1、級注冊結構工程師基礎知識模擬試題2017年一級注冊結構工程師基礎知識模擬試題1.下列關于牌號分別為Q235-A和Q235-D的碳素結構鋼的敘述，不正確的是()。A. 兩者要求的屈服強度值相同B. 兩者要求的伸長率值相同C. 前者的質量優于后者D.兩者要求的抗拉強度值相同答案：C解析：國標規定碳素鋼的牌號表示方法為：屈服點Q屈服點的數值MPa質量等級AB、GD四級(質量按順序提高)，脫氧程序符號(F表示沸騰鋼，b表示半鎮定鋼，Z表示鎮定鋼，TZ表示特殊鎮定鋼，Z和TZ在鋼的牌號中予以省略)。2. 木材的力學性質為各向異性，表現為()。A. 抗拉強度，順紋方向最大B. 抗壓強度，橫紋方向最大C.

2、抗剪強度，橫紋方向最小D.抗彎強度，橫紋與順紋相近答案：A解析：木材的力學抗拉強度順紋方向大，橫紋方向小。3. 實際工程中所用的木材，()強度值最大。A. 順紋抗壓B. 順紋抗拉C. 順紋抗剪D.抗彎答案：A解析：由于木材經過幾十年的自然生長，其間或多或少4. 花崗石和大理石的性能差別主要在于()。A. 強度B. 裝飾效果C. 加工性能D.耐候性答案：D解析：大理石的主要成分為碳酸鈣，易與空氣中的二氧化硫和水發生化學反應，不宜做建筑外部裝飾。而花崗石可以做建筑外部裝飾。5. 關于花崗巖與石灰巖在強度和吸水性方面差異，下列描述正確的是()。A. 前者強度較高，吸水率較小B. 前者強度較高，吸水率

3、較大C. 前者強度較低，吸水率較小D.前者強度較低，吸水率較大答案：A解析：花崗巖屬巖漿巖(深成巖)，其抗壓強度高、吸水率小;而石灰巖屬沉積巖，強度較低、吸水率較大。6. 砌筑用石材的抗壓強度由飽水狀態下邊長為()mm的立方體試件進行測試。A.70B.100C.150D.200答案：A解析：砌筑用石材的抗壓強度應由飽水狀態下邊長為70mmi勺立方體試件進行測試，并以三個試件的平均值表示。若立方體試件邊長分別為100mm150mm200mm則試驗值需分別乘以相應的換算系數1.14、1.28、1.43。7. 下列關于土質的敘述合理的是()。A.黏土顆粒越小，液限越低8. 黏土顆粒越大，液限越高9.

4、 黏土的液限顆粒大小無關D.黏土的顆粒較大或較小時，液限均較低答案：B解析：液限高的黏土，顆粒很大，在水中分散度大，不易干燥，濕坯的強度也低。8、對于承受任意荷載的桿件(并不一定是軸向拉伸與壓縮)，下列結論哪些是正確的?(1) 桿件的某個橫截面上，若各點的正應力均為零，則彎矩必為零。(2) 桿件的某個橫截面上，若各點的正應力為零，則軸力必為零。(3)桿件的某個橫截面上，若軸力N=0,則該截面上各點的正應力也必為零。(A)(1);(B)(2);(C)(1)、(2);(D)(2)、(3);答案：(C)解析：只受彎矩荷載的桿件截面上軸力為零，但截面上有些點的正應力不為零，(1)、(2)說法正確，答案

5、(C)9、在連接件擠壓實用計算的強度條件(Tbs=Pbs/Abs<。bs中,Abs是指連接件的：(A) 橫截面面積;(B) 名義擠壓面積;(C) 實際擠壓部分面積;(D) 最大擠壓力所在的橫截面面積。答案：(B)解析：Abs是指連接件的名義擠壓面積10、剪應力互等定理只適用于：(A) 純剪切應力狀態;(B) 線彈性范圍;(C) 單元體上兩個相互垂直平面上的剪應力分析;(D) 受剪切的構件。答案：(C)解析：剪應力互等定理只適用于單元體上兩個相互垂直平面上的'剪應力分析會受到不利環境因素的影響而造成一些缺陷，從而造成實際抗拉強度低于抗壓強度。4. 花崗石和大理石的性能差別主要在于(

6、)。A. 強度B. 裝飾效果C. 加工性能D.耐候性答案：D解析：大理石的主要成分為碳酸鈣，易與空氣中的二氧化硫和水發生化學反應，不宜做建筑外部裝飾。而花崗石可以做建筑外部裝飾。5. 關于花崗巖與石灰巖在強度和吸水性方面差異，下列描述正確的是()。A. 前者強度較高，吸水率較小B. 前者強度較高，吸水率較大C. 前者強度較低，吸水率較小D.前者強度較低，吸水率較大答案：A解析：花崗巖屬巖漿巖(深成巖)，其抗壓強度高、吸水率小;而石灰巖屬沉積巖，強度較低、吸水率較大。6. 砌筑用石材的抗壓強度由飽水狀態下邊長為()mm的立方體試件進行測試。A.70B.100C.150D.200答案：A解析：砌筑

7、用石材的抗壓強度應由飽水狀態下邊長為70mmi勺立方體試件進行測試，并以三個試件的平均值表示。若立方體試件邊長分別為100mm150mm200mm則試驗值需分別乘以相應的換算系數1.14、1.28、1.43。7. 下列關于土質的敘述合理的是()。A.黏土顆粒越小，液限越低8. 黏土顆粒越大，液限越高9. 黏土的液限顆粒大小無關D.黏土的顆粒較大或較小時，液限均較低答案：B解析：液限高的黏土，顆粒很大，在水中分散度大，不易干燥，濕坯的強度也低。8、對于承受任意荷載的桿件(并不一定是軸向拉伸與壓縮)，下列結論哪些是正確的?(1) 桿件的某個橫截面上，若各點的正應力均為零，則彎矩必為零。(2) 桿件

