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1、腦梗塞康復(fù)訓(xùn)練方法一、基礎(chǔ)訓(xùn)練1、坐位平衡訓(xùn)練:先屈膝依靠背架支持坐在床上,漸去除支架,把雙腿放在床邊,也可在床側(cè)或床頭設(shè) 上圍欄桿、把手或捆上繩索, 以助坐起。坐位平衡訓(xùn)練增強軀干肌 (同時收縮)肌力和坐位平 衡力等。2、站位平衡訓(xùn)練:要有人扶持,或在特制的雙桿中訓(xùn)練,可能的話用手杖協(xié)助。站立時兩足分開約3厘米,先以健肢持重,緩慢試著用患肢,逐漸有兩足交替,直至站穩(wěn),也可扶著凳子或其它工 具,漸漸移步行走一。3、行走訓(xùn)練:初由他人扶持,漸漸過渡到獨自行走,同時注意糾正行走時的問題,如偏癱病人畫圈 步態(tài)。訓(xùn)練時主動作屈膝動作和踝關(guān)節(jié)背伸動作,選擇較輕而堅韌的拐杖, 長短適宜,一般是腋下35厘米
2、至腳底的長度,或病人身高減去40厘米,也可選用雙拐,因人而異,合適為度;4、上下樓梯訓(xùn)練:上樓時先用健足跨上然后再提起患足與健足在同一臺階,下樓梯則相反。如用拐杖, 可先將拐杖支在上級臺階,再跨健足,最后再跨患足,下樓動作與之相反。有時下樓有居高不安感,可試行面向后方下樓法;5、使用輪椅訓(xùn)練:初由人扶持及協(xié)助, 協(xié)助人員站在輪椅后面, 用兩手握住輪椅扶手或背, 再用足踏住 下面的橫軸以固定輪椅,輪椅放在病人健側(cè), 上下時要掛上手閘; 上去后訓(xùn)練椅上活動,前后動和左右旋轉(zhuǎn);6、改乘動作訓(xùn)練:病情穩(wěn)定、身體情況好轉(zhuǎn)后, 可做改乘動作訓(xùn)練。 方法是除上述動作輪流練習(xí)外,再 做床一輪椅、輪椅一椅子或便
3、器、手杖 一椅子、床一行走等改乘動作。邊轉(zhuǎn)動患側(cè)邊進行改 乘,易做、安全;二、日常生活訓(xùn)練經(jīng)日常生活的訓(xùn)練, 使患者盡快能獨立生活。 訓(xùn)練應(yīng)由簡到繁,由室內(nèi)到室外,由院內(nèi)到院 外,逐步擴大;訓(xùn)練方法有:1、墊操:讓患者在墊子上學(xué)習(xí)如何來去移動,側(cè)臥和坐起,漸延及起床、上下床等;2、拐杖平衡練習(xí):學(xué)習(xí)和應(yīng)用拐杖技巧,上下輪椅;3、自我護理訓(xùn)練:個人衛(wèi)生、刷牙、洗臉、洗澡等;個人體表修飾、梳頭、修面;上廁所 或便器,大小便自我處理;就餐,穿、脫衣服;帶手表、開燈、打電話、戴眼鏡等;4、旅行活動:上下汽車及其它交通工具。總的目的是促使肢體恢復(fù)或達到生活自理;三、作業(yè)療法對于年輕、病情輕、殘留癥狀也輕
4、的,經(jīng)作業(yè)療法,使其盡可能回到社會,參加一定 的工作。包括:保持和擴大生活能力, 增強肌力和肌肉的耐力, 提高動作的協(xié)調(diào)性和靈巧性, 培養(yǎng)集中力,提高心理功能,進行原職業(yè)內(nèi)容訓(xùn)練等。一、正確認(rèn)識疾病,急性盆腔炎應(yīng)積極徹底治療,慢性盆腔炎病程較長,解 除思想顧慮,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,配合治療,保持心情舒暢,以免肝郁氣滯而 影響康復(fù)和加重病情。和病人及家屬共同探討適合個人的治療方案取得家人的理 解和幫助,減輕病人的心理壓力。二、注意勞逸結(jié)合,注意休息,保證睡眠時間,根據(jù)身體情情況選擇合適的 鍛煉項目,如散步、慢跑、太極拳、舞蹈等增強體質(zhì)。急性期應(yīng)臥床休息,半臥 位有利于膿液積聚于直腸子宮陷凹而使炎
5、癥局限, 避免不必要的婦科檢查,以免 引起炎癥擴散。三、堅持經(jīng)期、產(chǎn)后、流產(chǎn)后的衛(wèi)生保健,經(jīng)期勤換經(jīng)墊及內(nèi)褲,并用溫水 清洗外陰,每日2日,經(jīng)期及月經(jīng)未凈禁性生活、盆浴及游泳,以防感染。四、保持外陰清潔,勤換內(nèi)褲,另設(shè)專用盆,毛巾、襪子、內(nèi)褲要分開洗, 毛巾、內(nèi)褲用開水燙,并在陽光暴曬6小時,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。五、避免不潔性交及濫交,丈夫有性病者,需一同治療。六、保持大便通暢,便秘時可用蜂蜜沖水或多吃新鮮蔬菜、水果。七、外陰瘙癢者,勿用手指搔抓,以防感染。八、中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎療效確切,堅持按醫(yī)囑采用中藥治療、物理治療、 抗生素治療及其他藥物治療常可促進炎癥吸收,減輕疼痛,消除病灶。對藥物治 療無效的輸卵管、卵巢膿月中或盆腔膿月中治療48-72小時,體溫持續(xù)不降,患者中 毒癥狀加重、包塊增大者、或膿月中破裂者應(yīng)采用手術(shù)治療,手術(shù)可選擇經(jīng)腹手術(shù) 或腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)范圍是根據(jù)病變范圍、患者年齡、一般狀態(tài)全面考慮而定, 原則以切除病灶為主。九、加強營養(yǎng),根據(jù)不同體質(zhì),加強飲食調(diào)護:飲食宜以易消化而富有營養(yǎng) 的食物為主,如瘦肉、雞蛋及各種新鮮蔬菜,可多食健脾利濕之品,如淮山、白 果、蓮子、茨實、慧米等,急性盆腔炎發(fā)熱期宜多飲水,可喝西瓜汁或綠豆湯、 鮮果汁;氣滯血瘀者可用益母草、紅糖煎水服;忌辛辣、煎炸、燥熱、
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