1、2010年執業藥師考試藥學綜合知識與技能考前沖刺試題(5)總分：100分 及格：60分 考試時間：120分一、A型題(最佳選擇題)共40題。每題1分。每題的備選答案中只有一個最佳答案。(1)實施有機磷中毒解救，應用膽堿酯酶復活劑解救的正確敘述是（）。(2)以下所列抗生素中，一般不會導致血清丙氨酸氨基轉移酶(AIT)升高或一過性升高的是（）。(3)下列藥品中，新生兒局部應用過多可能導致中毒的是（）。(4)男，33歲，冬春季發作性節律性胃部疼痛10年，近1周來疼痛劇烈，以半夜最甚。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰瘍，周圍充血水腫。為迅速緩解癥狀，選用強烈的抑酸藥物，下列作用最強的是（）A.

2、 西咪替丁B. 雷尼替丁C. 法奠替丁D. 硫糖鋁E. 奧美拉唑(5)給予出生4個月、5.8kg重的健康嬰兒退熱，需要服用對乙酰氨基酚1次劑量應為(成人劑量1次400mg，按體表面積計算)（）。(6)下列藥品中，最容易受潮而變質的藥品是（）。(7)以下聯合用藥屬于降低毒性和減少副作用的是（）。A. 棒酸+阿莫西林B. 磺胺藥物+甲氧芐啶C. 青霉素+氨基糖苷類D. 甲氨蝶呤十醛氫葉酸E. 利福平+乙胺丁醇(8)激惹性腹瀉的常見主要病因是（）。(9)阿片類藥物中毒的首選拮抗劑為（）A. 美沙酮B. 納洛酮C. 士的寧D. 阿托品E. 可拉明(10)水銀血壓計的示值允許誤差為（）A. ±

3、2.25mmHgB. ±3.00mmHgC. ±3.75mmHgD. ±4.50mmHgE. ±5.25mmHg(11)下列不屬于一類精神藥的是（）A. 強痛定針B. 安鈉咖針C. 復方樟腦酊D. 司可巴比妥膠囊E. 苯巴比妥片(12)關于色甘酸鈉的敘述，錯誤的是（）。A. 適用于孕婦及哺乳期婦女的哮喘發作B. 將其制成氣霧劑可以避免首過效應C. 其粉霧劑易潮解，應置于干燥處保存D. 適用于預防過敏性支氣管哮喘E. 口服有時可引起惡心或食欲不振(13)以下所列項目中，不是國內推薦的藥歷的格式和內容的是（）。(14)下列有關糖尿病的敘述，正確的是（）。A.

4、 所有的糖尿病人都有“三多一少”的癥狀B. 部分2型糖尿病患者餐后35小時血糖降低C. 糖尿病患者脂肪分解減少，蛋白質代謝正常D. 2型糖尿病患者起病急，病情重，癥狀明顯E. 兒童糖尿病患者多食多飲，其生長發育加快(15)以F有關醫療器械產品注冊的敘述中，最正確的是（）。(16)腎功能不全病人，可使用正常劑量或略減的藥物是（）A. 慶大霉素B. 氨芐西林C. 多粘菌素D. 萬古霉素E. 卡那霉素(17)以下有關抗高血壓藥合并用藥原則的敘述中，不正確的是（）。(18)在我國，屬于合法用藥的是（）。A. 注射劇毒藥物使心跳停止，實行安樂死B. 口服避孕藥物，進行計劃生育C. 口服合成雄激素，以奪取

5、百米冠軍D. 口服利尿劑，減輕體重以參加舉重比賽E. 注射安鈉咖，減少睡眠以保證加班工作(19)下列藥品中，最容易吸濕的是（）。(20)哪一項不是藥學信息系統服務質量指標 （）。A. 可靠B. 及時C. 先進D. 普及E. 新穎(21)對合并糖尿病及腎病的高血壓患者的降壓目標是（）。A. <130/80mmHgB. <140/85mmHgC. <150/90mmHgD. <160/95mmHgE. <170/100mmHg(22)醫學指標血清尿素氮(BUN)增高，提示病人罹患（）。(23)婦女絕經后的骨質疏松與老年性的骨質疏

