經迷路上隱窩入路面神經膝狀神經節減壓_第1頁
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文檔簡介

伊海金北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科從上鼓室和面神經周邊解剖關系來看，錘骨頭前方有上鼓室前隱窩，而錘骨頭的前內間隙恰為上鼓室前隱窩的一部分迷路上隱窩位于顱中窩腦板、膝狀神經節與外半規管及上半規管圍成的三角區為上鼓室內側壁的一部分，在氣化良好的顳骨含有較多氣房，這些氣房遮蓋膝狀神經節。膝狀神經節位于迷路上隱窩內側要暴露膝狀神經節須開放迷路上隱窩面神經膝狀神經節前端的投影與錘骨頭前端的距離約為1505 mm去除錘砧關節表面組織，切斷砧骨頭附著韌帶，脫位錘砧關節，以砧鐙關節為支點使砧骨向前下移位暴露迷路上隱窩、面神經水平段及錐段骨管。以匙突為標記磨除膝狀神經節表面骨質向內上前暴露迷路段及巖淺大神經起始部、向后下開放鼓室段面神經，常規切開面神經鞘膜。完成減壓后，復位砧骨、重新固定錘砧關節。Thank you for your attending

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