1、婦幼督導總結范文*區婦幼健康服務項目工作xx年督導總結為扎實做好*區婦幼健康服務項目工作，督促我區項目工作開展，提高項目管理質量，在區衛生局組織帶領下，項目督導組于xx年7月對全區婦幼健康服務項目工作進行全面督導。現將督導中存在的問題及建議通報如下：一、被督導單位：二、督導方法和內容現場查閱、抽查服務對象、詢問醫護人員等方法進行督導。對各單位檢查中存在的問題提出具體整改措施。三、督導內容1. 農村婦女“宮頸癌、乳腺癌”普查項目2. 增補葉酸預防神經管缺陷項目3. 農村婦女住院分娩補助項目4. 預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作5. 新生兒疾病篩查6. 新生兒出生缺陷篩查7. 住院分娩孕產婦和嬰

2、幼兒保險工作8. 出生醫學證明管理四、存在的問題及建議（一）、重大公共衛生服務項目婦幼衛生項目主要問題：1、增補葉酸預防神經管缺陷項目力度不夠，服務人群對相關知識知曉率較低。全區葉酸發放量較少2、農村婦女“宮頸癌、乳腺癌”普查項目欠佳，普查人群“兩癌”相關知識知曉率較低。3、“兩癌”普查陽性檢出率較低，初篩異常患者做進一步檢查的人數有待提高，陽性患者隨訪工作需進一步加強。4、“兩癌”普查檢查個案登記表填寫缺項、不完整。個別普查機構“兩癌”普查缺少知情同意書，未建立“兩癌”普查陽性隨訪登記本等問題。工作建議：1、重視并加強增補葉酸預防神經管缺陷項目的，提高服務人群對相關知識的知曉率，加大葉酸的發

3、放量。2、加強農村婦女“宮頸癌、乳腺癌”普查項目的，提高普查人群對“兩癌”相關知識的知曉率。3、努力提高“兩癌”普查醫務人員技術能力水平，提升我區“兩癌”普查陽性檢出率，提高初篩異常患者進一步檢查的檢查率，加強“兩癌普查陽性患者的追蹤隨訪工作。4、真實、準確、完整得填寫"兩癌“普查檢查個案登記表，相關資料收集完整，完善相關登記表的記錄。（二）、出生醫學證明管理工作主要問題：1、出生醫學證明辦理簽發資料管理、歸檔欠合理整齊。2、出生醫學證明首次簽發登記信息前完整。3、個別出生醫學證明簽發機構入庫登記不規范，證章未分開管理。4、個別出生醫學證明簽發機構廢證率偏高，以及未建立廢證登記本。5

4、、個別出生醫學證明簽發機構未張貼出生醫學證明辦理的宣傳材料，以及未制定相關的管理制度。6、個別存在出生醫學證明存根領證人未簽字等問題，預錄入率較低，首次簽發率有待提高。工作建議:1、規范管理出生醫學證明辦理資料，及時合理歸檔。2、真實、準確、完整出生醫學證明登記首次簽發登記本。3、規范執行出生醫學證明入庫登記管理制度，嚴格證章管理4、真實、準確簽發出生醫學證明，減少廢證的產生，建立廢證登記本，記錄完整。5、張貼出生醫學證明辦理相關宣傳材料，并制定出生醫學證明簽發的管理制度，嚴格管理。6、規范填寫出生醫學證明相關表格，優化流程，提高出生醫學證明預錄入率。（三）、新生兒出生缺陷篩查工作主要問題:1

5、、孕婦產檢及住院分娩時，未告知孕婦及新生兒監護人，未起到告知義務。2、個別助產機構篩查出疑似陽性患兒，未建議轉診上級醫療機構進行確診。3、個別助產機構在確診出的屬于我市住院分娩嬰兒保險賠付范疇的病種，未及時告知患兒家長相關治療賠付政策，未起到告知義務，相關治療賠付的協助工作不夠到位，陽性患兒的追蹤隨訪工作未及時跟進。工作建議：1、孕婦產檢及住院分娩時，告知孕婦及新生兒監護人，取得同意,起到告知義務。2、當篩查出疑似陽性患兒，及時建議轉診上級醫療機構進行確診。3、助產機構在確診出的屬于我市住院分娩嬰兒保險賠付范疇的病種，及時告知患兒家長相關治療賠付政策，起到告知義務，并協助開展相關治療賠付工作，