6、松相比較，說法錯誤的是（）A. 前者發生在5070歲，后者發生在70歲以上B. 前者骨量丟失主要是松質骨和皮質骨，后者主要是松質骨C. 前者基本沒有伴有骨礦化不良，后者常伴有D. 前者的骨折主要以椎體為主，后者主要以股骨上端為主E. 前者的骨丟失是早期加速的，后者骨丟失較為緩慢(24)可作為首選退熱藥，尤其適合老年人和兒童服用的藥品是（）。(25)女，65歲，糖尿病14年，長期用D860治療，近期診斷為糖尿病腎病，并發現血肌酐升高，磺酰脲類口服降糖藥中應選擇何種為好（）A. 繼續使用甲苯磺丁脲(D860)B. 格列本脲(優降糖)C. 格列喹酮(糖適平)D. 格列吡嗪(美吡達)E. 格列齊特(達

7、美康)(26)成人三酰甘油酯的參考范圍是（）A. 2.204.32mmol/LB. 1.102.80mmol/LC. 3.105.70mmol/LD. 0.561.70mmol/LE. 3.104.70mmol/L(27)正確使用泡騰片的方法是先浸泡在（）。(28)治療老年人痙攣性便秘，聚乙二醇粉一次量不宜超過（）。(29)治療藥物監測的意義不包括（）。A. 控制藥品質量，增強市場競爭力B. 改進檢查方法，提高監測水平C. 促進新藥開發，提供可靠的申報資料D. 改進老藥質量，為設計新處方提供數據E. 指導臨床合理用藥，實現給藥方案個體化(30)以下藥物中，臨床應用過程一般不需要血藥濃度監測的是

8、（）。(31)1605、樂果中毒時洗胃禁用（）。A. 肥皂水B. 1%5%碳酸氫鈉溶液C. 1%2%氯化鈉溶液D. 1：20005000高錳酸鉀溶液E. 微溫的清水(32)現代藥物治療模式的三大支柱為（）。A. 臨床藥學、治療學和護理學B. 藥理學、藥物治療學和生物技術C. 藥物經濟學、藥劑學和藥學信息學D. 臨床醫學、藥學和護理學E. 循證醫學、藥學和護理學(33)醫學指標血清淀粉酶(AMY)活性測定結果明顯超過正常值提示病人可能患（）。(34)下列醫療器械中，屬于第三類醫療器械產品的是（）。(35)選購和使用手持式家用血糖分析儀，最重要的注意事項是（）。(36)氨基糖苷類藥物腎毒性大小順序

9、正確的是（）A. 阿米卡星>新霉素>慶大霉素>妥布霉素>鏈霉素B. 新霉素>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>鏈霉素C. 新霉素>慶大霉素>阿米卡星>妥布霉素>鏈霉素D. 新霉素>慶大霉素>妥布霉素>阿米卡星>鏈霉素E. E，新霉素>慶大霉素>阿米卡星>鏈霉素>妥布霉素(37)下列醫療器械產品中，國家實行第二類管理的是（）

10、。(38)下列醫療器械產品中，國家實行第二類管理的是（）。(39)以下所列藥品中，進餐時服用可減少脂肪吸收的藥品是（）。(40)服用末梢性鎮咳藥苯丙哌林，最主要的不良反應是（）。二、B型題(配伍選擇題)共80題，每題0.5分。備選答案在前，試題在后。每組若干題。每組題均對應同一組備選答案。每題只有一個正確答案。每個備選答案可重復選用。也可不選用。(1)回答TSE題：(2)影響代謝（）。(3)影響排泄（）。(4)回答TSE題：(5)安全，用于能吃奶或耐受鼻飼的嬰幼兒（）。(6)新生兒體表容易吸收，使用藥物過多、時間過長可導致中毒（）。(7)回答TSE題：(8)胃黏膜保護藥（）。(9)質子泵抑制劑

11、（）。(10)組胺H2受體拮抗劑（）。(11)回答TSE題：(12)解痙藥用于痛經不宜超過（）。(13)滴耳劑用于患耳不宜超過（）。(14)治療蕁麻疹使用抗過敏藥不宜超過（）。(15)回答TSE題：(16)環氧化酶抑制劑（）。(17)根據下列條件，回答TSE題：(18)主要降TC兼降甘油三酯（TG）的藥物 （）。(19)主要降TG兼降TC的藥物 （）。(20)降TG的藥物 （）。(21)回答TSE題：(22)依那普利（）。(23)硝苯地平（）。(24)回答TSE題：(25)劇咳或白13咳嗽（）。(26)咳嗽較弱、刺激性干咳或陣咳（）。(27)根據下列選項，回答TSE題：(28)加速尚未吸收毒物

