1、、單項選擇題1 、青霉素 G 最常見的不良反應是( D )A 肝腎損害 B 耳毒性 C 二重感染 D 過敏反應 2、限制使用類抗菌藥是限制： ( A )A 抗菌藥應用適應證和適用人群B 限制抗菌藥作二線使用C 限制抗菌藥用于重癥感染患者3、妊娠期不宜選用的抗菌藥有： ( C )A 青霉素 B 頭孢呋辛 C 環丙沙星 D 磷霉素4 、正確的抗菌治療方案需考慮： ( D )A 患者感染病情 B 感染的病原菌種類 C 抗菌藥作用特點D 以上 3 項 5、下列哪種情況有抗菌藥聯合用藥指征： ( B )A 慢支急性發作B 病原菌尚未查明的嚴重細菌感染C 急性腎盂腎炎D 急性細菌性肺炎6 、抗菌藥分三類管

2、理是為了 ( C)A 規范抗菌藥按一、二、三線使用 B 按感染病情輕重分別用 藥C 抗菌藥合理臨床使用的管理D 以上 3 項7 、肝功能減退時，不需調整給藥劑量的藥物為 (D )A 紅霉素酯化物 B 利福平 C 氟康唑 D 頭孢他啶 8、腎功能減退時，需調整給藥劑量的藥物為 ( A )A 氨基糖苷類 B 克林霉素 C 利福平 D 大環內酯類 9、新生兒感染時不宜選用 ( D )A 頭孢菌素 B 青霉素類 C 克林霉素 D 氨基糖苷類10 、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為 ( D )A 氧氟沙星； B 頭孢他啶； C 慶大霉素； D 青霉素11 、治療厭氧菌感染可以選用： (D )A

3、氨基糖苷類 B 頭孢唑林 C 環丙沙星 D 甲硝唑12 、老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是( C ) A氟喹諾酮類B氨基糖苷類C B內酰胺類D氯霉素類13 、引起醫院內感染的致病菌主要是( B )A 革蘭陽性菌 B 革蘭陰性菌 C 真菌 D 支原體14 、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于( A ) A 革蘭氏陰性產酶菌 B 革蘭氏陽性產酶菌 C 真菌 D 支原體15 、在細菌所引起的醫院內感染中，以 （ 感染在我國最常見。 （ C ）A 尿路感染 B 術后傷口感染 C 肺部感染 D 皮膚感染16 、抗菌藥物的選擇與其合理使用是控制和治療院內感染的關 鍵和重要措施，以下哪項說

4、法不正確 （ D ）A 病毒性感染者不用 B 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C 聯合使用必須有嚴格指征 D 發熱原因不明者應使用抗菌藥 物17 、下列哪種手術宜預防性應用抗生素（ D ）A 疝修補術 B 甲狀腺腺瘤摘除術 C 乳房纖維腺瘤切除術 D 開放性骨折清創內固定術18 、耐甲氧西林的葡萄球菌（）的治療應選用（ D ）A 青霉素 B 頭孢拉啶 C 頭孢哌酮 D 萬古霉素19 、預防用抗菌藥物藥缺乏指征無效果，并易導致耐藥菌感染 的是（ D ）A 免疫抑制劑應用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓 炎、水痘等病毒性疾病有發熱的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭 患者 D 以上都是20 、

5、經臨床長期應用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥 物在抗菌藥物分級管 理中屬于 （A ）A 非限制使用抗菌藥物 B 限制使用抗菌藥物 C 特殊使用抗菌 藥物 D 以上都不是21 、門診患者抗菌藥物處方比例不超過（A ）。A20%B 30%C40%D50%22 、對主要目標細菌耐藥率超過（ C ）的抗菌藥物，應當參照 藥敏試驗結果選用。A30%B 40%C50%D75%23 、抗菌藥物的選擇與其合理使用是控制和治療院內感染的關 鍵和重要措施，以下哪項不正確（ D ）。A .病毒性感染者不用B .盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C.聯合使用必須有嚴格指征D .發熱原因不明者應使用抗菌藥物24 、

6、肝功能減退的感染患者，應避免使用（ C ）。A.去甲萬古霉素B .頭抱他啶C .利福平D 頭孢曲松25 、引起醫院內感染的致病菌主要是（ B ）。A 革蘭陽性菌B 革蘭陰性菌C 真菌D 支原體26 、乳婦在應用何種抗菌藥時可繼續哺乳（ B ）。A 四環素類B 青 霉 素 類 與 頭 抱C D 磺胺類27 、不屬于院內獲得性肺炎常用的經驗性治療方案的是（D ） 。A .半合成青霉素+氨基糖苷類B .克林霉素+氨基糖苷類C.頭抱菌素+氨基糖苷類D.頭抱菌素+磺胺類28 、以下有關的肺部感染的說法錯誤的是（ B ）。A 最常見的肺部感染為院內感染性肺炎B 最常見的肺部感染為呼吸機相關性肺炎C 突出的

