1、附件1醫(yī)療技術臨床應用自我評估報告醫(yī)療機構名稱：惠民縣人民醫(yī)院技術名稱：放射性粒子植入評估日期：2016-04-23、醫(yī)療機構基本情況名稱惠民縣人民醫(yī)院性質(zhì)，綜合性醫(yī)院口專科醫(yī)院其它：醫(yī)院等級二級綜合醫(yī)院單位地址惠民縣開發(fā)區(qū)縣人民醫(yī)院郵政編碼251700聯(lián)系電話醫(yī)療機構負責人李遵德聯(lián)系電話醫(yī)療機構醫(yī)務科聯(lián)系人毛俊敏手機號辦公電話電子郵箱傳真該技術項目負責人劉中剛手機號辦公電話傳真總占地面積76000平方米床位數(shù)650張人員730人應療目記況相診科登情預防保健科/內(nèi)科/呼吸內(nèi)科專業(yè)/消化內(nèi)科專業(yè)/神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)/心血管內(nèi)科專業(yè)/血液內(nèi)科專業(yè)/腎病學專業(yè)/內(nèi)分泌專業(yè)/重癥監(jiān)護（內(nèi)科）/外科/普通外科

2、專業(yè)/神經(jīng)外科專業(yè)/骨科專業(yè)/泌尿外科專業(yè)/胸外科專業(yè)/燒傷科專業(yè)/婦產(chǎn)科/婦科專業(yè)/產(chǎn)科專業(yè)/計劃生育專業(yè)/兒科/眼科/耳鼻咽喉科/耳科專業(yè)/鼻科專業(yè)/喉科專業(yè)/口腔科/口腔內(nèi)科專業(yè)/口腔頷面外科專業(yè)/正畸專業(yè)/口腔修復專業(yè)/皮膚科/皮膚病專業(yè)/性傳播疾病專業(yè)/傳染科/急診醫(yī)學科/麻醉科/醫(yī)學檢驗科/臨床體液、血液專業(yè)/臨床微生物學專業(yè)/臨床生化檢驗專業(yè)/臨床免疫、血清學專業(yè)/醫(yī)學影像科/X線診斷專業(yè)/CT診斷專業(yè)/超聲診斷專業(yè)/心電診斷專業(yè)/腦電及腦電流圖診斷專業(yè)/介入放射學專業(yè)/管理科室/感染（管理）科/腫瘤專業(yè)/中醫(yī)專業(yè)/心臟介入專業(yè)/內(nèi)鏡治疔專業(yè)/應室置況相科設情內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三

3、科、內(nèi)五科、外一科、外二、外三、兒科、婦科、產(chǎn)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、中醫(yī)科、疼痛科、急診科、重癥監(jiān)護室、放射科、影像科、心電圖、檢驗科、輸血科、藥劑科、手術室、麻醉科、病理科、放療科、透析科、靜配室、體檢科、回訪科、供應室、高壓氧、總務科、設備科、醫(yī)務科、護理部、收費處、農(nóng)合辦、財務科、統(tǒng)計科、辦公室、信息科、基建科、政工宣傳科、公共衛(wèi)生科、感染科、車管科、工會、預防保健科、康復科、主要技術人員情況職稱總計人數(shù)衛(wèi)生技術人員其他醫(yī)師護理人員技術人員正高級職稱副高級職稱中級職稱初級職稱耳i2,中級職稱初級職稱正高級職稱副高級職稱七I7初級職稱合計高級職稱中級職稱初級職稱29012000112

4、學歷學位總計人數(shù)博士碩士學士本科4其他70043主要人員情況姓名性別出生年月學歷、學位職務、職稱專業(yè)從事本專業(yè)時間張福泉男本科主任、副主任醫(yī)師醫(yī)學影像及放射治療33年劉中剛男本科副主任主治醫(yī)師醫(yī)學影像及放射治療22年韓增峰男本科主治醫(yī)師醫(yī)學影像及放射治療23年王松丁專科技師醫(yī)學影像技術11年李筱棟女專科技師醫(yī)學影像技術5年武丹女專科護師護理9年商靜女專科主管護師護理11年2.技術項目負責人簡況姓名劉中剛性別男出生年月學歷、學位本科，學士職稱主治醫(yī)師職務副主任專業(yè)醫(yī)學影像及放射治療專長醫(yī)學影像診斷及介入治療醫(yī)師資格證書編號023手機號辦公電話醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號581 .何時何地開始從事本技術項目的

