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文檔簡介
1、呼吸A型1“三凹征”是指:A 胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向內凹陷 B 鎖骨下窩,鎖骨上窩,肋間隙向內凹陷C 胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向外凹陷 D 胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙向外凹陷E 胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙向內凹陷答案是e 患者氣道異常,存在吸氣性呼吸困難,也就是吸氣狀態時,氣體不能自如地進入肺內。雖然氣體不能進入肺內,胸腔仍為負壓,在大氣作用下,肋骨間、胸骨上、鎖骨上的軟組織就必然內陷,稱“三凹征”陽性2用來確定肺下界的垂直線常使用下列哪一項標志線?A 腋前線,腋中線,肩胛線 B 鎖骨中線,腋中線,肩胛線C 腋后線,后正中線,胸骨中線 D 鎖骨中線 E 腋前,中,后線答案是 b3嚴重的
2、酸中毒產生的深長呼吸稱為:A Cheyne-Stokes呼吸 B Biots呼吸 C 抑制性呼吸 D Kussmaul呼吸 E 嘆息樣呼吸答案是d 呼吸加深見于糖尿病及尿毒癥酸中毒,呼吸中樞受刺激,出現深而慢的呼吸,稱為酸中毒大呼吸或Kussmaul呼吸4下列哪種情況下可以使左右兩肺前界間濁音區縮???A 擴張性心肌病 B 心包積液 C 主動脈瘤 D 肺門淋巴結腫大 E 肺氣腫答案是e 肺過度充氣的表現5某老年男性,胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬,肋間隙飽滿,腹上角增大。此胸廓形態為:A 漏斗胸 B 扁平胸 C 桶狀胸 D 雞胸 E 正常胸廓答案是c 桶狀胸見于嚴重肺氣腫的患者,也可發生于老年或矮
3、胖體形者。6一小孩吃花生米,突然出現驚慌,氣促,抱送急診發現患兒吸氣極度困難,出現“三凹征”。最可能診斷為:A 小兒肺炎 B 胸膜炎 C 氣管異物 D 支氣管哮喘發作 E 受環境驚嚇答案是c7下述何種情況肺下界移動度不消失?A 膈神經麻痹 B 肺氣腫 C 血氣胸 D 胸腔大量積液 E 廣泛胸膜肥厚粘連答案是b 肺下界移動度減弱見于肺組織彈性消失,如肺氣腫等;肺組織萎縮,如肺不張和肺纖維化等;及肺組織炎癥和水腫.當胸腔大量積液,積氣及廣泛胸膜增厚粘連時肺下界及其移動度不能叩得.膈神經麻痹患者,肺下界移動度消失.正常人肺下界的移動范圍為68Cm8. 潮式呼吸周期可長達30秒至2分鐘,暫停期可持續多
4、長時間?A 25秒B 12秒 C 10秒以內 D 5秒以內 E 530秒答案是e 潮式呼吸,是一種周期性的呼吸異常,周期約30120秒,其特點是開始呼吸淺慢,以后逐漸加快,達高潮后又逐漸變淺變慢,然后呼吸暫停530秒之后,又出現上述狀態的呼吸。9.Kussmaul呼吸是指:A 劇烈運動,呼吸深快 B 酮癥酸中毒深長呼吸 C 呼吸衰竭潮式呼吸D 巴比妥中毒間停呼吸 E 憂郁嘆息樣呼吸答案是b10.正常人胸部檢查觸診語音震顫,下列哪一部位最強?A 肺底 B 肩胛下區 C 乳房下部 D 右胸下部 E 左胸上部答案是b 正常人語顫分布,前胸上部較下部強,右上胸較左上胸強,后胸下部較上部強,肩胛間區亦較
5、強。 11.胸部觸診時語音震顫增強常見于:A 大葉性肺炎 B 胸壁皮下氣腫 C 上腔靜脈阻塞綜合征D 支氣管肺炎 E 慢性支氣管炎答案是a語顫增強:肺組織炎性浸潤或實變(大葉性肺炎實變期,肺梗塞)肺組織有大而淺空洞粘連胸壁(肺膿腫)肺組織受壓 語顫減弱:肺氣腫,胸膜增厚粘連,積液,阻塞性肺不張,胸壁水腫,皮下氣腫12.正常肺野叩診音為:A 鼓音 B 過清音 C 濁音 D 清音 E 實音答案是d13. 肺部叩診時,應首先叩診下列哪一部位?A 雙側肺野 B 肺尖 C 肺前界 D 肺下界 E 肺移動度答案是b 肺部叩診: 由肺尖部開始,自上而下叩診,比較兩側對稱部位的叩診音,叩診前胸及兩
