1、2010年中西醫結合醫師考試外科學模擬試題及答案一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1.首選用于治療癭病血瘀證的單味藥是A.丹參B.丹皮C.桃仁D.貝母E.熟地您所選的答案：本模擬考試題答案：C2.患者大面積燒傷感染，癥見：高熱，神昏譫語，唇干煩渴，小便短赤，四肢逆冷，舌紅絳苔黃燥，脈細數無力。其證型是A.氣脫B.氣逆C.血脫D.熱厥E.寒厥您所選的答案：本模擬考試題答案：D3.下列哪項是確診淋病的主要依據A.有不潔性交史B.有較短的潛伏期C.有急性尿道炎表現D.尿道口有分泌物E.分泌物涂片或培養發現有革

2、蘭氏陰性淋病雙球菌您所選的答案：本模擬考試題答案：E4.關于針刺足三里、中脘、天樞等腧穴治療胃十二指腸潰瘍穿孔的敘述，下列哪項是錯誤的A.理氣消脹B.緩急止痛C.促進穿孔閉合D.調整胃腸蠕動E.解除胃腸痙攣您所選的答案：本模擬考試題答案：C5.適用于一切潰瘍或燒傷，腐肉未脫，新肉未生之時的外治首選方是A.金黃油膏B.沖和油膏C.生肌玉紅膏D.回陽玉龍膏E.青黛散油膏您所選的答案：本模擬考試題答案：C6.破傷風是可以預防的，最可靠的預防方法是A.徹底清創B.清創加口服蟬衣C.受傷后服玉真散D.受傷后注射破傷風抗毒素（TAT）E.按一定的方法注射破傷風類毒素您所選的答案：本模擬考試題答案：D7.患

3、者，男，27歲。發現頸前腫塊3個月，診斷為“甲狀腺瘤”，局部時有發脹，胸悶，有痰難咯，舌淡紅苔薄白，脈弦。治療應首選A.八珍湯B.海藻玉壺湯C.逍遙散D.柴胡疏肝散E.二陳湯您所選的答案：本模擬考試題答案：B8.外科辨證中，辨膿的操作方法不包括A.按觸法B.透光法C.點壓法D.穿刺法E.切開法您所選的答案：本模擬考試題答案：E9.患者，女，25歲?；技毙匀橄傺?天，局部紅腫灼熱，疼痛劇烈，伴有發熱。外治應首選A.金黃膏B.七三丹C.黑虎丹D.五五丹E.桃花散您所選的答案：本模擬考試題答案：A10.下列哪項不是有頭疽的臨床特點A.局部紅腫熱痛B.腫塊范圍在6cm9cmC.破潰后呈蜂窩狀D.中央多

4、個粟粒樣膿栓E.易向深部發展您所選的答案：本模擬考試題答案：BNextPage11.首選用于治療潰瘍瘡口過小，膿水不易排出，或已形成瘺管、竇道的外科手術療法是A.烙法，B.墊棉法C.浸漬法D.結扎法E.藥線引流您所選的答案：本模擬考試題答案：E12.患者背部腫脹灼痛5天，伴發熱，口渴，大便干結。檢查：背部有1個15cm×7cm的紅腫塊，上有很多個小膿頭。舌紅苔黃，脈滑數。其治法是A.和營托毒，清熱瀉火B.涼血瀉火，清熱利濕C.清熱解毒，涼血瀉火D.清熱涼血解毒E.涼血解毒，清熱利濕您所選的答案：本模擬考試題答案：A13.對于輸尿管結石引起梗阻而致的腎功能明顯受損，應采取的措施是A.腎

5、盂造瘺B.膀胱造瘺C.立刻使用利尿劑D.立刻中藥排石E.輸尿管切開取石您所選的答案：本模擬考試題答案：E14.患者32歲，右乳房發現腫塊1年，無疼痛。查體：右乳外下象限可捫及2.5cm×l.5cm大小腫塊，形如雞卵，表面光滑，活動度好。應首先考慮的是A.乳腺癌B.乳房結核C.乳腺增生病D.乳腺纖維瘤E.乳腺導管內乳頭狀瘤您所選的答案：本模擬考試題答案：D15.患者，男，28歲。餐后突發性右上腹痛，疑為十二指腸潰瘍穿孔。下列檢查中，最具有診斷意義的是A.腸鳴音消失B.腹腔穿刺C.腸鳴音亢進D.上腹壓痛、反跳痛E.立位腹部平片可見膈下游離氣體您所選的答案：本模擬考試題答案：E16.患者轉

