1、2019山大基礎醫學概論練習題（含答案）1. 人體最大、最復雜的關節是（ ）A.肩關節 B.肘關節 C.膝關節 D.腕關節 E.髖關節2. 全身活動度最大的關節是（ ）A.肩關節 B.肘關節 C.膝關節 D.腕關節 E.指關節3. 關節的基本結構不包括（ ）A.關節面 B.關節囊 C.關節腔 D.關節軟骨4. 骨由下列組織構成（ ）A.骨質 B.骨膜 C.骨髓 D.骨骼肌 E.骨連接5. 思考題：為什么老年人易發生骨折？而那些剛學會走路兒童經常摔跤卻不易發生骨折？答案：1.C 2.A 3.D 4.ABC5. 隨年齡增長，無機質和有機質的比例不斷發生變化，幼兒為1:1，成人為7:3，老年人骨的無

2、機質所占比例更大，脆性加大，易發生骨折。1. 胃潰瘍和胃癌多發于胃的（ ）A.賁門部 B.幽門竇近胃小彎處 C.胃底 D.胃體2. 闌尾根部的體表投影位于（ ）A. 右髂前上棘與臍連線的中點 B.右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交點處 C. 右髂前上棘與臍連線的中、外2/3交點處 D.以上都不對3. 不屬于肝門結構的是( )A.肝固有動脈 B.肝管 C.門靜脈 D.肝靜脈4. 膀胱鏡檢查的重點區域 ( )A.膀胱底 B.膀胱體 C.膀胱尖 D.膀胱三角5. 食管的狹窄處 （ ） A.第一狹窄為食管的起始處 B. 第二狹窄為食管在左主支氣管的后方與其交叉處 C. 第三狹窄為食管通過膈的食管裂孔處

3、 D. 第二狹窄相當于第6胸椎體水平 E.是食管內異物容易滯留及食管癌的好發部位答案：1.B 2.B 3.D 4.D 5.ABCE案例分析：患者，女性，35歲，腹痛4小時入院?；颊?小時前突然感覺上腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，2小時前上腹部疼痛有所減輕，但疼痛轉移至右下腹。經查，患者急性病容，右下腹肌緊張，有明顯的壓痛和反跳痛。診斷為闌尾炎。問題：患者壓痛和反跳痛最敏感的部位在何處？手術時尋找闌尾的可靠方法是什么？1. 右心室有 ( )A.二尖瓣 B.肺動脈瓣 C.梳狀肌 D.主動脈瓣2. 正常心臟的起搏點是 ( )A.竇房結 B.房室結 C.房室束 D.左右束支3. 下列不是保證血液在心臟內單向

4、流動的解剖學因素是 （ ）A.房室口的纖維束 B.三尖瓣、腱索及乳頭肌 C.主動脈瓣 D. 梳狀肌4. 關于門靜脈，下面說法正確的是( )A.收集胃腸腎胰脾的靜脈血 B.行于肝鐮狀韌帶內 C.直接注入下腔靜脈 D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合成5. 腔內含有靜脈血的是 （ ） A.下腔靜脈 B.肺靜脈 C.右心房 D.左心房 E.右心室答案：1.B 2.A 3.D 4.D 5.ACE案例分析：患者，男性，40歲，教師。2小時前患者心前區突然發生壓榨性疼痛，急診入院。檢查心率110次/分，出現室性早搏，血壓8050mmHg，心電圖提示S-T段明顯抬高，冠狀動脈造影發現前室間支阻塞。問題：診斷為？前

5、室間支阻塞可導致哪部分心肌梗死？1. 支配上臂肌前群的神經是 （ ）A.肌皮神經 B.正中神經 C.橈神經 D. 腋神經 2. 腓骨頸骨折，易損傷的神經是（ ）A.坐骨神經 B.脛神經 C.腓總神經 D. 腓深神經 3. 在脊髓外側索內上行的傳導束是 （ ）A.皮質核束 B.薄束，楔束 C.脊髓丘腦前束 D. 脊髓丘腦側束 4. 下列結構中與深感覺傳導通路無關的結構是( )A.脊神經節 B.脊髓灰質后角 C.薄束核，楔束核 D.內側丘系 5. 上運動神經元損傷后的臨床表現（ ）A.肌張力增高 B.硬癱 C.腱反射增高 D. 病理反射() E.肌萎縮明顯答案：1.A 2.C 3.D 4.B 5.