8、的某個橫截面上，若各點的正應力為零，則軸力必為零。(3)桿件的某個橫截面上，若軸力N=0,則該截面上各點的正應力也必為零。(A)(1);(B)(2);(C)(1)、(2);(D)(2)、(3);答案：(C)解析：只受彎矩荷載的桿件截面上軸力為零，但截面上有些點的正應力不為零，(1)、(2)說法正確，答案(C)9、在連接件擠壓實用計算的強度條件(Tbs=Pbs/Abs<。bs中,Abs是指連接件的：(A) 橫截面面積;(B) 名義擠壓面積;(C) 實際擠壓部分面積;(D) 最大擠壓力所在的橫截面面積。答案：(B)解析：Abs是指連接件的名義擠壓面積10、剪應力互等定理只適用于：(A) 純剪

9、切應力狀態;(B) 線彈性范圍;(C) 單元體上兩個相互垂直平面上的剪應力分析;(D) 受剪切的構件。答案：(C)解析：剪應力互等定理只適用于單元體上兩個相互垂直平面上的剪應力分析11、下圖示懸臂梁和簡支梁長度相同，關于兩梁的Q圖和M圖有：(A)Q圖和M圖均相同；(B)Q圖和M圖均不同；(C)Q圖相同，M圖不同；(D)Q圖不同，M圖相同。答案：(A)解析：畫出兩者的內力圖可知，答案為(A)12、下圖所示三根簡支梁，跨中均受集中力P作用，若它們的跨度之比為11：l2：l3=1:2:3，其余條件相同時，它們最大撓度之間的比例為：(A)f1：f2：f3=1:2:3;(B)f1：f2：f3=1:4:9

10、;(C)f1：f2：f3=1:8:27;(D)f1：f2：f3=1:16:8。答案：(C)解析：圖示簡支梁跨中受集中力P作用，跨中撓度與梁的跨度的立方成正比13、受力物體內一點處，其最大剪應力所在平面上的正應力：(A) 一定為最大;(B) 一定為零;(C) 不一定為零;(D) 一定不為零。答案：(C)解析：做應力圓可知，最大剪應力所在平面上的正應力不一定為零。14、如圖所示，折板承受靜水壓強，哪個壓強分布圖是正確的?答案(D)解析：利用靜水壓強公式p=p0+pgh,可知D點以下折板上各點承受的靜水壓強都相等15、如下圖所示，靜止水體中A、B兩點，距水面距離分別為h1，h2,液面壓強p0=0,A

11、點的壓強水頭為：(A)h1;(B)h2;(C)h2-h1;(D)0答案(A)解析：利用靜水壓強公式p=p0+pgh,可得A點的靜水壓強為Pghl；進而根據壓強水頭的定義可知，A點的壓強水頭為hl。16、流線是()運動的軌跡線。(A) 數個質點;(B) 某一質點;(C) 流體;(D) 流體質點。答案(C)解析：由定義，流線是流體質點運動的軌跡線17、流體運動按接觸壁面情況可分為：(A) 有壓流、無壓流和射流(B) 有壓流和無壓流(C) 無壓流和射流(D) 有壓流、和射流答案(A)解析：流體運動按接觸壁面情況可分為：有壓流、無壓流和射流。流體過流斷面的周界為壁面包圍，沒有自由表面，流體在壓力下流動

12、稱有壓流或壓力流。一般給水管道、供熱管道均為壓力流。流體過流斷面的壁和底為壁面包圍，具有自由表面稱無壓流(重力流)。例如，天然河道的流動和排水管(非滿流)中的流動是在重力作用下并具有自由表面的流動屬無壓流。流體經孔口或消火栓的管嘴噴射到某一空間，由于運動的流體脫離了原來限制它的固體邊界，在充滿流體的空間繼續流動的這種流體運動稱射流。如水經孔口射人大氣的水流運動18、如下圖，從水位恒定的水箱接出水管，水管上裝閥門，若關小閥門，則：(A) 閥門斷面中心壓強增大，流速不變;(B) 閥門斷面中心壓強不變，流速增大;(C) 閥門斷面中心壓強增大，流速減小;(D) 閥門斷面中心壓強減小，流速增大。答案(D

13、)解析：水箱的水位恒定，故為恒定流，故水管的流量恒定，關小閥門后，出水面積變小，故流速增大，再根據能量方程，斷面中心壓強減小19、如圖所示，從水箱引水管道的ABC段直徑相等，均為200mmCD末端直徑為100mmARBCCC©的水頭損失分別為5,3,2(v指ABC段的流速)，則管道中的流量Q為：(A)Q=0.136m3/s;(B)Q=0.221m3/s;(C)Q=0.161m3/s;(D)Q=0.301m3/s。答案(A)解析：以自由水面為基準面，根據能量方程可知(設D處流速為vD),0=-25+vD2/2g+5+3+2,再由連續性方程，vDX0.1X0.1=vX0.2X0.2,聯立