6、移性右下腹痛2天，全腹痛1天。檢查：腹膜刺激征陽性，以右下腹為著，腸鳴音減弱，血白細胞計數1.8×109/L。應首先考慮的是A.急性腸胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.子宮外孕破裂E.闌尾炎穿孔并發腹膜炎您所選的答案：本模擬考試題答案：E17.男性，34歲。下腹脹醫學考試網痛，惡心嘔吐，無排便排氣45小時。查體：血壓9060mmHg（128kPa），神情淡漠，腹脹如鼓，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腸鳴音微弱。舌紅絳苔黃膩，脈沉細數。應首先考慮的是A.腸梗阻瘀滯證B.闌尾炎濕熱證C.腸梗阻痞結證D.腸梗阻瘀結證E.腸梗阻疽結證您所選的答案：本模擬考試題答案：E18.患者壯年男性，因胃、

7、十二指腸潰瘍急性穿孔合并腹膜炎而癥見：上腹部持續性劇痛，腹脹，拒按，伴發熱惡寒，惡心嘔吐，大便干結，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈洪數。其證型是A.肝氣郁結B.脾胃不和C.氣血阻閉D.胃腸實熱E.熱傷氣陰您所選的答案：本模擬考試題答案：D19.在外科急性病中見舌質紅，多提示A.陰虛B.熱極C.實熱D.瘀血E.熱入營血您所選的答案：本模擬考試題答案：C20.患者有慢性前列腺炎史3年，刻下癥見：少腹、睪丸、會陰脹痛不適，舌有瘀點，脈細澀，治療應首選的方劑是A.右歸丸B.八正散C.抵當湯D.大分清飲E.前列腺湯您所選的答案：本模擬考試題答案：ENextPage21.患者燒傷后8天，高熱不退，入夜尤甚，神昏

8、澹語，舌紅絳光剝無苔，脈細數。其證型是A.火熱傷津B.氣陰兩傷C.陰損及陽D.熱入營血E.氣營兩燔您所選的答案：本模擬考試題答案：D22.患兒，男7歲。左下肢外傷后感染化膿，1周后突發高熱寒戰，下肢局部病灶腫脹加重，今日發現左側腰背部出現一腫脹區，約6cm×6cm大小，邊界不清，疼痛，按之有波動感，經穿刺可見有黃綠色膿液：應首先考慮的是A.菌血癥B.蜂窩織炎C.毒血癥D.敗血病E.膿毒敗血癥您所選的答案：本模擬考試題答案：B23.外科辨證中，要首辨陰陽，下列屬陽證的是A.局部紫暗或皮色不變B.骨蒸潮熱，瘡形平坦下陷C.隱痛，膿液稀薄或純血水D.腫塊軟硬適度，潰后漸消E.腫脹范圍不局限

9、，根腳散漫您所選的答案：本模擬考試題答案：D24.患者背部有一9cm×11cm的腫塊，其表面有多個粟粒狀膿栓，伴發熱，全身不適，食欲減退。其診斷是A.癤B.癰C.疔D.附骨疽E.蜂窩織炎您所選的答案：本模擬考試題答案：B25.患者腹部術后合并腸瘺1周，神疲乏力，頭暈，惡心，手足麻木，脈細數。檢查：血壓不穩，血清鈉125mmol/L。其診斷是A.輕度缺水D.中度缺水C.高滲性缺水D.等滲性缺水E.低滲性缺水您所選的答案：本模擬考試題答案：E26.患者患陰部尖銳濕疣，局部糜爛滲液，惡臭，伴口干口苦，小便黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數。其治法是A.清熱解毒B.清熱利濕C.滋陰清熱D.化痰軟堅E.

10、活血祛瘀您所選的答案：本模擬考試題答案：B27.煮沸法消毒殺滅一般細菌所需時間為A20分鐘B.40分鐘C.60分鐘D.80分鐘E.100分鐘您所選的答案：本模擬考試題答案：A28.患者52歲，右乳房發現腫塊3個月。查體：右乳頭抬高，右乳外上象限可捫及一個2cm×2.5cm大小腫塊，質硬，表面不平，邊界不清，皮膚橘皮樣變。應首先考慮的是A.乳腺癌B.乳房結核C.乳腺增生病D.乳管擴張癥E.乳腺纖維瘤您所選的答案：本模擬考試題答案：A29.患者，女，38歲。驟然劇烈腹痛6小時，經檢查診斷為胃、十二指腸潰瘍急性穿孔合并腹膜炎。現上腹部拒按，伴惡心嘔吐，大便干結，小便短少，舌苔薄白，脈弦細數