7、病原學特點為以革蘭陰性桿菌感染為主D 肺部真菌感染較少見29 、預防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易導致耐藥菌感 染）的是（ D ）。A .免疫抑制劑應用者B .昏迷、休克、心力衰竭患者C 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病 有發熱的患者D 以上都是30 、以下備選項中，除了（ C ）外均易產生腎臟毒性。C 利 福 平B 三代頭抱、 氨基糖D 酶抑制劑復合A .氨基糖苷類B .頭抱唑林D 兩性霉素 B31 、治療產菌感染首選（ A ）。A .碳青霉烯類、酶抑制劑復合制劑 苷類C 氟喹諾酮類、氨基糖苷類 制劑、頭霉素類32 、衛辦醫政發 2009 38 號文的要求，當目標細菌

8、耐藥率 超過50%的抗菌藥物時應（B ）。B .參照藥敏試驗A .與時將預警信息通報本機構醫務人員結果選用C. 慎重經驗用藥D .暫停該類抗菌藥物的臨床應用33、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般情況下，體溫正常、 癥狀消退后可（C ）。A .維持24-48 小時B .維持24-72 小時C .維持72-96小時D .立即停藥34、耐甲氧西林的葡萄球菌（）的治療應選用（ D ）。A .青霉素B .頭抱拉啶C .頭抱哌酮D .萬古霉素35、 以下抗菌藥物首次用藥前須進行原液皮試的是（C ）A：泰能（亞胺培南/ 西司他丁）B:阿米卡星C:頭抱呋辛D:左氧氟沙星36、醫院抗菌藥物臨丿A:黨委書記床應用

9、管理工作第責任人是（B ）B：院長C:業務院長D:主管職能部門主任37、微生物標本留取后送檢通常不應超過（B ）A:1小時B:2小時C:半小時D:4小時38、擬作微生物培養的痰標本最佳采集送檢方法是（B ）A：留取第一口晨痰送 檢B:醫生直視下留取痰標本立即送檢C:連續三天每天留取 痰標本送檢，以提高 培養結果的可靠性D:晚上留取的痰標本應當置入冰箱冷藏 保存次日盡早送實驗室39、下列情況有抗菌藥物使用確切指征的是（B ）A：氣胸B:胸腔積液，胸水常規1600、中性占優C:消化道出血伴發熱38 CD:發熱、咽痛、干咳2天，外周和均無明 顯升高40、不能以葡萄糖注射液作為溶媒的抗菌藥物（影響藥物

10、穩定 性） （ D ）A：慶大霉素B:頭抱他啶C：美羅培南1D：氨卞西林41、尿路感染最常見病原體是（B ）A：葡萄球菌B:大腸埃希菌C:念珠菌D:腸球菌42、國家與醫院有關制度規定，臨床醫生須經抗菌藥物管理政 策、制度，合理用藥知識等相關培訓并經考核合格后，方能授予 相應級別的抗菌藥物處方權限。 下列關于接受培訓和處方權的敘 述不正確的是（C ）A:醫院應定期組織 對全體醫生進行相 應培訓B：當年新進院醫生經新職工相關知識培訓 后可授予抗菌藥物處方權C:已經取得處方權 的醫生不必接受培 訓D：當年培訓未獲得規定學分或考試不合格 的不得授予43、抗菌藥物臨床應用管理辦法所稱抗菌藥物是指（B ）

11、A：治療細菌、支原 體、衣原體、真菌、 結核病、寄生蟲病等 病原微生物所致感 染的藥物B：治療細菌、支原體、衣原體、真菌等病 原微生物所致感染的藥物+治療各種病毒所致感染藥物+具有抗菌作用的中藥制劑44、下列哪種情況不是氟喹諾酮類藥物使用指征（B ）A:急性腸道感染經 驗性治療B：青霉素過敏患者圍手術期預防用藥C:社區獲得性呼吸 道感染D:社區獲得性泌尿系統感染45、屬于時間依賴型的抗菌藥物是（C ）A:阿米米星B：左氧氟沙星C:哌拉西林鈉/他唑巴坦1D：阿奇霉素46、微生物標本留取后送檢通常不應超過（B）A:1小時B:2小時C:半小時D:4小時47、 尿路感染最常見病原體是（B）A:葡萄球菌