6、ABCD案例分析：患者，男性，30歲，左上肢外傷入院，經X線攝片發現左側肱骨中斷骨折，石膏固定保守治療后，患者出現傷側不能伸腕和伸指，旋后困難，并有“垂腕”癥出現；前臂背側及手掌面橈側半，尤其是“虎口”區皮膚感覺障礙最為明顯。問題：患者出現上述癥狀主要是損傷了什么結構？為什么？1. 生物膜的組成包括（ ）A.類脂、蛋白質、糖類 B.類脂、基質、糖類 C. 磷脂、基質、糖類 D. 類脂、組織液、多糖2. 關于生物膜結構下列哪項是錯誤的（ ） A.磷脂頭部是親水端，尾部是疏水端 B.表在蛋白質主要附于膜內側表面 C.正常生理條件下處于液態 D.表在蛋白質上有受體3. 細胞膜的作用是（ ）A.構成細

7、胞屏障 B.構成細胞支架 C.進行物質交換 D.形成溶酶體 E.形成高爾基復合體4.動作電位的除極相，通透性最大的離子（ ）A.K+ B.Na+ C. Cl- D.Ca+ E.Mg+5. 思考題：為什么臨床上利用各種抗癌藥配伍使用可以提高抗癌的效果？答案：1.A 2.D 3.ABC 4.B5.不同的抗癌藥作用于細胞周期的不同期，對癌細胞繁殖各期產生不同的效應，不同抗癌藥聯合應用可發揮協同作用，提高抑制細胞增殖和分裂的效果。1 下列細胞中不屬于白細胞的是（ ）A.中性粒細胞 B.單核細胞 C.漿細胞 D.淋巴細胞 2. 致密結締組織的特點不包括（ ）A. 以纖維為主要成分的組織 B.膠原纖維粗大

8、 C.細胞和基質較少 D.構成血細胞發育、生長的微環境 E.具有支持、連接和保護作用3. 骨骼肌纖維的光鏡結構特點是（ ）A.纖維呈細長圓柱形，多核，核居細胞中央 B.纖維呈細長圓柱形，多核，核居細胞膜下方C.纖維呈細長圓柱形，單核，核居細胞中央 D.纖維呈圓形或卵圓形，單核，核居細胞中央E.纖維呈圓形或卵圓形，多核，核居細胞膜下方4. 神經元特有的細胞器是（ ）A.尼氏體和線粒體 B. 尼氏體和高爾基復合體 C. 尼氏體和神經元纖維 D.尼氏體 E. 尼氏體和中心體5. 化學性突觸的電鏡結構包括（ ）A.突觸前膜、突觸小泡、突觸后膜 B.線粒體、突觸小泡、突觸前膜 C.突觸小泡、突觸間隙、突

9、觸后膜 D.突觸前成分、突觸間隙、突觸后成分E. 突觸小泡、突觸間隙、特異性受體6.思考題：為什么有髓神經纖維傳導速度快？答案：1.C 2.D 3.B 4.C 5.D6. 有髓神經纖維神經沖動的傳導呈跳躍式傳導，即從一個郎飛結跳到另一個郎飛結，故傳導速度快。1.消化管具有絨毛的部位是（ ）A.食管 B.胃 C. 小腸 D.直腸 E. 結腸2. 分泌內因子的細胞是（ ）A.胃上皮中的杯狀細胞 B.主細胞 C. 壁細胞 D.賁門腺細胞 E. 幽門腺細胞3. 肝板的特征中，下列哪項是錯誤的（ ）A.是肝細胞單層排列而成 B.以中央靜脈為中心，肝板呈放射狀排列 C.肝板之間有血竇，互不相通 D.肝板上

10、有孔洞 E.相鄰肝板互相吻合成網狀4. 組成腎小球濾過膜的有（ ）A.毛細血管的有孔內皮 B.基底膜 C.足細胞裂孔膜 D.足細胞的突起 E.毛細血管袢5. 關于排卵正確的是（ ）A.成熟的卵母細胞從卵巢排出 B.月經周期的第14天左右排卵 C.排卵后殘存的卵泡發育為黃體 D.黃體退化后形成白體 E.卵子從卵巢排出時沒有成熟答案：1.C 2.C 3.C 4.ABC 5.BCDE案例分析：患者，男性，8歲，水腫、尿少、血尿3天就診。病史特點：半月前有化膿性扁桃體炎病史。3天前雙眼瞼水腫，漸及顏面及雙下肢，尿少、尿色加深，呈濃茶色。2天前小便發紅，呈洗肉水樣，尿量更加減少，伴頭痛。尿常規：潛血（+

11、），蛋白（+），紅細胞布滿視野。問題：水腫和尿少意味著身體哪個器官出現異常？ 蛋白尿和血尿提示腎組織遭到什么樣的破壞？1. 精子的獲能發生在（ ）A.曲精小管 B.直精小管 C.附睪 D.女性生殖道2. 受精的部位一般在（ ） A.子宮體部或底部 B.輸卵管峽部 C. 輸卵管壺腹部 D. 輸卵管漏斗部3. 胚泡植入的正常部位是（ ）A.子宮頸 B.子宮體 C.子宮底 D.輸卵管 E.卵巢4. 關于胎盤的描述正確的是（ ）A.由胎兒的叢密絨毛膜和母體的基蛻膜組成B.母體面光滑，表面覆蓋有羊膜C.胎兒面粗糙，有1530個微凸的胎盤小葉 D.胎盤內有母體和胎兒兩套血液循環E.絨毛浸泡在絨毛間隙的母血