14、兩方程得，v=4.341(m/s),故管道中的流量Q=vx(兀x0.22/4)=0.136(m3s)。20、工程上判別層流與紊流采用：(A) 上臨界流速;(B) 下臨界流速;(C) 上臨界雷諾數(D) 下臨界雷諾數。答案(D)商務禮儀的基礎知識商務禮儀的基礎知識遵守社會公德作為中國的公民，每個人都應該有職業和自身道德，一個沒有道德的國家根本就沒有什么文明可言，沒有了文明哪來的發展，一個社會公民得有最起碼的社會公德心。商務人員更應該從自身做起，維護好整個社會的正常持續和生活準則，做到自覺遵守。比如愛護花草，扶貧助殘，捐款，尊老愛幼，講文明，講禮貌。如果一個沒有崇高的道德精神和博大的心胸，連做人最

15、起碼的禮貌都不具備的'人，更別談什么尊重他人互相理解了，就連談及商務人員的資格都沒有。誠信贏天下誠信是做人之根本，也是做企業的根本，人人都知道誠實守信是中華民族的傳統美德，經商也是如此，誠信得天下。具體表現為：真誠接待客戶，言而有信-君子一言駟馬難追，公平交易，不欺不騙不詐不假。真正做到質量是生命，客戶是上帝，服務是保障，誠信是根本的經營理念。有時間觀念時刻提醒自己遵守時間，時間就是辦事效率，時間就是生命就是金錢。遵守時間也是守信的一種體現。現在社會都講究辦事效率，珍惜自己的時間也是珍惜他人的時間，是對彼此的尊重和信任，切忌不可違約，不可耍賴，不可使卑微的手段。如果不能參加的活動聚會要

16、提出道歉，禮尚往來要回請對方以表歉意和誠意。謙虛和隨和樂于助人歷來被中國鼓勵和支持，并且廣大的傳承著。隨和被表現為平易近人，熱情大方，謙虛使人進步。在世界，謙虛和恭敬都被視為一種高尚的美德，可愛可親，這也是做企業和社交的成功秘笈，不要吹牛皮，不要狂妄自大，不可貶低別人，這樣也顯得自己很庸俗低級。理解和寬容理解是打開彼此心靈的鑰匙，都說理解萬歲，理解也是人與人溝通的橋梁，它拉近了人與人之間的距離。寬容是一種心態，一種闊達，一種氣度，做到寬容也是很難的事情，都說宰相肚里可以撐船，那是一種心胸，歷來朝代只有一個丞相，這足矣說明寬容的重要性，并不是每個人都可以做丞相的，但是我們可以做到心胸開闊，寬容理

17、解。即使遇到教養差的顧客，也要坦誠相對，對其尊重恭敬，以德服人，這才是最高的職業道德。公關禮儀基礎知識1. 禮儀是人們在一定交往場合中的行為規范和交往準則。2、不學禮，無以立。禮儀是一個人道德水準和教養的重要標志，是一個人立足社會、成就事業、獲得美好人生的基礎。懂禮儀的人具有紳士風度，淑女風范；懂禮儀的人總是溫文爾雅，彬彬有禮；懂禮儀的人展示的是落落大方、高貴典雅的形象；懂禮儀的人態度自然得體，充滿自信，令人有說不出的舒服與自在。我們通常所說的氣質、風度，是指人的內在美與外在美的和諧統一，是一個人德、才、學識諸方面修養在行為上的外化，從而產生了一種使人妙不可言的美好感覺。要提高一個人的氣質、風

18、度，應從禮儀修養入手。3、禮儀是內容與形式的統一。（ 1）外在：相貌、服飾、言談、舉止。（ 2）內在：文化修養、道德品質、精神氣質、思想境界。使外在的氣質與內在的修養相統一，展現出一個人的風度、修養與魅力。二、儀表禮儀1. 儀表禮儀是最基本的禮儀。儀表是指人的外表，包括容貌、打扮、舉止和風度，儀表美就是這四個方面的協調統一。2. 整潔干凈是儀表禮儀的基本要求。一個人如果滿臉灰塵，蓬頭垢面，衣冠不整，襯衣的領子一邊在內，一邊在外，怎么也談不到禮儀美。3. 儀表禮儀具體表現在面容、口腔、頭發、手、服飾、習慣等多個方面。4. 舉止忌諱（ 1）忌當眾整理衣褲（ 2）忌當眾發出異樣的聲音（ 3）忌當眾抓

19、撓身體（ 4）忌口腔發出異味（ 5）忌旁若無人、動作夸張（ 6）忌公共場所進食（ 7）忌破壞公共衛生（ 8）忌在眾目睽睽之下隨意放松三、儀容禮儀1. 儀容禮儀是指人的面容表情。在社會交往中人的面部表情起著傳遞信息、溝通感情的重要作用。2. 表情禮儀表情是指面部表達出來的感情。3. 從禮儀的角度講。表情的基本要求是自然、誠懇、和藹可親，主要表現在微笑和眼神兩方面。（1）微笑是最重要的表情禮儀；（2）微笑有效的能夠縮短人際交往中的距離；（3）微笑能夠表現真誠友善。4. 微笑的訓練方法是笑不露齒，誘導練習，借助技術輔助。5. 眼神禮儀（ 1）目光要親切、自然、坦誠；（ 2）注視時間要適當；（ 3）注