12、B:大腸埃希菌C:念珠菌D:腸球菌48、 下列哪種情況不是氟喹諾酮類藥物使用指征（B）A:急性腸道感染經驗性治療B:青霉素過敏患者圍手術期預防用藥C:社區獲得性呼吸道感染D:社區獲得性泌尿系統感染49、不能以葡萄糖注射液作為溶媒的抗菌藥物（影響藥物穩定性） （D）A：慶大霉素B：頭抱他啶C：美羅培南 D：氨芐西林50、 擬作微生物培養的痰標本最佳采集送檢方法是（B）A:留取第一口晨痰送檢B:醫生直視下留取痰標本立即送檢C：連續三天每天留取痰標本送檢，以提高培養結果的可靠性D：晚上留取的痰標本應當置入冰箱冷藏保存次日盡早送實驗室51、以下抗菌藥物首次用藥前須進行原液皮試的是（C）A：泰能(亞胺培

13、南/西司他丁) B：阿米卡星C: 頭孢呋辛 D: 左氧氟沙星52 、 醫院抗菌藥物臨床應用管理工作第一責任人是 (B)A: 黨委書記 B: 院長C: 業務院長 D: 主管職能部門主任53 、下列情況有抗菌藥物使用確切指征的是 (B)A: 氣胸 B: 胸腔積液，胸水常規 1600 、中性占優C:消化道出血伴發熱 38 C D:發熱、咽痛、干咳2天，外周和 均無明顯升高54 、 抗菌藥物臨床應用管理辦法所稱抗菌藥物是指(B)A: 治療細菌、支原體、衣原體、真菌、結核病、寄生蟲病等病原 微生物所致感染的藥物 B: 治療細菌、支原體、衣原體、真菌等 病原微生物所致感染的藥物+ 治療各種病毒所致感染藥物

14、 + 具有抗菌作用的中藥制劑55 、屬于時間依賴型的抗菌藥物是 (C)A: 阿米米星 B: 左氧氟沙星C: 哌拉西林鈉 / 他唑巴坦 D: 阿奇霉素56 、國家與醫院有關制度規定，臨床醫生須經抗菌藥物管理政 策、制度，合理用藥知識等相關培訓并經考核合格后，方能授予 相應級別的抗菌藥物處方權限。 下列關于接受培訓和處方權的敘 述不正確的是 ( C)A: 醫院應定期組織對全體醫生進行相應培訓 B: 當年新進院醫生 經新職工相關知識培訓后可授予抗菌藥物處方權C: 已經取得處方權的醫生不必接受培訓 D: 當年培訓未獲得規定 學分或考試不合格的不得授予57 、醫療機構要按照抗菌藥物臨床應用指導原則中“非

15、限 制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分級管理原則，建立抗 菌藥物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限。 醫生開具“限制使用”抗菌藥物處方時，應具有( B )以上專業技術職務任職資格。A. 住院醫師B. 主治醫師C. 副主任醫師D. 主任醫師58 、 醫生開具“特殊使用”抗菌藥物處方時，應具有（ 以上專業技術職務任職資格。A. 住院醫師B.C. 副主任醫師D.59 、對于“剖宮產手術”（A.C.主治醫師主任醫師，其預防用抗菌藥物首次給藥時機為：D ）術前 0.5-2 小時 術前不給術后給 繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果是：A. 增強 B. 相加 C. 無關 D. 拮抗B.

16、 術前 2-24 小時D. 結扎臍帶后（A ）E. 相減60 、可獲協同作用的藥物組合是： （ D ）A. 青霉素 + 紅霉素B. 青霉素 + 氯霉素素D. 青霉素+慶大霉素E.青霉素+磺胺嘧啶61 、抗綠膿桿菌作用最強的頭孢菌素類是： （A. 頭孢他定 B. 頭孢西丁 C. 頭孢孟多E. 頭孢呋辛62 、治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物是：D. 青霉素 E ）C. 頭孢孟多C. 青霉素 + 四環）D. 頭孢噻肟A. 紅霉素 B. 四環素 C. 氯霉素63 、對腎臟毒性最小的頭孢菌素是：A. 頭孢唑啉 B. 頭孢噻吩 芐E. 頭孢他定64 、青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物是：A. 阿莫西

