎小球濾過增加 E、靜脈回流受阻6、腦水腫是指A、腦組織含水量增多 B、腦細胞內液增多C、腦細胞外液增多 D、腦血量增多 E、腦容量增大7腎性水腫最先出現在：A、頭面部 B、腰背部 C、雙下肢或身體下垂部 D、腹腔 E、雙上肢8、最易發生心性水腫的心臟疾病是：A、肺心病 B、心肌病 C、心肌炎 D、冠心病 E、高血壓性心臟病9、腎性水腫首先發生于眼險部的主要因素是；A、水腫液的

45、性狀 B、組織結構疏松 C、重力效應 D、局部微血管通透性增加 E、局部淋巴回流障礙10、肝性水腫最常見的病因是：A、急性病毒性肝炎 B、門脈性肝便變 C、急性中毒性肝炎 D、早期原發性肝癌 E、肝內血管瘤11心性水腫一般首先出現在：A、頭面部 B、雙上肢 C、雙下肢或身體下垂部 D、腹腔 E、 腰背部12最易引起肺水腫的疾病是：A、肺梗塞 B、肺氣腫 C、肺心病 D、二尖瓣狹窄 E、慢性支氣管炎四、多選題四、多選題1、引起血漿白蛋白減少的疾病有：A、胃腸道功能障礙 B、肝功能障礙 C、腎病綜合征 D、慢性消耗性疾病 E、長期饑餓2、肝性水腫的發病機制主要有： A、肝靜脈回流受阻 B、門靜脈瘀

46、血 C、鈉、水儲留D、有效膠體滲透壓的作用 E、醛固酮分泌減少3、水腫按其原因命名有： A、顯性水腫 B、肝性水腫 C、粘液性水 D、腎性水腫 E、心性水腫4、引起腎小球濾過率下降的疾病有： A、急、慢性腎小球腎炎 B、肝硬化腹水 C、心力衰竭 D、腎小管壞死 E、失血性休克5、引起血管內外液體交換失平衡的基本因素有A、毛細血管有效流體靜壓升高 B、毛細血管壁通透性升高 C、血漿膠體滲透壓下降 D、醛固酮增多 E、淋巴回流受阻6、引起鈉水潴留的重要因素有：A、心房肽分泌增加 B、腎小管對鈉水重吸收增多 C、腎小球濾過率下降 D、鹽類攝入過多 E、心房肽分泌減少7引起腎小球濾過率下降的疾病有：A

47、、急性和慢性腎小球腎炎 B、充血性心力衰竭 C、嚴重肝硬變腹水 D、嚴重貧血 E、急性腎孟腎炎8引起血管內外液體交換障礙的因素有：A、毛細血管壁通透性增高 B、血管流體靜壓升高 C、腎小球濾過宰降低 D、血漿肢體滲透壓降低 E、淋巴回流障礙9引起腎小管重吸收增強的重要因素有：A、腎小球濾過率下降 B、心房肽減少 C、醛固酮增多D、腎小球濾過分數增多 E、ADH 降低 10滲出液和漏出液的主要鑒別有：A、細胞數量 B、蛋白含量 C、酸堿度 D、比重 E、液體量五、問答題五、問答題1、簡述血管內外液體交換失平衡的原因和機制。2、水腫時引起體內外液體交換失平衡的機制。 附附 參考答案參考答案：一、名

48、詞解釋一、名詞解釋1、水腫：過多的液體在組織間隙或體腔中積聚。2、積水：過多的液體在體腔中積聚。3、腦水腫：腦組織細胞內或細胞外水分增多引起的腦容積增大和重量增加。二、填空題二、填空題1心性水腫 肝性水腫 腎性水腫 營養不良性水腫2血管源性腦水腫 細胞中毒性腦水腫 間質些腦水腫3靜脈壓增高/充血性心力衰竭 血漿白蛋白含量降低4廣泛的腎小球病變 腎血量明顯減少5. 血漿膠體滲透壓下降 腎小球濾過率降低6. 肝腹水 下肢 眼瞼 7. 重力效應 組織結構特點 局部血液動力學因素8、(1)心輸出量減少 (2)靜脈回流障礙三、單選題三、單選題 1 E 2 C 3 D 4 D 5 C 6 A 7 A 8

49、A 9 B 10 B 11 C 12 D四、多選題四、多選題 1.ABCDE 2.ABCD 3.BDE 4.ACE 5 ABCE 6 BCDE 7 ABC 8 ABDE 9 BCD 10 ABD五、問答題五、問答題1、血管內外液體交換失平衡是指組織液的生成大于組織液的回流，使過多的液體在組織間隙或體腔中積聚，發生因素有：毛細血管流體靜壓增高，見于心衰、靜脈血栓等；血漿膠體滲透壓下降，見于血漿清蛋白減少；微血管壁通透性增加，見于各種炎癥，包括感染、燒傷等；淋巴回流受阻，見于淋巴管受壓或阻塞，如腫瘤、絲蟲病等。2、主要與腎調節功能紊亂有關，機制：腎小球濾過率下降：廣泛的腎小球病變致腎小球濾過面積明

