1、會計學1消栓顆粒消栓顆粒(kl)示范性講解示范性講解第一頁，共57頁。醫林改錯成書(chn sh)于1830年“補陽還五湯”180多年來一直“屢證其效”為治療中風的“益氣活血”代表方第2頁/共57頁第二頁，共57頁。黃芪(hungq)當歸(dnggu)川芎地龍赤芍桃仁紅花第3頁/共57頁第三頁，共57頁。赤芍(ch sho)一錢半桃仁一錢紅花一錢地龍一錢補陽還五湯黃芪四兩當歸尾二錢川芎一錢第4頁/共57頁第四頁，共57頁。補氣(b q)為主化瘀為輔氣旺則促血行活血而不傷正達補氣活血通絡之效+第5頁/共57頁第五頁，共57頁。第6頁/共57頁第六頁，共57頁。第7頁/共57頁第七頁，共57頁。第

2、8頁/共57頁第八頁，共57頁。中草藥Chinese Traditional and Herbal Drugs第38 卷第3 期2007 年3 月文獻一 保護(boh)血管內皮第9頁/共57頁第九頁，共57頁。n目前發現VEGF主要有Flk1 和Flt 兩個特異性受體, 其中Flk1 是發揮生物(shngw)活性的主要受體, 當腦缺血時,VEGF 表達增強, 并特異性與Flk1結合發揮作用第10頁/共57頁第十頁，共57頁。第11頁/共57頁第十一頁，共57頁。第12頁/共57頁第十二頁，共57頁。第13頁/共57頁第十三頁，共57頁。第14頁/共57頁第十四頁，共57頁。第15頁/共57頁第

3、十五頁，共57頁。結論一、補陽還五湯能增強腦缺血后VEGF及Flk1的表達，維持陽性細胞數相對(xingdu)高值時間, 增加腦內VEGF 蛋白水平結論二、補陽還五湯能隨著(su zhe)用藥時間延長, 其作用優于尼莫地平第16頁/共57頁第十六頁，共57頁。有效壞死因子-（TNF-）、白細胞介素-1（IL-1）、白細胞介素-6（IL-6）水平(shupng)中草藥 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第42卷第1期2011年1月文獻(wnxin)二 有效減小腦梗死體積；改善缺血再灌注損傷第17頁/共57頁第十七頁，共57頁。第18頁/共57頁第十八頁，共

4、57頁。第19頁/共57頁第十九頁，共57頁。第20頁/共57頁第二十頁，共57頁。第21頁/共57頁第二十一頁，共57頁。第22頁/共57頁第二十二頁，共57頁。第23頁/共57頁第二十三頁，共57頁。結論一、補陽還五湯可抑制自由基生成增加、阻斷(z dun)自由基連鎖反應激化，顯著改善大鼠腦缺血再灌注后神經功能癥狀，并明顯減少大鼠腦組織梗死體積。結論二、補陽還五湯可明顯抑制相關(xinggun)炎性細胞因子的分泌和表達，抑制白細胞黏附，從而減輕腦缺血再灌注后的炎癥反應，保護腦組織 。第24頁/共57頁第二十四頁，共57頁。對血流動力學與血液粘滯(zhn zh)度的影響抑制(yzh)自由基的

5、產生和滅活自由基對興奮性氨基酸的釋放與細胞內鈣超載的影響對細胞炎癥介質與細胞粘附分子的影響第25頁/共57頁第二十五頁，共57頁。對血腦屏障的作用(zuyng)對NO、NOS的影響(yngxing)對腦細胞凋亡(dio wn)的影響第26頁/共57頁第二十六頁，共57頁。(jin c)BrdU的表達。南 方 醫 科 大 學 學 報 2006;26(2)修復(xif)缺損神經組織，部分恢復神經功能第27頁/共57頁第二十七頁，共57頁。第28頁/共57頁第二十八頁，共57頁。第29頁/共57頁第二十九頁，共57頁。第30頁/共57頁第三十頁，共57頁。第31頁/共57頁第三十一頁，共57頁。第3

6、2頁/共57頁第三十二頁，共57頁。第33頁/共57頁第三十三頁，共57頁。補陽還五湯可以促進缺血性腦卒后遺癥大鼠海馬區神經增殖，修復缺損的神經組織(zzh)，從而部分恢復喪失的神經功能。 第34頁/共57頁第三十四頁，共57頁。n國家中藥保護品種第35頁/共57頁第三十五頁，共57頁。腦安膠囊 哈爾濱市中醫醫院 齊齊哈爾市中醫醫院 牡丹江市中醫醫院計劃入組480 例實際入組436 例 研究時間：研究時間：開始（首例入組）2010 年8月12 日 結束（末例出組）2011年4 月13 日第36頁/共57頁第三十六頁，共57頁。第37頁/共57頁第三十七頁，共57頁。15.5713.32和11.

7、1912.94 2.543.3915.5711.19第38頁/共57頁第三十八頁，共57頁。第39頁/共57頁第三十九頁，共57頁。第40頁/共57頁第四十頁，共57頁。第41頁/共57頁第四十一頁，共57頁。第42頁/共57頁第四十二頁，共57頁。一、急性后期(huq)：1周內，應盡早啟用消栓顆粒第43頁/共57頁第四十三頁，共57頁。二、恢復期：1周-6個月期間，堅持服用消栓顆粒等口服(kuf)制劑第44頁/共57頁第四十四頁，共57頁。三、后遺癥期：6個月后第45頁/共57頁第四十五頁，共57頁。n 2、經典(jngdin)古方 現代演繹 n百年老廠世一堂采用現代工藝將“補陽還五湯”原方

8、制成更適合現代人服用的顆粒劑型，藥物成分提取完全，藥效持久，無糖劑型，更適合于糖尿病患者服用。n中醫將中風病分為中臟腑和中經絡兩大類，60的患者發病時屬于中經絡，而中風病急性期、中經絡、最多見之癥型又為血瘀氣虛型癥（約占78）第46頁/共57頁第四十六頁，共57頁。n 4、尤其適用于腦梗死并發糖尿病的老年(lonin)患者 n多年的醫院臨床驗證以及臨床試驗總結報告顯示除極個別患者服藥期間有消化道反應外，治療期間及治療后未發現可以肯定的嚴重不良事件和不良反應，未發現肯定的、明顯的對心、肝、腎及其他臟器和系統的功能損傷。權威文獻證明該組方具有促進2型糖尿病大鼠模型PPAR（表達的作用。有利于腦梗死并發糖尿病患者神經細胞恢復。第47頁/共57頁第四十七頁，共57頁。至一年半載至一年半載第48頁/共57頁第四十八頁，共57頁。第49頁/共57頁第四十九頁，共57頁。第50頁/共57頁第五十頁，共57頁。組 中國臨床(ln chun)康復 2006年3月20日 第十卷 第十一期對腦缺血損傷的長期保護作用第51頁/共57頁第五十一頁，共57頁。第52頁/共57頁第五十二頁，共57頁。第53頁/共57頁第五十三頁，共