12、的排泄應予（）(29)加速已吸收毒物的排泄應予（）(30)根據下列條件，回答TSE題：(31)對初治失敗結核病者，應用利福平、異煙肼加乙胺丁醇的復治方案療程是 （）。(32)對不能耐受短程化療結核病者，強化期與鞏固期相加療程是（）。 (33)回答TSE題：(34)用于抗帕金森病（）。(35)用于抗心律失常、復合麻醉（）。(36)回答TSE題：(37)孕婦攝入過量維生素D（）。(38)孕婦長期服用阿司匹林（）。(39)回答TSE題：(40)吲哚美辛（）。(41)硝酸異山梨酯（）。(42)回答TSE題：(43)容易受光線影響而變質的藥品是（）。(44)回答TSE題：(45)妊娠期糖尿病患者宜選用的

13、藥物是（）。(46)糖尿病合并腎病患者宜選用的藥物是（）。(47)2型肥胖型糖尿病患者宜選用的藥物是（）。(48)回答TSE題：(49)可保護藥物免受酶破壞，從而提高療效的聯合用藥是（）。(50)由于血漿蛋白結合置換作用而可能危及安全的聯合用藥是（）。(51)回答TSE題：(52)易發生骨質疏松（）。(53)影響生長和骨骼成熟（）。(54)回答TSE題：(55)單純收縮期高血壓水平范圍是（）。(56)2級高血壓(中度)血壓水平范圍是（）。(57)回答TSE題：(58)肝功能不全、腎功能正常的患者使用主要經腎臟排泄的藥物（）。(59)回答TSE題：(60)感冒伴隨的咳嗽（）。(61)頻繁、劇烈無

14、痰干咳及刺激性咳嗽（）。(62)回答TSE題：(63)糖苷酶抑制劑（）。(64)磺酰脲類胰島素促泌劑（）。(65)回答TSE題：(66)解救氟化物中毒（）。(67)解救苯二氮革類中毒（）。(68)回答TSE題：(69)避免使用利福平、紅霉素酯化物等（）。(70)宜選用毒性低并具殺菌作用的藥物（）。(71)至少實施三聯、四聯抗菌藥物治療給藥方案（）。(72)根據下列選項，回答TSE題：(73)“口服”的外文縮寫為（）(74)“肌內注射”的外文縮寫為（）(75)回答TSE題：(76)對未用抗結核藥的初治結核病患者，其短程化療方案療程是（）。(77)以往未用利福平和乙胺丁醇初治失敗的結核病患者，應用

15、異煙肼、利福平和乙胺r醇的復治方案療程是（）。(78)回答TSE題：(79)細菌感染的急性腹瀉宜選用（）。(80)以腹瀉為主要癥狀的腸易激綜合征患者宜選用（）。三、X型題(多項選擇題)共20題，每題1分。每題的備選答案中有2個或2個以上正確答案。少選或多選均不得分。(1)藥源性疾病的診斷方法有（）A. 追溯用藥史B. 詢問藥物過敏史和家族史C. 進行必要的實驗室檢查和相關試驗D. 排除藥物以外因素E. 進行流行病學調研(2)常用的藥學文獻檢索工具有（）A. 中國藥學文摘B. 國際藥學文摘C. 化學文摘、生物學文摘D. 醫學文摘E. 醫學索引(3)用藥咨詢服務的對象包括（）A. 患者B. 醫生C