20、視的位置要得體；（ 4）目光要集中；（ 5）目光的運用要注意場合。6. 化妝禮儀追求儀容美是人類永恒的天性，在一切打扮裝飾中臉部最重要。7. 化妝的方法：潔膚、護膚、修眉、抹粉底、畫眉、畫眼影、畫眼線、刷睫毛、涂頰紅、定妝、抹唇彩、修妝。8. 化妝要講究禮儀（ 1）不在公共場合化妝；（ 2）不在異性面前化妝；（ 3）不討論他人的化妝；（ 4）不要過分熱情的幫他人化妝；（ 5）不借用他人化妝品；（ 6）不要使妝面出現殘缺；（ 7）男士化妝切忌男扮女妝；（ 8）工作時不宜使用氣味濃烈的香水。四、儀態禮儀儀態是指人們的舉止和體態，包括站姿，坐姿、走姿、蹲姿和手勢等。優雅的舉止和體態，即可以塑造形象，

21、又可以展示風采。（一）站姿：（ 1）站姿禮儀站姿是人的最基本的姿態，是培養優美儀態的起點。規范而典雅的站姿是一種靜態美，是發展不同動態美的基礎。古人主張站如松，也就是說，規范的站姿應給人一種挺直高的感覺。2）站姿的基本要求1、頭正、肩平、臂垂、軀挺、腿并。2、男士站姿：叉手式站姿、背手式站姿、背垂手式站姿，V字步6070。3、女士站姿：叉手式站姿、丁字步、（3）站姿的禁忌1、站立時忌頭歪、肩斜、胸凹、腹凸、背弓、臀撅、膝屈。2、忌雙腿叉開超過雙肩，雙腳亂動或交叉地站立。3、忌將手插在褲袋里，或交叉在胸前，那樣會給人一種敵對的感覺，貌似盛氣凌人。4、忌自由散漫，無精打采或下意識地做些小動作，那樣

22、會顯得拘謹，缺乏自行。（二）坐姿禮儀：1、坐姿要點：（坐如鐘）端莊、頭正，膝蓋并攏，入座要輕、穩、緩。2、坐姿的禁忌：（1）不要滿座，不要搶座，頻繁變換坐姿。（2）雙腿不能抖動，腳尖不能伸出過遠，腳尖朝上。（3）不可將整個人堆入沙發里。女士坐姿不可將雙膝分開，或大腿并攏而小腿分開。（4）雙手抱在胸前或腦后，或夾于大腿中間。（三）行走禮儀：1、行如風來形容輕快自然的步態。2、行姿要求：輕盈自如，穩健大方，有節奏感。3、基本行姿：（1）頭正（2）肩平（3）軀挺（4）步位直（5）步幅適度（6）步速平穩（7）膝蓋朝前男士走姿：要抬頭挺胸，顯出穩健有力，顯示出剛強、雄健、英武、豪邁的陽剛之氣。女士走姿：

23、收腹，擺動幅度小，走成直線，步態自如、均稱、輕盈，顯示出女性莊重，文雅的陰柔美。4、不同情境與不同著裝德爾規范走姿。5、行姿禁忌：（1）方向不定，忽左忽右，變化多端，手插口袋。（2）搖晃肩膀，低頭駝背，扭腰擺臀（3）瞻前顧后，左顧右盼（4）速度多變，忽快忽慢（5） 腳蹭地面，發出聲響（6） 忌內八字和外八字步伐（四）蹲姿：1、正確的蹲姿：上身保持正直，兩腳合力支撐身體，靠緊向下蹲2、蹲姿類型：交叉式蹲姿、高低式蹲姿3、注意糾正不良蹲姿：（ 1）不要突然下蹲（ 2）不要有彎腰、臀部向后撅起的動作（ 3）不要東張西望，撿東西時走到東西旁再蹲下（ 4）不要兩腿叉開平衡下蹲（五）手勢：1 .手勢是人們

24、交往時不能或缺的體態動作，是最具有表現力的一種形體語言；手勢美是一種動態美，恰當的運用手勢來表情達意，不僅可以襯托、強調關鍵性語句，還能為交際形象增輝。手能傳遞的信息很多，手勢暗示的情感也不少，如招手致意、握手友好、拍手稱贊、拱手答謝、手托是愛、手捧是敬、揮手是別、手指引路。2、手勢原則：手勢明確、面帶微笑、目光與對方交流，態度恭敬而友好。1、常用手勢：（1）橫擺式（2）雙臂橫擺式（3）前擺式（4）斜擺式（5）直臂式2 手勢禁忌3 1）將手指指向別人，或將拇指指向自己的鼻尖，意味著自大或藐視對方（2）不宜掌心向下揮動手臂，勾動手指招呼別人，雙手叉腰，指手畫腳。（ 3）折壓手發出聲響，打指響，用

25、手指點人數等。五、稱呼禮儀稱呼在日常的人際交往中是必不可少的。1、我國的稱呼用語：同志、朋友、師傅、先生、女士、小姐等。六、電話禮儀當今社會，電話已經成為人們彼此聯系和相互溝通信息的重要工具。（ 1）打電話禮儀：1、選擇合適的時間2、準備好通話內容3、禮貌通話（語氣語調親切熱情、禮貌道歉、客氣求助、處理中斷、明確結束）2）接電話禮儀：1、速度要快2、程序要規范3、態度要好4、適當反映5、清楚記錄（ 3）使用電話禮儀：七、介紹的禮儀介紹在人際交往中是相互了解、建立聯系的最常用的方式。1、為他人介紹順序禮儀：（ 1）少數服從多數（ 2）位尊者有了解對方的優先權（ 3）請問您需要幫助嗎？2、自我介紹

