1、會(huì)計(jì)學(xué)1腦疝病人的護(hù)理腦疝病人的護(hù)理第一頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第1頁/共34頁第二頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。形成取決于：腦組織移位的程度形成取決于：腦組織移位的程度 腦組織移位的速度腦組織移位的速度定義：定義：第2頁/共34頁第三頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。分（容分（容納左右納左右大腦半大腦半球）。球）。解剖學(xué)基礎(chǔ)解剖學(xué)基礎(chǔ) 圖示圖示第3頁/共34頁第四頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第4頁/共34頁第五頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第5頁/共34頁第六頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第6頁/共34頁第七頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第7頁/共34頁第八頁

2、，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。正常正常視神經(jīng)乳視神經(jīng)乳頭頭水腫水腫視神經(jīng)乳頭視神經(jīng)乳頭第8頁/共34頁第九頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第9頁/共34頁第十頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第10頁/共34頁第十一頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第11頁/共34頁第十二頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第12頁/共34頁第十三頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。顱內(nèi)血腫：硬膜外、顱內(nèi)血腫：硬膜外、下血腫，腦內(nèi)血腫下血腫，腦內(nèi)血腫嚴(yán)重腦挫裂傷嚴(yán)重腦挫裂傷顱腦外傷顱腦外傷高血壓腦出血高血壓腦出血顱內(nèi)腫瘤顱內(nèi)腫瘤顱內(nèi)膿腫顱內(nèi)膿腫寄生蟲及肉芽腫性病變寄生蟲及肉芽腫性病變 ICP腰穿時(shí)放液過多或過

3、快腰穿時(shí)放液過多或過快第13頁/共34頁第十四頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第14頁/共34頁第十五頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第15頁/共34頁第十六頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第16頁/共34頁第十七頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第17頁/共34頁第十八頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第18頁/共34頁第十九頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。 小腦幕裂孔疝小腦幕裂孔疝枕骨大孔疝枕骨大孔疝病病 因因幕上病變幕上病變幕上或幕下病變幕上或幕下病變病病 程程較長(zhǎng)，進(jìn)展較慢較長(zhǎng)，進(jìn)展較慢較短，進(jìn)程較快較短，進(jìn)程較快意識(shí)障礙意識(shí)障礙有有急性發(fā)作有，慢性急性發(fā)作有，慢性發(fā)作無發(fā)作無

4、瞳瞳 孔孔先病側(cè)散大，后雙先病側(cè)散大，后雙側(cè)散大光反射消失側(cè)散大光反射消失雙側(cè)先縮小，晚期雙側(cè)先縮小，晚期散大光反射消失散大光反射消失呼呼 吸吸慢而深，晚期不規(guī)慢而深，晚期不規(guī)律至停止律至停止常突然停止常突然停止第19頁/共34頁第二十頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第20頁/共34頁第二十一頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。腦疝腦疝急救措施急救措施1、立即脫水治療，快速靜脈輸入甘露醇等強(qiáng)力脫水劑。、立即脫水治療，快速靜脈輸入甘露醇等強(qiáng)力脫水劑。2、留置導(dǎo)尿，了解脫水效果、留置導(dǎo)尿，了解脫水效果3、保持呼吸道通暢，吸氧、保持呼吸道通暢，吸氧4、準(zhǔn)備氣管插管盤及呼吸機(jī)，呼吸障礙者行輔助呼吸、準(zhǔn)

5、備氣管插管盤及呼吸機(jī)，呼吸障礙者行輔助呼吸5、密切觀察生命體征，意識(shí)，瞳孔變化、密切觀察生命體征，意識(shí)，瞳孔變化6、緊急做好術(shù)前特殊檢查及術(shù)前準(zhǔn)備、緊急做好術(shù)前特殊檢查及術(shù)前準(zhǔn)備第21頁/共34頁第二十二頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第22頁/共34頁第二十三頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第23頁/共34頁第二十四頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第24頁/共34頁第二十五頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第25頁/共34頁第二十六頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第26頁/共34頁第二十七頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第27頁/共34頁第二十八頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第28頁/共34頁第二十九頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第29頁/共34頁第三十頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。不超過500ml為宜，并做好記錄。第30頁/共34頁第三十一頁，編輯于星期二：七點(diǎn) 四十九分。第31頁/共