17、林B. 阿洛西林D. 替卡西林E. 哌拉西林65、屬單環B -內酰胺類的藥物是：A. 哌拉西林B. 亞胺培菌D. 氨曲南E. 拉氧頭孢（C. 美洛西林D ）C. 舒巴坦）E.氟哌酸D. 頭孢氨4、66 、革蘭陽性菌感染者對青霉素過敏者可選用（ BA. 苯唑西林B. 紅霉素 C.氨芐西林D. 羧芐西林E. 以上都可用67 、下列何藥用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的嚴重感 染（ B ）A. 林可霉素B. 萬古霉素C. 克林霉素D. 氨芐西林E. 羧芐西林68 、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用（ D ） A. 阿莫西林 B. 紅霉素 C. 頭孢曲松D. 克林霉素 E. 乙酰螺旋霉素69 、對多

18、種和病毒都有效的廣譜抗病毒藥是（ B ）A.金剛烷胺B.利巴韋林C.干擾素D. 碘苷E. 齊多夫定70 、體外抗菌活性最強的氟喹諾酮類藥物是： （ B ）A. 諾氟沙星B. 環丙沙星C. 依諾沙星D. 氧氟沙星E. 氟羅沙星71 、體內抗菌活性最強的氟喹諾酮類藥物是： （ E ）C. 依諾沙星 D. 氧氟沙E ）C. 多粘菌素類下列哪一項不對 （ E ）A. 諾氟沙星B. 環丙沙星星 E. 氟羅沙星72 、下列何類藥物屬抑菌藥？（A. 青霉素類B. 頭孢菌素類D. 氨基糖苷類E. 大環內酯類73 、嚴重感染應用抗菌藥物治療原則，A. 診斷后 1 小時以內給抗生素治療B. 經驗性抗感染 - 和強

19、效的藥C. 足夠的劑量 首先選用萬古霉素E. 雖查明由非細菌感染因素所致，仍應用抗菌藥物治療74 、不宜常規預防性應用抗菌藥物的情況， 下列哪一項應除外？ （E ）A. 病毒性疾病， 如普通感冒 B. 應用腎上腺皮質激素 C. 危重 狀態昏迷、中毒D. 休克、心力衰竭 E. 心瓣膜病病人拔牙前75 、以下哪一項與抗菌藥治療后體溫仍不退無關？（ D ） A. 診斷不對球菌感染，選用的藥物抗菌譜不對C. 病灶引流不暢 D. 輸液量不足E. 血白蛋白過低、多選題1、為了提高感染病人病原學診斷陽性率和準確性，應做到()A：首劑抗菌藥物使 用前有樣必米送檢B:痰標本應在醫生直視下留取C:盡可能留取無菌

20、標本，減少不必要的 重復送檢，米集過程 中避免污染D:微生物標本須與時送實驗室，保證2小 時內得到處理2、具有良好的抗銅綠假單胞菌活性的抗菌藥物有()A:頭抱他啶B：頭抱曲松C:哌拉西林/他唑巴 坦D:環丙沙星3、預防術后肺部感染的有效措施包括()A：早下床B：勤拍背C:防返流D:充分的抗菌藥物預防應用4、肺部感染機械通氣患 降趨勢，但期間下呼吸 結果顯示僅對多粘菌素'()A：改用多粘菌素雖者，使用泰能5天炎癥指標雖有明顯下-道分泌物多次培養出鮑曼不動桿菌，藥敏和替加環素敏感。下列方案不合理的是B:改用替加環素C:泰能+替加環素D：繼續之前抗菌治療方案5、慢性支氣管炎急性發 脈使用頭抱

21、曲松聯合阿(38.8 C),期間多次 下列措施不恰當的是A:復查肺影像學&作患者，入院時痰培養陰性，入院后靜 奇霉素 5天，咳嗽咳痰加重并出現發熱 痰培養報告為白色念珠菌，血培養(-)。()B:改用氟康唑C：改用泰能(亞胺培 南/西司他丁)D:改用哌拉西林/他唑巴坦+氟康唑6、以下哪些培養結果一般不需要采取針對性抗菌治療（）A：肺炎病人痰培養報告白色念珠菌B：發熱病人血培養報告草綠色鏈球菌C:機械通氣病人經氣 管插管吸引分泌物培 養報告泛耐藥鮑曼不 動桿菌D：手術后留置導尿管12天尿培養報告大 量熱帶念珠菌生長7、以下抗菌藥物應一天一次給藥的是（）A：頭抱曲松B：莫西沙星C：大劑量青霉

