1、婦產(chǎn)科課程教學(xué)大綱一、學(xué)時(shí)分配總學(xué)時(shí)、學(xué)分80學(xué)時(shí)；4學(xué)分。其中理論授課50學(xué)時(shí)，PBL學(xué)習(xí)4學(xué)時(shí),實(shí)踐課26學(xué)時(shí)。集中實(shí)踐：見習(xí)2周實(shí)習(xí)8周二、承擔(dān)課程教學(xué)院系、教研室：第二臨床學(xué)院婦產(chǎn)科教研室三、課程性質(zhì)和任務(wù)婦產(chǎn)科學(xué)是研究婦女生殖系統(tǒng)的生理和病理以及與生殖過程有關(guān)的生理和病理的一門學(xué)科。她包括產(chǎn)科、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、婦科、婦科月中瘤、婦女保健、計(jì)劃生育和優(yōu)生。婦產(chǎn)科學(xué)與內(nèi)、外、兒、月中瘤等臨床學(xué)科密切相關(guān)，其任務(wù)是通過教學(xué)使學(xué)生掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，掌握婦產(chǎn)科常見兵、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷以及防治的理論知識(shí)與技能，為從事婦產(chǎn)科臨床學(xué)科提供理論和實(shí)踐依

2、據(jù)。四、課程基本內(nèi)容和要求（一）基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)1、掌握女性生殖系統(tǒng)的解剖和生殖生理。2、掌握妊娠的診斷方法并了解其原理，掌握分娩的臨床經(jīng)過及其處理。3、掌握以下疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及防治。流產(chǎn)、異位妊娠、妊高征、前置胎盤、胎盤早剝、異常分娩、產(chǎn)后出血、盆腔炎、功能失調(diào)性子宮出血病、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、性傳播疾病、外陰炎、陰道炎、宮頸炎、不孕癥、多囊卵巢綜合征。4、熟悉高危妊娠、妊娠合并心臟病、肝炎以及對(duì)母嬰的影響。5、熟悉閉經(jīng)的診斷、鑒別診斷和治療。6、熟悉宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢月中瘤、滋養(yǎng)葉細(xì)胞疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則和轉(zhuǎn)移特點(diǎn)。7、熟悉計(jì)劃生育各

3、種避孕方法的原理、副反應(yīng)和并發(fā)癥。8、了解過期妊娠、產(chǎn)褥期及新生兒的特點(diǎn)。9、了解分娩期并發(fā)癥：子宮破裂、胎膜早破、胎兒窘迫、羊水栓塞10、了解宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的病因、臨床分期及卵巢月中瘤的組織學(xué)分類。（二）基本技能1、掌握婦科檢查和產(chǎn)前檢查，宮頸刮片、宮頸活組織檢查。2、熟悉正常分娩的產(chǎn)程、產(chǎn)程圖和順產(chǎn)接生、肛門檢查、陰道檢查、胎心監(jiān)護(hù)、上下宮內(nèi)節(jié)育器和人工流產(chǎn)術(shù)、后穹隆穿刺術(shù)、羊膜腔穿刺術(shù)，診斷性刮宮、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)。3、了解婦產(chǎn)科超聲波檢查、腹腔鏡、宮腔鏡、陰道鏡、羊膜鏡檢查的適應(yīng)癥和方法。4、了解婦產(chǎn)科的基本手術(shù)：會(huì)陰切開縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀助產(chǎn)和牽引術(shù)、剖

4、宮產(chǎn)術(shù)、附件切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)、子宮切除術(shù)。五、必須先修習(xí)的課程1、必修的基礎(chǔ)課：系統(tǒng)解剖學(xué)，局部解剖學(xué)，生理學(xué)，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)，人體寄生蟲學(xué)，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)，病理學(xué)，病理生理學(xué)，藥理學(xué)，診斷學(xué)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)2、內(nèi)、外科學(xué)六、教材及參考文獻(xiàn)（一）教材高等醫(yī)藥院校教材：婦產(chǎn)科學(xué)第8版，主編謝幸、茍文麗，北京.人民衛(wèi)生出版社.2013（二）參考書婦產(chǎn)科疾病診療指南，主編魯秋云；婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)習(xí)與解題指南，主編章漢旺、李豫峰；（三）專業(yè)雜志中華婦產(chǎn)科雜志，七、學(xué)習(xí)內(nèi)容安排第1次課女性生殖系統(tǒng)生理、妊娠生理及診斷4學(xué)時(shí)一、目的和要求1 .了解卵子從受精到受精卵的輸送、發(fā)育、著床過程。2 .熟悉胎兒附屬物的形成及