26、禮儀（ 1）自我介紹的的禮儀要得體（ 2）自我介紹的時間要適宜（ 3）自我介紹的語言要規范3、自我介紹的方式：（ 1）應酬式：（如：您好！我叫王敏。）（ 2）工作式：（三要素：姓名、單位、職務。）（ 3）禮儀式：（適合正規場合，講座、報告、演出、慶典、儀式等正規場合，內容除三要素外還應多加入一些適當的謙辭、敬語。）八、握手禮儀1、握手禮儀的適用范圍（ 1）表示高興（ 2）表示感謝（ 3）表示祝賀（ 4）表示關懷2、握手的種類（ 1）謙恭型（ 2）平等型（ 3）控制型3、握手的要求：（ 1）握手姿勢要正確（ 2）握手必須用右手（ 3）握手必須講究先后次序（ 4）握手要熱情（ 5）握手要注意力度（

27、 6）握手應注意持續的時間（ 7）此外還要注意不要一只腳站在門外，一只腳站在門內握手；也不要連蹦帶跳地握手或邊握手表敲肩拍背；更不要有其他輕撫不雅的舉動。（ 8）與貴賓或老人握手時除了要遵守上述要求之外，還應當注意以下幾點（應快步趨前，雙手握住對方的手，身體微微前傾。）九、奉茶禮儀無論是在家里還是在辦公室，接待來訪者茶水都是必備的。有客來訪待之以茶，雖然物美價廉，卻表現出一種文化，所以馬虎不得。、奉茶的姿勢要正確2、奉茶的時機和順序3、奉茶的要點：（ 1）要及時，座后休息還未開始正式交談之前。（ 2）倒水要輕、緩、穩，七、八滿。（ 3）奉茶順序是先賓后主，先主賓后其他賓客，先年長者后年輕者，先

28、女賓后男賓。（ 4）要求茶杯一致。十、接待禮儀1、迎客禮儀2、招待禮儀（ 1）座次（ 2）奉茶3、送客禮儀4、重要來賓接待（ 1）接待準備（ 3）正式接待5、接待工作中的注意事項（ 1）行路（ 2）進出電梯（ 3）上下樓梯（ 4）進出門十一、語言禮儀語言是人類的交際工具和思維工具，是人們溝通信息、交流思想、聯絡感情、建立有益的橋梁。語言談吐的要求：1、音量適中2、語調柔和3、語速正常4、抑揚頓挫5、吐字清楚6、態度誠懇7、措辭謙遜希望大家在平時養成學禮、懂禮、用禮的習慣，讓彬彬有禮成為自然風度，為你塑造美好形象。院感崗前培訓基礎知識崗前基礎知識培訓醫院感染基礎知識20問1.醫院感染、醫源性感染

29、、醫療保健相關感染有何不同？醫院感染：指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染；醫院工作人員在醫院獲得的感染也屬于醫院感染（NI）。醫源性感染：指在醫學服務中，因病原體傳播引起的感染。在早期，醫院獲得性感染和醫院感染這兩個術語一直被使用，由于醫療保健和醫療保健流行病學的服務和范圍正在不斷擴大，因此醫院感染定義也在擴大。美國CDC各“患者因其他狀況在接受治療過程中獲得的感染，或醫務人員在醫療環境中履行職責時獲得的感染”定義為醫療保健相關感染（HAI）。2、什么是醫院感染暴發和疑似醫院感染暴發？醫院感染暴發

30、：是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。疑似醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內出現3例以上臨床癥侯群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。3、特殊病原體的醫院感染指的是什么？指發生甲類傳染病感染或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫院感染。4、醫院感染根據病原體來源是怎么分類的？分2類：內源性感染和外源性感染5、你知道什么是內源性感染嗎？內源性感染又稱自身感染，感染的病原體來自病人自身體內和體表，多數為在人體定值、寄生的正常菌群，正常情況下對人體無感染力，當他們與人體之間的平衡被打破就成為條

31、件致病菌，造成各種內源性感染。如細菌的移位宿主的局部或全身免疫功能下降、菌群失調、二重感染等。6、你知道什么是外源性感染嗎？外源性感染又稱交叉感染，是指病原體來自病人以外的環境和人員，如有其它病人、工作人員、物品以及醫院環境引起的直接或間接感染。7、醫院感染發生的三個環節？醫院感染是由病原微生物經過一定的傳播途徑，進入易感宿主體內引起的，醫院感染發生必須具備三個環節。即感染源、傳播途徑、易感宿主，又稱感染鏈只有當三個環節都存在時，才能構成醫院感染。8、醫院感染的易感人群有哪些？患嚴重影響或損傷機體免疫機能疾病的病人，如各種造血系統疾病、淋巴組織及網狀內皮系統疾病、各種腫瘤、糖尿病、肝硬化等嬰幼

32、兒及老年人：因老年人的生理防御功能減退，嬰幼兒的免疫功能尚未成熟。營養不良者：營養不良對皮膚黏膜的防御功能、抗體生成功能、粒細胞的吞噬功能均有影響。接受各種免疫抑制劑治療者：如抗癌、放射、激素治療等；長期使用抗菌藥物者；（7）住院時間長者：醫院是病原微生物的集聚場所，住院時間長者可增加感染機會；接受各種介入和損傷操作的病人。9、你知道哪些是醫院感染的危險因素嗎？（ 1）宿主方面的危險因素：如年齡因素（嬰幼兒及老年人）、基礎疾病（各種腫瘤、糖尿病、肝硬化、血液病）、意識狀態（昏迷等）（ 2）侵入性診療操作方面因素：如器官移植、血液凈化、動靜脈插管、留置尿管等（ 3）直接損害免疫系統因素：如放療、