6、做好陽性患兒的追蹤隨訪工作。（四）、新生兒疾病篩查工作主要問題：1、普遍存在新生兒疾病篩查機構對此項工作，未以文件形式作出全年工作計劃以及上年工作總結。2、新生兒疾病篩查知情同意書未按規定納入病歷當中。3、個別新生兒疾病篩查機構存在無初篩異常需復查患兒的追蹤隨訪記錄。4、個別新生兒疾病篩查機構對此項工作宣傳不夠，對住院分娩新生兒確診有出生缺陷或死亡的相關賠付政策，未起到告知義務。工作建議：1、以文件形式對新生兒疾病篩查工作做出全年工作計劃以及上年工作總結。2、將新生兒疾病篩查知情同意書按規定納入病歷當中3、準確、完整做好新生兒疾病篩查工作的登記，及時做好初篩記錄，以及做好確診陽性患兒的協助治療

7、工作。4、加強新生兒疾病篩查工作的，對相關新生兒出生缺陷及死亡的賠付政策，及時告知患兒家屬。（五）、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目主要問題：1、婦幼衛生工作很多數據資料收集不完整、欠真實，婦幼工作相關報表個別醫院存在遲報、漏報現象以及邏輯錯誤。2、個別醫療機構婦幼衛生工作及艾梅乙檢查登記本建立不全，登記內容不完善分類不明確，未實行孕期和產時檢測分開登記，孕產婦陽性與登記本不符合有漏報現象。3、個別醫療機構預防HIV、梅毒、乙肝母嬰傳播工作宣傳力度不夠，孕產婦咨詢率和檢測率很低。4、個別醫療機構無預防HIV、梅毒、乙肝母嬰傳播宣傳專欄和xx第3季度婦幼工作督導總結xx年9.19日至9月21日

8、，我婦幼院對全縣各鄉鎮衛生院婦幼保健工作，各接產單位保健工作，三網檢測工作進行了督導檢查，現將婦幼工作督導檢查情況通報如下：一、二個系統化管理三季度檢查情況：1、這次二個系統化管理檢查，主要對15個鄉鎮衛生院進行了督導檢查，婦幼保健方面檢查的內容有：二個系統管理的各種表、卡、冊登記基本齊全，下村入戶及時，產前檢查，產后訪視基本到位。通過檢查做的比較好的衛生院有：東張衛生院，前仙衛生院，南因衛生院，姬村衛生院。二、工作中存在的主要問題：（一）整體存在的問題：婦幼專干隊伍比較年輕、業務技術相對不足，技術服務水平低。目前，我縣婦幼保健管理服務水平與上級的要求還有一定的差距，服務與被服務的關系沒有理順

9、，大多數育齡人群的自我保護意識差，為育齡人群服務的能力和操作技能還不能滿足群眾的需求。一是二個系統管理的表、卡、冊、單填寫記錄有部分鄉鎮衛生院不完整，有缺項漏項，部分鄉鎮出現弄虛作假現象。二是孕產婦、兒童系統管理登記內容不全，各種表、卡、冊登記內容不全，下村入戶時間不到位，對全鄉基礎數據不清，三、各鄉鎮衛生院房屋設施和設備設施不規范。對存在以上問題的衛生院有：北正衛生院、馬村衛生院、北褚鄉衛生院、宋曹鄉衛生院、蘇村鄉衛生院。二、是大多數鄉鎮技術服務人員對基本數據掌握不清，一些報表數據不實，邏輯關系不清，誤差大。三是缺乏業務自學能力，專業技術水平提高較慢。三、接產單位存在的問題：醫療機構工作開展