5、其功能。3 .熟悉妊娠期母體變化。4 .了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育及其生理特點(diǎn)5 .掌握早期、中期及晚期妊娠的診斷方法，了解其原理。6 .掌握胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位的定義，熟悉其診斷要點(diǎn)二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)為：妊娠期母體生殖系統(tǒng)及乳房的變化，胎盤的功能。早、中、晚期妊娠的診斷方法及其臨床意義，胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位的定義。2 .難點(diǎn)為：妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化。早期妊娠診斷三、講授內(nèi)容和要求1 .講授內(nèi)容：胎兒附屬物的形成及其功能，妊娠期母體變化。早期妊娠的診斷，中、晚期妊娠的診斷，胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位。2 .要點(diǎn)：胎盤的功能，妊娠期母體生殖系統(tǒng)及乳房的變化。綜合診斷早期妊娠的意義，胎產(chǎn)式、胎先

6、露、胎方位的定義及其判定。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .自學(xué)內(nèi)容：受精及受精卵發(fā)育，輸送與著床，胎兒發(fā)育及其生理特點(diǎn)。2 .要點(diǎn)：受精卵著床的條件及蛻膜的形成，胎兒發(fā)育的特征。五、參考書籍和文獻(xiàn)臨床產(chǎn)科學(xué)編委會(huì)主編，臨床產(chǎn)科學(xué)，天津，天津科學(xué)技術(shù)出版社，2011,P9-63六、外文詞匯妊娠pregnancy胎盤placenta羊水a(chǎn)mnioticfluid孕齡gestationalage胚胎embryo胎兒fetus早孕反應(yīng)morningsickness胎動(dòng)fetalmovement,FM胎產(chǎn)式fetallie縱產(chǎn)式longitudinallie胎先露fetalpresentation胎方位feta

7、lposition七、思考題1 .胎盤的功能有哪些2 .妊娠期母體生殖系統(tǒng)主要發(fā)生哪些變化？3 .如何診斷早期妊娠？4 .縱產(chǎn)式時(shí)可以出現(xiàn)哪幾種胎先露?第2次課正常分娩（產(chǎn)程圖）4學(xué)時(shí)一、目的和要求1 .熟悉決定分娩的三要素。2 .了解枕先露的分娩機(jī)制。3 .掌握分娩的臨床經(jīng)過及處理要點(diǎn)。4 .掌握產(chǎn)程圖的分期及臨床意義。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)為：產(chǎn)程分期，各產(chǎn)程臨床經(jīng)過和處理，包括產(chǎn)程圖2 .難點(diǎn)為：枕先露分娩機(jī)制的具體步驟三、講授內(nèi)容和要求1 .講授內(nèi)容：決定分娩的四要素一產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神心理因素及四者之間的關(guān)系，枕先露的分娩機(jī)制，臨產(chǎn)的先兆，臨產(chǎn)的診斷，產(chǎn)程分期，產(chǎn)程圖分期，三個(gè)

8、產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理。2 .要點(diǎn)：各產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理，包括產(chǎn)程圖。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)自學(xué)內(nèi)容：臍帶及新生兒處理五、參考書籍和文獻(xiàn)王淑貞主編，實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，上海，2009,P133-156六、外文詞匯分娩delivery早產(chǎn)prematuredelivery足月產(chǎn)termdelivery過期產(chǎn)posttermdelivery子宮下段lowersegmentofuterus宮頸口擴(kuò)張dilatationofcervix雙頂徑biparietaldiameter,BPD分娩機(jī)制mechanismoflabor先兆臨產(chǎn)threatenedlabor臨產(chǎn)inlabor胎膜破裂rupt

9、ureofmembranes產(chǎn)程圖partogram胎頭撥露headvisibleonvulvalgapping胎頭著冠crowingofhead會(huì)陰切開術(shù)episiotomy七、思考題.枕先露分娩時(shí)，胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)在哪個(gè)平面進(jìn)行？其機(jī)理是什么？有何重要意義?1 .第一產(chǎn)程有哪些臨床表現(xiàn)？如何觀察產(chǎn)程進(jìn)展及處理?2 .試述子宮收縮力的特點(diǎn)。3 .試述骨盆各平面的定義及徑線。4 .試述枕先露分娩機(jī)制的各個(gè)步驟。5 .試述產(chǎn)程圖的分期。6 .試述胎盤剝離的征象及娩出方式。第3次課流產(chǎn)、異位妊娠2學(xué)時(shí)一、目的和要求1.了解流產(chǎn)的定義及常見病因2,熟悉稽留流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)及流產(chǎn)合并感染。3 .了解異位妊娠