33、化療、腎上腺皮質激素的應用等（ 4）其他因素：如外科手術、住院時間、抗菌藥物應用等10、醫院感染的感染途徑有哪些？（ 1）接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導致的傳播，為醫院感染最常見也是最重要的傳播方式之一（2）飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（5um）,在空氣中短距離（1m）移動到易感人群口、鼻粘膜、眼結膜等導致的傳播。（3）空氣傳播帶有病原微生物的微粒子（w5un）通過空氣流動導致的傳播。（ 4）醫源性感染：因各種診療活動所致的醫院感染。常經污染的診療器械和設備，血液及血液制品、輸液制品、藥品及藥液、一次性使用無菌醫療用品等而發生感染。11、哪些情況屬于醫院感染？（ 1）對于有

34、明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后所發生的感染，即為醫院感染，對于無明確潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染即為醫院感染。（3）本次感染直接與上次住院有關亦稱醫院感染。（4）在原有感染的基礎上，出現其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）或在原感染已知病原體的基礎上，又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）均屬醫院感染。（5）新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染亦稱醫院感染。（6）醫務人員在醫院工作期間獲得的感染亦稱醫院感染。12、哪些情況不屬于醫院感染？（ 1）皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現。（2）由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現。（3）新生兒經胎盤獲

35、得（出生后48小時內發病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。4）患者原有的慢性感染在醫院內急性發作。13、你了解醫院感染的報告制度有哪些嗎？（1）散發醫院感染病例診斷后在24h內報告院感科，出現暴發流行趨勢應即時報告院感科。（ 2）發生以下情形時，應當于12h內向所在地縣級以上衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告：5例以上疑似醫院感染暴發；3例以上醫院感染暴發；（ 3）發生以下情形時，應當按照要求在2小時內向所在地縣級衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告：10例以上的醫院感染暴發；發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染；可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院

36、感染。14、你知道醫院感染暴發流行時該如何處置嗎？（1）醫院發生疑似醫院感染暴發或者醫院感染暴發，應當及時采取有效措施，控制感染源、切斷傳播途徑，積極實施醫療救治，保障醫療安全。（ 2）醫院發生疑似或者確認醫院感染暴發時，應當及時開展流行病學調查，環境衛生學檢測以及有關的標本采集、病原學檢查等工作，查找引起感染的相關因素，分析調查資料，寫出調查報告，總結經驗，制定防范、控制措施。（3）按照相關規定及時上報。15、醫院感染三級管理組織有哪些？醫院感染管理委員會、感染管理科、各科室感染管理小組16、醫院感染管理委員會通常有哪些人員組成？由醫院感染管理部門、醫務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、

37、手術室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成，主任委員有醫院院長或者主管醫療工作的院長擔任。17、上、下呼吸道醫院感染診斷標準？（1）上呼吸道感染【臨床診斷】發熱（A38.0C超過2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現。【病原學診斷】：臨床診斷基礎上，分泌物涂片或培養可發現有意義的病原微生物。【說明】：必須排除普通感冒和非感染性病因（如過敏等）所致的上呼吸道急性炎癥。（2）下呼吸道感染【臨床診斷】符合下述兩條之一即可診斷。1患者出現咳嗽、痰粘稠，肺部出現濕羅音，并有下列情況之一:發熱。白細胞總數和（或）嗜中性粒細胞比例增高。）X線顯

38、示肺部有炎性浸潤性病變。2.慢性氣道疾患患者穩定期（慢性支氣管炎伴或不伴阻塞性肺氣腫、哮喘、支氣管擴張癥）繼發急性感染，并有病原學改變或X線胸片顯示與入院時比較有明顯改變或新病變。【病原學診斷】臨床診斷基礎上，結合有價值的病原學診斷，如痰培養、血培養、免疫血清學、組織病理學的病原學診斷證據。18、感染性腹瀉醫院感染診斷標準？【臨床診斷】符合下述三條之一即可診斷。1.急性腹瀉，糞便常規鏡檢白細胞n10個/高倍視野。2.急性腹瀉，或伴發熱、惡心、嘔吐、腹痛等。3急性腹瀉每天3次以上，連續2天，或1天水瀉5次以上。【病原學診斷】臨床診斷基礎上，糞便或肛拭子標本培養、常規鏡檢或電鏡、血培養檢出腸道病原

39、體。19、泌尿系統醫院感染診斷標準？【臨床診斷】患者出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或有下腹觸痛、腎區叩痛，伴或不伴發熱，并具有下列情況之一:1尿檢白細胞男性A5個/高倍視野，女性Al0個/高倍視野，插導尿管患者應結合尿培養。2臨床已診斷為泌尿道感染，或抗菌治療有效而認定的泌尿道感染。臨床診斷基礎上，結合有價值的尿培養等病原學檢查結果即可診斷【病原學診斷】尿液培養革蘭陽性球菌濃度n104cfu/ml、革蘭陰性桿菌濃度A105cfu/ml,應視為泌尿系統感染。20、表淺手術切口感染診斷標準？僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發生于術后30天內。【臨床診斷】具有下述兩條之一即可診斷。1表淺切

40、口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物。2臨床醫師診斷的表淺切口感染。【病原學診斷】床診斷基礎上細菌培養陽性。橋頭衛生院院感知識崗前培訓（一）一、院感的定義醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的和在醫院內獲得出院后發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染。二、醫務人員在院感管理中的主要職責1、嚴格執行無菌技術操作規程。2、掌握抗生素的使用原則，做到合理應用。3、掌握醫院感染診斷標準。4、發現醫院感染病例，及時上報感染管理部門。5、掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。三、無菌技術操作原則1、環境要清潔，