11、。其證型是A.氣血阻閉B.氣血雙虛C.肝氣郁結D.實熱E.厥脫您所選的答案：本模擬考試題答案：A30.患者，女，33歲。右小腿出現水腫性紅斑，灼熱疼痛3天，伴發熱，口渴。查體：右小腿腫脹，色鮮紅，有小水皰，捫之灼熱。其診斷是A.癰B.蜂窩織炎C.丹毒D.發E.疽您所選的答案：本模擬考試題答案：DNextPage31.患者，女，50歲。陣發性腹痛2天，伴惡心嘔吐，無排便，少量排氣。查體：腹脹，時見腸型及蠕動波，腹軟，無腹膜刺激征。舌紅苔薄白，脈沉弦。其治法是A.通里攻下，行氣止痛B.疏肝理氣，活血化瘀C.清熱解毒，活血化瘀D.通里攻下，行氣散結，活血逐飲E.通里攻下，行氣散結，攻水逐飲您所選的答

12、案：本模擬考試題答案：A32.下列哪項是外科感染應用抗生素的原則A.選擇廣譜抗生素B.選擇抗革蘭氏陰性菌的抗生素C.選擇抗革蘭氏陽性菌的抗生素D.根據病灶細菌培養和藥物敏感試驗選用抗生素E.以上均非您所選的答案：本模擬考試題答案：D33.患者，女，18歲。右食指被鐵釘刺傷7天，現頭暈頭痛，張口不利，咀嚼無力。其診斷是A.毒血癥B.右食指感染C.破傷風D.敗血癥E.右食指骨折您所選的答案：本模擬考試題答案：C34.按中國九分法計算燒傷面積，成人雙下肢包括臀部的面積占A.9B.2×9C.3×9D.4×9E.（5×9）1%您所選的答案：本模擬考試題答案：E35

13、.患者，女，64歲。右上腹持續脹痛半月余，伴惡寒發熱，惡心嘔吐，便秘尿赤。檢查：鞏膜輕度黃染，右上腹壓痛、輕度反跳痛，右上腹可觸及邊緣不清的醫學考試網壓痛包塊。舌紅苔黃膩，脈弦數。其治法是A.清熱解毒，活血祛瘀B.通里攻下，活血化瘀C.活血化瘀，行氣止痛D.疏肝理氣，利膽排石E.疏肝利膽，清熱利濕您所選的答案：本模擬考試題答案：E36.患者老年女性，間歇性無痛性血尿1年，近期又出現血尿，伴尿頻、尿急、尿痛，排尿困難。應首先考慮的是A.腎癌B.膀胱癌C.膀胱結核D.尿石癥并發感染E.慢性膀胱炎急性發作您所選的答案：本模擬考試題答案：B37.下列哪項是輸血的適應癥A.嚴重感染B.大面積燒傷C.出血

14、。D.凝血功能異常E.以上都是您所選的答案：本模擬考試題答案：E38.下列哪項是心臟驟停時施行胸外心臟按壓的部位A.劍突下B.左胸部C.右胸部D.胸骨上部E.胸骨中下部您所選的答案：本模擬考試題答案：E39.乳腺囊性增生病用逍遙散加味治療，其證型是A.肝郁氣滯B.痰瘀凝結C.氣滯血瘀D.沖任失調E.肝脾不和您所選的答案：本模擬考試題答案：A40.患者，男，36歲，右下腹疼痛4天伴發熱，口干欲飲，大便秘結，小便黃，舌紅苔黃膩，詠滑數。查體：右下腹麥氏點壓痛、反跳痛。診斷為急性闌尾炎，其證型是A.濕熱B.瘀滯C.血毒D.熱毒蘊滯E.氣血瘀滯您所選的答案：本模擬考試題答案：D-> 編輯推薦:&