10、的定義和分類。4 .熟悉輸卵管妊娠病因和病理變化。5 .掌握輸卵管妊娠的臨床特點(diǎn)，輔助診斷方法及其轉(zhuǎn)歸和處理原則。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)為：流產(chǎn)的臨床分類及其特征和處理。輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)。.難點(diǎn)為：各種類型流產(chǎn)之間的關(guān)系及診斷要點(diǎn)，輸卵管妊娠的病因、病理變化、鑒別診斷。三、講授內(nèi)容和要求1 .講授內(nèi)容：流產(chǎn)的定義，臨床分類及其特征和處理。稽留流產(chǎn)，習(xí)慣性流產(chǎn)及流產(chǎn)合并感染的臨床表現(xiàn)、診斷、處理。異位妊娠的定義和分類，輸卵管妊娠的病因、病理變化、轉(zhuǎn)歸及處理原則，輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)、各種輔助診斷方法、治療原則、鑒別診斷。2 .要點(diǎn)：流產(chǎn)的臨床分類及其特征。輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)，各

11、種輔助診斷方法，治療原則。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn).自學(xué)內(nèi)容：流產(chǎn)的病因和病理變化、鑒別診斷，卵巢妊娠，腹腔妊娠，宮頸妊娠。1 .要點(diǎn)：流產(chǎn)的鑒別診斷，卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠的臨床表現(xiàn)。五、參考書籍和文獻(xiàn)1 .王淑貞，實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，上海，2009,P1722 .蘇應(yīng)寬，等，新編實(shí)用婦科學(xué)，山東科學(xué)技術(shù)出版社，濟(jì)南，2010,P753六、外文詞匯流產(chǎn)abortion先兆流產(chǎn)threatenedabortion難免流產(chǎn)inevitableabortion不全流產(chǎn)incompleteabortion完全流產(chǎn)completeabortion稽留流產(chǎn)missedabortion習(xí)慣性流產(chǎn)

12、habitualabortion感染性流產(chǎn)septicabortion異位妊娠ectopicpregnancy宮外孕extrauterinepregnancy輸卵管妊娠tubalpregnancy宮內(nèi)節(jié)育育器intrauterinedevice.IUD輸卵管妊娠流產(chǎn)tubalabortion七、思考題1 .流產(chǎn)的臨床分類及其特征有哪些？2 .感染性流產(chǎn)的處理原則是什么？3 .輸卵管妊娠的病因有哪些？4 .如何診斷輸卵管妊娠？第4次課妊娠期高血壓疾病、娠合并心臟病、肝炎4學(xué)時(shí)一、目的和要求1 .了解妊高征病因。2 .熟悉妊高征病理生理變化和分類。3 .掌握妊高征的臨床表現(xiàn)，診斷，鑒別診斷和治療原

13、則。4 .了解妊高征對(duì)母兒的影響。5 .熟悉該病的防治措施。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)為：妊高征病理生理變化，分類，臨床表現(xiàn)，診斷，鑒別診斷。2 .難點(diǎn)為：妊高征的防治三、講授內(nèi)容和要求.講授內(nèi)容：簡(jiǎn)介妊高征的原因；妊高征病理生理變化及主要臟器病理組織學(xué)變化；妊高征分類標(biāo)準(zhǔn)，診斷，鑒別診斷；妊高征對(duì)母兒的影響；妊高征的預(yù)防及處理1 .要點(diǎn)：妊高征的病理生理變化；妊高征的分類，診斷，鑒別診斷；妊高征的防治措施。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)妊娠高血壓綜合征病因?qū)W說。五、參考書籍和文獻(xiàn)王淑貞主編，婦產(chǎn)科學(xué)理論與實(shí)踐，上海，上海科學(xué)技術(shù)出版社，2007,P673-685六、外文詞匯妊娠高血壓綜合征pregnanc

14、y-inducedhypertensionsyndrome,PIH內(nèi)皮素endothelin,ET纖維蛋白原降解產(chǎn)物fibrinogendegradationproducts,FDP平均動(dòng)脈壓meanarterialbloodpressure,mABP前歹!J腺素prostaglandin前歹！J環(huán)素prostacycline血栓素AsthromboxaneA2七、思考題1 .試述妊娠高血壓綜合征的分類標(biāo)準(zhǔn)。2 .妊娠高血壓綜合處對(duì)母兒有哪些影響？3 .妊娠高血壓綜合征的處理原則有哪些？第5次課胎兒窘迫與胎膜早破2學(xué)時(shí)一、目的和要求1、掌握胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)及診斷。2、掌握胎兒窘迫的處理原則。

