1、臨床護理 “三基”理論考試題 （150 題） 時間 畢業院 姓名 得分 一、單選題（共 70題，每題 1 分）1、A.B.C.般病室溫度 . 濕度應保持在 溫度 2224, 溫度 1822, 溫度 2224, 溫度 1822,B ) 濕度 50%一 60% 濕度 50%一 60% 濕度 60%一 70% 濕度 60%一 70%D.2、高血壓患者日常生活中限制鈉盆攝人，做到（ A ）A.2g/d B.5g/d C.6 g/d D.8g/d3、腦出血最嚴重的并發癥是 （ A ）A. 腦疝 B. 窒息 C. 昏迷 D. 心力衰竭 4、關于呼吸衰竭給氧原則敘述正確的是 型呼吸衰竭可給子高濃度 型呼吸衰

2、竭可給子低濃度 型呼吸衰竭可給子高濃度 型呼吸衰竭可給子低濃度（35%）吸氧， （35 %） 吸氧， （25%）吸氧， （25 %） 吸氧，5、經口氣管插管的深度敘述正確的是A.B.C.D.導管尖端至門齒的距離，通常成人為 導管尖端至門齒的距離，通常成人為 導管尖端至鼻尖的距離，通常成人為 導管尖端至鼻尖的距離，通常成人為6、（ A ）II 型呼吸衰竭應給予低濃度 （35 %） 吸氧II 型呼吸衰竭應給予高濃度 （35%）吸氧II 型呼吸衰竭應給予低濃度 （25 %） 吸氧II 型呼吸衰竭應給予高濃度 （25%）吸氧 A ）22 cm 士 2 cm27 cm 士 2 cm22 cm 士 2 c

3、m27 cm 士 2 cm1,2,3 級，以下屬于高血壓 2 級的是（ C ）7、根據血壓升高的水平，高血壓可分為 收縮壓 120139 mmHg和（或）舒張壓 80 89 mmHg 收縮壓 140 159 mmHg和（或）舒張壓 90 99 mmHg 收縮壓 160179 mmHg和（或）舒張壓 100109 mmHg 收縮壓 180 mmHg和 （ 或） 舒張壓 110 mmHg C ）A.B.C.D. 正常人少尿是指 h8、9、尿量少于 400 ml h尿量少于 100 m lC. 每小時尿量少于 10 ml h 內無尿 低鉀血癥最早出現的臨床表現是 （ C ）A . 惡心 B. 呼吸困

4、難 C. 肌無力 D. 腱反射消失 低鉀血癥時靜脈補鉀的速度不宜超過 （ B ）A. 20mmol/L L C .40mmol/L D. 50mmol/L 10、在休克患者的治療和護理中，說法正確的是（A. 休克早期脈搏細速或摸不清B. 休克患者的體溫均偏低C. 尿量 30ml/h 時，表明休克已糾正D. 休克抑制期的患者可有興奮或煩躁不安的表現 11、手術前呼吸道準備戒煙時間應選擇至少( B )日 周 周 周 12、休克患者宜采取何種臥位( B )A. 平臥位 B. 中凹臥位 C. 半臥位 D. 去枕仰臥位13、王女士， 55歲，因多發性子宮肌瘤行全子宮切除術，術后第二天，護士協助病人采取半

5、坐臥位，其最主要的目 的是： ( D )A減少局部出血 B 減輕疼痛 C 減輕心臟負擔 D 使滲出物流人盆腔14、孫先生· 60歲。因骨折臥床已 3周，體質虛弱，近日骶尾部皮膚出現水皰并有破潰，上面附有少量黃色滲出液，護士觀察后認為是壓瘡。該病人的壓瘡屬于哪一期： ( C )A淤血紅潤期 B 炎性浸潤期C 淺度潰瘍期 D 壞死潰瘍期C 減輕心臟負擔 D 使滲出物流人盆腔15、骨折的特有體征不包括( C )A. 畸形 B. 反常活動 16、骨折的處理原則除外哪項A. 復位 B. 固定 C.17輸血過程中最嚴重的反應是：A 發熱反應 BC 溶血反應 DC. 彈性固定 D. 骨擦音( C