16、. 護士D. 公眾E. 患者家屬(4)氨基甲酸酯類農藥和有機磷農藥中毒的區別在于（）A. 中毒的癥狀不同B. 作用方式和作用時間不同C. 病程長短不同D. 解毒劑阿托品的用量不同E. 應用洗胃液的種類不同(5)執業藥師在合理用藥方面應盡的職責有（）。A. 積極向患者推薦新藥、貴重藥和進口藥B. 向患者介紹藥物的治療作用和不良反應C. 建立患者藥歷，進行用藥咨詢 一D. 及時發現藥物不良反應，并逐級報告，評價上市藥物的穩定性和療效E. 定期進行處方和病歷分析，找出不合理用藥原因(6)以下所列項目是“處方審核”的正司內容的是（）。(7)解救氯硝西泮中毒可用（）。A. 阿托品B. 升壓藥去甲腎上腺素

17、C. 中樞興奮藥尼可剎米D. 氟馬西尼E. 硫酸鈉(8)下列關于排便和便秘的說法正確的有（）。A. 人體在進食后，通常1040小時后排出糞便B. 一般認為，一日排便不多于3次或每周不少于3次，每次大便的重量為150350g，皆為正常范圍C. 決定便秘的程度是大便的次數D. 一般成人2日或兒童4日以上不排便者為便秘E. 便秘僅是一個癥狀，不一定是疾病(9)在我國，與藥學專業有關的重要二紉文獻是（）。(10)骨質疏松的臨床表現包括（）A. 胸、背、腰、膝等部位疼痛B. 身體姿勢出現圓背或凹圓背，骨結構松散C. 下肢肌肉痙攣，指甲變軟、變脆和易裂D. 骨密度檢查可能低于同性別骨峰均值E. 易發生病理

18、性骨折(11)藥品上市前研究存在的局限性可以導致（）。A. 發生率低于1%的不良反應未能發現B. 發生率低于1的不良反應未能發現C. 需要較長時間才能發生或發現的不良反應未能發現D. 脫漏一些有治療作用的資料E. 考察不全面，對某些藥物的有效性和安全性評價可能失實(12)藥學信息的特點是（）。A. 內容廣泛多樣B. 信息傳遞快速C. 必須去偽存真D. 緊密結合臨床E. 容易區分(13)自細胞減少主要見于（）。A. 流行性感冒B. 化療后C. 金葡菌感染D. 結核分枝桿菌感染E. 肺炎鏈球菌感染(14)以下影響用藥安全性的患者因素中，正確的是（）。(15)下列哪些藥物聯合使用可以增強療效（）A.

19、 黃岑與地高辛聯用B. 甘草與氫化可的松聯用C. 丙谷胺與甘草、白芍、冰片聯用D. 甘草與阿司匹林聯用E. 大蒜素與鏈霉素聯用(16)循證藥物信息(EBDI)指的是（）。A. 多年來醫藥學專家臨床用藥證明有效的DIB. 多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照試驗得到的DIC. 對藥物療效作出客觀評估，且有充足證據的DID. 用計算機實現高效、準確數理統計得到的DIE. 世界各國傳統醫藥學證明有效的DI(17)以下所列藥物中，具有肝毒性的藥物是（）。(18)下面關于影響藥物保管環境的說法正確的是（）A. 冷處指2以下B. 空氣中對藥品質量影響較大的是氧氣和二氧化碳C. 陰涼處與涼暗處指的是同一環境D.

20、 牛痘苗儲存的溫度不宜過高或過低，否則易失效或引起凍結析出沉淀E. 室溫指的是030(19)促成消化性潰瘍病的外部因素有（）。A. 遺傳因素B. 精神因素C. 飲食因素D. 吸煙E. 地理區域、環境因素(20)常用的抗感冒藥組方搭配包括（）。A. 解熱鎮痛藥B. 鼻黏膜血管收縮藥C. 抗過敏藥D. 抗病毒藥物E. 抗菌藥物答案和解析一、A型題(最佳選擇題)共40題。每題1分。每題的備選答案中只有一個最佳答案。(1) :D(2) :B(3) :A(4) :E(5) :D(6) :A(7) :D本題考查藥物配伍及相互作用。醛氫葉酸可以減輕應用甲氨蝶呤所引起的骨髓抑制。 (8) :E(9) :B(1

