1、老年醫學教學大綱學時數：18學分數：1授課對象：臨床醫學專業一、課程簡介老年醫學（Geriatric Medicine）是預防和治療與老年相關的疾病，最大程度地維持或恢復患者的功能，提高老年人的生活質量的學科。老年醫學與內科學專業的其他三級學科不同之處，在于以老年綜合評估、多學科團隊協作、中長期照護基地聯網為特點，其服務對象主要是多病老人、衰弱老人、高齡老人。當今臨床醫學存在過度專業的現象，傳統的以“各器官系統疾病為中心”的醫療模式非常不利于身患多系統疾病的老年人。作為多學科交叉的老年醫學應遵循“生物-心理-社會醫學”的模式，認識到老年過程本身造成的生理改變，多種疾病的相互作用，社會支持系統、

2、經濟背景、生活環境、宗教精神生活等眾多因素對老年人健康和疾病的影響，以“病人為中心”制定個體化的、注重功能恢復的健康維護和疾病治療方案。中國是一個人口老齡化快速增長的國家，于1999年進入老齡化社會國家的行列，僅用了27年時間走過了發達國家百年人口老齡化的進程。中國老齡化問題的核心是老年健康，而解決問題的關鍵是大力發展老年醫學和老年健康服務業，促進健康老齡化。因此老年醫學成為醫療衛生行業亟待大力發展和完善的學科體系，老年醫學必將成為一門重要的臨床醫學課程。二、教學內容、要求及學時分配通過現代老年醫學概論的教學，使學生在完成內科學課程的基礎上，學習老年人合理用藥、營養干預、老年綜合征、老年病康復

3、、臨終關懷與和緩醫療等方面的基本理論、基本知識和基本技能，認識老年醫學學科的特點，對今后從事臨床醫療工作具有一定的指導意義。大綱所列內容可采用啟發式教學方法，鼓勵提問、自學和討論，培養學生提出問題、分析問題和解決問題的能力。本大綱與高等醫藥院校教材老年病學第二版（李法琦、司良毅主編）配套使用，部分內容進行了更新和補充。用“掌握”、“熟悉”和“了解”來說明不同程度的教學要求，總學時為18學時，均為理論課。教學內容及學時分配章次教學內容學時第一章老年醫學總論2第二章老年人合理用藥2第三章老年人營養2第四章老年人感染2第五章老年多器官功能不全綜合征2第六章老年病康復2第七章老年綜合征概述4第八章臨終

4、關懷與和緩醫療2合計18第一章 老年醫學總論【目的要求】1. 掌握老年學和老年醫學基本概念；掌握老年性疾病的臨床特點；2. 熟悉衰老的器官與生理功能變化特點；3. 了解中國老齡化的現狀和發展趨勢。【教學內容】1. 人口老齡化的現狀與發展趨勢；2. 老年學和老年醫學基本概念；3. 衰老的定義和機制；4. 衰老的器官與生理功能變化；5. 老年性疾病的臨床特點。【計劃學時】2學時第二章 老年人合理用藥【目的要求】1. 掌握老年人用藥的基本原則；掌握老年人應用藥物的不良反應；2. 熟悉老年人常用藥物之間的相互作用；3. 了解老年人藥代動力學和藥效學特點。【教學內容】1. 老年人藥代動力學的改變與合理用

5、藥；2. 老年人藥效學的改變與合理用藥；3. 老年人用藥的基本原則；4. 藥物相互作用；5. 老年人應用藥物的不良反應。【計劃學時】2學時第三章 老年人營養【目的要求】1.掌握老年常見病的營養防治原則；2.熟悉影響老年人營養狀況的生理和環境因素；3.了解老年人的營養需要特點。【教學內容】1. 影響老年人營養狀況的生理和環境因素；2. 老年人的營養需要；3. 與營養相關的常見老年病包括：冠心病、心力衰竭、高血壓、糖尿病、肥胖、老年骨質疏松癥、老年癡呆、便秘；4. 與營養相關常見老年病的營養防治。【計劃學時】2學時第四章 老年人感染【目的要求】1. 掌握老年感染性疾病的特點與臨床特征；掌握老年人抗

6、感染藥物的使用原則；2. 熟悉常見老年感染性疾病的臨床特點和治療原則；3. 了解老年人免疫功能的變化特點；了解老年人感染的常見致病菌。【教學內容】1. 老年人免疫功能的變化特點；2. 老年感染性疾病的特點與臨床特征；3. 老年人抗感染藥物的使用原則；4. 常見老年感染性疾病包括：肺部感染、尿路感染、肺結核、敗血癥、感染性心內膜炎、膽道感染、病毒性肝炎；5. 老年人感染的常見致病菌；6. 常見老年感染性疾病的臨床特點和治療原則。【計劃學時】2學時第五章 老年多器官功能不全綜合征【目的要求】1. 掌握老年多器官功能不全綜合征（MODSE）的定義；掌握MODSE的治療原則；2. 熟悉MODSE的誘發

7、因素和發病機制；熟悉MODSE的臨床特征；3. 了解MOESE的預防原則與影響預后的因素。【教學內容】1. MODSE的定義；2. MODSE的誘發因素；3. MODSE的發病機制；4. MODSE的臨床特征；5. MODSE的治療；6. MODSE的預防原則；7. 影響MODSE預后的因素。【計劃學時】2學時第六章 老年病康復【目的要求】1. 掌握康復醫學基本概念；2. 熟悉老年病康復特點；3. 了解主要老年病的康復治療方法。【教學內容】1. 康復醫學基本概念；2. 老年病康復特點；3. 主要老年病的康復1) 腦血管意外康復治療內容與分期；2) 冠心病康復治療內容與分期；3) 慢性阻塞性肺疾

8、病康復治療內容；4) 帕金森綜合征康復治療方法；5) 骨、關節及軟組織疾病康復治療方法。【計劃學時】2學時第七章 老年綜合征概述【目的要求】1.掌握老年綜合征基本概念；2. 掌握癡呆、尿失禁、暈厥、疼痛、失眠的治療原則；3. 熟悉常見老年綜合征（跌倒、癡呆、尿失禁、譫妄、暈厥、抑郁、疼痛、失眠、帕金森綜合征和多重用藥）的定義和病因；4. 熟悉跌倒的預防與干預策略；5. 了解老年人綜合評估概念；了解老年人綜合評估的內容和方法。【教學內容】1. 老年綜合征基本概念；2. 常見老年綜合征包括：跌倒、癡呆、尿失禁、譫妄、暈厥、抑郁、疼痛、失眠、帕金森綜合征和多重用藥；3. 常見老年綜合征的定義和病因；4. 癡呆、尿失禁、暈厥、疼痛、失眠的治療原則；5. 跌倒的預防與干預策略；6. 老年人綜合評估概念；7. 老年人綜合評估的內容和方法。【計劃學時】4學時第八章 臨終關懷與和緩醫療【目的要求】1. 掌握臨終關懷與和緩醫療的概念；2. 掌握和緩醫療與臨終關懷學的區別；3. 了解安樂死與尊嚴死。【教學內容】(一) 臨終關懷概述1. 臨終關懷概念；2. 臨終關懷理念與核心服務要素；3. 臨終關懷的現狀；4. 臨終關懷的對象與范圍；5. 臨終關懷服務內容與特點。(二)