15、3、了解胎兒窘迫的病因及病理生理變化。4、掌握胎膜早被的診斷及處理。5、熟悉胎膜早破的病因。6、了解胎膜早被對(duì)母兒的影響及預(yù)防措施。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1、重點(diǎn)：胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。胎膜早破的診斷及處理2、難點(diǎn)：急、慢性胎兒窘迫終止妊娠的指征胎膜早破的治療和預(yù)防。三、授課內(nèi)容和要點(diǎn)1、授課內(nèi)容：(1)從母體、胎兒、母兒之間三方面介紹胎兒窘迫的病因，講解其病理生理變化，重點(diǎn)講述其臨床表現(xiàn)、診斷及處理。(2)胎膜早破的病因、診斷、對(duì)母兒的影響、治療方法及預(yù)防措施。2、要點(diǎn)：胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。胎膜早破的診斷及處理四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)無五、參考書籍文獻(xiàn)臨床產(chǎn)科學(xué)編委會(huì)：臨床產(chǎn)

16、科學(xué)，天津，天津科學(xué)技術(shù)出版社，2011,第一版，P175-178六、外文詞匯胎兒窘迫fetaldistress胎膜早被prematureruptureofmembrane,PROM七、復(fù)習(xí)思考題1、簡(jiǎn)述急、慢性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)。2、簡(jiǎn)述急、慢性胎兒窘迫的的處理。3、診斷胎膜早破的輔助檢查有哪些？第6次課前置胎盤、胎盤早剝2學(xué)時(shí)一、目的和要求1. 熟悉前置胎盤的病因、分類2. 掌握前置胎盤的診斷和處理原則3. 了解前置胎盤對(duì)母兒的影響。4. 了解前置胎盤的預(yù)防。5. 了解胎盤早剝的病因、分類、病理生理變化。6. 熟悉胎盤早剝的診斷要點(diǎn)及處理原則。7. 了解本病對(duì)母兒的危害。8. 了解胎盤早剝

17、的預(yù)防措施二、重點(diǎn)和難點(diǎn).重點(diǎn)：(1)前置胎盤的分類與臨床特征的關(guān)系(2)前置胎盤處理的依據(jù)。(3)胎盤早剝的診斷。1 .難點(diǎn)：前置胎盤患者終止妊娠的指征。胎盤早剝與前置胎盤、子宮破裂的鑒別診斷。三、授課內(nèi)容和要點(diǎn)1 .授課內(nèi)容：(1)介紹前置胎盤的病因、分類及臨床表現(xiàn)，講解前置胎盤的診斷方法，介紹前置胎盤對(duì)母兒雙方的影響，介紹前置胎盤的預(yù)防，講解前置胎盤的處理原則及病例討論。(2)胎盤早剝的病因、分類、病理生理變化及臨床表現(xiàn)，胎盤早剝的診斷，胎盤早剝的處理原則，胎盤早剝對(duì)母兒的危害。2 .要點(diǎn)：前置抬盤的分類、診斷方法及處理原則。胎盤早剝的診斷及處理。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .自學(xué)內(nèi)容：晚期妊

18、娠出血的原因，胎盤早剝的并發(fā)癥。2 .要點(diǎn)：晚期妊娠出血的鑒別診斷，胎盤早剝并發(fā)癥的預(yù)防和早期診斷。五、參考書籍文獻(xiàn)臨床產(chǎn)科學(xué)編委會(huì)：臨床產(chǎn)科學(xué)，天津，天津科學(xué)技術(shù)出版社，2011,第一版，P175-178六、外文詞匯前置月臺(tái)盤placentaprevia產(chǎn)前出血antepartumhaemorrhage陰道分娩vaginaldelivery子宮下段loweruterinesegment宮頸內(nèi)口internalcervicalos胎盤早剝placentalabruption顯性(隱性、混合性)出血revealed(concealed,mixed)hemorrhage子宮胎盤卒中uteropla

19、centalapoplexy剖宮產(chǎn)caesareansection子宮破裂uterinerupture七、復(fù)習(xí)思考題1.前置胎盤的診斷要點(diǎn)。2,前置胎盤的處理原則。3 .晚期妊娠出血的鑒別診斷。05.胎盤早剝對(duì)母兒的危害。4 .胎盤早剝的診斷要點(diǎn)及處理原則5 7次課異常分娩4學(xué)時(shí)一、目的和要求1.熟悉產(chǎn)力異常的臨床表現(xiàn)、預(yù)防措施及處理原則。2,熟悉骨盆異常的診斷、狹窄骨盆對(duì)母兒的影響及其處理原則。3.了解胎位異常（持續(xù)性枕橫位、枕后位）的臨床診斷，臀先露的臨床分類、診斷及其對(duì)母兒的影響和處理原則。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)：產(chǎn)力異常的類型、臨床表現(xiàn)和處理，狹窄骨盆的分類，對(duì)母兒的影響，診斷及處理