12、中5. 思考題：胚胎畸形的易發期為哪一階段，為什么？需要注意什么？答案：1.D 2.C 3.BC 4.ADE 5.受精后第3至8周的胚期，細胞增殖分化和遷移活躍，是形態發生和器官發育形成的關鍵時期，胚內部結構和外形的發育演變復雜而迅速。此時的組織結構和器官原基最易受到干擾而發生異常演變。為致畸易感期，某些藥物、病毒和激素等，可以透過胎盤膜進入胎兒體內，影響胎兒的發育。孕婦用藥需特別謹慎，并要注重預防病毒感染。1. 細胞膜在靜息情況下，對下列哪種離子通透性最大（ ）A.K+ B.Na+ C. Cl- D.Ca+ E.Mg+2. 在神經細胞動作電位的除極相，通透性最大的離子（ ）A.K+ B.Na

13、+ C. Cl- D.Ca+ E.Mg+3. 神經細胞動作電位的主要組成是（ ）A.閾電位 B.峰電位 C.負后電位 D.正后電位 E.局部電位4. 神經-肌接頭處的化學遞質是（ ）A.毒蕈堿 B.乙酰膽堿 C.g-氨基丁酸 D.去甲腎上腺素 E.5-羥色胺5.神經系統對機體功能調節的基本方式是（ ）A.反射 B.反應 C.適應 D.正反饋 E.負反饋答案：1.A 2.B 3.B 4.B 5.A1. 抽出的血液加抗凝劑后離心沉淀，血液分為三層，從上至下為（ ）A.血清，白細胞和血小板，紅細胞 B.血清，紅細胞，白細胞和血小板 C. 血漿，白細胞和血小板，紅細胞 D. 血漿，紅細胞，白細胞和血小

14、板2. 血小板的主要功能有（ ）A.維持血管內皮完整性 B.促進生理性止血 C.參與凝血功能 D.內分泌功能 E.吞噬殺菌3. 構成血漿膠體滲透壓的主要物質是（ ）A.NaCl B. KCl C.葡萄糖 D.球蛋白 E.白蛋白4. 與血液凝固有關的蛋白質有（ ）A.白蛋白 B.球蛋白 C.珠蛋白 D.血紅蛋白 E.纖維蛋白原5. 思考題：誤輸異型血會導致什么后果？答案：1.C 2.ABC 3.E 4.E5. 不同血型混合時會出現凝集反應，繼而發生紅細胞破裂，血紅蛋白溢出，即溶血反應，甚至危及生命。1. 自律細胞有自律性，是由于（ ）A.0期去極化速度 B. 0期去極化幅度 C.3期復極的離子轉

15、運D.復極化時間的長短 E.4期自動去極化2. 心臟的正常起搏點在（ ）A.竇房結 B.房室交界區 C.浦肯野纖維 D.房室結 E.心房肌3. 形成動脈血壓的前提條件是（ ）A.外周阻力 B.足夠的循環血量 C.大動脈的彈性 D.血流動力 E.心率4.影響動脈血壓的因素有（ ）A.播出量 B.心率 C.外周阻力 D.循環血量 E.心肌自律性5. 具有4期自動去極化功能的有（ ）A.心房肌 B.竇房結 C.房室交界區 D.浦肯野纖維 E.心室肌答案：1.E 2.A 3.B 4.ABCD 5.BCD案例分析：患者，男性，65歲，多年高血壓，一直口服普萘洛爾治療。在口腔科拔牙用麻醉藥時，注入了腎上腺

16、素，5分鐘后，頭痛明顯，不久后便人事不省。CT發現已經出現腦溢血。問題： 為何該患者會出現昏迷和腦出血？答案：腎上腺素使心率加快，心肌收縮力加強，心輸出量增多。高血壓病人使用腎上腺素會加重血壓的升高，導致腦血管破裂。1. 肺通氣的原動力是指（ ）A.肺內壓與大氣壓之差 B.呼吸運動 C.肺的彈性回縮力 D.肺泡表面張力 E.胸膜腔內壓2. 關于肺牽張反射，下列正確的是（ ）A.是由肺擴張或縮小引起的反射 B.感受器分布在肺泡和細支氣管的平滑肌層中 C.發揮對延髓吸氣中樞的負反饋作用，防止吸氣過長 D.其意義是增加肺通氣量 E.抑制呼氣，興奮吸氣3. 腎小球濾過液中，大部分溶質重吸收的部位是（

17、）A. 遠曲小管 B.集合管 C.近端小管 D. 遠曲小管和集合管 E.髓袢4. 影響腎小球濾過的因素有（ ）A. 腎血漿流量 B.血糖濃度 C.濾過膜通透性 D.濾過膜面積 E.腎小球有效濾過壓5. 尿生成的基本過程包括（ ）A.腎小球的濾過 B.腎小管和集合管的重吸收 C.近球小管的重吸收 D.腎小管和集合管的分泌 E.腎素的分泌6. 思考題：胃潰瘍發病的主要原因是什么？答案1.B 2.ABC 3.C 4.ACDE 5.ABD6.過多分泌的胃酸對胃粘膜的侵蝕作用。1. 神經系統對機體功能調節的基本方式是（ ）A.反射 B.反應 C.適應 D.正反饋 E.負反饋2. 軀體運動神經屬于（ ）A