6、)特殊飲食 D. 早期康復治療( C )過敏反應肺水腫反應18 王某下樓時不慎致踝關節扭傷， 2 小時后來醫院就診，正確的 處理方法是： ( B ) A局部用熱水袋 B 局部用冰袋C局部按摩D 冷熱敷交替使用19、下列何種溶液不適合用來坐浴( C )% 碳酸氫鈉 :5000 呋喃西林 碘伏 高錳酸鉀 20、坐浴時的水溫以多少為宜( B )° C左右 ° C 左右°C左右 °C 左右21、有關糖尿病飲食治療，錯誤的是：( B )A飲食治療是糖尿病綜合治療中最基本的措施B 已服用藥物和胰島素治療的患者不必進行飲食治療C 飲食治療可糾正已發生的代謝紊亂D 飲食

7、治療可減輕胰島 B細胞負荷.22 、心電監護的導聯中三個導聯應除外 : ( C )A. 負極( 紅): 右鎖骨中點下緣B. 正極(黃); 左腋前線第 4 肋間C. 接地電極(藍)：心尖部D. 接地電極 ( 黑 ): 劍突下偏右23、當給病人大量輸液時應該輸入：( c )A 等滲溶液 B 低滲溶液C 高滲溶液 D 等滲或低滲溶液 24、糖尿病病人運動宜選擇的時間為：( B )A 在外源性胰島素作用高峰時期運動B 餐后115小時 C 空腹 D 餐前115小時 25、全髖關節置換術后病人的護理要點，錯誤的是：( D )A 術后術側肢體一般取外展中立位 B 避免髖關節內收和旋轉C肢體下墊軟枕，使膝、髖

8、關節稍屈曲D 6小時后可撤除軟枕，伸直患肢26、化療藥物常見的不良反應有，錯誤的是 : ( D )A. 消化道反應 : 包括惡心 .嘔吐. 厭食. 腹瀉.便秘. 口腔黏膜炎等。B. 骨髓抑制 : 多數抗腫瘤藥物有骨髓抑制的不良反應，最常見的是白細胞數量降低C. 重要臟器的損害 : 肝臟毒性 . 泌尿系統毒性 . 心臟毒性 . 神經系統毒性 . 肺毒性D. 遠期一般無毒性反應27、咯血病人的護理措施，錯誤的是： ( D )A患側臥位 B 進溫涼半流質C 鼓勵病人輕輕將血咳出 D 常規使用嗎啡28、小兒肺炎時為了預防心力衰竭應控制輸液速度在( B )A. 每小時 2 ml/kg 體重 B. 每小時

9、 5 ml/kg 體重C. 每小時 10 ml/kg 體重 D. 每小時 15 ml/kg 體重29、過氧乙酸稀釋液應現配現用，常溫下使用不宜超過：( A )A 2天 B 3天 C 7天 D 10天30、李先生， 60 歲，因“腦血栓形成”后 3 周，右側上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判斷其 肌力為 ( C )級 級 級 級31、下列哪一項不屬于手衛生范疇： ( B )A 、洗手 B 、戴手套 C 、衛生手消毒 D 、外科手消毒32、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是：( c )A 、環境消毒 B 、合理使用抗菌素 C 、洗手 D 、隔離傳染病人 33糖尿病診斷標準中空腹血

10、漿葡萄糖應為：( A )A 7O mmol L B 68 mmolLC 8 O mmol L D 111 mmolL34腦血管疾病的危險因素除外：( C )A 高血壓 B 心臟病 C 適量運動 D 糖尿病 35、下列有關腦梗死的概念，敘述不正確的是：( B )A 由腦部血液供應障礙，缺血、缺氧引起 B 廣泛性腦組織病變C 局限性腦組織病變 D 表現為缺血性壞死或腦軟化 36蛛網膜下隙出血最具診斷價值和特征性的檢查是：( A )A 腰椎穿刺腦脊液檢查 B CT檢查 C MR檢查 D 腦血管造影37、腰椎穿刺后病人的體位為：( A )A 去枕仰臥位 68小時 B頭部墊軟枕，約抬高 15。30

11、9;C 頭偏向一側，口部稍向下 D 去枕平臥 24小時38、6痛風的首發癥狀是：( B )A痛風石 B 急性關節炎 C痛風性腎病 D 尿酸性尿路結石39、環境降溫是中暑病人降溫的方法之一，通常將室溫調節為i ( B )A1520C B 2025*(2 C 2630C D1015"C40、給中暑病人體內降溫時，用于灌腸的葡萄糖鹽水的溫度為：( A )A 410C B 1015"C CO4C D1520"C 41、下列哪項不是休克抑制期的臨床表現：( A )A精神興奮 B 血壓下降C 脈搏細速 D 尿量減少42、麻醉前應用抗膽堿能藥物的主要作用是：( B )A 減少麻