21、0) :C解析(本題在2005年考查過)：本題主要考查醫療器械使用標準問題。水銀血壓計工作允許基本誤差示值為±3.75mmHg，本題選C選項；另外其他設備，如電子體溫計測量誤差：±0.1(3639)或±0.2(小于36或大于39)、電子血壓計允許誤差同水銀血壓計±0.5kPa(±3.75mmHg)。因此本題答案為C。(11) :E(12) :A本題考查色甘酸鈉的相關知識。注：2007年版大綱不考查哮喘瘸的自我藥療(13) :A(14) :B本題考查糖尿病的相關知識。糖尿病分為胰島素依賴型糖尿病，又稱型糖尿病，多發生在30歲以下，起病急，病情重，

22、體重減輕顯著，病人體內的胰島素絕對不足，血漿胰島素的水平明顯低于正常，這一類型的病人必須依賴胰島素治療，否則易引起酮癥酸中毒，預后較差。另一種非胰島素依賴型糖尿病，又稱2型糖尿病，多在成年后發病，起病緩，病情輕，體重多超重，多數病人體內胰島素分泌數量并不少，有的甚至還超出正常水平，但器官對胰島素不敏感，平時不用胰島素治療也不會出現酮癥酸中毒。因此D選項錯誤。糖尿病患者不一定都有所謂“三多一少”癥狀：多飲、多食、多尿和消瘦，因為“三多一少”僅是1型糖尿病和較晚期的表現，因此A選項錯誤。反應性低血糖癥(餐后的低血糖)見于2型糖尿病早期，由于患者進食后胰島細胞早期分泌反應遲鈍，引起高血糖，而高血糖又

23、刺激細胞，造成高胰島素血癥，遂在進食后45小時出現低血糖反應，所以B選項正確。糖尿病患者的糖代謝障礙使體內蛋白質和脂肪分解增加，最終出現消瘦，因此C選項錯誤。在不斷擴大的糖尿病患者隊伍中，有不少活潑可愛的兒童。其發病年齡有一個明顯的高峰期，女孩子一般在913歲，男孩子為1215歲，兒童糖尿病多為1型糖尿病，起病多急驟，且半數以上以酮癥酸中毒起病；年齡越小起病越急，而且酮癥酸中毒的發生率越高；多數患兒由于感染、情緒激動或飲食不"-3等誘因引起，表現多飲、多食、多尿和體重減輕，影響正常生長發育，因此E選項錯誤。因此本題答案為B。 (15) :E(16) :BB解析(本題在2003年考查過

24、)：此題要求掌握不同類別的抗生素腎毒性的大小。慶大霉素、卡那霉素是氨基苷類抗生素，腎毒性較大，腎功能不全者宜減量使用，其中卡那霉素的毒性大于慶大霉素。萬古霉素和多粘菌素是多肽類化舍物，對腎功能有一定的損害。氨芐西林是廣譜青霉素，腎毒性最小。所以答案是B。(17) :B(18) :B本題考查合法用藥的相關知識。口服避孕藥，進行計劃生育是合法的，其余均是違法的。 (19) :C(20) :D本題考查的藥學信息服務的質量要求。藥學信息服務既有其自身特點，又具有一般信息服務的共同特性，即強調信息服務的可靠性、效用性、新穎性、及時性、共享性和先進性。故答案為D。(21) :A本題考查高血壓的治療。高血壓

25、合并糖尿病。為避免腎和心血管的損害，要求將血壓降至130/80mmHg以下，因此常須聯合用藥。收縮壓處于130139mmHg或者舒張壓處于8089mmHg的糖尿病患者，可以進行不超過3個月的非藥物治療。血壓140/90mmHg的患者，應在非藥物治療的基礎上直接加用藥物治療，對于已經出現微量白蛋白尿的患者，也應該直接使用藥物治療。理論上，糖尿病患者的血壓應當控制在患者能夠耐受的盡可能較低的水平。慢性腎病。腎臟疾病(包括糖尿病腎病)應嚴格控制血壓(<130/80mmHg)，當尿蛋白>19/24h時，血壓目標應<125/75mmHg；并盡可能將尿蛋白降至正常

26、。 (22) :B(23) :B(24) :E(25) :C(26) :D(27) :D(28) :D(29) :B本題考查治療藥物監測的意義。治療藥物監測的意義在于用于控制藥品質量、臨床合理用藥、新藥研制及老藥改進。B選項改進檢查方法，提高監測水平，是治療藥物監測的過程中需要注意的問題，并非意義，B選項錯誤，因此本題答案為B。 (30) :D(31) :D本題考查農藥解毒洗胃過程中的注意事項。1605、1509、樂果、對硫磷等禁用高錳酸鉀洗胃，否則可氧化成毒性更強的物質，D選項正確。還須注意其他農藥，如敵百蟲，忌用20%碳酸氫鈉溶液，是因為在堿性條件下水解生成劇毒氰化物。因此本題答案為D。