18、.感受器 B.傳入神經 C.中樞 D.傳出神經 E.效應器3. 突觸前抑制的產生是由于（ ）A.突觸前膜去極化幅度變小 B.突觸前膜超極化 C.突觸前膜釋放抑制性遞質 D.突觸前膜處于有效不應期4. 關于脊休克，下列描述正確的是（ ）A.脊髓突然橫斷后，斷面以下的脊髓反射活動暫時喪失 B.表現為肌緊張降低或消失 C.血壓下降 D.發汗反射消失 E.反射不可恢復5. 思考題：臨床上常檢查腱反射來反映機體哪部分的功能狀態？答案：1.A 2.D 3.A 4.ABCD5.臨床上常檢查腱反射來了解脊髓的功能狀態，如果某一腱反射減弱或消失，則說明相應節段的脊髓功能受損；如果腱反射亢進，則提示相應節段的脊髓

19、失去高位中樞的制約。1.維系蛋白質一級結構的最主要的化學鍵是（ ）A.離子鍵 B.二硫鍵 C.肽鍵 D.氫鍵2.維持蛋白質二級結構穩定的主要作用力是（ ）A鹽鍵 B疏水鍵 C氫鍵 D二硫鍵 E肽鍵3.蛋白質經煮沸變性后其生物學活性（ ）A喪失 B.升高 C.不變 D.降低 E.先降低后升高4. 關于肽鍵描述正確的是（ ）A.是蛋白質分子中氨基酸之間的主要連接方式B.是由一個氨基酸的a-羧基與另一個氨基酸的a-氨基脫水縮合而形成的酰胺鍵 C.肽是由氨基酸通過肽鍵縮合而形成的化合物 D.是蛋白質二級結構的主要化學鍵 E.是蛋白質一級結構的主要化學鍵 5. 案例分析患者，男性，40歲。因進行性癡呆，

20、間歇性肌陣攣發作半年入院。體格檢查：反應遲鈍，言語較少，理解力差，計算力下降，腱反射亢進，肌力3級，水平眼震，閉目難立征陽性。實驗室檢查：腦脊液蛋白0.6g/L；腦電圖示彌漫性異常，表現為各區特征性周期發放的高伏雙向尖波，間歇為0.52s；MRI提示腦萎縮。入院后經巴氯芬治療肌陣攣有所減輕，但是癡呆癥狀無明顯好轉，且語言障礙加劇，一月后患者出現昏迷，半年后死亡。經家屬同意對死者進行尸檢，腦組織切片發現空泡、淀粉樣斑塊，膠質細胞增生，神經細胞丟失；免疫組織化學染色檢查PrPsc陽性，確診為克雅病(CreutzfeldJakob disease, CJD)。問題:（1）克雅病是由什么原因引起的？（

21、2）朊蛋白變構以后有什么特征？（3）朊蛋白的變化對其功能有什么影響？答案：1.C 2.C 3.A 4.ABCE 1.組成核酸的基本單位是（ ）。A.核糖和脫氧核糖 B.磷酸和戊糖 C.戊糖和堿基 D.單核苷酸 E.磷酸、戊糖和堿基 2.以下不屬于脫氧核酸（DNA）的是（ ）A.腺嘌呤和鳥嘌呤 B.胞嘧啶和胸腺嘧啶 C. D-2-脫氧核糖 D.磷酸 E. D-核糖3.關于DNA的二級結構雙螺旋結構，描述正確的是（ ）A.DNA分子由兩條相互平行但走向相反的脫氧多核苷酸鏈組成B.DNA基本骨架：磷酸與核糖位于螺旋外側，形成DNA分子的骨架，嘌呤堿基與嘧啶堿基位于雙螺旋的內側C.DNA雙鏈中的堿基配

22、對方式：兩條核苷酸鏈以堿基之間形成的氫鍵相連D.螺旋直徑為2nm，形成大溝(majorgroove)及小溝(minor groove)相間；E.DNA雙螺旋結構穩定性的維系：由氫鍵和堿基堆積力維系4.關于tRNA的結構與功能描述正確的是（ ）A.分子量最小的一類核酸 B.在細胞蛋白質合成過程中作為各種氨基酸的載體C.分子量最大的一類核酸 D.二級結構為三葉草形 E. 二級結構為雙螺旋形答案：1.D 2.E 3.ABCDE 4.ABD 1.無活性的酶原在一定條件下能轉變成有活性的酶，這一過程稱為（ ）A.變性 B.同工酶 C.輔酶激活 D.酶原激活 E.復性2. 關于米式方程 v=Vmax