15、#183;各科復習要點：外科學考點速記匯總-> 編輯推薦:·2010年中西醫結合醫師考試模擬試題及答案外科學（1）【中醫基礎理論】熱因熱用適用于（）A.實熱證B.虛熱證C.真熱假寒證D.真寒假熱證E.寒熱錯雜證學員提問：請老師解釋此題。答案與解析：本題答案選擇D。系反治法之一。即以熱藥治療真寒假熱之法。例如某些妄陽虛脫的病人，由于陰寒內盛，格陽于外，有時會見到面頰浮紅、煩躁等熱象，因其熱象是假，而陽虛寒盛是其本質，故仍以溫熱藥物治療，就是熱因熱用?！局嗅t診斷學】A.胸脅苦滿B.飲水即吐C.鼻鳴干嘔D.饑不欲食E.小便自利（問題）太陽蓄血證可見（）學員提問：為什么選擇E？答案與解

16、析：蓄水證：發熱惡風，小便不利，消渴，水入則吐，脈浮數。蓄血證：小腹急結或硬滿，如狂發狂，小便自利，身體發黃，脈沉結。鑒別點：蓄水是邪入膀胱氣分，故只有小便不利而無神志癥狀。蓄血是邪入膀胱血分，故只有神志癥狀而無小便不利?！局兴帉W】患者，男，42歲。l周來入睡困難，甚至徹夜難眠，口苦心煩，舌質紅，舌苔黃，脈弦數。欲用朱砂鎮心安神，其用法是（）A.先煎B.后下C.包煎D.化服E.水飛學員提問：為什么不選擇D？答案與解析：利用粗細粉末在水中懸浮性不同，將不溶于水的礦物，貝殼類藥物經反復研磨制備成極細膩粉末的方法，稱水飛法。水飛法適用于不溶于水的礦物藥朱砂、雄黃。水飛目的：去除雜質，潔凈藥物；使藥物

17、質地細膩，便于內服和外用；防止藥物在研磨過程中粉塵飛揚，污染環境；除去藥物中可溶于水的毒性物質，如砷、汞等。朱砂一般均要水飛。朱砂有毒，經水飛后可使藥物達到純凈，極細，便于制劑及服用，朱砂的主要成分為硫化汞（HgS），尚含有微量的雜質。雜質主要是游離汞和可溶性汞鹽，后者毒性極大，為朱砂中的主要毒性成分?！痉絼W】A.相須為用B.相使為用C.相殺為用D.相畏為用E.相制為用（問題）麻杏甘石湯中麻黃與石膏相配，屬于（）學員提問：請老師解釋，謝謝！答案與解析：麻黃為君，取其能宣肺而泄邪熱，是“火郁發之”之義。但其性溫，故配伍辛甘大寒之石膏為臣藥，而且用量倍于麻黃，使宣肺而不助熱，清肺而不留邪，肺氣肅

18、降有權，喘急可平，是相制為用?！局嗅t內科學】患者男性，25歲，長期偏食，晨起頭面腫甚一年，甚則下肢腫脹，神疲乏力，納可，便溏，尿多，舌淡胖大有齒痕，苔薄膩，脈弱。（問題）治以何方加減（）A.真武湯B.參苓白術散C.實脾飲D.己椒藶黃丸E.五皮飲合葶藶大棗瀉肺湯學員提問：請問老師實脾飲是用在哪里的？答案與解析：實脾飲【組成】白術12克、厚樸6克、木瓜6克、木香3克、草果3克、大腹子（即檳榔）6克、茯苓15克、干姜6克、制附子6克、炙甘草3克、生姜3片、大棗3枚?！竟τ谩繙仃柦∑?，行氣利水：用于脾陽不足，水濕內停，而見尿少浮腫下半身尤著、腹瀉便溏、胸腹脹滿，或身重肢冷。舌苔白膩而潤，脈沉遲者。本方

19、與五苓散合用也可治療慢性腎炎水腫、心臟病水腫或肝硬變腹水之輕癥而屬于脾陽虛者?！局嗅t婦科學】一婦人月經量少，色淡質稀，伴小腹隱痛，頭暈眼花，心悸怔忡，面色萎黃；舌淡紅，脈細。最佳選方是（）A.滋血湯B.兩地湯C.保陰煎D.歸脾湯E.六味地黃丸學員提問：滋血湯的出處及主治是什么？為何不選歸脾湯？答案與解析：滋血湯（證治準繩·女科）。人參6g、山藥12g、黃芪15g、白茯苓10g、川芎10g、當歸10g、白芍12g、熟地9g。方中熟地、當歸、白芍、川芎補血調經；人參、黃芪、山藥、茯苓補氣健脾，益生化氣血之源。合而用之，有滋血調經之效。歸脾湯為補益心脾的作用，但無調經的功效?！局嗅t基礎理論

