1、目 錄中文摘要1英文摘要1一、 引言1（一）研究背景1（二）研究意義1二、社會養老多元化服務體系概述1（一）社會養老服務體系的內容與構成1（二）社會養老服務體系的理論基礎2三、南京市社會養老多元化服務體系的現狀3（一）居家養老的現狀3（二）機構養老的現狀4（三）社區養老的現狀4四、南京市社會養老多元化服務體系存在的問題及成因分析5（一）南京市社會養老多元化服務體系存在的問題5（二）南京市社會養老多元化服務體系存在的問題成因分析7五、南京市社會養老多元化服務體系的構建和完善9（一）政府需加強資金投入力度并完善其職能9（二）運用財稅政策解決養老金缺口問題10（三）加強社區、機構養老模式的宣傳，轉變

2、傳統養老觀念10（四）南京市應大力推廣醫養結合的創新養老模式11（五）建立專業人才培訓機制，加強專業化服務隊伍的建設11結論12參考文獻：13中文摘要摘要：南京市人口老齡化形勢嚴峻，由老齡化帶來的養老問題亟待解決。現代經濟的發展不斷沖擊著傳統的家庭養老，社區養老和機構養老因此應運而生。南京市的養老服務體系主要以家庭養老為主，社區養老和機構養老發展還不完善，機構和養老院的數量遠遠不夠滿足日益增長的養老需求，并且養老資源分布不均，存在資源閑置和浪費現象。總體而言，南京市的社會養老服務體系存在一系列問題，為了完善南京市的養老服務體系，政府需繼續發揮主導作用，加強養老政策的執行力度，加大資金投入力度，

3、加快養老服務基礎設施建設。養老服務體系的構建單靠政府的力量是不現實的，社會各界也應該積極投身于社會養老服務體系的構建，吸引更多的社會資本進入養老服務體系，促進養老服務體系向多元化、產業化方向發展。關鍵詞：人口老齡化；居家養老；社區養老；機構養老英文摘要Title: The construction of social endowment diversified service system in Nanjing City. Abstract:. The population aging situation of Nanjing is grim , the pension problem cau

4、sed by the aging is urgent to be solved. The development of modern economy continue to impact on the traditional family pension, community pension and institution pension thus emerge as the times require. The old-age service system of Nanjing is mainly on family pension, community pension and instit

5、ution pension development is not perfect, the number of institutions and nursing homes are far from enough to meet the growing needs of the aged, pension resources distribution is uneven, and there is the existence of idle resources and resources waste. Overall, there are a series of problems in the

6、 social old-age service system of Nanjing. In order to improve the old-age service system in Nanjing, the government should contiune to play a leading role, strengthen the implementation of pension policy, increase captial input, and accelerate the pension service infrastructure. Old-age service sys

7、tem construction of the government effort alone is not reality, the community should also actively participate in the construction of service system for the old society and attract more social captial to enter the old-age service system. To promote the old-age service system to diversification, indu

8、strialization development directon.Keywords: Population aging ；family pension ；community pension； institution pension一、引言（一）研究背景南京市作為江蘇省省會城市人口老齡化問題非常突出。2012年，南京市60歲以上的老年人口數量已突破120萬，剔除高校學生和駐寧部隊人口數量，老年人已達常住人口的1/5以上,“十二五”期間，老年人口平均將增長7萬人以上，年均增長率高達5.36%，是同期總人口年均增長率（2.68%）的兩倍。預計到2015年60歲及以上高齡老人將超過150萬人，占老