6、側時,板指應與肋骨或肋間隙平行,叩診背部時,在肩胛區板指與脊柱平行,肩胛下區,板指仍保持與肋骨或肋間隙平行。14.肺泡呼吸音的呼氣期延長主要見于:A 貧血 B 代謝性酸中毒 C 肋軟骨軟化 D 阻塞性肺氣腫 E 胸膜炎答案是d肺泡呼吸音呼氣時間延長常由于下呼吸道有部分阻塞或狹窄如支氣管哮喘及阻塞性肺氣腫15.異常支氣管呼吸音最常見于:A 大葉性肺炎消散期 B 大葉性肺炎充血期 C 大葉性肺炎實變期 D 支氣管肺炎 E 慢性阻塞性支氣管炎答案是c 異常支氣管呼吸音:簡稱管狀呼吸音。在正常肺泡呼吸音區域聽到管狀呼吸音,即為異常支氣管呼吸音。如肺實變,使音響傳導良好,見于大葉性肺炎實變、肺纖維化、肺
7、不張、肺內巨大空洞與支氣管相通。16. 肺部聽診濕啰音特點為:A 多在呼氣末明顯 B 部位恒定,性質不易變,咳嗽后不消失 C 持續時間短D 有些濕啰音聽上去似哨笛音 E 瞬間數目可明顯增減答案是c聽診特點:1多出現于吸氣時,或在吸氣終末更清楚,少數可出現于呼氣早期。2部位固定,(由于重力關系,多在肺底聽到)。3性質不易變。4大、中、小水泡音可同時存在。5斷續而短暫6一個連續多次出現7咳嗽后可減輕或消失。17.大水泡音主要發生在下列哪一部位?A 細支氣管 B 主支氣管 C 小支氣管 D 肺泡 E 終末支氣管答案是b18.捻發音多發生在呼吸的哪個時相和時期?A 吸氣中期 B 吸氣早期 C 呼氣早期
8、 D 吸氣終末期 E 呼氣晚期答案是d19 語音共振產生機制與下列哪項相似?A 支氣管肺泡呼吸音 B 語音震顫 C 肺泡呼吸音 D 支氣管呼吸音 E 捻發音答案是b20.下列除哪項外均有胸壁壓痛: A 肋間神經炎 B 肋軟骨炎 C 肋骨骨折 D 支氣管炎 E 胸壁軟組織炎答案是d 胸壁壓痛:見于肋間神經炎,肋軟骨炎,胸壁軟組織炎及肋骨骨折的患者.白血病患者可以有胸骨壓痛和扣擊痛.21.導致呼吸減慢的原因應除外:A 使用麻醉劑后 B 用鎮靜藥過量 C 患胸膜炎時 D 顱內壓增高 E 有機磷農藥中毒答案是c22.下列那種情況肺泡呼吸音不減弱?A 發熱 B 胸痛 C 重癥肌無力 D 慢性支氣管炎 E
9、 胸腔積液答案是a 肺泡呼吸音減弱或消失:與肺泡內的空氣流量減少或進入肺內的空氣流速減慢及呼吸音傳導障礙有關。1,胸廓活動受限。2,呼吸肌疾病。3,支氣管阻塞。4,壓迫性肺膨隆脹不全。5,腹部疾病。23.肺部叩診時,除下列哪種疾病外,叩診音均可有改變?A 大葉性肺炎 B 中等量的胸腔積液 C 肺氣腫D 病灶距胸部表面5cm以上,直徑小于3cm的支氣管肺炎 E 肺梗塞答案是d24.下列疾病聽診時語音共振均減弱,但除外:A 支氣管阻塞 B 肺氣腫 C 大葉性肺炎實變期 D 胸膜增厚 E 胸腔積液答案是c 肺實變語音傳導增強25.下列肺部叩診可為濁音或實音,除外:A 肺腫瘤 B 胸膜增厚 C 肺硬變
10、 D 氣胸 E 肺炎答案是d26.語音共振屬:A 視診 B 觸診 C 叩診 D 聽診 E 聞診答案是d27.耳語音多在何種病變時聞及?A 大葉性肺炎 B 胸腔積液 C 肺膿腫空洞 D 支氣管肺炎 E 支氣管擴張答案是a 耳語音對診斷肺實變有一定價值28.胸膜摩擦音在下列何部位聽清楚?A 雙肺尖 B 雙腋側上部 C 前下側胸壁 D 雙下背部 E 雙上前胸答案是c 胸膜摩擦音聽診特點聲音性質頗似一手掩耳,另一手指在其手背上摩擦時所聽到的聲音,十分近耳。通常呼吸兩相均可聽到,一般于吸氣末或呼氣初較為明顯,屏氣時聲音消失。深呼吸或在聽診器體件上加壓時,摩擦童音可增強。胸膜摩擦音常于前下側胸壁易聽到,有