23、15;S/(Km+S)，描述正確的是（ ）A. V: 酶促反應速度 B. Vmax：最大反應速度 C. S為底物濃度 D. Km：米氏常數 E.此公式只適合于S為單分子時酶促反應速度與S間的關系3.關于Km值的意義，正確的是（ ）AKm是酶的特性常數 B.Km值與酶的結構有關 C.Km等于反應最大速度一半時的酶的濃度D.Km值等于反應速度為最大速度一半時的底物濃度 E.與酶的濃度有關4. 酶促反應的特點，以下正確的是（ ）A.酶的主要成分是蛋白質 B.酶的催化效率高 C.酶具有高度的特異性 D.酶活性具有可調節性 E.反應與溫度無關5.案例分析患者，女性，42 歲，因與家人爭吵自服敵百蟲約10

24、0ml。服毒后自覺頭暈、惡心，并伴有嘔吐，嘔吐物有刺鼻農藥味。服藥后家屬即發現，立即到當地醫院就診。體格檢查：體溫37.1°C，呼吸30次/分，血壓115/65mmHg，神志模糊，急性病容，瞳孔直徑2mm，關敏，唇無發紺，呼吸急促，口吐白沫，呼出氣有刺激農藥味。雙肺濕性啰音。心率85次/分，律齊，未聞及雜音。予以催吐洗胃，硫酸鎂導瀉，阿托品、解磷定靜脈注射，反復給藥補液、利尿等對癥支持治療，患者腹痛有好轉，但又出現口干、心慌、煩躁不安、胡言亂語等癥狀。問題1有機磷中毒的生化機制是什么？2有機磷化合物對酶的抑制作用屬于哪種類型？有何特點？3解磷定解毒的生化機制是什么？答案：1.D 2.

25、 ABCDE 3.ABD 4.ABCD1. 呼吸鏈存在于（ ） A.細胞膜 B.線粒體外膜 C.線粒體內膜 D.微粒體 E.過氧化物酶體2. ATP生成的主要方式是（ ）A肌酸磷酸化 B.氧化磷酸化 C.糖的磷酸化 D.底物水平磷酸化 E.高能化合物之間的轉化3. 電子傳遞鏈的組成主要有5種，包括以下（ ）A煙酰胺脫氫酶類及其輔酶 B.黃素蛋白酶類及其輔基 C.鐵硫蛋白 D.泛鯤類 E.細胞色素類4.影響氧化磷酸化的因素（ ）A.抑制劑 B.ADP的調節 C.甲狀腺素 D.線粒體（mitochondrial）DNA突變 E.以上都是5. 案例分析患者，男性，5歲，患兒誤食杏仁2小時后出現惡心、

26、嘔吐、流涎、水樣腹瀉，伴頭痛、頭暈、呼吸急促、意識不清入院、體格檢查：體溫38°C，脈搏觸不到，呼吸10次/分，呼吸有苦杏仁味。血壓測不到，瞪目昏迷，瞳孔散大，對光散射消失。皮膚發紅，口唇發紺，牙關緊閉，心音低鈍。診斷：苦杏仁中毒問題：氰化物中毒的生化原理是什么？ 氰化物中毒的解救原理是什么？答案：1.C 2. D 3.ABCDE 4.E 1.三羧酸循環的發生部位是（ ）A線粒體 B.細胞漿 C.細胞膜 D.細胞核 E.核糖體2. 糖的有氧氧化終產物是（ ）A乳酸 B.尿素 C.二氧化碳和水 D.酮體 E.丙酮酸3. 一般空腹全血血糖的正常范圍是（ ）A.0.3890.611mmol

27、/L B.3.896.11mmol/L C.1.13.89 mmol/L D.6.118.11 mmol/L E. 8.8910.11 mmol/L4.關于糖的有氧氧化，正確的是（ ）A.是動物獲得能量的主要方式 B.是糖、脂和氨基酸等營養物質分解代謝的共同歸宿C是糖、脂和氨基酸等營養物質互相轉變和聯系的共同樞紐D.為嘌呤、嘧啶、尿素的合成提供二氧化碳E.也是大自然碳循環的重要組成部分答案：1.A 2. C 3.B 4.ABCDE 1. 以下屬于血脂的是（ ）A三酰甘油 B.磷脂 C.膽固醇及其酯 D.游離脂酸 E.磷酸2. 利用超速離心法，將血脂根據密度不同進行分類，包括（ ）A.高密度脂蛋

28、白（HDL） B.低密度脂蛋白（LDL） C.極低密度脂蛋白（VLDL）D.乳糜微粒（CM） E. a-脂蛋白3. 脂肪酸的b氧化主要包括以下幾個步驟（ ）A. 脂酸的活化脂酰CoA的生成 B.脂酰CoA進入線粒體 C.脂酸的b-氧化 D.脂酸氧化的能量生成 E.三羧酸循環4. 測定尿與糞中含氮量及攝入食物的含氮量之間的關系，可反映人體蛋白質的合成與分解代謝概況。健康成年人氮收支情況應該處于（ ）A. 氮總平衡 B.氮正平衡 C. 氮負平衡 D. 氮先正后負 E. 氮先負后正5.案例分析患者，女性，47歲，農民?；悸愿窝?0余年，近半年食欲不振加劇，厭油膩，腹脹，乏力服保肝藥治療，三天前嘔血