9、年人口的16.42%。王建蓮. 推進南京社會養老服務體系建設N. 中共南京市委黨校學報，20130911（5）.所以，南京市面臨著人口老齡化飛速發展的嚴峻形勢，為了積極應對人口老齡化問題，南京市必須加快養老服務體系的構建和研究，大力發展老年服務產業和事業。（二）研究意義近年來，通過南京市政府的努力，養老服務體系雖然有了長足發展，但是仍存在一些問題，比如說養老服務制度建設比較落后、社區和居家養老發展不成熟、機構養老資源分布失衡以及補貼標準偏低等。針對這些問題，我們需繼續研究并提出解決的方法。養老服務體系的完善和創新不僅能有效彌補傳統家庭養老的弊端，而且對南京市社區，機構養老服務質量的提升具有重要

10、的幫扶作用，除此之外也有利于增強南京市應對人口老齡化挑戰的能力，提高南京市廣大老年人的生活質量和幸福指數。所以，研究南京市養老服務體系的構建是非常具有現實意義的。二、社會養老多元化服務體系概述（一）社會養老服務體系的內容與構成社會養老服務體系由居家養老、社區養老和機構養老三部分構成。居家養老服務是涵蓋生活照料、家政服務、康復護理、醫療保健、精神慰藉等，以上門服務為主要形式，社區養老服務是居家養老服務的重要支撐，具有社區日間照料和居家養老兩類功能，主要面向家庭日間暫時無人或者無力照護的社區老年人提供服務，機構養老服務以設施建設為重點，通過設施建設，實現其基本養老服務功能，養老服務設施建設重點包括

11、老年養護機構和其他類型的養老機構，其核心是重點建設基礎設施。徐佳. 吉林省社會養老服務體系完善研究D. 吉林：東北師范大學碩士學位論文，2012:3.今后，我國將致力于建設以居家為基礎，社區為依托，機構為支撐的社會養老服務體系。（二）社會養老服務體系的理論基礎社會養老服務體系的理論基礎有積極老齡化理論，福利多元化理論，馬斯洛需求層次理論，選擇、完善和補償理論，象征性相互作用理論等，下面主要介紹馬斯洛需求層次理論和選擇、完善和補償理論。馬斯洛需求層次理論將人的需求分為五個層次，當低層次的需求得到滿足后，人們就會尋求高層次的需求。我們可以用馬斯洛需求層次理論來解釋老年人需求的變化，隨著經濟的快速發

12、展，老年人低層次的物質需求逐漸得到滿足，于是他們開始尋求高層次的需求，比如精神上的慰藉，情感上的需求，老年人希望兒女們能多抽出點時間陪陪他們，彌補心靈孤寂，享受天倫之樂；尊重需求，老年人希望自己一直能夠得到他人的尊重和認可；自我實現需求，一些退休的老年人希望能夠繼續發揮余熱，更大限度地實現自我價值，繼續為社會作貢獻。由此可見，老年人的需求正向高層次和多層次方向發展，而現有的社會養老服務體系遠遠不能夠滿足他們的這些需求，所以加強社會養老服務體系建設是不容懈怠的，馬斯洛需求層次理論為此提供了重要的理論支撐。選擇、完善和補償理論是老年社會心理學理論中辯證研究的一個比較新的范例。選擇、完善和補償理論認

13、為，人是一個活躍的，變化的有機體，并且人始終與活躍并變化的環境處于一種持續的互動之中。在人生的每個階段，在心理上都會產生相對于這個階段的得與失。總體來說，人在老年階段，正常情況下其所得到的一般遠遠小于其所失去的，因為在這個階段，社會的支持不可能補償老年人在行為能力上的缺損以及伴隨的心理結構上的衰退。但是，老年人通過選擇、完善和補償的策略也可以駕馭生活，并能獲得一種積極的晚年生活。由此可見，在老年階段為老年人提供盡可能多的一系列的補償支持，并交由老年人自主自由選擇，同時鼓勵老年人適應并融入到這個環境中去。建設以居家為基礎，社區為依托，機構為支撐的社會養老服務體系，創造良好的養老環境，可以補償老年