20、】塞因塞用適用于（）A.食滯腹瀉B.腸熱便結C.瘀血閉經D.脾虛腹脹E.熱結旁流學員提問：請老師解釋為什么選擇D？答案與解析：前“塞”為塞法，指補養固澀；后"塞"為塞證，指本虛標實之滿脹不通的病證。素問·至真要大論：“塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因?！薄叭蛉?，通因通用”，是指以填補扶正之法治療脹滿痞塞等病證，以通利瀉下之法治療泄利漏下等病證。前者適用于脾虛陽氣不足而不健運者，后者適用于內有積滯或瘀結而致腹瀉與漏血者。二者治療的實質亦為虛則補之，實則瀉之?！局嗅t診斷學】風熱犯肺證與肺熱熾盛證最具區別的癥狀是（）A.發熱口渴B.氣喘C.痰黃稠D.咽喉腫

21、痛E.脈浮數學員提問：肺熱熾盛的脈象是什么??？答案與解析：肺熱熾盛證 是指邪熱內盛于肺， 肺 失清肅而出現的肺經實熱證候。簡稱肺熱證或肺火證。本證在衛氣營血辨證中屬氣分證；在三焦辨證中屬上焦證。臨床表現發熱，口渴，咳嗽，氣喘，鼻煽氣灼，胸痛，咽喉紅腫疼痛，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃，脈數。機理分析本證多因外感風熱如里，或風寒之邪如里化熱，蘊結于肺所致。熱邪犯肺，肺失清肅，氣逆于上，故見咳嗽，氣喘；肺熱上熏咽喉，氣血壅滯，故喉嚨紅腫疼痛。【中藥學】半夏與陳皮合用可以增強燥濕化痰的作用，屬于哪種配伍關系（）A.相畏B.相殺C.相須D.相使E.相惡學員提問：此題答案應是相使吧？為什么選C？答案與解

22、析：半夏與陳皮合用可以增強燥濕化痰的作用，是相須。半夏，陳皮：燥濕化痰，治寒痰和濕痰諸證。相須指兩種以上功效類似的藥物配合應用，能明顯地增強其原有療效；相使指在功效方面有某種共性的藥物配合應用，而以一種藥物為主，另一種藥物為輔，能提高主藥的療效。【方劑學】患者段某，胸中痞硬，懊惱不安，欲吐不出，氣上沖咽喉不得息，寸脈微浮。治宜選用（）A.溫膽湯B.瓜蒂散C.旋覆代赭湯D.朱砂安神丸E.清氣化痰丸學員提問：為何不能選C？答案與解析：旋覆代赭湯本方原為治療“傷寒發汗，若吐、若下，解后，心下痞硬，噫氣不除者”而設，具有調補胃虛、和降逆氣、升清降濁的功效。傷寒病經過汗、吐、下各法的治療，雖然寒邪已解，

23、但胃氣已虛弱未能自和，升降失調而虛氣上逆，故心下痞硬悶堵，時時噯氣而痞悶不得除去。此為胃虛氣逆證，宜用此湯降虛氣之逆而和胃安中。方中以旋覆花下氣除痰，并且咸能軟堅，以治心下痞硬為主藥；以生赭石重劑而鎮浮逆之氣為輔藥；生姜、半夏辛而且降以除痞逆之氣，人參、大棗甘能緩中，補胃氣之虛弱，共為佐藥；甘草甘緩入胃，補虛安中為使藥。胃虛得補，痞硬得散，逆氣得降，濁降清升，故痞噫諸癥均除。 患者不屬于胃虛氣逆之證。瓜蒂散功用 涌吐痰涎宿食。主治 痰涎宿食，壅滯胸脘證。證見胸中痞硬，欲吐不出，氣上沖咽喉不得息，寸脈微浮者。方解 痰涎宿食壅滯于胸脘，致使氣道不通，故胸中痞硬；氣機上逆，故氣阻咽喉不得息。方中瓜蒂