29、約150ml，黑便3次后而精神異常，煩躁不安，尿少，今晨意識不清入院。體檢檢查，體溫37.4°C，脈搏106次/分，呼吸20次/分，血壓14/9kPa，神志不清、幻覺，鞏膜輕度黃疸，雙瞳孔正常大小，腱反射減弱，心電監測無異常，立即使用甘露醇250ml靜脈滴注及輸液，約3小時后患者清醒。醒后檢查其記憶力、判斷力和計算力均為正常。實驗室檢查：血清膽紅素42mmol/L，ALT為140U/L，血氨150mmol/L，BUN12.5 mmol/L，血清總蛋白54g/L,A24g/L,G30/L,A/G1。診斷：肝硬化并發肝性腦病問題1.該病的發病機制是什么？2.從生化角度探討肝昏迷治療的原則

30、答案：1.ABCD 2. ABCD 3.ABCD 4.A 1. 以下關于基因的概念，描述正確的是 ( )A.DNA分子中含有特定遺傳信息的一段核苷酸序列 B. 是遺傳物質的最小功能單位 C.指的是RNA分子 D. 指的是蛋白質 E. DNA有規則的雙螺旋形式存在2.關于蛋白質合成，描述正確的是（ ）A.又稱為翻譯 B.DNA結構基因中儲存的遺傳信息通過轉錄生成mRNA，再指導多肽鏈合成的過程 C.核糖體為蛋白質合成場所 D. mRNA是多肽鏈合成模板 E. mRNA上每3個核苷酸翻譯成蛋白質多肽鏈的一個氨基酸，這三個核苷酸稱為一個密碼3. 關于基因突變，描述正確的是（ ）A.指遺傳物質發生的可

31、遺傳的變異 B.廣義的突變指的是染色體畸變即染色體數目和結構的改變C. 狹義的突變指基因的核苷酸堿基或者順序發生改變。D. 涉及DNA分子中單個堿基改變者稱為點突變 E.可引起某些疾病4.關于基因治療，描述正確的是（ ）A.從基因水平調控細胞中缺陷基因的表達 B.以正?；虺C正、替代缺陷的基因 C. 治療基因缺陷所致的遺傳病、免疫缺陷 D.治療由于癌基因的激活和/或抑癌基因的失活所致的腫瘤 E.是當代醫學和生物學的一個新的研究領域5. 案例分析患者，男性，12歲，因手足反復出水皰12年來院就診?；颊叱錾蟛痪眉匆娛肿闼?，以關節和磨蹭部位為著，皮損疼痛明顯，夏季重，冬季稍緩解，預后無瘢痕。體格

32、檢查：患兒營養發育好。心肺正常，肝脾未及腫大。皮膚科情況：肘膝關節外側、掌趾關節背側見多個厚壁清亮水皰，尼氏征陰性。組織病理：基底細胞空泡變性，表皮真皮間水皰形成。透射電鏡顯示表皮基底細胞層出現裂隙。家族史：家系四代中共有患者7人，每代均有患者。診斷：單純性大皰性表皮松懈癥（EBS）問題1. 單純性大皰性表皮松懈癥（EBS）的發病機制？2. 該病確診的依據？答案：1.ABE 2. ABCDE 3.ABCDE 4.ABCDE 1. 關于細菌的描述，正確的是（ ）A. 是屬于原核生物界的一種單胞生物 B.形態微小，結構簡單 C.具有細胞壁和原始核質 D.無核仁和核膜 E.除核糖體外無其他細胞器2.

33、 以下屬于細菌的特殊結構的是（ ）A莢膜 B. 鞭毛 C. 菌毛 D. 芽胞 E. 核質3.芽胞的特點是（ ）A.成熟芽孢由多層膜結構組成 B.保存全部生命必需物質：帶有完整的核質、酶系統和合成菌體成分的結構 C.可游離于菌體而獨立存在 D.可發芽形成新的菌體，但芽胞不是細菌的繁殖方式 E.只是渡過不良環境的休眠狀態。4.細菌生長繁殖所需要的條件是 ( )A.充足的營養 B.適宜的溫度 C.合適的酸堿度 D.必要的氣體環境 E.以上都是5.案例分析患者，男性，13歲。因發熱、水腫、血尿入院。自幼時常咽喉痛、發熱。入院前4周因咽痛、發熱而注射青霉素數日，癥狀消失，入院前3日又突發高熱、血尿、眼瞼

34、水腫。查體：體溫39°C，血壓稍高。實驗室檢查：尿RBC(+),顆粒管型35個/HP；ASO抗體800U，可疑疾病是急性腎小球腎炎。問題1. 引起本病最可能的病菌是什么？還需做哪些微生物學檢查以確定診斷？2. 該菌是如何傳播？患兒的這次臨床表現與3周前咽痛發熱是否有聯系？答案：1.ABCDE 2. ABCD 3.ABCDE 4. E 1. 病毒的大小單位是（ ）ANaN B.mm C.nM D.mM E. dm2. 有關病毒的結構和化學組成，說法正確的是（ ）A. 基本結構核心和衣殼 B. 核心位于病毒體的中心，由單一類型核酸構成 C. 包繞核酸的一層蛋白質外衣 D.某些病毒在核衣殼