14、人主觀與客觀上條件的種種缺位，保證老年人積極健康的生活狀態。劉洪海. 我國社會養老服務體系建設研究D. 天津：天津大學碩士學位論文，2012:13.三、南京市社會養老多元化服務體系的現狀社會養老服務體系包含的居家養老、機構養老和社區養老都有了一定的發展，下面主要描述一下它們各自的現狀。（一）居家養老的現狀居家養老是針對那些不愿意去養老院而子女又不在身邊，無力贍養的獨居、空巢老人，主要由社會、機構、政府等組織為他們提供生活照料，家政服務，心理慰藉等上門服務。目前，南京市的居家養老服務得到了長足發展，在南京各個區設置了多個居家養老服務中心，為有需求的老年人提供日常配餐，家政，生活照料，照顧生病的老

15、年人，陪老人聊天，排除心靈寂寞等服務。以鼓樓區的心貼心服務中心為例，2003年，服務中心受鼓樓區民政局的委托和指導下，建立了居家養老服務網，承擔了為鼓樓區獨居，困難老人及部分空巢家庭提供生活照料，精神慰藉等方面的服務。2005年又受建鄴區民政局委托，承接了該區的獨居困難老人的援助工作，拓展了服務范圍，以政府購買服務，非政府組織運作的模式探索“居家養老政府、社會共同扶助”的養老新機制，免費為獨居老人，困難老人提供生活照料和精神危機服務。方靜怡. 南京市鼓樓區居家養老服務網研究D.武漢：中南民族大學碩士學位論文，2010：17.除此之外，政府還為有生活困難的老年人提供“安康通”呼叫器服務，保證能夠

16、及時地為老年人提供服務，而且會安排專業服務人員進行“家庭探訪”，實時實地地了解老年人的需求，為他們提供服務，解決生活難題。（二）機構養老的現狀從養老機構和工作人員的數量上看，截至2013年6月，全市共有各類養老機構293所，建筑總面積879539平方米，床位數37626張，各類養老機構的工作人員總計4312人，其中管理人員722人，醫生護士852人，工勤人員2738人。從機構性質來看，公辦公營（國家）性質包括敬老院73所，占29.1%，公有民營（集體）性質的55所，占18.8%，由社會力量投資興辦經營的有165所，占52.1%。王建蓮. 推進南京社會養老服務體系建設N. 中共南京市委黨校學報，

17、20130911（5）.從養老機構補貼標準來看，目前南京市規定新建養老機構，按城區，郊區，縣每張床位分別給予5000、4000、3000的一次性資助，改擴建的減半資助，對收住南京籍老人的養老服務機構，根據收住老人的具體情況，給予每月80120元不等的運營補貼，其中自理類80元每月，半失能類100元每月，失能類120元每月。南京市民政局、財政局 . 江蘇省南京市關于調整提高養老機構補貼標準的通知Z . 20120217 .從養老機構服務范圍來看，目前，南京市養老機構內容基本上以生活照料、文化娛樂、康復護理為主，層次偏低，技術含量不高，屬于較低水平的養老照護。養老除了要保障老人的日常生活以外，還需

18、要大量適合老年人心理、醫學等方面的專業護理服務。如今，南京市能為入住老年人提供醫療服務的養老機構少之又少，并且民營養老機構普遍缺乏醫療配套設施，醫療服務不足。同時，現有養老機構在老人心理咨詢，精神慰藉，權益保護，臨終關懷等方面的服務非常缺乏，還有很大的提升空間。（三）社區養老的現狀從社區養老的普及性看，據2013年的調查數據顯示，南京市居民對于社區養老服務體系有了解的是3.6%，有粗淺認識的是58%，而仍有38.4%的人群根本不了解社區養老。紀雅君，黃鷺.南京市社區養老服務狀況的實證調研與分析J.經濟與管理，2013,35（6）：170.在政府領導下，南京市許多社區逐漸建立了社區養老服務中心，

