1、血清血清microRNAmicroRNA作為肝功能損傷作為肝功能損傷生物標志物的研討生物標志物的研討報告人：報告人： 許許 建建導導 師：師： 林東昕林東昕中國醫學科學院中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤研討所腫瘤醫院腫瘤研討所Hepatology, 2021肝細胞癌與肝細胞癌與HBV感染親密相關感染親密相關Nature, 2021 Nature reviews cancer, 2019 腫瘤的第七項特征：炎性微環境腫瘤的第七項特征：炎性微環境血清蛋白分子標志物血清蛋白分子標志物靈敏度靈敏度特異性特異性AFP（甲胎蛋白）（甲胎蛋白）39657694SCCA（鱗狀上皮細胞癌抗原）（鱗狀上皮細胞癌抗原）8

2、449GP73（高爾基體蛋白（高爾基體蛋白73）6975HGF（肝細胞生長因子）（肝細胞生長因子）No dataNo dataTGF-1（轉化生長因子（轉化生長因子1 ）No dataNo dataVEGF（血管內皮生長因子）（血管內皮生長因子）No dataNo dataSerum proteomics（血清蛋白質組）（血清蛋白質組） No dataNo data血清蛋白分子標志物血清蛋白分子標志物Clinical cancer research, 2019血清血清miRNAmiRNA與腫瘤與腫瘤Cell research, 2019血清血清miRNAmiRNA穩定性穩定性Cell rese

3、arch, 2019RNARNA酶酶反復凍融反復凍融酸堿處置酸堿處置miRNA彌散性大彌散性大B細胞淋巴瘤細胞淋巴瘤miR-155, miR-210, miR-21腫瘤相關的血清腫瘤相關的血清miRNABritish journal of haematology, 2019腫瘤相關的血清腫瘤相關的血清miRNA非小細胞肺癌非小細胞肺癌miR-25, miR-223結直腸癌結直腸癌miR-17-3p, miR-92血清血清miR-92作為結直腸癌的分子標志物作為結直腸癌的分子標志物靈敏度：靈敏度：89%特異性：特異性：70%Gut, 2021miR-122,223,101,34a,100b,12

4、7miR-21,24,224,10bmiR-21：在多種腫瘤組織和血清中上調，能夠是通用的：在多種腫瘤組織和血清中上調，能夠是通用的biomarkermiR-122：肝細胞特異的：肝細胞特異的miRNA，能夠是肝癌特異的，能夠是肝癌特異的biomarkermiR-223：在肝癌組織中下調，已有報道在：在肝癌組織中下調，已有報道在NSCLC血清中血清中上調上調尋覓血清尋覓血清miRNAmiRNA作為肝癌的生物標志物作為肝癌的生物標志物肝癌組織肝癌組織Oncogene, 2019Gastroenterology, 2019Specific forward primer技術道路技術道路01234-1

5、-2-3ControlsHCCHepatitis01234-1-2-3ControlsHCCHepatitis01234-1-2-3ControlsHCCHepatitis3種種miRNA血清中的相對含量血清中的相對含量miR-21miR-122miR-223 AUCmiR-21 0.867miR-122 0.787miR-223 0.8623 3種種miRNAmiRNA作為肝細胞癌標志物的作為肝細胞癌標志物的ROCROC曲線曲線 AUCmiR-21 0.908miR-122 0.926miR-223 0.8753 3種種miRNAmiRNA作為慢性乙肝標志物的作為慢性乙肝標志物的ROCROC

6、曲線曲線Biomarkers Cut-off valueSensitivitySpecificityAUC (95% CI)miR-210.45884.0%73.5%0.867 (0.809-0.925)miR-1220.69970.7%69.1%0.787(0.713-0.860)miR-2231.90680.0%76.5%0.862(0.802-0.923)3 3種血清種血清miRNAmiRNA作為肝癌診斷目的的評價作為肝癌診斷目的的評價Biomarkers Cut-off valueSensitivitySpecificityAUC (95% CI)miR-213.47980.0%95.6%0.908 (0.843-0.972)miR-1221.49780.0%91.2%0.926 (0.876-0.976)miR-2231.73480.0%75.0%0.875 (0.807-0.942)3 3種種miRNAmiRNA作為慢性乙肝診斷目的的評價作為慢性乙肝診斷目的的評價總總 結結 血清血清miRNA-21，122和和223在肝癌和慢性乙肝在肝癌和慢性乙肝病人中均上調表達，提示病人中均上調表達，提示3種血清種血清miRNA能夠能夠是肝功能損傷的標志物是肝功能損傷的標志物 推測推測3種血清種血清miRNA的來源是肝功能損傷及細的來源是肝功能損傷及細胞壞死，然后