24、催吐痰涎宿食；赤小豆祛濕除滯；豆豉宣解胸中邪氣。【中醫內科學】男性，43歲。身熱，微惡風，汗少，頭昏重脹而痛，心煩口渴，胸悶惡心，小便短赤，舌苔薄黃膩，脈濡數。（問題） 若里濕偏盛者，酌加（）A.黃連B.蒼術C.赤苓D.銀花E.藿香學員提問：為什么不選藿香呢？既可芳香化濕又可清解暑邪？答案與解析：蒼術【性味歸經】辛、苦，溫。歸脾、胃、肝經?！竟δ苤髦巍吭餄窠∑?，祛風散寒，明目。用于脘腹脹滿，泄瀉水腫，腳氣痿躄，風濕痹痛，風寒感冒，夜盲?！緫谩?. 用于濕阻脾胃、脘腹脹滿，寒濕白帶，濕溫病以及濕熱下注、腳膝腫痛、痿軟無力。治濕阻脾胃，而見脘腹脹滿、食欲不振、倦怠乏力、舌苔白膩厚濁等癥，常與厚樸

25、、陳皮等配伍應用；治寒濕白帶，可配白芷同用。如濕熱白帶，又可配知母、苦參、墓頭回；濕熱下注、腳膝腫痛、痿軟無力，可配黃柏、牛膝、薏苡仁等同用；濕溫病證可配石膏、知母等同用。2. 用于風濕痹痛、肢體關節疼痛。與羌活、獨活等同用。3. 用于風寒表證。與羌活、細辛、防風等同用。4. 用于夜盲、眼目昏澀。與豬肝或羊肝、石決明等配伍同用?，F濕盛，以蒼術燥濕為先。【中醫婦科學】異位妊娠的病機本質是（）A.氣虛血瘀B.血亡陽脫C.氣滯血瘀D.陰血暴亡E.少腹血瘀學員提問：C不對嗎？答案與解析：發病機理與少腹宿有瘀滯，沖任不暢，或先天腎氣不足等有關。由于孕卵未能移行胞宮，在輸卵管內發育，以致脹破脈絡，陰血內溢

26、于少腹，發生血瘀、血虛、厥脫等一系列證候。一、氣虛血瘀素稟腎氣不足，或早婚、房事不節，損傷腎氣，或素體虛弱，飲食勞倦傷脾，中氣不足，氣虛運血無力，血行瘀滯，以致孕卵不能及時運達胞宮，而成宮外孕。二、氣滯血瘀素性抑郁，或忿怒過度，氣滯而致血瘀，或經期產后，余血未盡，不禁房事，或感染邪毒，以致血瘀氣滯，氣滯血瘀，胞脈不暢，孕卵阻滯，不能運達胞宮，而成宮外孕。【中醫兒科學】A.滋陰潛陽，柔肝熄風B.補益肝腎，平肝熄風C.滋陰潛陽，鎮肝熄風D.育陰潛陽，滋腎養肝E.滋陰養血，柔肝熄風（問題） 多發性抽搐癥陰虛風動證的治法為（）學員提問：為何要柔肝？答案與解析：多發性抽搐癥陰虛多以肝陰虛為病理基礎，應以

27、滋陰柔肝，亦稱養肝。是肝陰虛、肝血不足的治療方法。證見視力減退，兩眼干澀，夜盲，頭暈耳鳴，或睡眠不熟，多夢，口干津少，肢體麻木，脈弦細等。類證治裁：“肝為剛臟，職司疏泄，用藥不宜剛而宜柔，不宜伐而宜和?！惫矢闻K以柔為補。【中醫基礎理論】肺主一身之氣的生成體現在下述哪個方面（）A.吸入清氣B.呼出濁氣C.生成宗氣D.調節氣機E.輔心行血學員提問：不是肺調節氣機嗎？答案與解析：答案選擇C。肺為氣之主：肺為體內外之氣交換的場所，通過肺的呼吸吸入自然界的清氣，呼出體內的濁氣，實現體內外之氣的交換。通過不斷的呼濁吸清，保證了自然界的清氣源源不斷地進人體內，參與了人體新陳代謝的正常進行。肺在氣的生成過程中

28、主要生成宗氣。人體通過肺的呼吸運動，把自然界的清氣吸入于肺，與脾胃所運化的水谷精氣，在肺內結合而積于胸中的上氣海（膻中），形成人體的宗氣。“夫合先后（指先天之氣和后天之氣作者注）而言，即大氣之積于胸中，司呼吸，通內外，周流一身，頃刻無間之宗氣者是也”（醫宗金鑒·刪補名醫方論）。宗氣走息道以行呼吸，貫心脈而行氣血，通達內外，周流一身，以維持臟腑組織的正常生理功能，從而又促進了全身之氣的生成。肺司呼吸，“吸之則滿，呼之則虛，一呼一吸，消息自然，司清濁之運化”（類經圖翼·經絡）。宗氣賴肺呼吸清氣而生，待其生成之后，則積于胸中，走息道而行呼吸。肺通過呼吸，排出濁氣，攝取清氣，生成宗