50、顯減少和有效循環血量明顯減少致腎血流量減少。腎小管重吸收增加：1）腎血流重分布 2）醛固酮增加 3）抗利尿激素增加 4）心房利鈉肽分泌減少 5）腎小球濾過分數增加第二章第二章 缺氧缺氧 一、名詞解釋一、名詞解釋1、缺氧 2、循環性缺氧 3、組織性缺氧 4、低張性(乏氧性)缺氧 5、血液性缺氧二、填空題二、填空題1、低張性缺氧，其動脈血氣指標最具特征性的變化是(1)。2、引起氧離曲線右移的因素有、。3、缺氧的類型有、。 4、發紺是血中(1)增加至(2)時,皮膚粘膜呈(3)色。CO 中毒時，皮膚粘膜呈(4)色。亞硝酸鹽中毒時呈(5)色。嚴重貧血時呈(6)。5、低張性缺氧引起的代償性心血管反應主要表

51、現為、。6、CO 中毒引起的缺氧是(1)缺氧，其血氧指標變化為、(5)、 （6） 。7、缺氧性細胞損傷主要表現為、的變化。8、氧療對(1)性缺氧效果最好。9、氧中毒的類型有、。10、影響機體對缺氧耐受性的因素有：、。三、單選題三、單選題1、缺氧的概念是：A、低氧血癥 B、血液的氧分壓降低 C、血液的氧含量降低 D、組織供氧不足或利用氧障礙 E、血液的氧容量降低2、關于氧療，哪一項是錯的？A、CO 中毒可用吸純氧治療 B、對低張性效果最好 C、局部組織缺氧一般不需全身吸氧治療D、高濃度氧和高壓氧有引起氧中毒的危險 E、血液性、組織性缺氧因 PaO2正常，沒有意義3、引起“腸源性紫紺”的原因是A、

52、腸系膜血管痙攣 B、一氧化碳中毒 C、亞硝酸鹽中毒 D、氰化物中毒 E、腸道淤血4、健康者進入高原地區或通風不良的礦井可發生缺氧的主要原因是A、吸入氣的氧分壓低 B、肺部氣體交換差 C、肺循環血流量少D、血液攜氧能力差 E、組織血流量少5、最能反映組織中毒性缺氧的指標是：A、PaO2 降低 B、動靜脈氧含量差降低 C、CO2max 降低 D、CaO2正常 E、動靜脈氧含量差增大6血液性缺氧血氧指標特殊變化是；A、動脈血氧分壓正常 B、動脈血氧飽和度正常 C、動脈血氧含量下降 D、血氧容量降低 E、動-靜脈氧差減少7一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是：A、氧與血紅蛋白結合速率變慢 B、氧合血紅蛋白

53、解離速度變 C、碳氧血紅蛋白無攜氧能力 D、紅細胞內 2，3-DPG 減少 E、氧離曲線左移 8引起“腸源性紫紺”的原因是：A、亞硝酸鹽中毒 B、一氧化碳中毒 C、氰化物中毒 D、腸道淤血水腫 E、腸系膜血管痙攣收縮9循環性缺氧時血氧指標最具特征性的是：A、動脈血氧分壓正常 B、動脈血氧含量正常C、動脈血氧飽和度正常 D、血氧容量正常 E、動-靜脈血氧含量差加大10大葉性肺炎引起低張性缺氧時，血氧指標的變化是；A、血氧容量下降 B、動脈血氧飽和度正常 C、動脈血氧分壓下降D、靜脈血氧含量升高 E、動-靜脈血氧含量差增大11、下列哪種原因引起的缺氧往往無發柑A、呼吸功能不全 B、組織用氧障礙 C

54、、心力衰竭 D、靜脈血摻雜E、室間隔缺損伴有向左分流 12急性缺氧時，血管收縮和血流量減少最明顯的器官為A、心臟 B、肝臟 C、肺 D、胃腸道 E、腦四、多選題四、多選題1、缺氧時血液系統的代償形式有A、氧離曲線右移 B、血液重新分配 C、紅細胞和血紅蛋白增加 D、血紅蛋白結合的氧量增加 E、肌紅蛋白增加2、缺氧時機體的代償通過A、呼吸系統，增加通氣量 B、血液系統，增加攜氧量 C、循環系統，增加組織血流量 D、組織細胞，減少耗氧量 E、血紅蛋白在組織中釋氧量增加3、急性低張性缺氧時循環系統有代償意義的變化是A、心肌收縮力增強 B、肺血管收縮 C、血流分布改變 D、毛細血管增生 E、心率加快4