35、外包繞一層含脂蛋白的外膜 E. 有多種形態3.以下屬于HIV的傳播途徑或傳染源的是（ ）A. 性傳播 B.帶有HIV的血液或血制品 C.帶有HIV的器官或骨髓移植 D.帶有HIV的人工授精等 E.垂直傳播4. 關于乙型肝炎病毒的防治，說法正確的是（ ）A.嚴格篩選供血人員 B.嚴格消毒醫療器械、病人的排泄物，隔離病人，防止醫源性傳播 C.加強育齡婦女HBsAg的監測，阻斷母嬰傳播 D.經常開展人群普查，以加強對無癥狀攜帶者的檢出及治療5. 案例分析患者，男性，22歲，喜食蟲蚶。6天前突然發病，有畏寒、發熱、全身乏力、食欲不振、厭油膩、鞏膜黃染伴肝區疼痛，尿色漸加深至濃茶狀，今日皮膚出現黃染就診

36、。問題1. 最可能的診斷是什么？該病主要傳播途徑是什么？2. 進一步需做哪些檢查？答案：1.C 2. ABCDE 3.ABCDE 4. ABCDE 1.現代免疫的概念是機體對“ ”與“異己” 識別、應答過程中所產生的生物學效應的總和。A. 自身 B.非己 C.異物 D.抗原 E.抗體2.抗原是能刺激機體免疫系統產生特異性免疫應答、并能與相應的應答產物在體內或體外發生 結合的物質。A. 非特異性 B. 特異性 C.異物 D.抗原 E.抗體3.免疫系統是機體負責執行免疫功能的組織系統，包括 A.免疫器官 B.免疫細胞 C.免疫分子 D.抗體 E.抗原4.抗原刺激機體免疫系統產生的應答產物包括 A.

37、抗體 B.細胞因子 C.效應淋巴細胞 D.補體 E.CD分子答案：1.A; 2.B； 3.ABC 4.AC 1. 是免疫發生、分化和成熟的場所A.中樞免疫器官 B.周圍免疫器官 C.淋巴結 D.脾臟 E.黏膜2.胸腺是 發育分化的器官A.NK細胞 B.B細胞 C.T細胞 D.巨噬細胞 E.DC細胞3. 成熟T細胞、B細胞定居和繁殖的部位，也是發生免疫應答的場所A.中樞免疫器官 B.周圍免疫器官 C.骨髓 D.胸腺 E.血液4.為什么切除脾臟會影響人體的免疫力？答案：1.A 2.C 3.B 4.答：因為脾臟是人類最大的免疫器官，可清除血中病原微生物和衰老損傷的血細胞。案例分析：問題：1.該患兒應

38、如何診斷？本病的病因是什么？2. 試述胸腺在免疫器官中的地位和作用。1.以下對抗原描述正確的是：A.抗原性與分子量無關B.能與相應的應答產物特異性結合C.抗體在體內或體外發生D.能刺激機體免疫系統產生特異性免疫應答E.可誘發免疫反應的物質2.抗體是B細胞在抗原刺激下分化為 ，由 產生的免疫球蛋白（Ig）A.漿細胞 B.肥大細胞 C. T細胞 D.抗原呈遞細胞 E.巨噬細胞3. MHC分子參與加工與提呈抗原，參與 的限制性識別。A. B細胞 B.肥大細胞 C. 抗原呈遞細胞 D. T細胞 E.NK細胞4. 免疫球蛋白的功能包括 A.結合抗原 B. 結合Fab受體 C. 活化補體 D.結合Fc受體

39、 E.活化抗體5.為什么說人的情緒可以影響免疫力？答案：1.BDE 2.A 3.D 4.ACD 5.答：因為神經、內分泌與免疫系統形成了調解網絡，它們之間可以通過神經遞質、激素、細胞因子相互調節，對機體整個生理功能發揮調節作用。案例分析：X-連鎖低丙種球蛋白血癥問題：1.本病例為什么會?；几鞣N感染性疾病，并說明抗體（Ig）對維持機體生存的重要意義。3. 查閱相關資料，總結低丙種球蛋白血癥免疫學特征。1.免疫應答過程中能夠通過一系列作用幫助T、B淋巴細胞活化形成致敏T細胞和產生抗體的非淋巴細胞稱為。A.輔佐細胞 B.淋巴細胞 C.抗原呈遞細胞 D.免疫記憶細胞 E. 天然免疫細胞2. BCR是

40、的表面標志A.B細胞 B.T細胞 C.NK細胞 D.DC細胞 E.巨噬細胞3.TCR是 的表面標志A.B細胞 B.T細胞 C.NK細胞 D.DC細胞 E.巨噬細胞4.CD4和CD8分子是 表面標志A.B細胞 B.T細胞 C.NK細胞 D.DC細胞 E.巨噬細胞5.老年人胸腺逐步萎縮會影響哪種免疫細胞的發育？答案：1.A 2. A 3.B 4.B 5.答：主要是影響T淋巴細胞的產生。案例分析：多發性骨髓瘤問題：1.該患者血清中球蛋白、IgG等均明顯升高，與哪類免疫細胞異常增生有關？2.試述B淋巴細胞的主要表面標志和免疫學功能。1.T細胞介導的免疫應答經過以下哪三個過程？A.T細胞對抗原的識別 B