29、氣，以參與一身之氣的生成。呼吸微徐，氣度以行，“一呼脈再動，氣行三寸，一吸脈亦再動，氣行三寸，呼吸定息，脈行六寸”（靈樞·五十營）?！局嗅t診斷學】真熱假寒證最突出的證候表現是（）A.神昏譫語B.高熱肢厥C.汗出口渴D.胸中煩熱E.脈沉有力學員提問：選A、D為何不可？答案與解析：是陽證似陰的一種癥狀。病本屬熱證，因熱到極點，出現手足冰冷、脈細等假寒癥狀。假寒的辨證要點是：患者雖惡寒，但不欲蓋衣被；手足冰冷，但胸腹灼熱；并出現煩渴、咽干、口臭、舌苔黃干、小便黃、大便臭穢或秘結、腹部脹痛、脈細而按之有力等癥狀。實質上這些都是熱的證候。高熱是真熱的表現，而肢厥是假寒的表現。答案應選B。【中藥

30、學】A.小兒疳積B.陰道滴蟲C.食積氣滯D.痢疾帶下E.氣滯脅痛（問題）使君子治療（）學員提問：為什么選擇A？答案與解析：使君子本草綱目：“健脾胃，除虛熱，治小兒百病瘡癬?！薄按宋镂陡蕷鉁兀饶軞⑾x，又益脾胃，所以能斂虛熱而止瀉痢，為小兒諸病要藥。”【方劑學】A.益氣解表，祛風散寒B.解肌發表，益氣養血C.疏散風寒，理氣和中D.滋陰益氣，發汗解表E.益氣解表，理氣化痰（問題）參蘇飲的功用是（）學員提問：請問參蘇飲的組成、功用及主治？答案與解析：參蘇飲宋·太平惠民和劑局方【處方】木香半兩，紫蘇葉、干葛（洗）、半夏（湯洗七次。姜汁制。炒）、前胡（去苗）、人參、茯苓（去皮），各三分。枳殼（

31、去瓤。麩炒）、桔梗（去蘆）、甘草（炙）、陳皮（去白），各半兩?！竟δ苤髦巍恐胃忻鞍l熱頭疼，或因痰飲凝結，兼以為熱，并宜服之。若因感冒發熱，亦如服養胃湯法，以被蓋臥，連進數服，微汗即愈。面有馀熱，更宜徐徐服之，自然平治。因痰飲發熱，但連日頻進此藥，以熱退為期，不可預止。雖有前胡、干葛，但能解肌耳。既有枳殼、橘紅輩，自能寬中快膈，不致傷脾，兼大治中痞滿，嘔逆惡心，開胃進食，無以逾此。毋以性涼為疑，一切發熱皆能取效，不必拘其所因也。小兒、室女亦宜服之。【中醫內科學】肺脹見呼吸淺短難續，咳聲低怯，胸滿短氣，倚息不能平臥，咳嗽，痰自如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌黯紫，脈沉細無力，當用何法治

32、療（）A.溫肺散寒，降逆滌痰B.清肺泄熱，降逆平喘C.滌痰祛瘀，瀉肺平喘D.補肺納腎，降氣平喘E.溫陽化飲，宣肺平喘學員提問：題目的提示癥狀太雜了，根本看不清是什么證了，感覺C也是可以的啊，舌黯紫，表明有淤。還有痰自如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出不是提示有痰和寒癥嗎？答案與解析：本題所示為肺腎氣虛型肺脹。久病肺虛及腎，肺不主氣，腎不納氣見呼吸淺短難續，咳聲低怯，胸滿短氣，倚息不能平臥，咳嗽，痰自如沫，咳吐不利。腎虛失于溫煦，寒凝血瘀則見心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌黯紫，脈沉細無力，治宜補肺納腎，降氣平喘。C所治為痰熱郁肺之肺脹。故選D。【中醫婦科學】感染邪毒產后發熱的首選方是（）A.大黃牡丹皮