55、、缺氧時組織細胞的代償適應有A、無氧酵解增強 B、肌紅蛋白增加，增加儲氧量 C、參與內呼吸的酶增多 D、減少耗氧量 E、血流量增加 5、關于乏氧性缺氧的敘述，正確的有A、動脈血氧分壓和氧含量降低 B、血氧容量降低 C、動-靜脈血氧含量差減小 D、可出現呼吸性堿中毒 E、靜脈血分流入動脈是病因之一6、慢性缺氧組織細胞的代償變化有：A、毛細血管密度增加 B、線粒體數目增加 C、肌紅蛋白量增加 D、溶酶體膜通透性增加 E、細胞內呼吸功能增強7、影響機體對缺氧耐受性的因素有：A 年齡大小 B、適應性鍛煉狀況 C、機體代謝率高低 D、心、肺功能好壞 E、機體耗氧員多少8、缺氧時心血管的代償反應主要有；A

56、、心率加快 B、心腦血管收縮 C、肺血管收縮，保持肺泡與血流適當比例D、毛細血管密度增加 E、心輸出量增加9、缺氧時血液系統代償反應有；A、血氧容量增加 B、單核-巨噬細胞系統對紅細胞的破壞受抑制 C、骨髓造血功能增強 D、氧合血紅蛋白解離曲線右移 E、儲血器管收縮紅細胞入血增加10、急性缺氧時，機體主要的代償反應包括：A、肺通氣量增加 B、組織用氧加強 C、血液攜氧增加 D、心臟活動增強E、骨髓紅細胞生成增加五、問答題五、問答題1. 試述低張性缺氧的病因和發病機制。 。2. 試述血液性缺氧的病因、發病機制。3. 試述循環性缺氧的病因、發病機制。4. 試述組織性缺氧的病因、發病機制。5. 各型

57、缺氧的血氣變化特點。6. 以低張性缺氧為例說明急性缺氧時機體的主要代償方式。 附附 參考答案參考答案一、名詞解釋一、名詞解釋1缺氧：組織細胞得不到充足的氧或不能充分利用氧時，組織的代謝、功能，甚至形態結構發生異常變化的病理過程。2循環性缺氧：由于血液循環障礙，組織血流量減少使組織供氧減少所引起的組織缺氧，又稱低動力缺氧。3組織性缺氧：由各種原因引起生物氧化障礙，使組織細胞利用氧能力降低引起的缺氧。4低張性缺氧：因氧進入血液不足，使動脈血氧分壓降低，動脈血氧含量減少，導致組織細胞供氧不足。5血液性缺氧：由于血紅蛋白數量減少或性質改變，血液攜帶氧能力，以致 CaO2降低或血紅蛋白結合的氧不易釋放引

58、起的組織缺氧。二、填空題二、填空題1動脈血氧分壓下降2酸中毒 CO2增多 溫度升高 紅細胞內 2，3-DPG 增加 3循環性缺氧 (2)組織性缺氧 (3) 低張性(乏氧性)缺氧 (4)血液性缺氧 4脫氧 Hb 5g/dl 青紫 櫻桃紅 (5)咖啡色 (6)蒼白 5心輸量增加 血液重新分布 肺血管收縮 毛細血管增生 6(1)血液性 血氧含量下降 血氧容量下降 SaO2正常 (5)PaO2正常 (6)動靜脈氧含量差下降7細胞膜 線粒體 溶酶體 8組織性 9腦型 肺型10缺氧的類型、速度、持續時間 年齡 機體的代謝狀態 代償情況三、單選題三、單選題1 D 2 E 3 C 4 A 5 B 6 D 7

59、C 8 A 9 E 10 C11 B 12 C四、多選題四、多選題1 AC 2 ABCDE 3 ABCE 4 ABC 5 BDE 6 ABCE 7 ANCDE 8 ACDE 9 ACDE 10 AD 五、問答題五、問答題1.低張性缺氧1原因：吸入氣 PO2過低（如高原或高空，風不好的礦井、坑道等） ，外呼吸功能障礙（中樞、肺、胸廓疾病致肺通氣換氣障礙） 、靜脈血分流入動脈血；2機制：PaO2降低，使 CaO2減少，組織供氧不足。2.血液性缺氧：1嚴重貧血：血紅蛋白的含量降低，使 CO2max、CaO2減少，血液運輸氧減少。 2CO 中毒時，因 CO 與 Hb親和力比 O2大，血液中血紅蛋白與

60、CO 結合成為碳氧血紅蛋白而失去攜氧的能力。 3亞硝酸鹽中毒時，血紅蛋白中的二價鐵被氧化成三價鐵，形成高鐵血紅蛋白，其中三價鐵與羥基牢固結合而失去攜氧能力。 4氧與血紅蛋白親和力異常增強：庫存血，Hb 病。3.循環性缺氧：1全身性循環性缺氧,如休克、心力衰竭時，血流速度緩慢，血液流經毛細血管的時間延長，單位容量血液彌散給組織的氧量增多，動靜脈氧含量差增大，但此時組織血流量減少，故彌散到組織細胞的氧量減少。 2局部循環性缺氧，如血管栓塞使相應局部組織血流減少。4.組織性缺氧：由組織細胞利用氧障礙引起的缺氧。 1組織中毒：氰化物、硫化物化學毒物與氧化型細胞色素氧化酶結合使之不能還原成還原型細胞色素