41、采用濕式清掃，并每日用紫外線消毒。2、進行無菌操作時，帽子要把全部頭發蓋住，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲、洗手。3、無菌物品與非無菌物品分別放置。無菌物品應放在清潔、干燥、固定的地方，不可久露于空氣中并定期檢查。4、取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗。凡未經消毒的手和物品，不可觸及和跨越無菌區。無菌物品取出后，雖未動用，但亦不能放回原處。5、執行無菌操作的地方要寬闊，不可過于狹窄，以防無菌物品被污染。6、進行無菌操作時，如疑有污染，即不可使用，應予更換或重新滅菌。7、一份無菌物品只能供一個病人使用，以防交叉感染。四、無菌包滅菌后處理1、檢查包裝的完整性，若有破損不可作為無菌包使用。2、使用前檢查化

42、學指示膠帶變色情況和包內指示卡是否達到已滅菌的色澤（狀態），未達到或有可疑點者，不可作為無菌包使用。3、濕包或有水漬的包不作為無菌包使用，啟閉式容器應檢查篩孔是否已關閉。4、滅菌包掉落在地，或誤放不潔之處或沾有水液，應視為受污染，不可作為無菌包使用。5、已滅菌的物品，不可與未滅菌的物品混放。6、運送無菌物品的工具應每日清洗并保持清潔干燥。當懷疑或發現有污染的可能時，應立即進行清洗消毒，物品順序擺放，并加塵罩，以放再污染。7、滅菌后的物品應放入清潔區的柜廚（或架子上，推車內），櫥柜或架子應由不易吸潮、表面光潔的材料制成，表面再涂以不易剝蝕脫落的涂料，使之易于清潔和消毒。滅菌物品應放于離地高202

43、5CM離天花板50CM離墻遠于5CM處的載物架上，順序排放，分類放置，并加蓋防塵罩。無菌物品儲存于密閉櫥柜并有清潔和消毒措施，專室專用，專人負責，限制無關人員出入。8、儲存的有效期受包裝材料、封口的嚴密性、滅菌條件、儲存環境等諸多因素的影響，對于棉布包裝材料和開啟式容器，一般建議，溫度25以下1014天，潮濕多雨季節應縮短天數；對于其它包裝如一次性無紡布、一次性紙塑包裝材料，如證實包裝材料能阻擋微生物滲入，其有效期可相應延長，至少為半年以上。五、治療室、換藥室的醫院感染管理要求1、室內布局合理，清潔區污染區分區明確，標志清楚。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；設有流動水洗手設備。2

44、、醫護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格遵守無菌操作規程。3、無菌物品必須一人一用一滅菌。4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好使用小包裝。5、碘酒、酒精應密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌；置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。6、治療車上的物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區；進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。7、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷

45、風等應就地（診室或病室）嚴格隔離，處置后進行嚴格終末消毒，不得進入換藥室；感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內，及時焚燒處理。8、堅持每日清潔、消毒制度，地面濕式清掃。橋頭衛生院院感知識崗前培訓（二）六、本院使用的主要化學消毒劑（一）含氯消毒劑1、特點：含氯消毒劑屬高效消毒劑，具有廣譜、高效、低毒、有強烈的刺激氣味、對金屬有腐蝕作用、對織物有漂白作用，受有機物影響很大，消毒液不穩定等特點。2、使用方法A、浸泡法。將待消毒物品放入裝有含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋。對細菌繁殖體污染的物品消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10分鐘以上；對經血傳播病原體、分枝桿菌和細菌芽孢污染物的消毒，用含有

46、效氯2000mg/L5000mg/L的消毒液浸泡30分鐘以上。B、擦拭法。對大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。（濃度和消毒時間參見浸泡法）C噴灑法。對一般?染的表面，用1000mg/L的消毒液均勻噴灑,作用30分鐘以上；對經血傳播病原體、結核桿菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均勻噴灑，作用60分鐘以上。噴灑后有強烈的刺激氣味，人員應離開現場。D干粉消毒法。對排泄物的消毒，用含氯消毒劑干粉加入排泄物中，使含有效氯10000mg/L,略加攪拌后，作用26小時，對醫院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并攪拌均勻，作用2小時后排放。3、注意事項

47、：A、粉劑應陰涼處避光、防潮、密封保存，所需溶液應現配現用。B、配制粉劑溶液時，應帶口罩，手套。C未加防銹劑的含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，不應做金屬器械的消毒；加防銹劑的含氯消毒劑對金屬器械消毒后，應用無菌水沖洗干凈，并擦干后使用。D對織物有腐蝕和漂白作用，不應做有色織物的消毒。E、用于消毒餐具，應即時用水沖洗。F、消毒時，若存在大量有機物時，應提高使用濃度或延長作用時間。G用于污水消毒時，應根據污水中還原性物質含量適當增加濃度。（二）戊二醛1、特點：戊二醛屬滅菌劑，具有廣譜、高效殺菌作用。對金屬腐蝕性小、受有機物影響小的特點。經典戊二醛濃度為2。2、使用方法：A、消毒：用浸泡法，將清洗、晾干待