5、專業(yè)工作1994開始從事普醫(yī)學影像診斷工作，1999年在山東省醫(yī)學影像學研究所進修學習放射、CT診斷，2002年在濱州市人民醫(yī)院進修學習介入治療，2009年在山東省醫(yī)學影像學研究所進修學習M舲斷及介入治療，2011年在北京安貞醫(yī)院、宣武醫(yī)院進修學習介入治療。2 .本技術項目專業(yè)培訓(進修)情況a) 2002年在濱州市人民醫(yī)院進修學習半年介入治療半年，參與例數(shù)120例，指導醫(yī)師：李洪福主任；b) 2009年在山東省醫(yī)學影像學研究所進修學習介入治療技術半年，參與例數(shù)500例，指導醫(yī)師：孫增濤教授；c) 2011年在北京安貞醫(yī)院進修學習心臟及大血管介入技術半年，參與例數(shù)300例，指導醫(yī)師：黃連軍教授

6、。d) 2011年在北京宣武醫(yī)院進修神經(jīng)介入治療技術，參與例數(shù)100例。指導老師：李慎茂教授。3 .專業(yè)工作簡述(含臨床實踐、教學和主要科研情況)：自1994年萊陽衛(wèi)校畢業(yè)后在惠民縣人民醫(yī)院工作至今，從事醫(yī)學影像及介入治療工作22年。2011年畢業(yè)于濰坊醫(yī)學院，獲得學士學位，濱州市放射專業(yè)委員會委員，濱州市介入專業(yè)委員會委員，濱州市放射月中瘤專業(yè)委員會委員，濱州市月中瘤專業(yè)委員會委員，對常見疾病的影像學診斷及介入治療具有豐富經(jīng)驗。擅長各部位血管造影術，月中瘤化療栓塞術，食道、腸道擴張及支架術，經(jīng)皮肝穿刺膽管引流及支架術，下腔靜脈濾器植入及溶栓術，月中瘤放射性粒子植入及消融術，膿月中、囊月中引流

7、及硬化術，血管性疾病栓塞及成形術等。發(fā)表國家級學術論文3篇，連續(xù)多年被惠民縣人民醫(yī)院評為“十佳管理者”，1999年獲得“濱州市衛(wèi)生質(zhì)量年先進個人”，所在科室連續(xù)多年被惠民縣人民醫(yī)院評為“先進科室”。2013年2月在健康必讀雜志發(fā)表論文撓動脈途徑椎動脈近端支架成形術5例體會2013年4月在醫(yī)學信息雜志發(fā)表論文多層螺旋CT三維重建在肝癌介入治療中的價值3.主要工作人員簡況（可根據(jù)實際增加表格）姓名張福泉性別男出生!口月學歷、學位本科職稱副主任醫(yī)師職務主任專業(yè)醫(yī)學影像診斷及放射治療專長醫(yī)學影像診斷及治療醫(yī)師資格證書7手機號編號辦公電話醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號92電子郵箱1、何時何地開始從事本技術項目的專業(yè)工

8、作1983從事醫(yī)學影像診斷及治療工作。2、本技術項目專業(yè)培訓（進修）情況a）時間：1997年在山東省醫(yī)學影像學研究所進修學習1年，指導醫(yī)師：史浩教授。b）時間：2009年在山東省醫(yī)學影像學研究所進修學習介入治療技術，指導醫(yī)師：孫增濤教授。3、專業(yè)工作簡述（含臨床實踐、教學和主要科研情況）：1983年畢業(yè)于濱州衛(wèi)校，2011年畢業(yè)于濱州醫(yī)學院，獲得學士學位，畢業(yè)后在我院從事醫(yī)學影像診斷及治療工作，濱州市放射專業(yè)委員會委員，濱州市2013年“醫(yī)德標兵”先進個人對常見病及多發(fā)病的診治有獨到見解，豐富診治經(jīng)驗。發(fā)表國家級論文三篇。2012年3月論文：傲關節(jié)撞擊綜合征影像綜述2005年3月論文：直腸巨大