22、素GD:阿米卡星8、屬于抗菌藥物附加損害的是（）A：碳青霉烯使用導 致產生多重耐藥鮑 曼不動桿菌和銅綠 假單胞菌B： 三代頭抱菌素使用導致產生產超廣譜B - 內酰胺酶腸桿菌科菌株C:尿路感染使用左 氧氟沙星后發生大 腸埃希菌對喹諾酮 耐藥D:氨基糖苷類使用致蛋白尿9、我國醫院內臨床分離菌統計數據與全國細菌耐藥監測數據嚴 重偏離臨床實際，不能用于指導病人個體化抗菌藥物選擇，主要原因有（）A:對感染病人選擇 性送檢導致耐藥菌 檢出為主B：微生物標本不合格，污染程度咼C:微生物標本未能 與時送達實驗室D:米集標本前使用抗菌藥物比例高10、以下哪些抗菌藥口服給藥有較高生物利用度或理想組織濃A：左氧氟沙

23、星B:利奈唑胺C：莫西沙星D：阿奇霉素11、屬于濃度依賴型，天次給藥的抗菌藥物有（）A:阿奇霉素B:阿米卡星C：左氧氟沙星D：萬古霉素12、以下抗菌藥物用藥方案不合理的是（）A:未問清是否妊娠 的情況下，給育齡期 女性患者處方氟喹 諾酮類B：高熱、咳嗽合并低血壓患者急診收住， 醫生堅持米集血培養標本后才使用抗菌藥 物C:腦出血2天繼發重 癥肺炎收住重癥監 護室，考慮到病情較 重，為保證效果，遵 循降解梯治療策略， 選用泰能+萬古霉素 +氟康唑聯合抗感染 治療方案D:社區獲得性肺炎患兒，考慮革蘭陽性球 菌感染，但不能除外革蘭陰性桿菌感染可 能，予青霉素G聯合頭抱曲松抗菌治療13、以下哪些情況醫院

24、管理部門應開展用藥合理性調查（）A:使用量異常增長 的抗菌藥物B：半年內使用量始終居于前列的抗菌藥物C:企業違規銷售的 抗菌藥物D:經常超適應證、超劑量使用的抗菌藥物14、下列抗菌藥物中不 內感染一定無效的是A:頭抱曲松能有效透過血腦屏障，靜脈使用治療顱（）B：替加環素C:頭抱呋辛D：多粘菌素15、輕中度腹腔感染的經驗性抗菌治療可選（）A:阿莫西林/克拉維 酸鉀B：莫西沙星C:厄他培南D:頭抱呋辛+甲硝唑16、血培養標本米集送檢正確的包括（）A：推薦同時采集 2套 （不同部位）血培養標 本（即雙瓶雙臂）可提 咼培養陽性率B：懷疑感染性心內膜炎時，最好米集動 脈血送培養C:臨床上疑診敗血癥， 不

25、管是發熱（38 C） 或低體溫U 36 °C）都 應該進行血培養D：靜脈留置導管者如果必須從留置導 管內采血，也應同時從另一側外周靜脈 米集另外一套血培養標本17、執業醫師法規定，醫師在執業活動中，違反什么造成嚴重 后果的，由縣級以上衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月 以上一年以下執業活動；情節嚴重的，吊銷其執業證書；構成犯 罪的，依法追究 刑事責任（）。A.衛生行政規章制度B .技術操作規范C .工作紀律D .以上都是18、醫療機構應當建立由醫師、臨床藥師和護士組成的臨床治療團隊，開展臨床合理用藥工作（）。A.醫師B .臨床藥師C .行政人員D .護士19、 抗菌藥物的不合理應

26、用表現在諸多方面（）。A .無指征的預防用藥B .無指征的治療用藥C.抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤D .給藥途徑、給藥次數不合理E .療程不合理20、 以下不同類別抗菌藥物可以聯用的是（）。I .繁殖期殺菌劑；H .靜止期殺菌劑；山.速效抑菌劑；IV .慢效 抑菌劑a . I + nb . I + mc . n + mD .山 + IV21 、外科手術預防用藥目的（ ）。A .預防手術后切口感染B .清潔-污染或污染手術后手術部位感染C .預防呼吸道感染D .術后可能發生的全身性感染。E .預防消化道感染22 、抗菌藥物分哪三類進行分級管理（ ）。A 非限制使用B 限制使用C 特殊使用D 隨意

27、使用E 經驗使用23 、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類與抗菌藥 物特點制訂，包括 （ ）。A 選用品種B 劑量C 給藥次數D 給藥途徑、療程E 聯合用藥24 、以下抗菌藥中，屬濃度依賴性的有（）。A. B-內酰胺類B .大環內酯類C.四環素類 D .氨基糖苷類E 氟喹諾酮類25 、根據衛辦醫政發 2009 38 號文的要求，氟喹諾酮類藥 物的經驗性治療可用于（ ）。A .院內獲得性呼吸道感染B .社區獲得性呼吸道感染C .腸道感染D .社區獲得性泌尿系統感染26、腦膜炎是,腦脊液中濃度的藥物有（）。A 美羅培南B 克林霉素C 萬古霉素D 頭孢曲松27 、 我國醫院內臨床分離菌統計數