20、。2 .難點(diǎn)：臀先露的診斷，對(duì)母兒的影響，異常分娩的診治要點(diǎn)。三、授課內(nèi)容和要點(diǎn)1 .授課內(nèi)容：產(chǎn)力異常類型，臨床表現(xiàn)，診斷，對(duì)母兒影響及防治措施。狹窄骨盆的分類，對(duì)母兒的影響、診斷及處理，持續(xù)性枕橫位，枕后位的原因、診治要點(diǎn)，異常分娩的診治要點(diǎn)。2 .要點(diǎn)：臀先露的原因、分類、診斷、處理及其對(duì)母兒的影響。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .自學(xué)內(nèi)容：軟產(chǎn)道異常的診治要點(diǎn)。高直位，前不均傾位，面先露，肩稱露，復(fù)合先露的定義。巨大胎兒診斷及處理。2 .要點(diǎn)：高直位，前不均傾位的診斷。五、參考書籍文獻(xiàn)1 .王淑貞主編：婦產(chǎn)科理論與實(shí)踐，上海，上海科技出版社，第二版，2008,P757-7692 .實(shí)用產(chǎn)科學(xué)第

21、一版，天津，天津科學(xué)技術(shù)出版社，P478-508六、外文詞匯異常分娩dystocia漏斗骨盆funnelshapedpelvis經(jīng)產(chǎn)婦multipara均小骨盆generallycontractedpelvis初產(chǎn)婦primipara臀位breechpresentation高齡初產(chǎn)婦elderlyprimipara巨大胎兒fetalmacrosomin子宮痙攣性狹窄環(huán)constrictionring持續(xù)性枕橫位persistentoccipitotransverseposition持續(xù)性枕后位persistentoccipitoposteriorposition七、復(fù)習(xí)思考題1 .試述子宮收縮

22、乏力的原因、臨床表現(xiàn)及處理。2 .臀先露如何分類？試述其對(duì)母兒的影響及處理原則。第8次課產(chǎn)后出血2學(xué)時(shí)一、目的和要求1 .了解產(chǎn)后出血的分類及各類的臨床表現(xiàn)及診斷。2 .熟悉產(chǎn)后出血的各種預(yù)防措施。3 .掌握產(chǎn)后出血的處理方法。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)：產(chǎn)后出血的定義及預(yù)防措施；產(chǎn)后出血的處理方法。2 .難點(diǎn)：產(chǎn)后出血病因診斷及處理方法。三、授課內(nèi)容和要點(diǎn)1 .授課內(nèi)容：產(chǎn)后出血原因、分類；各類產(chǎn)后出血的特征；產(chǎn)后出血的預(yù)防；產(chǎn)后出血的治療及搶救原則。2 .要點(diǎn)：各類產(chǎn)后出血的特征和處理原則。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)晚期產(chǎn)后出血的病因、診斷及處理原則。五、參考書籍文獻(xiàn)實(shí)用產(chǎn)科學(xué)第二版，天津科學(xué)技術(shù)出

23、版社，天津，2011,P556-564六、外文詞匯產(chǎn)后出血postpartumhemorrhage晚期產(chǎn)后出血latepostpartumhemorrhage七、復(fù)習(xí)思考題1 .哪些原因可引起產(chǎn)后出血？2 .試述子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)及處理原則。第9次課外陰疾病、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎生殖器結(jié)核4學(xué)時(shí)一、目的和要求1 .了解引起盆腔炎的主要病菌及傳染途徑。2 .熟悉女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)制。3 .掌握滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病的臨床特點(diǎn)、診斷及治療。4 .掌握慢性宮頸炎的病理類型。5 .掌握急性盆腔炎的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)及處理原則。6,熟悉慢性盆腔炎的病

24、理、臨床表現(xiàn)、診斷方法及處理原則。7 .熟悉生殖器結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷方法及處理原則。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)為：滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病的臨床特點(diǎn)、診斷及治療急慢性盆腔炎的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)。2 .難點(diǎn)為：急慢性盆腔炎的病理變化。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn).講授內(nèi)容：常見陰道炎的類型、特點(diǎn)、診斷及治療，急慢性宮頸炎的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及防治措施，女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)制，引起女性生殖系統(tǒng)炎癥的病原體及傳染途徑。急慢性盆腔炎的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及防治措施。1 .要點(diǎn)：滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病的臨床

25、特點(diǎn)、診斷及治療，慢性宮頸炎的病理類型，急慢性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管積水、輸卵管卵巢膿月中、急性盆腔結(jié)締組織炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷。1 四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn).自學(xué)內(nèi)容：外陰炎，女性生殖器結(jié)核。2 .要點(diǎn)：生殖器結(jié)核的病理變化、臨床表現(xiàn)。五、參考書籍文獻(xiàn).王淑貞：實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)，上海，人民衛(wèi)生出版社，2009,P572.蘇應(yīng)寬，等：新編實(shí)用婦科學(xué)，山東科學(xué)技術(shù)出版社，P303六、外文詞匯1 滴蟲性陰道炎trichomonalvaginitis外陰陰道假絲酵母菌病vulvovaginalcandidiasis細(xì)菌，性陰道病bacterialvaginosis慢，性宮頸炎chroniccer