9、平滑肌瘤1例2005年4月論文：急性缺血性腦梗死的CT診斷姓名韓增峰性別男出生!口月學歷、學位本科職稱主治醫(yī)師職務無專業(yè)醫(yī)學影像診斷及放射治療專長胃腸、疝微創(chuàng)外科醫(yī)師資格證書003手機號編號辦公電話醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號67電子郵箱1 .何時何地開始從事本技術項目的專業(yè)工作1993年畢業(yè)后在我院從事影像診斷及治療工作。2 .本技術項目專業(yè)培訓（進修）情況a）時間：2002年在山東省醫(yī)學影像學研究所進修影像診斷及介入治療1年，指導醫(yī)師：劉作勤教授。參與手術例數(shù)300余例。3 .專業(yè)工作簡述（含臨床實踐、教學和主要科研情況）：對常見疾病后士曷診治經(jīng)驗，自2002年開始從事介入治療工作，臨床經(jīng)驗豐曷。三、

10、開展技術項目科室的專用設備、設施及工作基礎場獨立病區(qū)個獨立病床一張所情況其它場所情況（包括專用實驗室等）名稱惠民縣人民醫(yī)院李莊醫(yī)療區(qū)；_平方米。名稱惠民縣人民醫(yī)院開發(fā)區(qū)醫(yī)院；_平方米。名稱;平方米。名稱;平方米。總面積平方米名稱型號及廠地臺數(shù)設備情況必備設備64排CT16排CT大C臂大C臂西門子DefinitionAS德國飛利浦Brilliance16何二西門子Artiszee德國力樂CGO-2100網(wǎng)匕京1111應后設備心電監(jiān)護除顫儀美國GE荷蘭飛利浦二臺2臺相關核準登記的診療項目技術技本名稱該技術開展時問工作量（例/年）手術成功率（%）備注（存活情況）開放射性粒子植入1例/年100%均存活

11、展情況四、相關輔助設施情況手術室工作用房面積2500平方米衛(wèi)生標準_J_類主要相關設備奧林巴斯高清電子腹腔鏡奧林巴斯高清光學腹腔鏡麻醉劑呼吸機電刀小C臂參與項目相關人員（13人）姓名性別出生年月學歷學位職務職稱專業(yè)從事專業(yè)年限參與木項目例數(shù)劉培紅女本科護士長主管護師護理19年1000余例重癥醫(yī)學科工作用房面積2000平方米病床2_張衛(wèi)生標準H類設備條件（主要相關設備）呼吸機7臺心電監(jiān)護儀8臺纖維支氣管鏡1臺參與項目相關人員（13人）姓名性別出生年月學歷學位職務職稱專業(yè)從事專業(yè)年限參與本項目例數(shù)閆尚河男本科主任主治醫(yī)師重癥醫(yī)學18年300余例孔祥寶男本科主治醫(yī)師重癥醫(yī)學7年100例海男本科住院醫(yī)

12、師重癥醫(yī)學5年80例麻醉科工作用房面積2500平方米衛(wèi)生標準類設備條件（主要相關設備）呼吸機麻醉機心電監(jiān)護參與項目相關人員（13人）姓名性別出生年月學歷學位職務職稱專業(yè)從事專業(yè)年限參與本項目例數(shù)方紹軍男本科主任主治醫(yī)師麻醉20年1500余例孫丙軍男本科副主任主治醫(yī)師麻醉21由600余例醫(yī)學影像科名稱放射科工作用房面積2500平方米衛(wèi)生標準把類設備條件（主要相關設備）64排螺旋CT核磁共振參與項目相關人員（13人）姓名性別出生年月學歷學位職務職稱專業(yè)從事專業(yè)年限參與本項目例數(shù)張福全男本科主任副主任醫(yī)師放射315100余例劉中剛男本科副主任主治醫(yī)師放射20年120余例其它相關主要科室名稱外1科工作

13、用房面積1800平方米衛(wèi)生標準_出類設備條件（主要相關設備）參與項目相關人員（13人）姓名性別出生年月學歷學位職務職稱專業(yè)從事專業(yè)年限參與木項目例數(shù)姜濤男學土副主任醫(yī)師普外科2210其它相關主要科室名稱放療科工作用房面積3000平方米衛(wèi)生標;住田類設備條件（主要相關設備）放療計劃系統(tǒng)（飛利浦）放療計劃系統(tǒng)（四川川大）參與項目相關人員（13人）姓名性別出生年月學歷學位職務職稱專業(yè)從事專業(yè)年限參與木項目例數(shù)張洪濤男學土主治醫(yī)師放射治療153五、本項目的基本情況1 .放射性粒子植入治療技術主要依靠立體定向系統(tǒng)，在超聲、CT或手術直視下將放射性粒子準確植入月中瘤體內(nèi)，通過微型放射源發(fā)出持續(xù)、短距離的放