28、據與全國細菌耐藥監測數據 嚴重偏離臨床實際， 不能用于指導病人個體化抗菌藥物選擇， 主 要原因有 （）A:對感染病人選擇性送檢導致耐藥菌檢出為主B:微生物標本不合格，污染程度高C: 微生物標本未能與時送達實驗室 D: 采集標本前使用抗菌藥物 比例高28 、 以下抗菌藥物用藥方案不合理的是 （）A: 未問清是否妊娠的情況下， 給育齡期女性患者處方氟喹諾酮類B: 高熱、咳嗽合并低血壓患者急診收住， 醫生堅持采集血培養標 本后才使用抗菌藥物C: 腦出血 2 天繼發重癥肺炎收住重癥監護室，考慮到病情較重， 為保證效果，遵循降解梯治療策略，選用泰能+ 萬古霉素 + 氟康唑聯合抗感染治療方案 D: 社區獲

29、得性肺炎患兒，考慮革蘭陽性 球菌感染，但不能除外革蘭陰性桿菌感染可能，予青霉素 G 聯 合頭孢曲松抗菌治療29 、以下抗菌藥物應一天一次給藥的是 ()A:頭抱曲松B:莫西沙星C: 大劑量青霉素 G D: 阿米卡星30 、 輕中度腹腔感染的經驗性抗菌治療可選 ()A: 阿莫西林 / 克拉維酸鉀 B: 莫西沙星C: 厄他培南 D: 頭抱呋辛 +甲硝唑31 、以下哪些抗菌藥口服給藥有較高生物利用度或理想組織濃 度，應首選口服劑型： ()A: 左氧氟沙星 B: 利奈唑胺C: 莫西沙星 D: 阿奇霉素32 、肺部感染機械通氣患者，使用泰能 5 天炎癥指標雖有明顯 下降趨勢， 但期間下呼吸道分泌物多次培養

30、出鮑曼不動桿菌， 藥 敏結果顯示僅對多粘菌素和替加環素敏感。 下列方案不合理的是 ()A: 改用多粘菌素 B: 改用替加環素C: 泰能 +替加環素 D: 繼續之前抗菌治療方案33 、預防術后肺部感染的有效措施包括 ()A: 早下床 B: 勤拍背C: 防返流 D: 充分的抗菌藥物預防應用34 、具有良好的抗銅綠假單胞菌活性的抗菌藥物有 ()A:頭抱他啶B:頭抱曲松C: 哌拉西林 / 他唑巴坦 D: 環丙沙星35 、屬于抗菌藥物附加損害的是 ()A: 碳青霉烯使用導致產生多重耐藥鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌B:三代頭抱菌素使用導致產生產超廣譜B-內酰胺酶腸桿菌科菌株C: 尿路感染使用左氧氟沙星后發生

31、大腸埃希菌對喹諾酮耐藥 D: 氨基糖苷類使用致蛋白尿36 、 慢性支氣管炎急性發作患者，入院時痰培養陰性，入院 后靜脈使用頭抱曲松聯合阿奇霉素 5 天，咳嗽咳痰加重并出現發 熱(38.8 C),期間多次痰培養報告為白色念珠菌，血培養(-)。下列措施不恰當的是 ()A: 復查肺影像學 B: 改用氟康唑C: 改用泰能(亞胺培南 / 西司他丁) D: 改用哌拉西林 / 他唑巴坦 +氟康唑37 、屬于濃度依賴型，一天一次給藥的抗菌藥物有 ()A: 阿奇霉素 B: 阿米卡星C: 左氧氟沙星 D: 萬古霉素38 、 以下哪些情況醫院管理部門應開展用藥合理性調查 ()A：使用量異常增長的抗菌藥物B:半年內使

32、用量始終居于前列的抗菌藥物C: 企業違規銷售的抗菌藥物 D: 經常超適應證、超劑量使用的抗 菌藥物39 、血培養標本采集送檢正確的包括 ()A: 推薦同時采集 2 套(不同部位)血培養標本(即雙瓶雙臂)可 提高培養陽性率 B: 懷疑感染性心內膜炎時，最好采集動脈血送 培養C：臨床上疑診敗血癥，不管是發熱(38 °C)或低體溫(W 36 °C)都應該進行血培養 D: 靜脈留置導管者如果必須從留置導管內采 血，也應同時從另一側外周靜脈采集另外一套血培養標本40 、 為了提高感染病人病原學診斷陽性率和準確性，應做到 ()A：首劑抗菌藥物使用前有樣必采送檢B：痰標本應在醫生直視下留