48、消毒的醫療器械及物品浸沒于裝有戊二醛的容器中，加蓋，一般2045分鐘，取出后用無菌水沖凈并擦干。B、滅菌：常用浸泡法。將清洗、晾干的待滅菌物品浸沒于裝有戊二醛的容器中，加蓋，浸泡10小時后，無菌操作取出，用無菌水沖洗干凈擦干后使用。3、注意事項A、戊二醛對手術刀片等碳鋼制品有腐蝕性，使用前應先加入0.5%亞硝酸鈉防銹。B、用過程中應加強戊二醛濃度檢測。C二醛對皮膚粘膜有刺激性，接觸戊二醛溶液時應戴橡膠手套，防止濺入眼內或吸入體內。D裝戊二醛消毒液的容器應加蓋，防于通風良好。七、一般診療用品的清潔與消毒1、接觸皮膚的器具清潔與消毒方法接觸皮膚的一般診療用品如血壓計袖帶、聽診器，若有污染應隨時用清

49、潔劑、水清潔。血壓計袖帶若被血液、體液污染應在清潔的基礎上使用含有有效氯（500mg/L）的消毒劑浸泡30分鐘后再清洗干凈，晾干備用。聽診器可在清潔的基礎上用乙醇擦拭消毒.腋下體溫計每次用后應在清潔的基礎上選用75%乙醇浸泡30分鐘后,清水沖凈,擦干,清潔干燥保存備用。止血帶用后在1：2000的優氯凈浸泡30分鐘后清洗干凈，晾干備用。2、接觸特殊感染（朊毒體、氣性壞疽等污染）與非特殊感染病人器械的處理步驟A、接觸特殊感染病人的器械首先應在2000-5000mg/L的優氯凈中浸泡30分鐘，然后用清水清洗干凈（必要時使用專用的洗滌劑）、擦干（晾干），放入2%戊二醛感染專用盤中浸泡2045分鐘達到消

50、毒標準,10小時達到滅菌標準B、接觸非特殊感染病人的器械首先應用清水清洗干凈（必要時使用專用的洗滌劑），然后在500mg/L的優氯凈中浸泡10分鐘，擦干（晾干），放入2%戊二醛（一）盤中浸泡2045分鐘達到消毒標準,10小時達到滅菌標準，10小時后撈起放入2%戊二醛中（二）盤中浸泡備用。八、紫外線1、紫外線燈照射：懸吊式或移動式紫外線燈消毒時，離污染表面不宜超過1米，消毒有效區為燈管周圍1.52米，安裝標準為1.5W/m3作用時間不得少于30分鐘，一般空氣消毒為1個小時。2、應進行日常監測、紫外線燈管照射強度監測和生物監測。日常監測包括燈管應用時間、累計照射時間和使用人簽名。對新燈管和使用中的

51、燈管進行照射強度監測，新燈管的照射強度不得低于90uw/cm2使用中燈管不得低于70uw/cm2,照射強度監測每半年一次。3、紫外線燈管使用累計時間到1000小時，登記本應該從0開始記錄，并檢測照射強度。（本院規定累計時間達到1000小時給予更換新燈管）九、洗手與衛生手消毒洗手與衛生手消毒應遵循以下原則：a) 當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水洗手。b)手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。下列情況下醫務人員應根據上述原則選擇洗手或使用快速手消毒劑：b) 直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。c) 接觸患者粘膜、破

52、損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。d) 穿脫隔離衣前后，摘手套后。e) 進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。e)接觸患者周圍環境及物品后。f)處理藥物或配餐前。十一、.經典戊二醛濃度為2，達到消毒效果需浸泡2045分鐘；達到滅菌效果需浸泡10小時以上。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好使用小包裝。十二、具備抗菌力的眼藥水使用期限為7天，不具備抗菌力的眼藥水使用期限為24小時。十三、針刺傷時如何處理？在傷口旁端輕輕擠血，同時用皂液、流動水沖洗傷口，再用0.5%碘伏(安爾碘)消毒

53、傷口，必要時進行包扎；報告預防保健科、院感管理部門。泗洪縣婦產醫院院感知識崗前培訓試題姓名部門成績一、填空題1、我國醫院感染常見發病部位為、2、醫院感染的主要傳播途徑和3、醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，稱。4、手衛生為醫務人員、的總稱。5、醫務人員發生銳器傷有傷口時，應當由向出，并用和進行沖洗。二、是非題1、標準預防就是醫務人員接觸傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物時，要做好防護。（）2、標準預防就是醫務人員接觸所有病人都要帶好手套、口罩、護目鏡或防護面屏，穿好隔離衣以及安全注射。（）3、醫務人員洗手與衛生手消毒都能減少手部皮膚暫居菌。（）4、即使手部有肉眼可見污染，

54、使用速干手消毒劑消毒雙手也能代替洗手。（）5、某醫院的住院患者中，一周內發生了3例同種同源病原體感染的感染，不是醫院感染（）6、采用隔離措施，可以防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人。（）7、醫院感染是指住院病人在住院期間發生的感染。（）8、住院病人在醫院內獲得、出院后發生的感染不屬于醫院感染。（）9、工作人員在醫院內獲得的感染不屬于醫院感染。（）10、醫療機構收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產生的生活垃圾，不需按醫療廢物進行管理。（）11、損傷性廢物應置于黃色醫療廢物包裝袋內。（）12、感染性廢物、病理性廢物應置于黃色醫療廢物包裝袋內。（）13、藥物性廢物和化學性廢物應交由專門的機構處理。（）二選擇題1、發生醫院感染高危科室是（）A五官科B、消化科C、新生兒病房D皮膚科2、符合標準預防的基本原則是（）A、認定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物進行隔離B、只需對具有傳染性的血液、體液、分泌物、排泄物進行隔離C認定傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物、排泄物含有被傳播的感染源，應采取相應的隔離和保護措施D目的是預防疾病由醫務人員傳至患者E、目