33、湯B.四妙勇安湯C.五味消毒飲合失笑散加味D.解毒活血湯E.保陰煎學員提問：選擇A？答案與解析：感染邪毒產后發熱的首選方應是解毒活血湯，大黃牡丹皮湯適用于高熱不退，煩渴引飲，大便燥結，惡露不暢，小腹疼痛拒按，神昏譫語，苔黃燥，為熱結在里，宜急下存陰，選大黃牡丹皮湯加味。【中醫兒科學】患兒，7個月。病起1天，發熱，泄瀉9次，大便稀薄如水，瀉下急迫，惡心嘔吐，陣陣啼哭，小便短黃。治療應首選（）A.保和丸B.平胃散C.參苓白術散D.藿香正氣散E.葛根黃芩黃連湯學員提問：D、E的鑒別是什么？謝謝！答案與解析：藿香正氣散功用：解表化濕，理氣和中。主治：外感風寒，內傷濕滯證?；魜y吐瀉，惡寒發熱，頭痛，脘腹

34、疼痛，舌苔白膩，以及山嵐瘴瘧等。方解：本方所治霍亂吐瀉，乃由外感風寒，內傷濕滯所生。風寒外束，衛陽被郁，則惡寒發熱；濕濁內阻，脾胃不和，升降失常，則上吐下瀉，脘腹疼痛。治宜外散風寒，內化濕濁，兼以理氣和中之法。方中藿香用量偏重，既取其辛溫而解在表之風寒，又以其芳香而化在里之濕濁，且可辟穢和中，升清降濁，故本方以其為君藥。配以紫蘇、白芷辛香發散，助藿香外散風寒，兼可芳化濕濁；半夏曲、陳皮燥濕和胃，降逆止嘔；白術、茯苓健脾運濕，和中止瀉；厚樸、腹皮行氣化濕，暢中除滿；桔梗宣肺利膈，既益于解表，又助其化濕；生姜、大棗、甘草諧營衛而調藥和中。綜合全方，具有表里雙解，化濕辟穢，升清降濁，理氣和中之功，能

35、使風寒外散，濕濁內化，氣機通暢，脾胃調和，則寒熱吐瀉自愈。若感觸山嵐瘴氣，以及水土不服者。葛根黃芩黃連湯功用：表里兩解，清熱止利。主治：外感表證未解，熱邪入里，身熱，下利臭穢，肛門有灼熱感，心下痞，胸脘煩熱，喘而汗出，口干而渴，苔黃，脈數。方解：方中重用葛根，既能發表解肌，以解在表之邪，又能升清陌，止瀉利，使表解里和。因里熱已熾，故用黃芩、黃連以清里熱，甘草協調諸藥。共奏表里兩解，清熱止利之功。【中醫基礎理論】暑邪傷人，常見胸悶，四肢困倦等癥狀的主要原因是（）A.暑邪挾濕，氣滯濕阻B.暑性升散，汗多傷津，肢體失養C.暑性升散，傷津耗氣D.暑性炎熱，傷人后出現一系列陽熱癥狀E.暑性開泄，傷人后引

36、起汗出學員提問：為什么不是B？答案與解析：夏日炎暑，多雨而潮濕，故暑多挾濕，氣滯濕阻。濕性粘滯，常見四肢倦怠、胸悶、納呆、便溏等癥狀。暑性升散，傷津耗氣：暑為陽邪，陽性升發，故暑邪易升易散。其侵犯人體，可致腠理開泄而多汗。汗出過多，易傷津液，津傷則口渴喜飲；大汗出往往氣隨津脫而氣虛。故選A?！局嗅t診斷學】A.腎虛水泛B.腎陰虛C.腎精不足D.腎氣不固E.腎不納氣（問題） 男子滑精早泄見于（）學員提問：請老師給解釋一下，謝謝！答案與解析：腎氣不固證，是指腎氣虧虛固攝無權所表現的證候。多因年高腎氣虧虛，或年幼腎氣未充，或房事過度，或久病傷腎所致?！九R床表現】神疲耳鳴，腰膝酸款，小便頻數而清，或尿后余瀝不盡，或遺尿失禁，或夜尿頻多。男子滑精早泄，女子白帶清稀，胎動易滑，舌淡苔白，脈沉弱?！咀C候分析】本證一般以腎氣膀胱不能固攝表現的癥狀為辨證要點。腎氣虧虛則機能活動減退，氣血不能充耳，故神疲耳鳴。骨骼失之溫養，故腰膝酸軟。腎氣虛膀胱失約，故小便頻數而清長，或夜尿頻多，甚則遺尿失禁；排尿機能無力，尿液不能全部排出，可致尿后余瀝不盡。腎氣不足，則精關不固，精易外泄，故滑精早泄。腎虛而沖任虧損，下元不固，則見