12、醉藥的不良反應，消除不利的神經反射B 抑制唾液腺、呼吸道腺體的分泌C 鎮靜，緩解焦慮D 提高痛閾，增強麻醉鎮痛效果43 、全髖關節置換術后病人的健康教育內容不包括： ( C )A 禁止病人轉向手術側取物 B 禁止使用足底靜脈泵或彈力襪 C 禁止二郎腿動作 D 避免坐凳過低44、骨科長期臥床病人的護理措施下列哪項不妥：( C )A 選擇合適臥位 B 避免局部受壓C 減少體位變換 D 預防肢體畸形45、骨折的急救處理不包括：' ( C )A 搶救休克 B 包扎傷口 C 手術復位 D 迅速轉運46、預防切口感染最關鍵的措施是：( C )A 改善病人的營養狀況 B 定期更換切口敷料C 嚴格執行

13、無菌操作 D 足量使用抗生素47、手術前呼吸道準備戒煙時間應選擇：( C )A 3日以上 B 1周以上C 2周以上 D 3周以上48、下列哪項不是手術日晨護理的內容：( B )A 測量生命體征B 進行藥物過敏試驗C 遵醫囑術前用藥D 取下假牙、發夾、首飾等，并妥善保管49、全髖關節置換術后病人的護理要點，錯誤的是：( D )A 術后術側肢體一般取外展中立位B 避免髖關節內收和旋轉C 肢體下墊軟枕，使膝、髖關節稍屈曲D 6小時后可撤除軟枕，伸直患肢50、下列哪項不屬于外科感染：( A )A 非醫源性尿路感染B 發生于遠離手術部位的感染C 非特異性感染與特異性感染D 發生于器械檢查后或插管后的感染

14、51、以下對留置導尿病人實施的護理措施中正確的一項是：( C )A 每日更換導尿管B 每周用消毒液清洗尿道口兩次C 鼓勵患者喝水D 傾倒尿液時導尿管須高于恥骨聯合52、遇熱后易破壞的藥物是： ( C )A 酵母片 B 黃連素C 青霉素 D 鹽酸腎上腺素53、搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是：( C )A 葡萄糖酸鈣 B 氯化鈣C 鹽酸腎上腺索 D 去甲腎上腺素54、靜脈輸液時造成病人急性肺水腫發生的原因是： ( B )A 輸入致熱物質 B 輸液速度過快C 長時間輸人高濃度藥液 D 輸液過程中無人守護55、造成輸血前紅細胞破壞引起溶血反應的原因不包括： ( D )A 血液儲存時間過久 B 血液被

15、劇烈震蕩C 血液中加人高滲或低滲性溶液 D輸入異型血 56、輸血過程中最嚴重的反應是：( C )A 發熱反應 B 過敏反應C 溶血反應 D 肺水腫反應57胸部叩擊正確的順序是： ( D )A 自上而下 由內而外 B 自上而下 由外而內c 自下而上 由內而外 D 自下而上 由外而內58、關于體位引流，錯誤的是：( B )A 患側臥位 B 餐前引流C 每次1520分鐘 D 引流前輔以胸部叩擊59、大量咯血是指咯血量： ( CA300 ml d B：400 mld C 500 mld D600 ml d60、內源性感染又稱為： ( A )A 自身感染 B 交叉感染C 顯性感染 D 隱性感染61、大咯

16、血病人首要的護理措施是：( A )A 保持呼吸道通暢 B高濃度氧療C 防止大出血休克 D使用呼吸興奮劑62、下列不屬于無創通氣禁忌證的是：( D )A 心跳、呼吸驟停B 上呼吸道阻塞C 圍手術期低氧血癥D 面部手術63、慢性阻塞性肺氣腫病人家庭氧療的方法是：( D )A 每天吸氧35小時，氧流量 24 LminB 每天吸氧510小時，氧流量 24 L rainC 每天吸氧510小時，氧流量 12 L rainD 每天吸氧1015小時，氧流量 12 Lmin64、肺心病病人使用利尿劑的原則是：( D )A 快速、小量和持續B 快速、小量和間歇C 緩慢、大量和持續D 緩慢、小量和間歇65、下列不屬