41、.T細胞活化 C. 漿細胞生成 D. T細胞介導的效應 E. 產生抗體2.固有免疫的特點包括 A.遺傳決定，個體出生時即具備 B.后天獲得 C.屬于非特異性免疫 D.無免疫記憶性 E.屬于特異性免疫3.TCR雙識別是指T細胞對抗原肽及 的識別A.CD4分子 B.CD8分子 C.MHC分子 D.CD3分子 E.第二信號4.在針對TD-Ag的特異性識別過程中，B細胞只有在得到活化的 輔助后，才能完成對TD-Ag的識別而活化A.B細胞 B.Th細胞 C.NK細胞 D.DC細胞 E.巨噬細胞5.為什么皮膚破損會導致感染？答案：1.ABD 2.ACD 3.C 4.B 5.答：覆蓋于體表的皮膚及與外界相通

42、的腔道內所襯著的黏膜共同構成的有效屏障，將機體各組織器官封閉在內，是機體抵御微生物侵襲的第一道防線。案例分析：流行性腦脊髓膜炎問題：1.從固有免疫的角度考慮，本病例發病涉及哪些免疫屏障防線和因素？ 2.為何該病好發生于兒童？1. 對超敏反應描述正確的是 A.變態反應或過敏反應B.機體對抗原產生的異常免疫應答C.已致敏的機體再次接觸相同的抗原D.有明顯的個體差異和遺傳傾向E.導致組織損傷2.I型超敏反應主要由 抗體介導，肥大細胞和嗜堿性粒細胞是關鍵的效應細胞A.IgA B.IgB C.IgC D.IgD E.IgE3.新生兒溶血癥屬于 型超敏反應A.I B.II C.III D.IV E.V4.

43、所有自身免疫病患者體內均存在針對 的自身抗體和(或)自身反應性T細胞A.非己抗原 B.異己抗原 C.細菌原體 D.病毒 E.自身抗原5.為什么霧霾天氣會誘發哮喘病人的疾病發作？答案：1.ABCDE 2.E 3.B 4.E 5.答：霧霾中含有大量的可吸入顆粒、真菌、塵螨等，吸入后引發支氣管平滑肌痙攣、粘液增多、氣道變應性炎癥。案例分析：問題：1.患者患了哪類疾病？致病機制是什么？2.被同樣的蜂叮咬，且叮咬的程度明顯輕于妻子，為何只有患者出現嚴重休克癥狀？3.針對該類疾病應該如何進行預防和治療？1.接種疫苗等抗原物質，刺激機體產生特異性免疫應答，這種獲得免疫力的方式稱為 A. 預防接種 B.天然免

44、疫 C. 人工被動免疫 D.獲得性免疫 E.免疫耐受2.輸入抗體制劑，被動獲得特異性免疫力的方式稱為 A. 預防接種 B.天然免疫 C. 人工被動免疫 D.獲得性免疫 E.人工主動免疫3.為什么有些重癥病人需要輸入健康人丙種球蛋白？答案：1.A 2.C 3.答：可以被動獲得特異性免疫力。案例分析：問題：1.狂犬病血清及狂犬病疫苗注射各屬于哪一種人工免疫方法？2.小紅為何能安然無恙？3.為何使用了抗狂犬病血清則必須在0天、3天各加注射1劑狂犬病疫苗？1. 促進疾病或病理過程發生的因素稱為（ ）A.疾病的條件 B.疾病的原因 C.疾病的危險因素 D.疾病的誘因 E.疾病的外因2. 心室間隔缺損的致

45、病因素屬于（ ）A.遺傳性因素 B.免疫性因素 C.生物性因素 D.營養性因素 E.先天性因素3. 青霉素過敏休克屬于（ ）A. 生物性致病因素 B.理化性致病因素 C.先天性致病因素D. 遺傳性致病因素 E.免疫性致病因素4. 下述哪項不符合完全康復的標準（ ）A.受損結構得到修復 B.疾病時發生的損傷性變化完全消失 C.功能代謝恢復正常 D.重新處于穩態 E.遺留一定的病理狀態5. 下列哪項不宜作為腦死亡的標準（ ）A.心跳停止 B.自主呼吸消失 C.腦電波消失 D.大腦功能完全停止 E.腦干功能停止答案：1.D 2.E 3.E 4.E 5.A1. 支氣管纖毛柱狀上皮化生為鱗狀上皮是（ ）A. 生理性再生 B.不典型增生 C.適應性改變 D.不完全再生 E.分化不良2. 由一種分化成熟的組織轉變為另一種分化成熟組織的現象，稱為（ ）A. 代償 B.