10、不平衡，少數單位對新生兒疾病篩查工作重視不夠，未能達到上級主管部門下達的目標任務，工作流于形式，應付對待。由于醫療保健機構宣傳不到位，醫務人員責任心不強，不認真履行告知義務，群眾思想上不重視，抱有僥幸心理，導致部分患兒因未能篩查而錯過了最佳的治療時機存在只收費不篩查現象，為將來埋下隱患。四、建議與對策。1、各醫療衛生單位領導要高度重視婦幼工作，狠抓責任落實，完善目標管理考核制。嚴格落實責任追究制，建立健全長效工作機制。不斷提高兩個系統的管理水平，提高住院分娩率，降低新生兒死亡率2、婦幼專干加強工作責任心，工作認真細心，做到經常性進村入戶時間，摸底調查，及時發放，隨訪登記。做到工作有計劃，有按排

11、、有總結，報表上報及時，卡、表、冊、單填寫記錄及時完整，做好與上級主管業務部門和協管部門的業務聯系與溝通。3、加強以人為本的服務理念，理順服務與被服務的關系，加大婦幼專干培訓力度和業務自學能力，加強宣傳、發放力度，保證婦幼專干的工作時間，把婦幼保健工作工作搞好。4.各接產單位領導要加大對新篩工作的重視和支持力度，努力擴大新篩的覆蓋率。進一步提高醫務人員的服務意識，消除隱患。進一步加強對新篩工作的指導和管理，采血人員一定要實行持證上崗制度C平坊鄉衛生院對村衛生所公共衛生督導小結我院公共衛生科，于xx年3月12日-15日對全鄉7個衛生所進行公共衛生督導，下鄉人數3人，下鄉總天數4天，現總結如下。此

12、次督導的主要內容:1、居民健康檔案建檔情況2、門診登記情況3、慢性病隨訪情況二、通過督導發現主要存在以下問題：1、未掌握65歲及以上的老年人基數，體檢表填寫不完善；2、部分鄉鎮65歲及以上老年人臺賬尚未登記。通過督導，基層工作還存在許多問題，今后還需加大督導監督力度，對工作不負責人、累教不改的鄉鎮進行給予通報批評，便于促進今后的工作。平坊鄉衛生院xx年10月一xx年6月基層及公共衛生督導總結xx年10月一xx年6月我院基層科，公共衛生管理人對全縣20個鄉鎮進行婦幼及公共衛生督導總天數為485天，下鄉督導人數32人，進行村醫培訓5期，健康教育宣傳49次，現總結如下。一、督導的主要內容：1、向鄉政

13、府分管副鄉長、鄉鎮衛生院院長、婦幼專干、公共衛生管理人員說明督導目的；2、檢查指導痕跡資料情況（婦幼臺賬登統、邏輯關系、例會記錄、深入基層督導記錄、開展健康教育活動記錄）對存在的問題給予現場指導；3、檢查指導高危兒童、高危孕產婦篩查登記管理、結案、邏輯關系；4、檢查指導公共衛生開展情況，包括：3歲以下兒童建立保健手冊及手冊內容的填寫、體檢；老年人建檔、體檢；孕產婦建冊、產檢；目標人群分類管理、健康知識宣傳活動開展情況、痕跡資料管理；5、協助鄉村醫務人員進行兒童建冊、體檢；孕產婦建冊、產檢、HIV檢測；開展健康知識宣傳活動、議診、健康人群體檢、協助開展宣傳動員住院分娩；6、到自然寨抽查出生、死亡漏報、核實住院分娩真實性、檢查了解兒童、老年人、孕產婦管理情況。二、通過督導發現主要存在以下問題：（一）健康教育工作1、健康教育宣傳活動開展不足，活動記錄資料欠缺；2、鄉村級宣傳標語粉刷不足。（二）痕跡管理工作1、鄉村級未及時登記臺賬、空項、漏項較多；2、痕跡資料歸類不規范（三）孕產婦管理工作1、孕早期建冊、HIV早期檢測率低；2、孕期保健服務過程中，相關政策知識宣傳不到位；3、產后訪視工作不到位。（四）兒童管理1、兒童系統管理不