1、根尖誘導(dǎo)形成術(shù)的護(hù)理根尖誘導(dǎo)成形術(shù)：指牙根尖完全形成之前而發(fā)生牙髓嚴(yán)重病變或尖周炎癥的年輕恒牙，在消除或治愈尖周炎的基礎(chǔ)上，用藥物誘導(dǎo)根尖部牙髓和根尖周組織形成硬組織， 使牙根繼續(xù)發(fā)育并使根尖形成的治療方法。發(fā)病病因特點(diǎn)和危害根尖炎急性發(fā)作可造成根尖周感染擴(kuò)展迅速，達(dá)骨膜下，引起劇烈疼痛和牙齒松動(dòng)，處理不及時(shí)可導(dǎo)致面部間隙感染，面部軟組織腫脹，引發(fā)高熱，血白細(xì)胞增高等全身感染癥狀。常見并發(fā)癥牙髓炎和根尖周炎可以引起疼痛，造成患兒不愿用該側(cè)牙齒咀嚼食物，長(zhǎng)期偏側(cè)咀嚼可引發(fā)面部發(fā)育不對(duì)稱;另外，由于疼痛還可使患兒不喜纖維性食物，造成偏食的不良習(xí)慣。如上所述，乳牙慢性根尖炎可侵犯恒牙胚，造成繼承恒牙

2、發(fā)育不全、畸形，萌出障礙，甚至不能萌出。影響孩子一生的口腔健康。03乳牙慢性根尖炎可使牙齒松動(dòng)，過(guò)早脫落。如果處理不及時(shí)，脫落乳牙間隙被周圍鄰牙侵占，使該牙間隙變小，繼承恒牙萌出時(shí)間隙不足，甚至無(wú)間隙萌出，導(dǎo)致恒牙排列不整齊，繼發(fā)錯(cuò)頜畸形。04乳牙根尖炎急性發(fā)作可造成面部間隙感染，頜骨骨髓炎，引發(fā)菌血癥、敗血癥等全身感染。乳牙慢性牙髓炎和慢性根尖炎的鑒別主要根據(jù)X X線片。乳牙根尖周病的治療乳牙根尖周炎的主要治療手段是牙髓摘除術(shù);一旦牙慢性根尖周炎累及恒牙胚時(shí)牙齒拔除術(shù)是不得已的選擇。由于需要冠髓切斷術(shù)和牙髓摘除術(shù)的牙齒通常破壞很大，對(duì)于乳磨牙，最好的牙體修復(fù)手段是金屬預(yù)成冠。根管治療通過(guò)根管

3、治療預(yù)備和藥物消毒去除感染物質(zhì)對(duì)根尖周組織的不良刺激并用可吸收的充填材料根管達(dá)到促進(jìn)根尖周病愈合的方法（）牙根未發(fā)育完成 （）牙根穩(wěn)定期 （O O）生理的牙根吸收1/4 （）生理的牙根吸收1/2 （）生理的牙根吸收3/4 （）生理的牙根吸收4/5點(diǎn)擊此處添標(biāo)題根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的治療步驟02根管消毒03藥物誘導(dǎo)04暫時(shí)充填窩洞， 隨訪觀察05常規(guī)根管充填01根管預(yù)備根尖周炎癥時(shí)消炎藥物：抗生素糊劑（空管糊劑）抗生素糊劑主要成分： 糊劑：甲氧芐氨嘧啶 多基環(huán)素 醋酸地塞米松 液劑：木榴油根尖周炎癥常用藥物點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本1）術(shù)前護(hù)理： 1、 環(huán)境的準(zhǔn)備 2

4、、 病人的準(zhǔn)備 3、 用物準(zhǔn)備；熟悉常用器械，一起的使用方法，拔髓針、根管銼、 沖器、無(wú)菌紙尖，糊劑 根尖誘導(dǎo)術(shù)的護(hù)理配合NO組織親和性好NO持續(xù)性殺菌力NO組織吸收性好根管充填劑NO牙齒變色，變質(zhì)少NOX-線檢查可顯影術(shù)中護(hù)理開髓：揭頂，快速手機(jī)安裝車針低于醫(yī)生，吸唾，協(xié)助暴露局部，拔髓遞拔髓針，及時(shí)清除拔髓針上的污物，遞沖洗液，根管腔-吸唾根管預(yù)備：根據(jù)醫(yī)囑選擇安全合適的根管預(yù)備器械，一般是用15-40號(hào)的根管銼，每跟換一次型號(hào)，均應(yīng)傳遞根管沖洗液，直到根管預(yù)備完成及時(shí)吸唾。干燥根管：遞棉球，數(shù)根無(wú)菌紙尖棉捻干燥根管根管充填 遵醫(yī)囑，選擇根尖誘導(dǎo)糊劑，遞光滑髓針，進(jìn)行多次遞數(shù)個(gè)干燥小棉球，

5、擠壓糊劑，使之充分填充根管。 斬封 遞合適的器械和斬封材料，封閉髓腔遞濕潤(rùn)棉球修整。術(shù)中護(hù)理牙齒無(wú)痛牙齦健康松動(dòng)正常影像學(xué)檢查顯示病變根管治療成功標(biāo)準(zhǔn)縮小或無(wú)變化3、治療后2小時(shí)內(nèi)避免咀嚼，2小時(shí)內(nèi)咀嚼和進(jìn)食硬物，以防止斬封材料脫落，及時(shí)就診，以免影響療效，注意口腔衛(wèi)生，進(jìn)食后及時(shí)漱口。1、向病人交代術(shù)后注意事項(xiàng)。2、向患兒及家政說(shuō)明根尖誘導(dǎo)治療后又不同程度的根尖反應(yīng)，如果沒(méi)有明顯腫痛，輕度不適后2-3天消失4、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)是一個(gè)長(zhǎng)療程的治療方法，需多次復(fù)診，一般術(shù)后1個(gè)月，3個(gè)月，半年分別復(fù)診，囑家長(zhǎng)患兒按時(shí)復(fù)診，每次均拍攝X線，牙片口腔檢查治療效果，保存數(shù)病歷和相關(guān)資料。術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)