26、vicitis盆月空炎pelvicinflammatorydisease急性盆月空炎acutepelvicinflammatorydisease慢性盆月空炎chronicpelvicinflammatorydisease七、復(fù)習(xí)思考題.敘述女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)制。2 .急性盆腔炎的病理變化有哪些？其臨床表現(xiàn)如何？3 .敘述滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病的臨床特點(diǎn)、診斷及治療.慢性宮頸炎的病理類型有哪些？第10次課子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥2學(xué)時(shí)一、目的和要求1 .了解子宮內(nèi)膜異位癥的病因，預(yù)防措施。2 .熟悉子宮內(nèi)膜異位癥的病理變化。3 .掌握子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)、診斷

27、、鑒別診斷及其治療原則。4 .了解子宮肌瘤的發(fā)病因素及病理變化。5 .熟悉子宮肌瘤的變性。6 .掌握各類子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)為：子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。各類子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)及診斷治療原則。2 .難點(diǎn)為：子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則。各類子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .講授內(nèi)容：一般介紹子宮內(nèi)膜異位癥的定義、病因、病理及預(yù)防措施。重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則（包括非手術(shù)治療及手術(shù)治療）。一般介紹子宮肌瘤的發(fā)病因素，病理變化及子宮肌瘤的變化。重點(diǎn)講解子宮肌瘤的分類、臨床癥狀、體征、診斷方法及治療原則（

28、保守治療的適應(yīng)癥及手術(shù)適應(yīng)癥和方法）。2 .要點(diǎn)：子宮內(nèi)膜異位癥的診斷和治療原則。各類子宮肌瘤的診斷和治療原則。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .自學(xué)內(nèi)容：子宮內(nèi)膜異位癥的鑒別診斷子宮肌瘤合并妊娠。2 .要點(diǎn)：子宮內(nèi)膜異位癥與卵巢月中瘤、盆腔炎及腺肌病鑒別診斷的方法及要點(diǎn)0肌瘤合并妊娠的處理原則。五、參考書籍文獻(xiàn)1 .王淑貞主編：實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)，北京，人民衛(wèi)生出版社，2008,P639-6442 .柯應(yīng)菱主編：臨床婦科學(xué)，天津，天津科學(xué)技術(shù)出版社，2010,P574-583六、外文詞匯子宮內(nèi)膜異位癥endometriosis盆腔子宮內(nèi)膜異位癥pelvicendometriosis子宮腺肌病adenomyo

29、sis子宮腺肌瘤adenomyoma假孕療法pseudopregnancytherapy假絕經(jīng)療法pseudomenopausetherapy藥物性卵巢切除medicaloophorectomy子宮肌瘤myomaofuterus壁間肌瘤intramuralmyoma漿膜下肌瘤subserousmyoma粘膜下肌瘤submucousmyoma玻璃樣變hyalinedegeneration囊性變cysticdegeneration紅色變r(jià)eddegeneration肉瘤變sarcomatouschange七、復(fù)習(xí)思考題1 .什么叫子宮內(nèi)膜異位癥？2 .子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則？3

30、.子宮肌瘤分哪幾類？4 .各類子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則5 .子宮肌瘤應(yīng)與哪些疾病相鑒別，鑒別診斷的要點(diǎn)？6 .子宮肌瘤的變性有哪幾種？第11次課閉經(jīng)2學(xué)時(shí)一、目的和要求1 .掌握閉經(jīng)的定義。2 .熟悉閉經(jīng)的原因及分類。3 .熟悉閉經(jīng)常用診斷方法。4 ,了解閉經(jīng)的處理原則。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)為：閉經(jīng)的原因及分類。2 .難點(diǎn)為：閉經(jīng)的診斷步驟及子宮、卵巢和垂體性閉經(jīng)的常用診斷方法。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .介紹閉經(jīng)的定義。2 .重點(diǎn)講解按病變部位的分類及各類的常見病因。3 .重點(diǎn)講解閉經(jīng)的診斷步驟、方法（子宮功能檢查、卵巢功能檢查及垂體功能檢查）及處理原則。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)丘腦下部

31、性閉經(jīng)的原因，甲狀腺，腎上腺，胰腺的內(nèi)分泌功能與閉經(jīng)的關(guān)系。五、參考書籍文獻(xiàn)1.王淑貞主編：婦產(chǎn)科理論與實(shí)踐，上海，上海科技出版社，2008,P414-423六、外文詞匯閉經(jīng)amenorrhea雄激素不敏感綜合征androgeninsensitivitysyndrome卵巢不敏感綜合征insensitiveovariansyndrome卵巢早衰prematureovaryfailure多囊卵巢綜合征polycysticovariansyndrome閉經(jīng)一溢乳綜合征amenorrhea-galactorrheasyndrome七、復(fù)習(xí)思考題如何鑒別子宮性，卵巢性和垂體下丘腦閉經(jīng)？第12次課第三十