27、(32) :D本題考查的是藥學服務的重要理論基礎。隨著社會的發展和科技的進步，藥物作用機制和靶位的充分闡明，促使藥學成為獨立的一級學科，并進一步細化。藥物治療方面的知識越來越完善，藥學信息對合理用藥進行了解釋和設計，藥物經濟學對于藥物治療成本方案成本一效果的比較和選擇，循證醫學為研究藥物療效、不良反應的發生等提供重要依據。藥學與臨床醫學、護理學并稱為現代藥物治療模式的三大支柱。故答案為D。 (33) :D(34) :D(35) :D(36) :B(37) :A(38) :B(39) :E(40) :D二、B型題(配伍選擇題)共80題，每題0.5分。備選答案在前，試題在后。每組若干題。每組題均對

28、應同一組備選答案。每題只有一個正確答案。每個備選答案可重復選用。也可不選用。(1) :E(2) :B(3) :C(4) :D(5) :A(6) :E(7) :D(8) :E(9) :B(10) :C(11) :E(12) :D(13) :C(14) :C(15) :E(16) :D(17) :C(18) :D(19) :A(20) :B(21) :D(22) :E(23) :C(24) :C(25) :D(26) :B(27) :B(28) :D(29) :C解析(本題在2005年考查過)：本題考查基本的中毒處理辦法，根據常識判斷，相對較易。100眼內污染毒物時，直接用相應的液體沖洗眼部即可，

29、因此本題答案為B。101加速尚未吸收毒物的排泄可采用洗胃的方法，因此本題答案為D。102加速已吸收毒物的排泄，首先要靜脈輸液，靜脈注射逮尿以利尿；如對中毒引起缺氧或呼吸困難者，及時給予氧療，注意呼吸道通暢。因此本題答案為C。(30) :C(31) :E(32) :C(33) :A(34) :C(35) :E(36) :A(37) :D(38) :B(39) :B(40) :D(41) :E(42) :B(43) :C(44) :A(45) :A(46) :B(47) :C(48) :A(49) :D(50) :C(51) :B(52) :E(53) :A(54) :C(55) :A(56) :

30、E(57) :E(58) :A(59) :D(60) :E(61) :A(62) :C(63) :E(64) :B(65) :D(66) :B(67) :C(68) :A(69) :D(70) :E(71) :C(72) :C(73) :A(74) :B(75) :C(76) :C(77) :E(78) :E(79) :D(80) :C三、X型題(多項選擇題)共20題，每題1分。每題的備選答案中有2個或2個以上正確答案。少選或多選均不得分。(1) :A, B, C, D, E(2) :A, B, C, D, E(3) :A, B, C, D, E(4) :B, C, D(5) :B, C, D

31、, E(6) :A, C, D, E(7) :B, C, D, E本題考查氯硝西泮中毒的解救。解救氯硝西泮等苯二氮萆類鎮靜催眠藥中毒時應：催吐、洗胃、硫酸鈉導瀉；血壓下降時選用升壓藥去甲腎上腺素、間羥胺、恢壓敏、安鈉咖、哌酸甲酯、咖啡因；輸液，保持體液平衡，促進藥物排泄；呼吸抑制時給氧、做人工呼吸，酌用呼吸興奮藥尼可剎米、回蘇靈、戊四氮等；給予特殊性治療藥物氟馬西尼；給予抗生素預防感染。(8) :A, B, D, E本組題考查的是排便與便秘的有關知識。決定便秘的程度是大便的稠度而不是大便的次數，故選項C錯誤。其余選項均正確。所以答案為ABDE。 (9) :D, E(10) :A, B, C, D, E(11) :A, B, C, D本題考查藥品上市前臨床研究局限性的結果。藥品上市前臨床研究過程中，受到許多人為因素的限制。因而，一些發生率低于1%的不良反應或需要較長時間才能發生