19、在社區為老年人提供日間照料，娛樂康復護理等養老服務，提高了老年人的生活質量。但是由于經濟方面的原因，一些老舊小區的養老服務條件并不達標，基礎設施不完備，不能很好地為老年人提供及時、全面的養老服務，甚至有些社區養老形同虛設，根本不能為老年人提供養老服務。而且，鼓樓，秦淮、玄武等區的部分社區雖然開辦了養老服務中心，但是資金來源渠道單一，只靠政府的財政撥款，經濟補貼，出現了支多收少，入不敷出的局面。四、南京市社會養老多元化服務體系存在的問題及成因分析社會養老服務體系在發展和構建過程中已經取得了一定的成績，但仍有不完善，有待加強的地方。接下來主要闡述養老服務體系存在的一些問題，并針對這些問題進行成因分

20、析。（一）南京市社會養老多元化服務體系存在的問題1.服務主體及資金方面（1）社會養老服務制度建設落后社會養老服務體系建設規劃（20112015年）中指出“要加強政府在制度、規劃、籌資、服務、監管等方面的職責，加快社會養老服務設施建設”。孟凡立. 社會養老服務體系中的政府責任以武漢市調研為基礎的研究D. 武漢：華中科技大學碩士學位論文，2013：13.但是，目前南京市政府對養老服務制度建設方面仍比較落后，比如說：南京市養老服務的基礎設施建設還不夠完善，公辦和民辦的養老機構數量偏少，“一床難求”的現象仍然存在，而且一些社區的養老服務設施非常缺乏，甚至有些社區沒有養老服務；社會資本在養老服務制度建設

21、方面也發揮著重要作用，但是南京市養老服務制度建設的資金主要來自政府，社會資本所占比例較小；養老機構準入門檻過低，許多養老機構游離在監管體系之外，小型的養老機構效率低下，各項服務質量更是令人堪憂，這都是安全事故的隱患，致使老年人的合法權益難以得到很好地維護。邢梅. 我國現階段社會養老服務問題研究D. 吉林：吉林大學碩士學位論文，2014:10.（2）養老金存在缺口南京市基本養老制度的養老金存在很大缺口。首先，人口老齡化的快速發展使得南京市在職人員數量不斷下降，在職人員的減少直接導致了個人賬戶養老金的減少，養老金缺口形成。其次，人口老齡化導致了南京市老年人口數量增加并且呈現持續增加的趨勢，這樣就導

22、致了需要發放的養老金數量日益增長，在這種情況下，社會統籌儲備的養老金已不足以發放，需要挪用個人賬戶的養老金，長此下去，個人賬戶就會出現“空賬運行”的現象，缺口增大。最后，隨著醫療水平的不斷進步，南京市公民的人均壽命延長，這樣就會增加退休人員領取養老金的年數，大大增加了養老金的發放需求，給基本養老制度帶來了極大的壓力，使得養老金缺口變得更嚴重。養老金缺口的存在并不斷擴大，增加了老年人領取養老金的風險，老年人可能少領養老金或者延后領取養老金。而養老金是老年人養老的重要資金來源，如果養老金的領取受到影響，那么勢必會影響老年人接受的養老服務，比如說老年人可能沒有錢購買上門養老服務或者支付不起住養老院的

23、費用等，間接地也會制約居家養老，機構養老的發展。因此，我覺得只有妥善地解決養老金缺口問題，才能更好地完善和建設社會養老服務體系，從而提高養老服務的質量。2服務運行方面（1）社區、機構養老發展不成熟社區是對居家養老服務提供最多支持的地方，目前，為解決家庭核心化，小型化給老年人居家養老帶來的矛盾，大力發展社區助老，為居家養老的老年人提供全方位服務已經成為國際養老業發展的新趨勢。王素英. 中國社會養老服務體系建設現狀及發展思路J. 社會福利，2012（09）：3.機構養老作為社會集中供養老年人的一種方式，最主要的特點是能夠相對集中資源，給服務對象提供有針對性的服務。錢亞仙. 老齡化背景下的社會養老服

