1、病原菌的檢查程序病原菌的檢查程序藥物敏感實驗直接涂片鏡檢分別培育生化實驗血清學實驗動物實驗明明確確診診斷斷初步診斷初步診斷分子生物學技術其他檢測技術v革蘭染色v抗酸染色v v試劑：結晶紫染液初染劑；試劑：結晶紫染液初染劑；v 盧戈氏碘液媒染劑；盧戈氏碘液媒染劑；v 95% 95%乙醇溶液脫色液；乙醇溶液脫色液；v 稀釋石炭酸復紅液復染液稀釋石炭酸復紅液復染液v染色步驟：初染染色步驟：初染 媒染媒染 脫色脫色 復染復染v染色結果：革蘭陽性菌呈紫色或紫紅色；染色結果：革蘭陽性菌呈紫色或紫紅色；v 革蘭陰性菌呈紅色革蘭陰性菌呈紅色v試劑：試劑： 石炭酸復紅；石炭酸復紅；v 3% 3%鹽酸酒精；鹽酸酒

2、精；v 堿性美藍堿性美藍v染色步驟：初染染色步驟：初染 脫色脫色 復染復染v染色結果：抗酸桿菌呈紅色；染色結果：抗酸桿菌呈紅色；v 非抗酸桿菌呈藍色非抗酸桿菌呈藍色v增菌：血平板、巧克力平板、堿性胨水等v選擇性：MAC、EMB、SS、HE等v鑒別：KIA、MIU等v形狀特征：v 大小、外形 v 外表、邊緣v 顏色、透明度 v 粘度 v溶血景象：溶血 、溶血 、溶血v色素 ：脂溶性、水溶性v氣味 純菌落 涂片染色，結合菌落形狀革蘭陰性桿菌 革蘭陽性球菌 氧化酶 觸酶 - + + -腸桿菌科 非發酵菌 葡萄球菌屬 鏈球菌屬v碳水化合物的代謝實驗v蛋白質和氨基酸的代謝實驗v碳源和氮源利用實驗v各種酶

3、類實驗v抑菌實驗v糖醇、苷類發酵實驗：能分解糖醇、苷類產酸時，培育基中的指示劑呈酸性反響；假設能產氣時，培育基可出現開裂氣泡等景象；腸桿菌科尤為重要v氧化-發酵實驗O/F：腸桿菌科與非發酵菌的鑒別；葡萄球菌與微球菌的鑒別，前者為發酵型，后者為氧化型vONPG半乳糖苷酶實驗：主要用于緩慢發酵乳糖的細菌的快速鑒定，迅速及緩慢發酵乳糖的細菌為陽性，不發酵乳糖的細菌為陰性。v七葉苷水解實驗：D群鏈球菌為陽性v甲基紅實驗：大腸、沙門、志賀、變形、枸櫞酸桿菌等為陽性；v V-P實驗： 腸桿菌屬陽性v葡萄糖酸鹽實驗：用于腸桿菌科分類1.明膠液化實驗：多數假單胞菌能液化明膠，腸桿菌科細菌如沙雷菌、變形桿菌、陰

4、溝桿菌等可液化明膠2.吲哚?；|實驗:腸桿菌科細菌的鑒定；大腸桿菌陽性3.硫化氫實驗:沙門菌屬、枸櫞酸桿菌屬、變形桿菌屬陽性4.尿素分解實驗：變形桿菌、摩根氏、雷氏普羅維登氏、克雷伯氏為陽性5.苯丙氨酸脫氨酶TDA實驗：腸桿菌科變形桿菌、普羅維登氏菌、摩根氏菌陽性6.氨基酸脫羧酶實驗：腸桿菌科細菌的鑒定1.枸櫞酸鹽利用實驗： 克雷伯菌屬、沙門菌屬常為陽性2.丙二酸鹽利用實驗: 腸桿菌科屬間鑒別1.氧化酶實驗：腸桿菌科細菌與假單胞菌的區別，前者陰性，后者多陽性；奈瑟菌屬、莫拉菌屬也為陽性2.觸酶實驗：用于革蘭氏陽性球菌的鑒別，葡萄球菌和微球菌為陽性，鏈球菌和腸球菌為陰性，腸球菌多假陽性3.硝酸鹽

5、復原實驗：腸桿菌科為陽性；銅綠、嗜麥芽能產生氮氣；鏈球菌腸球菌陰性，葡萄球菌陽性4. DNA酶實驗：金黃色葡萄球菌、變形桿菌陽性5.凝固酶實驗：致病性葡萄球菌；金黃色葡萄球菌多陽性6. CAMP實驗：B群鏈球菌陽性7.膽汁溶菌酶實驗：肺炎鏈球菌陽性8.脂酶、卵磷脂酶實驗：主要用于厭氧菌的鑒定;產氣夾膜梭菌卵磷脂酶陽性1.O/129實驗：弧菌、鄰單胞菌敏感；氣單胞菌屬耐藥2.桿菌肽實驗：A群鏈球菌敏感3.奧普托欣Optochin實驗：肺炎鏈球菌對Optochin敏感4.新生霉素敏感實驗：區別表皮葡萄球菌與腐生葡萄球菌 主要用于革蘭陰性菌與易脫色的革蘭陽性菌的鑒別。 大多數革蘭陰性菌于510s內出現陽性反響，有的那么需3045s，假單胞菌、無色桿菌、黃桿菌、產堿桿菌、莫拉