11、時可隨體位的變動而消失或復現。臨床意義說明胸膜變粗糙。最常見的原因是各種因素引起的胸膜炎癥致纖維素滲出,如結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎初期、肺炎、肺梗死、腫瘤胸腔轉移與尿毒癥等。當炎癥波及至左側縱隔胸膜時,則于呼吸和心臟搏動均可聽到,謂之為心包胸膜摩擦音。29.胸腔積液患者多喜哪種體位?A 健側臥位 B 患側臥位C 俯臥位 D 仰臥位 E 高枕臥位答案是b 患側臥位或者端坐呼吸30.胸腔積液量大于多少有明顯癥狀?A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml 答案是a31.慢性阻塞性肺氣腫時可出現下列哪種異常?A 氣管偏向患側 B 一側胸廓飽滿 C 桶狀胸 D 氣
12、管偏向健側 E 吸氣期明顯延長答案是c32.中水泡音多發生在下列哪段?A 氣管 B 右主支氣管 C 細支氣管 D 中等大小支氣管 E 終末支氣管答案是d33.小水泡音多出現在下列哪個時相和時期?A 呼氣早期 B 吸氣早期 C 吸氣中期 D 吸氣后期 E 呼氣末期答案是d34.關于干啰音的敘述,下列哪項是正確的?A 高調干啰音多起源于較小支氣管或細支氣管 B 哨笛音又稱鼾音C 鼾音調高,其頻率為100200Hz D 哨笛音用力吸氣時其音質呈上升性E 干啰音根據音高低分為高,中,低調三種答案是a35.異常支氣管呼吸音是指:A 肺泡呼吸音增粗 B 在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸音C 在正常肺泡
13、呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸音 D 粗糙性呼吸音E 支氣管呼吸音的音調強弱發生改變答案是b36.胸腔積液在何種情況下可叩出Damoiseau曲線?A 少量積液 B 中量積液伴胸膜粘連 C 蜂窩狀積液D 中等量積液無胸膜增厚,粘連 E 大量胸腔積液答案是d Damoiseau曲線:如胸腔積液為中等量且無胸膜增厚粘連者,患者取坐位時積液上界呈一弓形線,該線的最低點位于對側的脊柱旁,最高點在腋后線上,由此向內下方下降,稱為Damoiseau曲線;該線的形成,一般認為是由于胸腔外側的腔隙較大,且該處的肺組織離肺門較遠,液體所承受的阻力最小之故37.肺泡呼吸音在胸廓何處最強?A 前胸上部 B 乳房下部
14、 C 腋窩下部 D 胸骨上窩 E 肩胛間區答案是b正常人肺泡呼吸音的強弱與性別,年齡,呼吸的深淺,肺組織彈性的大小,胸壁的厚薄有關;男性較女性強,因為男性呼吸運動力量強,而且胸壁皮下脂肪較少;兒童較老人強,因為兒童胸壁較薄且肺泡富有彈性;乳房下部,肩胛下部肺泡呼吸音最強,其次為腋窩下部,因為肺泡組織較多,且胸壁肌肉較薄;肺尖及肺下緣區域肺泡呼吸音較弱;瘦長體型者較矮胖者肺泡呼吸音強;38.語音共振增強的是:A 大葉性肺炎 B 肺氣腫 C 哮喘 D 阻塞性肺不張 E 氣胸答案是a39.下列哪項為胸部異常叩診音?A 左側腋前線下方胃泡所在叩診呈鼓音 B 右側腋下部叩診音變濁C 右前胸上部叩診為濁音 D 左背部叩診音較前濁E 左側臥位,近床面胸部叩診音變濁答案是c40.哮喘典型的臨床表現為:A 發作性吸氣性呼吸困難并雙肺布滿哮鳴音B 發作性呼氣性呼吸困難并雙肺布滿哮鳴音C 發作性混合型呼吸困難伴胸痛D 長期咳嗽,咳痰并兩肺底干、濕啰音E 發作性呼吸困難,咯大量粉紅色泡沫痰答案是bB型 問題4144A CheyneStokes呼吸B Biots呼吸C Kussmaul呼吸D 嘆息樣呼吸E 抑制性呼吸41. 因胸部劇烈疼痛所致吸氣相突然中斷e42.一種
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