32、五章功能失調(diào)性子宮出血病（功血）2學(xué)時(shí)一、目的和要求1 .了解功血的病因及子宮內(nèi)膜的病理變化。2 .熟悉功血各類型的臨床特征，常用診斷方法及鑒別診斷要點(diǎn)。3 .熟悉無排卵型功血的治療原則。4 .掌握功血的定義及分類。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)為：各類功血的臨床特征，診斷方法（診斷性刮宮，基礎(chǔ)體溫測(cè)定，宮腔鏡檢及性激素測(cè)定）。2 .難點(diǎn)為：無排卵型功血的治療原則及性激素治療的應(yīng)用。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .一般講授功血的定義及臨床分類。2 .重點(diǎn)講解各類功血的臨床特征、診斷方法（診斷性刮宮，基礎(chǔ)體溫測(cè)定，卵巢功能檢查）及鑒別診斷要點(diǎn)。3 .重點(diǎn)講解功血的治療原則及天然或合成性激素的應(yīng)用。四、自學(xué)內(nèi)容

33、和要點(diǎn)1 .子宮內(nèi)膜的病理變化。2 .手術(shù)治療及放射治療的地位。五、參考書籍文獻(xiàn)王淑貞主編：婦產(chǎn)科理論與實(shí)踐，上海，上海科技出版社，2008,P406-413六、外文詞匯功能失調(diào)性子宮出血病dysfunctionaluterinebleeding無排卵性功血anovulatoryfunctionalbleeding排卵性月經(jīng)失調(diào)ovulatorymenstrualdysfunction黃體功能不足lutealphasedefect月經(jīng)過多menorrhagia月經(jīng)頻發(fā)polymenorrhea七、復(fù)習(xí)思考題1 .功血應(yīng)與哪些常見的疾病相鑒別？2 .無排卵型功血的治療原則有哪些？第13次課不孕癥

34、、計(jì)劃生育3學(xué)時(shí)一、目的和要求1 .掌握女性性激素的生理作用。2 .熟悉卵巢的功能及其周期性變化（卵泡的發(fā)育，成熟，排卵，黃體形成和萎縮過程，以及伴隨的性激素的分泌過程）。3 .熟悉女性生殖系統(tǒng)的周期性變化特點(diǎn)及月經(jīng)的特點(diǎn)。4 .熟悉月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)制。5 .了解婦女一生中各階段的生理特點(diǎn)。6 .掌握不孕癥的定義。7,熟悉不孕癥的檢查步驟。8. 了解不孕的因素及其治療原則。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)為：卵泡的發(fā)育、成熟、排卵，黃體形成及萎縮過程，以及伴隨所產(chǎn)生的性激素及其生理作用。不孕癥的檢查步驟與診斷方法。2 .難點(diǎn)為：月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)制。排卵障礙的發(fā)生原因。1 三、講授內(nèi)容和要點(diǎn).講授內(nèi)容：

35、卵泡發(fā)育，成熟、排卵、黃體形成和萎縮過程， 子宮內(nèi)膜的周期性變化及月經(jīng)特點(diǎn)，性激素的變化規(guī)律及生理作用。 不孕的病因，無排卵的原因，輸卵管梗阻的原因。 不排卵的檢查方法，輸卵管梗阻的檢查方法。2 .要點(diǎn)： 結(jié)合臨床講解卵巢功能的周期性變化，隨之而引起生殖器官的周期性變化及性激素的生理作用，注意闡明卵巢功能周期性變化與月經(jīng)的關(guān)系，以及月經(jīng)的調(diào)節(jié)機(jī)制。 排卵障礙的原因，即下丘腦、垂體、卵巢軸的改變。排卵檢查的程序和方法。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .自學(xué)內(nèi)容：婦女一生中各階段的生理特點(diǎn)，性激素的合成過程。精卵受精的生理過程，人工受精。.要點(diǎn)：結(jié)合臨床特征來理解婦女一生各階段的生理特點(diǎn)，并應(yīng)注意其生理變化

36、的連續(xù)性，在了解卵巢周期性變化規(guī)律基礎(chǔ)上理解性激素的合成，并結(jié)合月經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制來理解性激素的分泌和作用。各種誘發(fā)排卵藥物的應(yīng)用。五、參考書籍文獻(xiàn)王淑英：婦產(chǎn)科理論與實(shí)踐，上海，上海科技出版社，2008六、外文詞匯月經(jīng)menstruation月經(jīng)周期menstrualcycle卵泡follicle排卵ovulation黃體corpuslutein反饋?zhàn)饔胒eedbackaction下丘腦-垂體-卵巢軸hypothalamic-pituitary-ovarianaxisHPOA不孕癥infertility原發(fā)不孕primaryinfertility繼發(fā)不孕secondaryinfertility丈夫