14、射線，使月中瘤組織遭受最大限度殺傷，而正常組織不損傷或只有微小損傷。因此具有準確、安全、高效、適應證廣、并發(fā)癥少等優(yōu)點，現(xiàn)已成為一些疾病的首選治療方法。放射性粒子植入治療早期前列腺癌在美國等國家已成為標準治療手段，在國內(nèi)其治療理念也漸漸得到認可。此項新技術的開展，將大大提高我院外科在省內(nèi)的知名度，對于更好的吸引病人來我院就診具有重要意義。2 .適應證1 .?臨床診斷為惡性月中瘤患者；局部月中瘤，且為實體病灶。?2.?需要保留的重要功能性組織或手術將累及重要臟器的月中瘤？3 .?拒絕進行根治手術、無法手術或用其他治療方法無效的月中瘤患者?4.?預防術中（后）殘留月中瘤病灶的局部擴散或區(qū)域性擴散？

15、5 .?轉(zhuǎn)移性月中瘤或術后孤立轉(zhuǎn)移灶已失去手術機會者？6 .?局部進展期腫瘤需粒子植入與外照射綜合治療。？7 .?局部進展期難以用局部治療方法控制，或有遠位轉(zhuǎn)移但局部有嚴重癥狀者,為達到姑息治療目的，也可行粒子植入治療。3 .禁忌證：1 1.一般情況差，惡液質(zhì)或不能耐受治療者？2 .?月中瘤并發(fā)感染和有大范圍潰瘍、壞死者？3 .?估計病人壽命不能等待療效出現(xiàn)？4 .不良反應1 .氣胸：表現(xiàn)為胸疼、氣短、呼吸困難等；少量氣胸可自行吸收，肺壓縮超過30%可行胸腔閉式引流術。2 .出血：穿刺針損傷血管所致，出血后治療：檢測生命體征，禁食，積極擴容、輸液、止血、輸血、制酸、升壓等，必要時手術下止血。3

16、 .感染：月中瘤壞死感染，穿刺點感染等。預防：嚴格無菌操作，術后可應用抗生素預防感染。4 .月中瘤種植：主要為反復多次穿刺造成。預防：穿刺應準確定位，避免反復多次穿刺；5 .技術路線了解開展新技術的目的和意義一掌握新技術的相關解剖、手術技巧、手術錄像一到新技術培訓中心實地學習、參與手術一回自己醫(yī)院請專家開展手術一自己逐漸開展手術6 .質(zhì)量控制措施對必要設備保養(yǎng)質(zhì)控，手術前準備，手術操作，術中情況，術后并發(fā)癥、遠期效果進行統(tǒng)計監(jiān)測。7 .療效判定標準和評估方法1）完全緩解：患者癥狀消失。2）部分緩解：患者癥狀緩解，不影響正常生活3）無效：患者癥狀無明顯緩解，或有并發(fā)癥。8 .與其他醫(yī)療技術治療同種疾病的比較（風險、療效、費用、療程等方面）臨床資料表明放射性種籽源植入治療對許多實體月中瘤有效，如：腦月中瘤、鼻咽癌、口腔癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌，眼眶部月中瘤等月中瘤。可使患者癥狀改善、月中瘤縮小甚至消失，轉(zhuǎn)移和復發(fā)病灶減少。9 .完成相應的臨床試驗研究情況（有安全、有效的結果）在國外及國內(nèi)多家三甲醫(yī)院應用后證實安全、有效，在我院已推廣應用3例,效果良好。10 .近3年相關業(yè)務是否有不良記錄無六、本機構醫(yī)學倫理委員會意見負責人:七、醫(yī)療機構自我評估意見按照國家及我省關于醫(yī)療技術臨床應用管理的有關要求，本醫(yī)療機構對照相關醫(yī)療技術臨床應用管理規(guī)范進行了評估，符合