17、于降壓藥物的是：( B )A B受體阻滯劑 B M受體阻滯劑C 鈣通道阻滯劑 D a受體阻滯劑66、下列高血壓病人的健康教育，錯誤的是：( C )A 適當運動，減輕體重B 定時門診復查，根據血壓調整用藥C 血壓降至正常，便可停藥D 突發高血壓時，應靜臥，全身放松67、急性心肌梗死病人的排便護理，錯誤的是：( D )A 急性期常規用緩瀉藥 B 腹部按摩C 。必要時可用小量不保留灌腸 D排便時，用力施加腹壓68、患者，男， 16歲，室間隔缺損封堵術后第二天，出現面色發黃、尿呈醬油色，該患者最有可能并發了： ( C ) A 病毒性肝炎 B 急性腎小球腎炎C 溶血 D 感染性心內膜炎69、發生心室顫動

18、時最主要的處理措施是：( C )A 靜脈注射利多卡因 B 電復律C 電除顫 D 安裝起搏器70、下列有關滅菌的概念，正確的是：( C )A 用物理的方法清除物體表面的污物，減少微生物的過程B 殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化處理 C 殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物包括芽胞的處理D 傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒二、多選題： (共50題，每題 1分)1、王女士， 68歲，股骨頸骨折，人工股骨頭置換術后需臥床兩個 月。病人可能出現的健康問題是： ( ACDE )A 有皮膚完整性受損的危險B 有體液不足的危險C、有下肢血管栓塞的危險D、有泌尿系結石的危險E、有便秘的危險2、護士為病

19、人制定護理措施時需注意的主要問題有：( ACDE )A措施必須切實可行 B 措施應與醫療工作協調一致C 措施應明確、具體、全面D 措施必須針對護理效果E 措施應保證病人安全3、護理記錄的主要內容包括：( ABCD )A 病人的健康問題B 采取的護理措施C 實施措施后病人和家屬的反應D 實施措施后護士觀察到的效果E 實施健康教育的計劃4、護士應對病人保守的秘密有：( ABCDE )A 病人的不良診斷B 發生在其他病人身上的醫療護理差錯事故C 病人的治療方法D 病人的輔助檢查結果 E 醫務人員的隱私5、醫院感染的概念包括： ( ACDE )A 任何人員在醫院活動期間，引起的診斷明確的感染或疾病B

20、病人在入院時不存在感染亦非處于潛伏期c 病人在住院期間獲得的顯性或隱性感染D 癥狀可在住院期間發生E 癥狀可在出院后發生6、空氣微生物采樣標準是： ( BDE ) 類環境空氣中細菌總數 5 cfu m。 1 類環境空氣中細菌總數 10 efu m。 類環境空氣中細菌總數 100 e ，m” D.類環境空氣中細菌總數 200 cfu m。 E. 類環境空氣中細菌總數 500 cfu m。7、以下哪些情況測出的血壓值偏高：( ABE )A 午后或黃昏 B 測量下肢血壓 C 平臥位 D 外界氣溫升高時 E 運動時8、便秘的常見原因包括： ( ABCD )A 長期使用緩瀉劑 B 排便習慣不良 C 直腸

21、肛門手術 D 長期臥床E 活動增多9、可以幫助病人解除便秘的措施有：( ABCDE )A 健康教育 B 多飲水C 進行腹部環行按摩 D 早餐后排便E 選擇適宜的排便姿勢10、對于腹瀉病人，不妥當的護理措施有：( AC )A 控制飲水量B 如懷疑為傳染病，按腸道隔離原則護理C 飲食中增加高纖維食物D 每次便后，進行肛周護理E 臥床休息，減少腸蠕動11、搶救過敏性休克患者的護理措施恰當的是：( BCDE )A 立即停藥，送搶救室搶救B 立即皮下注射鹽酸腎上腺素 051 mlC 氧氣吸人D 遵醫囑予以抗過敏、抗組胺藥物及糾正酸中毒E 觀察病人生命體征變化，并做好病情動態記錄12、輸液病人發生空氣栓塞

22、時，正確的處理措施包括：( ABDE )A·立即停止輸液 B 通知醫生 C·取頭低足高右側臥位D 取頭低足高左側臥位E 氧氣吸人'13、王女士，在輸液過程中突然出現呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽診兩肺濕 l 羅音，心率快且節律不齊。對該病人的護理措施正確的是：( ABCDE)A立即停止輸液并通知醫生緊急處理B 高流量氧氣吸入C 氧氣濕化瓶內加入 50 乙醇濕化氧氣D 遵醫囑給予鎮靜劑，平喘、強心、利尿和擴血管藥物 E·病情允許可使病人端坐，雙下肢下垂，必要時四肢輪扎14、在臨床工作中預防或消除輸液微粒的做法有：( ABCDE )A 采用密閉式一次