37、精液人工授精AIHartificialinseminationwithhusband人體外授精與胚泡移植IVF-ETinvitrofertilizationembryotransfer誘發(fā)排卵inductionofovulaton七、復(fù)習(xí)思考題1.試述雌激素和孕激素在月經(jīng)周期變化中的生理作用？2,通過本章學(xué)習(xí)，試列舉可以監(jiān)測(cè)卵巢功能的方法有哪些？3 .檢查有無排卵方法有哪些？4 .輸卵管梗阻的原因有哪些？如何檢查？第14次課子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌2學(xué)時(shí)一、目的和要求1 .了解子宮頸癌的病因、組織發(fā)生和發(fā)展、癌前病變、病理變化、轉(zhuǎn)移途徑及臨床分期。2 ,了解子宮內(nèi)膜癌的病因、病理變化及臨床分期。3

38、 .熟悉子宮頸癌及內(nèi)膜癌的臨床特征、診斷方法和治療原則。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)為：講解子宮頸癌的癌前病變、臨床特征、診斷、輔助診斷方法及鑒別診斷。講解子宮內(nèi)膜癌的臨床特征、診斷、輔助診斷（包括分段診刮的重要性）及與其他疾病的鑒別診斷2 .難點(diǎn)為：3 子宮頸癌的診斷及處理原則。子宮內(nèi)膜癌的處理原則（手術(shù)適應(yīng)癥、范圍、放射等綜合治療、激素治療以及抗癌化學(xué)藥物的治療）。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .講授內(nèi)容：子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌的臨床特征、診斷、輔助診斷方法及鑒別診斷。2 .要點(diǎn)：子宮頸癌癌前病變，子宮內(nèi)膜癌的診斷和處理。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .自學(xué)內(nèi)容：子宮頸癌的臨床分期及預(yù)防。子宮體癌的癌前病變，轉(zhuǎn)

39、移途徑及預(yù)防。2 .要點(diǎn)：子宮頸癌的組織發(fā)生和發(fā)展及癌前病變，子宮體癌的癌前病變。五、參考書籍文獻(xiàn)1 .張惜陰主編：臨床婦科月中瘤學(xué)，上海，上海科技出版社，1993,P121-140,P95-1122 .張煉、顧美皎：更年期及老年期婦科疾病，人民衛(wèi)生出版社，1988,P144-151六、外文詞匯子宮頸癌carcinomaofcervixuteri宮頸不典型增生cervicaldysplasia宮頸浸潤(rùn)癌invasivecarcinomaofcervixuteri原位癌carcinomainsitu腺癌adenocarcinoma子宮內(nèi)膜癌carcinomaofendometrium腺瘤型增生過

40、長(zhǎng)adenomatoushyperplasiaofendometrium腺角化癌adenoacanthoma鱗腺癌adeno-squamouscarcinoma七、復(fù)習(xí)思考題1 .試述子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病原因。2 .子宮內(nèi)膜癌的診斷主要有哪些方法？3 .試述子宮頸癌的診斷方法。4 .試述子宮頸癌的處理原則。第15次課滋養(yǎng)細(xì)胞疾病2學(xué)時(shí)一、目的和要求1 .了解侵蝕性葡萄胎，絨毛膜癌的病理特征、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則2 .熟悉侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌之間的鑒別診斷。3 .掌握葡萄胎的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)為：葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌的定義，病理特征，臨床表現(xiàn)的異同及診斷方法和處理原則（強(qiáng)調(diào)化療為主的治療措施）。2 .難點(diǎn)為：侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別診斷要點(diǎn)。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .講授內(nèi)容：良性葡萄胎的分類、臨床表現(xiàn)、診斷方法及處理原則及侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的臨床表現(xiàn)，病理特征及治療原則。2 .要點(diǎn)：侵蝕性葡萄胎及絨癌的鑒別要點(diǎn)和預(yù)后評(píng)分。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .自學(xué)內(nèi)容：葡萄胎病因，預(yù)防性化療的適應(yīng)癥，滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的隨訪內(nèi)容及意義，化療的方法。2 .要點(diǎn)：化療的副反應(yīng)。五、參考書籍文獻(xiàn).宋鴻釧：滋養(yǎng)細(xì)胞月中瘤的診斷和治療，北京，人民衛(wèi)生出版社，1983,P25-32,P36-411 .SongHongzhau:Studiesin