24、務體系研究N. 中共寧波市委黨校校報，20131029（1）.所以我覺得社區養老和機構養老可以很好地彌補傳統的居家養老模式的弊端，可以為老年人提供更多，更廣，更好的養老服務。雖然通過政府和社會的共同努力，南京市的社區養老和機構養老有了一定程度上的發展，養老院和社區服務中心的數量不斷增加，覆蓋面日益變廣，養老服務基礎設施也在不斷完善中，機構，社區配備的專業服務人才隊伍在不斷壯大。但是仍有不足之處，還遠遠不足以滿足日益增加的老年需求，“一床難求”的現象仍普遍存在。所以我覺得南京市的社區養老和機構養老建設仍處于起步發展階段，還沒有達到成熟發展的地步，仍需繼續完善和構建社區、機構養老模式。（2）南京市

25、養老機構和醫療服務尚未實現銜接目前，南京市養老機構普遍不能為入住老人提供醫療服務，因此老年人一旦身體出現了問題，就不得不去醫院治療，給家庭和老年人帶來了極大的不便。而且有些身體已經康復，滿足出院條件的老年人由于家庭、社區養老機構的醫療條件不好而不愿出院，繼續留在醫院，占用床位，把醫院當成了療養院，這樣更加加劇了醫院看病擁堵，一床難求的現象，也是一種醫療資源的浪費。設想一下，如果養老院能提供醫療服務的話，那么老年人就不用跑去醫院看病了，可以直接在養老院接受治療，這樣不僅老年人可以在養老院同時滿足“養”和“醫”兩種需求，方便了老人的生活，而且在一定程度上可以緩解醫院看病壓力以及避免醫療資源的浪費。

26、所以我覺得養老機構不能提供醫療服務是養老服務體系構建過程中的一個很大的缺陷，亟需解決。3服務效果方面服務團隊專業化程度不高。從事養老服務的人員普遍缺乏專業知識，他們大多數來自外地或農村，文化水平普遍不高，在上崗前沒有接受過專業的培訓，對基本的護理知識了解甚少甚至不了解。而且，許多養老機構為了節省經營成本，沒有開展定期培訓活動，在護理知識不斷更新的情況下，培訓的缺失將會導致服務人員知識和技能水平不斷降低，因此，大大降低了從業人員的服務質量，阻礙了養老服務向高質量，專業化方向發展。綜合各種因素，目前養老服務團隊普遍存在專業化程度不高的問題。（二）南京市社會養老多元化服務體系存在的問題成因分析1政府

27、投入資金力度不夠且政府職能還存在缺陷目前，南京市養老服務的基礎設施還不夠完備，這說明政府的資金投入力度不夠，政府在養老服務體系建設中發揮主導作用，所以政府需加強資金投入力度，政府雖然發揮主導作用，但是也不能完全依靠政府，現在，養老服務中的社會資本所占比例較小，這說明政府在吸引和鼓勵社會資本投入到養老服務中這方面還有許多不足之處，沒有做好養老服務社會化這項工作。除此之外，政府的職能還存在一些缺陷，比如監管不嚴，沒有建立起嚴格的養老機構監管機制，致使一些不合格的養老機構混入市場；政策落實方面還存在不足，雖然有些地方制定了養老服務政策，但是落實不到具體，一味地拖延，政策沒有很好地被實施，說明政府沒有

28、很好地履行其職能。2南京市與養老金相關的財稅政策不健全我國的基本養老保險制度實行社會統籌和個人賬戶相結合的制度，但是，它們之間沒有劃分明確的界限，許多地區包括南京市對社會統籌和個人賬戶的資金管理比較混亂，還不夠完善，這樣就出現了管理漏洞，不斷挪用個人賬戶資金導致南京市養老金缺口越來越嚴重。除此之外，從2001年到2011年間的十余年間，在通貨膨脹等因素的影響下，中國養老保險基金實質是“縮水”近6000億元。湯曉燕. 養老金缺口問題探析J. 經濟論壇，2013（5）：94.南京市養老金的主要投資方式是將資金投放銀行，從中獲取利息。養老保險基金投資方式比較單一和保守，投資獲得的收益彌補不了通貨膨脹