33、取C: 盡可能留取無菌標本， 減少不必要的重復送檢， 采集過程中避 免污染 D: 微生物標本須與時送實驗室，保證 2 小時內得到處理41 、下列抗菌藥物中不能有效透過血腦屏障，靜脈使用治療顱 內感染一定無效的是 ()A: 頭孢曲松 B: 替加環素C: 頭孢呋辛 D: 多粘菌素42 、 以下哪些培養結果一般不需要采取針對性抗菌治療()A: 肺炎病人痰培養報告白色念珠菌 B: 發熱病人血培養報告草綠 色鏈球菌C: 機械通氣病人經氣管插管吸引分泌物培養報告泛耐藥鮑曼不 動桿菌 D: 手術后留置導尿管 12 天尿培養報告大量熱帶念珠菌 生長43、抗菌藥物臨床應用指導原則 分哪四部分？ ( ABCD )

34、A “抗菌藥物臨床應用的基本原則”B “抗菌藥物臨床應用的管理” C “各類抗菌藥物的適應證和注意事項”D “各類細菌性感染的治療原則與病原治療”以上都不是44、 抗菌藥物的不合理應用表現在諸多方面：(ABCDE )A 無指征的預防用藥 B 無指征的治療用藥 C 抗菌藥物品種、 劑量的選擇錯誤 D 給藥途徑、給藥次數不合理 E 療程不合理45、 抗菌藥物治療性應用的基本原則(ABCD )A 診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物； B 盡早查 明感染病原， 根據病原種類與細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥 物； C 按照藥物的抗菌作用特點與其體內過程特點選擇用藥； D 抗菌藥物治療方案應綜合患者

35、病情、病原菌種類與抗菌藥物特點制訂； E 非細菌感染也可以選擇抗菌藥物46、腎功能減退患者抗菌藥物應用的基本原則（ABCD ）A 盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應用指征時，必須調整 給藥方案。 B 根據感染的嚴重程度選用無腎毒性或腎毒性低的 抗菌藥物。 C 根據患者腎功能減退程度以與抗菌藥物在人體內 排出途徑調整給藥劑量與 方法。 D 根據病原菌種類與藥敏試 驗結果等選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。 E 以上都不是47 、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類與抗菌藥物特點制訂，根據什么制訂抗菌藥物治療方案（ABCE ）A 病原菌 B 感染部位 C 感染嚴重程度 D 患者的體溫 E 患

36、 者的生理、病理情況48 、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類與抗菌藥 物特點制訂，包括 （ABCDE ）A 選用品種 B 劑量 C 給藥次數 D 給藥途徑、療程 E 聯合 用藥49、抗菌藥物的聯合應用要有明確指征（ ABCDE ） A 原菌尚未查明的嚴重感染， 包括免疫缺陷者的嚴重感染。 B 單一抗菌藥物不能控制的需氧菌與厭氧菌混合感染。 C 單一抗 菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染。D 需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染， 如結核病、深 部真菌病。 E 2 種或 2 種以上病原菌感染。50 、外科手術預防用藥目的（ ABD ）A 預防手術后切口

37、感染 B 清潔 - 污染或污染手術后手術部位 感染 C 預防呼吸道感染 D 術后可能發生的全身性感染。 E 預防消化道感染 51、抗菌藥物分哪三類進行分級管理。 （ ABC ）A 非限制使用 B 限制使用 C 特殊使用 D 隨意使用 E 經驗 使用52 、醫師具備以下條件可授予限制使用級抗菌藥物處方權 （ A BCD）A 中級專業技術任職資格 B 副高專業技術任職資格 C 正高 專業技術任職資格 D 培訓考核合格 E 初級專業技術任職資格 三、是非題 1、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和不易致過敏反應的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等可局部應用。 氨基糖苷類等可局部滴耳。 （否

38、 ）2 、預防應用抗菌藥物， 術中需要追加的情況見于手術時間長 （ 3 小時）或術中失血量大 （1500 ），可手術中給予第 2 劑。（ 是） 3、新生兒禁用四環素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導致腦性核黃 疸與溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應用。 （ 是）4 、術前已存在細菌性感染的手術，屬抗菌藥治療性應用，不屬 預防應用范疇。 （ 是 ）5 、頭孢吡肟屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南/ 西司他丁屬于碳青霉烯類抗菌藥物。 （是 ）6、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀 消退后7296小時。（是）7 、門診處方不得開具特殊使用級抗菌藥物。（ 是 ）8、治療重癥感染和抗菌藥物不易達到

