1、民勤縣人民醫院藥品及高值耗材網上集中采購自查報告為加強對藥品和醫用耗材的監督管理，在采購工作中我院制 定了相關制度， 醫用基本 藥品及醫用耗材采購在嚴格執行省、 市、 縣有關文件精神的基礎上，按醫院要求進行合理采購使用，根據 上級文件組織相關人員對本院基本藥物網上采購執行情況進行 自查整改，對查找的問題做到了即知即改，為做好今后的工作奠 定了基礎，現將自查情況匯報如下：一、基本藥物采購政策執行情況為促進基本藥物采購工作的有序順利開展，我院基本藥物和 非基本藥物根據我院 669 個品規基本藥物用藥目錄實行經藥 械科編制計劃、審核確認，主管院長審批后從市定點醫藥公司進 行網上點配，并報縣配送中心備

2、案。無私自采購現象。網上不能 點配的基藥、非基藥按網上招標價由市定點醫藥公司按要求配 送，各公司所配送的藥品均嚴格分類執行國家發改委最高限價、 省非基藥采購網平臺價格和省基藥采購網平臺價格，按國家規定 的標準順序加價，西藥 15%，中藥飲片 20%使用。今年以來，市 6 家醫藥公司基本上保障了我院的藥品供應，截止2013年 9月 30日，醫院共采購藥品總金額 1480 萬元，其中基藥 676 萬元，采 購基藥品種 416 種，基藥使用率為 62%。網上采購藥品總金額 549.09 萬，其中基藥 324.58 萬，非基藥 224.51 萬元。二、網上采購供應配送情況國藥控股公司配送率為 88%，

3、市醫藥公司配送率為 85%，天和 醫藥公司配送率為 77%，神洲醫藥公司配送率為 39%，民勤健民 醫藥公司配送率為 16%，由于配送公司的網上基藥數量有限，有 時會出現點配后，配送公司無法送貨或送給的數量與點配的數量 不一致等斷貨缺貨現象，給臨床應用造成一定的影響，也影響到 網上點配使用率。所以配送公司有的品種就從網上點配，為了不 影響臨床用藥，不能網上點配藥品執行網上采購價格，由公司網 下配送。三、藥品簽收和驗收入庫及貨款結算情況藥品采購工作人員在接收到配送公司配送的藥品后，能做到 及時驗收并進行網上確認。 庫房保管按計劃驗收入庫、 審核到賬， 在完成基本藥物采購交易后積極做好賬務，按時報

4、送縣藥采中 心。總之，我院在市縣兩級藥采辦的正確領導下認真貫徹落實醫 改的政策方針，嚴格執行藥品集中采購配送的相關文件精神。始 終做到按程序規采購藥品，確保了醫院醫療用藥和國家基本藥物 制度的順利實施。四、合理使用藥品的情況根據我院 669 個品規 基本藥物用藥目錄 ，優先使用國家基 本藥物和省補基本藥物，嚴格執行“四個排隊” 、“八個排隊”和 處方點評制度，每月對用藥情況進行全院通報，督促合理使用抗 菌藥物，藥占比下降至 34%左右，促進了醫院臨床合理用藥。購 進使用中藥飲片 57 萬元，品種數達到 296 種。占總用藥量 4%， 購進中成藥 415 萬元。品種數達到 126 種，占總用藥量

5、 28%。五、高值耗材采購使用情況： 醫院用高值耗材由藥械科負責，臨床科室申請，經主管院長 審批后正常購進、驗收、儲存養護等工作，高值耗材使用主要是 手術室、骨科、 眼科等科室， 有主任醫師 1 名， 副主任醫師 4 名， 主治醫師 5 名和醫師 6 名。具相應的醫療設施設備和醫療技術， 有植入性材料的管理制度。在進貨時嚴格審核供貨單位的法定資 格和質量信譽，銷售人員的合法資格，購銷合同等，作為采購進 貨憑據。建立完整購進記錄并進行歸檔保存。從眾邦利康商貿公司，乾志商貿公司，明天醫療器械公司采 購高值耗材人工關節、骨科材料、人工晶體等 102 萬元，嚴格按 照各項管理制度及操作規程執行，無不合

6、格材料購進使用。由于 省醫用耗材交易系統還沒正常開通，所以醫用耗材都從網下采 購。7 月份以來，結合醫院的實際情況，召開了藥事管理會議， 對醫院使用的部分藥品、高值耗材的價格進行下調，下調幅度 5%-30%。六、存在的問題六、存在問題及建議1、一些止血藥、急救藥物網上無法采購，與基層實際情況不相適應。常用酚磺乙胺注射液，蘭注射液等2、個別公司藥品庫存種類太少，采購時有些品種不能及時配 送。3、一些國家基本藥物目錄有的品種在采購系統中無法找到， 導致無法進行網上采購。4、個別藥品網上采購價格與實際配送到位價格不一致。建議進一步完善網上采購工作，增加一些常用和必備藥物， 以滿足鄉鎮衛生院業務發展的

7、需求。七、1、部分配送公司網上能點配品種少，相應配送率低。2、網下采購的藥物比例超出規定。3、有些招標品種如魯抗碳酸氫鈉注射液，萬邦精蛋白鋅胰島 素注射液，萬邦藥業聯苯雙酯滴丸，珍寶島黃芪針，生物化學制 藥的尿激酶針 10 萬單位，制藥的碘解磷定針，曲克蘆丁針（ 低價格） 藥業的曲克蘆丁片， 藥業新的阿托品針， 藥業新的呋塞米針， 亞邦的呋塞米片，甲巰咪唑 / 他巴唑片 5mg*100 標價 1.6/ 瓶，實 際無貨，佛慈的杞菊地黃丸 200 粒/ 瓶等 6 家公司都不能按網上 配送，公司說廠價均高于招標價無法配送；4、還有些藥品如腫瘤壞死因子受體 - 抗體（益賽普） ，沙美特 羅替卡松（舒利迭） ，重