29、帶來的損失，這也是造成養老金缺口的又一重要原因。3南京市養老服務觀念落后每個國家都有自己特定的養老文化，“養老文化”是指家庭或社會在為老年人提供生活照料、物質贍養。精神慰藉等有關養老資源方面的社會倫理、思想觀念、制度規范和價值取向的總稱。李輝. 論建立現代養老體系與弘揚傳統養老文化J. 人口學刊，2001（01）.南京市乃至全國的傳統養老文化是居家養老，推崇“養兒防老”。如今，南京市還是有很多人寧愿在家里養老也不去養老院，他們認為如果住了養老院，就表明子女對自己不孝順，這樣會讓他們很難堪。這種觀念相對而言比較落后，已經跟不上現代社會發展的步伐。正是由于這種傳統的養老觀念仍然存在并且影響著南京市

30、民的生活，所以在一定程度上阻礙了社區和機構養老的發展和壯大，導致南京市社區和機構養老發展不成熟的現象出現。4南京市缺乏養老服務人才培訓機制人員培訓對于任何崗位而言都是非常重要的，因為當今社會知識更新換代速度非常快，只有通過安排定期培訓的方式，才會讓每個在崗人員的知識適應社會發展的需要。而南京市從事養老服務的人員大多數學歷較低，對護理知識知之甚微，在這種前提條件下，南京市大多數養老機構為了節約運營成本，不重視人才培訓，缺乏完備的人才培訓機制。大多數從業人員無論在入崗前后都沒有接受過專業的培訓，對專業知識掌握的太少，這樣就降低了他們的服務質量，最終也會導致整個服務團隊的專業化水平不高。五、南京市社

31、會養老多元化服務體系的構建和完善 雖然經過多方努力，養老服務體系的發展有了一定的成效，但是仍存在一系列問題，養老服務體系的建設任重而道遠，針對這些問題我提出了幾點構建和完善多元化養老服務體系的建議。（一）政府需加強資金投入力度并完善其職能在加強資金投入力度上，一方面政府應加大財政撥款，完善相關基礎設施建設，建立更多的養老機構，另一方面各級政府要通過政策扶持、經費補貼、行業指導、宏觀調控等手段，采取“民辦公助”的方法，支持引導社會力量采取獨資、合資、合作、股份制、個人承包等形式興辦養老福利機構，形成養老服務投資主體多元化格局。王建蓮. 推進南京社會養老服務體系建設N. 中共南京市委黨校學報，20

32、130911（5）.除此之外，對養老機構的監管也是不容忽視的，因為養老機構提供的服務關系到老年人的人身安全和切身利益，優質的服務可以提高老年人晚年生活質量和幸福感，所以監管是必不可少的一個環節，在這方面，政府的職能還需完善。政府在支持和發展機構養老服務的過程中，必須依法對從事養老服務產業的舉辦人資格、養老機構設立的條件和標準、申辦、程序等實施前置性規則，納入依法監管，規范管理的軌道。民政部政策研究中心. 建立養老機構準入制度，推動社會養老服務發展J. 社會福利，2012（4）：3738.有了嚴格的監管機制和法律保障，不合格的養老機構就會被踢出市場，這樣不僅完善了養老服務體系，而且養老服務的質量

