1、精選ppt直腸癌病人的臨床護理和護理直腸癌病人的臨床護理和護理進展進展精選ppt 直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。我國直腸癌發(fā)病年齡中位數(shù)在45歲左右。青年人發(fā)病率有升高的趨勢。精選ppt 直腸癌的病因目前仍不十分清楚，其發(fā)病與飲食習慣、遺傳因素、癌前病變等有關(guān)。 (1)、飲食習慣：與高脂肪、高蛋白質(zhì)、低纖維素飲食有關(guān)，此外，過多攝入腌制食品可增加腸癌中的致癌物，誘發(fā)癌變，而維生素、微量元素、礦物質(zhì)缺乏可能增加發(fā)病率。 （2）、遺傳因素：有家族史的病人易發(fā)。 （3）、癌前病變：常見有絨毛狀腺瘤、家族性腸息肉、克羅恩病、血吸蟲性肉芽腫。精選ppt精選

2、ppt精選pptDigital rectal examination精選pptEUS 2、 3、精選General Surgery精選General Surgery精選General Surgery局部切除術(shù)：適用于早期瘤體小、局限于粘膜或粘膜下、分化程度高的直腸癌。精選General Surgery腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)（miles 手術(shù)）：主要用于腹膜反折以下的直腸癌，即適用于癌腫下緣距齒狀線5cm以下的直腸癌，于左下腹建立永久性人工肛門。精選General Surgery直腸低位前切除術(shù) Dixon手術(shù)：適用于癌腫距齒狀線5cm以上的直腸癌，保留了正常肛門和肛門括約肌，但術(shù)后容易出現(xiàn)排便

3、次數(shù)增多，控制排便功能減弱。精選General Surgery經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠端封閉手術(shù) （Hartmann手術(shù)）:適用于一般情況很差，不能耐受Miles手術(shù)及急性梗阻下不宜行Dixon手術(shù)者精選General Surgery腹腔鏡直腸癌手術(shù)以其創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點已得到了突飛猛進的發(fā)展。精選ppt 術(shù)前： 心理護理、加強營養(yǎng)、腸道準備、術(shù)晨留置胃管精選ppt 術(shù)后: 1）病情觀察：回病房后，應(yīng)密切觀察病人生命體征的變化，傷口敷料的滲血、滲液及引流液的情況；保持腹腔引流管通暢：避免管道的脫落、受壓、扭曲、堵塞。觀察并記錄引流液的色質(zhì)量。精選ppt 2）飲食護理：術(shù)后禁食23天，禁食

4、期間，胃腸減壓，靜脈補液，應(yīng)用抗生素。待腸蠕動功能恢復，肛門排氣后，停止胃腸減壓，可喂食少許溫開水，若無腹脹，惡心嘔吐等不良反應(yīng)進少量流食，如無腹脹可進流食，1周左右可進少渣半流質(zhì)，2周后可進少渣普食。精選ppt3）早期活動：直腸癌術(shù)后平臥6小時，如無禁忌改半臥位，爭取早期離床活動，可促進腸蠕動功能恢復，防治腸粘連精選ppt 4）直腸癌術(shù)后導尿管的護理：留置時間為12周，留置期間預防泌尿系感染，保持會陰清潔，拔除尿管前，須夾閉尿管，鍛煉膀胱的收縮功能。710天內(nèi)不可灌腸。精選ppt 5）幫助病人正視并參與造口護理： 1、與病人熱情交談，尊重病人的隱私，培養(yǎng)病人的自理能力，術(shù)后正確指導病人確立信

5、心，與病人、家屬宣教造口護理，幫助、鼓勵獨立護理造口能力。精選ppt精選ppt 一件式人工袋的底盤與便袋合一，只需將底盤上的膠質(zhì)貼面直接貼與皮膚上即可，用法簡單，但容易刺激皮膚。精選ppt 吻合口瘺吻合口瘺 出血出血 造口并發(fā)癥造口并發(fā)癥 輸尿管損傷輸尿管損傷 感染感染 腸梗阻腸梗阻 下肢靜脈血栓下肢靜脈血栓General Surgery精選ppt： 保護性造口是一種自閉式的插管造口，在完成保護腸吻合安全吻合后不需要手術(shù)關(guān)閉，造口能自動閉合，即能保護你度過吻合口漏的危險期，又能夠免除二次手術(shù)的痛苦。精選ppt 在保護期內(nèi)注意以下幾點： （1）、手術(shù)后3天左右造口袋鼓氣和見到膽汁表示腸蠕動開始恢復，就可以開始進口飲食，注意是無渣飲食，因為胃腸還不能消化食物殘渣，而食物殘渣可能會堵塞造口管子，引起腹痛。精選ppt （2）、一般進食的第一天會先喝一些溫開水，如無腹痛腹脹等不適，第二天根據(jù)醫(yī)生的建議可以進食流質(zhì)，流質(zhì)指米湯、魚湯、果汁、菜汁之類的無渣食物，魚湯應(yīng)清淡少油，在腸蠕動恢復初期不建議喝牛奶豆?jié){等容易產(chǎn)氣的食物。精選ppt （3）、醫(yī)生通知進食半流質(zhì)后，可以選擇粥、面條、餛飩、水蒸蛋、蝦仁、瘦肉沫等清淡、易消化的少渣食物。在水果的選擇上選纖維素少的，如：西瓜、葡萄、橙子、蘋果榨汁飲用。而如：芹菜、筍、韭菜、大棗、獼猴桃、火龍果、玉米、番薯、豆類不