39、的部位的感染，抗菌藥物 劑量宜較大。（ 是 ）9 、輕癥感染可接受口服給藥者，應選用口服吸收完全的抗菌藥 物，不必采用靜脈或肌內注射給藥。 （是 ）10 、氟喹諾酮類藥物常規作為外科圍手術期限預防用藥。 （ 是 ）11 、抗菌藥物的聯合應用要有明確指征：單一藥物可有效治療 的感染，為預防感染，需聯合二聯用藥。 （ 否 ）12 、外科手術預防用藥基本原則：根據手術野有否污染或污染 可能，決定是否預防用抗菌藥物。 （ 否）13 、外科預防用抗菌藥物的給藥方法：接受清潔手術者，在術前 0.5 2 小時內給藥或麻醉開始時給藥。 （ 是 ）14、1類切口手術總預防用藥時間不超過12小時。（否）15 、醫

40、療機構負責人是本機構抗菌藥物臨床應用管理的第一責 任人。（ 是）16、最早發現、 毒性較低而抗菌活性較強的化學藥物是磺胺藥。 第一個應用于臨床的抗生素是青霉素。 （是 ）17、為保證感染部位的組織和體液中藥物濃度達到有效水平， 血藥濃度應達到病原菌最低抑菌濃度（）的 210 倍。（是 ） 18 、 耐藥質粒在細菌間轉移的方式有：轉化、轉導、接合、易 位或轉座。（ 是 ）19、喹諾酮類藥物作用于細菌細胞的 旋轉酶 ，干擾 合成而致細菌死亡，為窄譜抗菌藥。 （ 否）20、最有效的控制深部真菌感染藥為兩性霉素A。（否）21 、抗菌藥物臨床應用是否正確合理，基于兩個方面：有無 指 征 應用抗菌藥物；選

41、用的 品種與 給藥方案 是否正確、合理。（ 是）22 、由于藥物協同抗菌 作用，聯合用藥時應將抗菌藥物劑量 增 加。（ 否 ）23 、老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物 時，應按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用至正常治療量的 2/3 至 1/2 。（ 是 ）24 、衛生部抗菌藥物臨床應用管理辦法規定，二級醫院抗 菌藥物品種不得超過 30 種。（否 ）25 、抗菌藥物臨床應用管理辦法中所指的兩菌四體，兩菌指 的是細 菌、病毒；四體指的是支原 體、衣原體、立克次體、螺 旋體。（ 否 ）26、抗菌藥物臨床應用管理辦法規定，醫療機構住院患者抗 菌藥物使用率不得超過 60% ，門診患者抗

42、菌藥物處方比例不得 超過 20% 。（ 是）27 、對不同級別醫務人員經培訓考核合格后，授予不同級別抗 菌藥物處方權 .中級以上專業技術職務任職資格醫師可使用限制 使用級；高級專業技術職務任職資格的醫師可使用特殊使用級。（ 是 ）28 、不合理處方包括不規范處方、用藥不適宜處方與超常處方。 （是 ）29 、緊急情況下，醫師可越級使用抗菌藥物，處方量限于 3 天。 （ 否 ）30 、抗菌藥物的聯合應用要有明確指征：病原菌 尚未查明的嚴 重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染； （ 是 ）31 、為提高感染病人血培養檢出率，應在首劑抗菌藥物使用前 規范采集標本， 2 小時內送達實驗室作病原學檢查，夜間采

43、集的 血培養標本可存放在室溫下次日送實驗室，不應放置冰箱冷藏（ 是 ）32 、腦角質細胞瘤術后顱內感染，腦脊液培養多次報告為耐藥 鮑曼不動桿菌生長， 只對替加環素和多粘菌素敏感， 因此選用替加環素抗菌治療 （否 ）33 、萬古霉素、替考拉寧均屬于糖肽類抗生素，適用于顱內感 染的治療 （ 否 ）34 、社區獲得性下呼吸道患者，超過 100 ，考慮到感染較重， 須先靜脈使用莫西沙星， 待感染改善后再轉為莫西沙星口服序貫 治療 （ 否）35 、因為影響藥物穩定性，青霉素 G 、氨芐西林等不能以葡萄 糖注射液作為溶媒 （ 是 ）36 、抗菌藥使用過程中出現腹瀉，須考慮抗生素相關性腸炎， 應爭取停用廣譜抗菌藥物基礎上選用甲硝唑或萬古霉素口服治 療（ 是）37 、急性尿路感染患者周日 5:00 收住病房， 主管醫生考慮到當 時細菌室無值班人員，因此當晚留取潔尿標本后置病區冰箱冷 藏，次日送細菌室作病原學檢查 （ 否 ）3