33、有了保證，養老服務體系就可以更好地為老年人服務。（二）運用財稅政策解決養老金缺口問題針對養老金個人賬戶“空帳”運行的問題，政府應當做實個人賬戶，界定個人賬戶產權，明確個人賬戶產權歸個人所有，任何部門都不得擠占挪用。個人有權選擇競爭性的基金管理公司為其投資。這樣做可以保障個人賬戶基金的安全性，使“統帳結合”真正落到實處。梅瓊，遲文鐵. 我國養老金缺口成因及對策分析J. 經濟論壇，2010（9）：56.至于社會統籌部分的基金缺口可以通過投資增值來彌補，政府在對保險基金進行投資時，應該拓寬投資渠道，不能只靠存放銀行獲得利息來增值，因為貨幣是會貶值的，幾年后貨幣的購買力和幾年前同樣數量的貨幣的購買力是

34、有很大差別的，如果獲得的銀行利息不足以彌補貨幣貶值的話就會出現養老金虧損的現象，于事無補。所以，拓寬投資渠道是必然選擇，比如說可以投資證券、股票、金融債等。在投資上，政府可以委托專門的投資機構進行投資，這樣可以有助于降低投資風險，獲得更大投資收益，實現養老金的保值增值，從而在一定程度上解決養老金缺口問題。（三）加強社區、機構養老模式的宣傳，轉變傳統養老觀念中國人傳統的養老觀念是住在家里養老，俗語“養兒防老”就是這種觀念的體現。但是，現代家庭逐漸呈現出“421”結構，家庭核心化，如果完全只靠家庭力量養老的話是遠遠不夠的，所以傳統的家庭養老觀念已適應不了現代社會的發展需求，需要轉變，要在此基礎上尋

35、求新的養老方式，比如說社區養老和機構養老。社區養老和機構養老能夠彌補家庭養老的弊端，緩解家庭養老的壓力，同時，也能為老年人提供更高質量的養老服務，益處頗多。所以，政府和社會應該致力于社區和機構養老模式的宣傳，讓大家知道現在不僅僅只有居家養老這一模式，首先應該讓更多人知道社區和機構養老模式的存在，了解它們的優點，然后再鼓勵更多人選擇這些養老模式。有了市場需求才會促進社區和機構養老模式的迅速發展，社區養老和機構養老這兩種模式是對養老服務體系的補充，這樣可以避免養老模式單一化，促進養老服務體系向多元化，多層次方向發展。（四）南京市應大力推廣醫養結合的創新養老模式目前，無錫市已經開始推廣了醫養結合的模

36、式并且取得了顯著的成果，但是南京市在這方面還處于起步階段，所以南京應多多向無錫學習，采用醫養結合的養老模式并在全市全面推廣。政府可以給予養老機構一定的資金支持，讓他們引進專業的醫學服務人員，配備全科醫生和護士，不僅能夠對老年人提供日常醫療檢查服務，而且在老年人出現疾病的時候能夠具有醫療條件直接在養老院給老年人治療。這樣的話，養老機構就不再只是簡單地給老年人提供養老服務，而且還能提供醫療服務，兼具醫院的性質，擴大了養老機構的服務范圍，從而養老機構可以滿足老年人“醫”和“養”兩種需求，提高了養老機構的服務效率，進一步地也是對養老服務體系的不斷補充和完善，促進社會養老服務體系趨于成熟，向多元化，多層次方向發展。（五）建立專業人才培訓機制，加強專業化服務隊伍的建設目前，養老服務從業人員的素質普遍偏低，專業化水平十分堪憂，服務隊伍的落后會直接影響社會養老服務體系的發展。從養老服務職業教育和培訓來看，應以培養專業化，標準化養老服務人員為宗旨，聯合高等院校和勞動部門，建立校企合作的培養培訓機制，或成立養老服務從業人員職業培訓學校，學習相關基礎課程，應知應會，規范動作等，加強養老護理人員的職業培訓，實現養老服務人員的資格準入制度，提升從業人員整體素質。魏文斌，李永根，高偉江. 社會養老服務體系的模式構建及其實現路徑