23、性輸液器B 輸液前認真檢查藥液質量C 凈化治療室空氣D 嚴格執行無菌技術操作E 藥液現配現用15、注射前需檢查有無回血的操作是：( BCDEA皮內注射 B皮下注射 C 肌內注射D 靜脈注射 E動脈穿刺16、正確使用無痛注射技術的做法有：( AB )A分散病人注意力 B 采用合適體位，C 做到進針拔針慢、推藥快 D 注射刺激性強的藥物選用粗長針頭17、下列各項中對護理記錄描述正確的是：( BCDE )A護理記錄是病人住院期間護理過程的主觀記錄B 病情觀察應記錄病人病情變化情況及住院期間出現的突發事件C 記錄護理措施時應記錄準備為病人采取的護理措施 D護理效果是記錄病人接受治療或護理后的反應結果

24、E護理效果記錄的原則是記錄護理或治療后的最終結果18、護理記錄應做到： ( ABCDE )A 及時B 準確C·客觀D 連續E 完整19、促進排痰的措施有： ( ABCDE )A 霧化吸人 B 胸部叩擊 C體位引流 D 氣道濕化 E 機械吸痰20、優質低蛋白飲食的作用為： ( ABCDE )A 降低血尿素氮 (BUN) B 減輕尿毒癥癥狀 C降低血磷D 減輕酸中毒 E 減輕腎臟負擔21、下列有關持續皮下胰島素輸注的敘述，正確的有：(ABCDE )A 是強化胰島素治療的一種方法B 放置速效胰島素的容器通過導管分別與針頭和泵連接，針頭置于腹部皮下組織C 用可調程序的微型電子計算機控制胰島素

25、輸注，模擬胰島 素持續基礎分泌和進餐時的峰值釋放D 胰島素劑量和脈沖式注射時間可通過計算機程序來控制E I型糖尿病和重癥型糖尿病為其適應證22糖尿病的急性并發癥有： ( ACDE )A 酮癥酸中毒 B 糖尿病腎病 C高滲性非酮癥糖尿病昏迷 D 乳酸酸中毒 E 感染23、糖尿病的慢性并發癥有： ( ACDE )A 大血管病變 B 酮癥酸中毒 C微血管病變 D 白內障 E 糖尿病足24、缺水病人的觀察內容包括：( ABDE)A 體溫 B 脈搏 C呼吸 D血壓E 尿的改變25、外科休克中最常見的是：( AE )A 低血容量性休克 B心源性休克 C神經源性休克D 過敏性休克E 感染 性休克26、不屬于

26、休克代償期臨床表現的是：( ACE )A心率和呼吸增快 B 尿量正常或減少 C血壓下降D 神志不清 E 面色蒼白，手足濕冷27、下列哪些麻醉方法屬于部位麻醉：( ABCD )D 神經阻滯麻醉A 表面麻醉 B 區域阻滯麻醉 C 椎管內麻醉28、全麻恢復期病人的護理措施有：( ABCDE)A 保持呼吸道通暢 B·密切觀察生命體征的變化C ·觀察引流管引流物的性狀 D加強功能鍛煉E注意保暖29、全麻并發癥主要有：( CDE )A ·泌尿系統并發癥 B 血液系統并發癥C ·中樞神經系統并發癥循環系統并發癥E 呼吸系統并發癥30、術前常規胃腸道準備正確的做法是：(

27、 ACE )A ·術前12小時禁食， 4小時禁水 B·術前8小時禁食， 2小時禁水C ·胃腸道手術病人術前 1 日流質飲食 D 胃腸道手術病人術前 3日流質飲食E ·胃腸道手術病人術前常規放置胃管31、急救物品管理質量標準包括：(ABCE )A定人管理 B 定點放置 C 定時核對 D定時領取 E 定量供應無菌物品32、10非語言溝通的形式包括：( ABCDE )A 體語 B 觸摸 C 空間效應 D 類語言 E 物理和環境因素33、影響護患溝通的因素有： ( ABCDE )A控制 B 信任 C 確認 D移情 E 傾聽34、非語言溝通可以發揮的作用是：( A

28、BCDE )A 調節互動 B 移情 C 維持相互關焉 D 收集資料 E 維持自我形象35、傾聽對方談話應注意： ( ABDE )A 全神貫注地聽 B 集中精力地聽 C及時評論對方所談內容D 保持適當距離E 雙方位置平持，身體稍向病人前傾36、屬于非語言性行為的是： ( BCDE )A 滔滔不絕的傾訴 B 沉默 C真誠的微笑 D 親切的撫摸E 全神貫注的傾聽37、有關血型的正確描述是：( A CE )A 某人的紅細胞膜上既含有 A抗原又含有 B抗原，其血 定是 AB型B 、當同型血液相輸時可以不做交叉配血試驗C 在我國絕大多數人的 Rh血型是陽性D 在我國某些少數民族中， Rh陰性的比例可超過

29、20E 在 Rh陰性的血液中均含有抗 Rh的抗體，因此不能： Rh 陽性血液38、影響動脈血壓的因素有： ( ABCDE )A 每搏輸出量 B 心率 C 外周阻力D 大動脈管壁的彈性 E 循環血量和血管容量的比例39、中暑病人降溫的方法有： ( ABCDE )A 環境降溫 B 體表降溫 C 體內降溫 D 藥物降溫 E 物理降溫40、下列正確的描述是： ( AE )A. 高水平消毒可以殺滅各種微生物包括芽胞 ，B. 中水平消毒可以殺滅細菌芽胞以外的各種病原微生物C. 中水平消毒可以去除細菌芽胞以外的各種病原微生物D. 低水平消毒可以殺滅細菌繁殖體和親脂病毒E. 低水平消毒不可以殺滅細菌繁殖體和親

30、脂病毒41、打包物品滅菌時，正確的要求包括：( AB )A預真空滅菌時，物品包體積不超過 30 cm×30 cm× 50 cmB下排氣滅菌時，物品包體積不超過 30 cru × 30 cm×25 cmC 金屬包重量不超過 5 kg。D敷料包重量不超過 7 kgE物品包體積和重量沒有要求42、哪些情況下宜采取頭低足高位：( CDE )A 脊髓腔穿刺術后 B 脛骨結節牽引時 C 妊娠時胎膜早破D 頸部手術后 E 肺部分泌物引流時43、使用約束具時，應觀察： ( ABCDE )A 約束帶下是否有襯墊 B 局部皮膚顏色和溫度c 臥位是杏舒適 D 使用時間是否過長

31、 E 使用中是否有不安全因素44、預防長期臥床病人發生壓瘡，正確的護理措施包括： (ABCDE )A 協助病人多翻身 B 翻身時避免拖、拉、推等動作C 保持皮膚清潔、被褥干燥 D身體空隙處墊軟枕 E按摩受壓部位45、以下哪些人群是發生壓瘡的高危人群：( ABC )A 水腫病人 B 身體瘦弱、營養不良者 C大小便失禁者 D 煩躁病人E 咳嗽病人46、可減輕或緩解病人疼痛的措施包括：( ABCDE )A 選聽病人喜歡的音樂 B 有節律的按摩C 針刺穴位 D 采取舒適的體位 E 深呼吸47、制動對機體的影響有： ( CDE )A 血壓升高 B 心臟負荷增加 C深靜脈血栓形成 D 肌肉無力或萎縮E 挫

32、折感加重48、影響體溫生理性改變的因素有：( ACDE )A 強烈的情緒反應 B 性別差異 C 環境溫度 D 劇烈活動 E年齡差異49、發熱病人的護理措施包括：( ABCD )A鼓勵病人增加水分的攝入B病人大量出汗時降低室內溫度C 病人大量出汗時擦干汗液，更換衣服D監測生命體征E 教會病人測量體溫的方法50、體溫不升的危重病人，應采取的護理措施有：( BCD )A乙醇擦浴，增加皮膚內熱量 B 熱水袋保暖C. 、增加蓋被，提供 24度左右的病室溫度 D 給予溫熱飲料 E 溫水擦浴三、判斷題(共 20題每題1分)1、腰椎間盤突出癥病人初次發作時 ,應絕對臥床休息 3 周.2、踝部急性損傷后立即熱敷 ,以減少局部出血及腫脹程度 .48 小時后可局部理療 ,促進組織愈合 . ×3、腦出血病人出現昏迷加深與瞳孔不等大提示為腦疝形成 . 4、腎上腺素及地高辛均可增強心肌收縮力 ,故均可