1、一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是A.發熱B.陣發性刺激性干咳C.持續性痰中帶血D.胸悶、氣急E.胸痛2.左半結腸癌的主要癥狀是A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.排便習慣及糞便性狀改變3.前列腺增生最嚴重的癥狀是A.尿頻B.膀胱刺激征C.充盈性尿失禁D.進行性排尿困難E.急性尿潴留4.右心衰竭與肝硬化的鑒別要點是A.肝頸回流征陽性B.食欲減退C.肝臟腫大D.腹水形成E.下肢水腫5.風濕性心臟病中以下哪項瓣膜病變嚴重時可引起左心室排血量顯著降低，出現心絞痛、眩暈，甚至猝死A.主動脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄

2、C.二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄6.標志潰瘍性結腸炎活動期最重要的臨床表現是A.腹瀉B.腹痛C.腹脹D.嘔吐E.黏液膿血便7.先兆臨產的癥狀除外下列哪項A.見紅B.假臨產C.輕松感D.宮口擴張E.不規律的宮縮8.硬腦膜外血腫的出血，多源于A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動脈破裂C.腦膜中動脈破裂D.顱內靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂9.血性或咖啡色嘔吐物提示A.腹膜炎致腸麻痹B.幽門梗阻C.高位腸梗阻D.低位腸梗阻E.腸絞窄10.呼吸衰竭患者，氣管插管后護理要特別強調A.持續吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時吸痰，一般每日6次D.嚴格無菌操作技術E.插管時間不宜過長11.下列哪項是胃十二

3、指腸合并幽門梗阻的患者術前準備中最重要的護理措施A.胃腸減壓B.灌腸C.禁食12小時，禁水4小時D.備皮E.術前3天每晚用等滲鹽水洗胃12.中毒型菌痢的臨床特點不包括下列哪項A.起病急驟，高熱甚至超高熱B.反復驚厥C.27歲兒童多見D.患兒腸道癥狀嚴重E.迅速出現呼吸和循環衰竭13.顱腦損傷觀察及護理，哪項是錯誤的A.密切觀察意識，瞳孔變化B.抬高床頭1530 cmC.躁動時酌情使用少量嗎啡D.便秘嚴重時用甘油低壓灌腸E.保持呼吸道通暢，必要時做氣管切開14.血栓閉塞性脈管炎患者出現靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經興奮D.嚴重的缺血狀態E.肌肉代謝增加15.急性胰腺炎累及全胰腺時

4、腹痛的特點是A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射16.左半結腸癌的臨床表現是A.全身癥狀B.貧血C.腸梗阻D.腹部包塊E.便意頻繁17.竇性心動過速心電圖特征說法正確的是A.竇性P波規律出現，頻率100次/分，PP間隔0.12秒C.竇性P波消失，代之以大小及規律不一的f波，QRS波群形態正常D.QRS波群與T波消失，呈完全無規律的波浪狀曲線E.心室率通常在100160次/分18.護理腰椎穿刺術后病人，以下哪項不妥A.術后去枕平臥46小時B.術后24小時不可下床C.密切觀察意識、瞳孔變化D.顱內壓較高者宜多飲水E.盡早

5、發現腦疝前驅癥狀19.髖關節脫位患者的護理措施中不包括A.密切觀察生命體征，有無休克B.為防止關節僵硬和肌萎縮，囑患者在復位固定2周后做腳登自行車及爬樓鍛煉C.抬高患肢，以利靜脈回流D.觀察局部脫位癥狀，復位后是否消失E.傷后24小時之內冷敷，以減輕腫脹20.心絞痛胸痛發作持續時間一般不超過A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘21.下列哪項是下肢靜脈血栓最主要的臨床表現A.足背皮膚蒼白、發冷B.肢端壞死C.肌肉萎縮D.下肢酸脹、乏力E.下肢靜脈隆起22.肝性腦病昏迷期A.暫禁食B.溫涼流質飲食C.禁蛋白飲食D.低蛋白飲食E.低鹽飲食23.胎盤早剝在分娩過程中及胎盤娩出后應立

6、即注射A.止血藥B.肝素C.宮縮劑D.維生素K1E.纖維蛋白酶原24.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法，錯誤的護理是A.物理降溫后用冬眠藥物B.用藥前測量體溫，脈搏，呼吸，血壓C.病人注射冬眠藥物后半小時內不宜搬運和翻身D.維持直腸內溫度在3334E.維持體液平衡25.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下26.氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯誤的是A.鎖骨中線第2肋間插管B.長玻璃管口在水面下3 cmC.短玻璃管與大氣相通D.整個裝置均需密閉E.水封瓶距離引流口30 cm27.以下哪項不屬于泌尿外科的護理特點A.維持各種管道通暢B.注

7、意病人傷口滲血情況C.使用大量抗生素防止感染D.保持每日足夠的水分攝入E.注意觀察病人尿液情況28.下列哪項不是糖尿病慢性并發癥A.糖尿病酮癥酸中毒B.周圍神經病變C.糖尿病足D.心血管病變E.糖尿病腎病29.引起腎盂腎炎最常見的致病菌為A.葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.克雷白桿菌E.糞鏈球菌30.類風濕關節炎最常受累的關節是A.膝關節B.踝關節C.髖關節D.肘關節E.腕關節31.腎病綜合征患者易自發形成血栓的主要原因是A.血管內皮易受損傷B.組織因子易釋放C.血液多呈高凝狀態D.紅細胞增多E.繼發感染32.腎盂切除術后的護理措施描述不正確的是A.一般均需留置導尿B.血壓平穩后取半臥

8、位C.腹脹可肌內注射新斯的明D.腎盂造瘺管堵塞應用大量無菌等滲鹽水沖洗E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢33.肝性腦病的前驅期表現是A.腱反射亢進B.定向力障礙C.輕度性格改變D.腦電圖異常E.睡眠時間倒錯34.一位手術人員右前臂生一癤，其應做到的術前一般性準備是A.換穿手術室準備的專用鞋B.換穿手術室準備的專用洗手衣和褲C.戴好專用手術帽和口罩D.剪短指甲，除去甲緣下積垢E.不能參加手術35.食管癌病人早期臨床表現不包括A.進食哽噎感B.胸骨后針刺樣痛C.胸痛，聲音嘶啞D.進行性吞咽困難E.進行性營養不良36.顱前窩骨折易損傷A.嗅神經B.聽神經C.動眼神經D.三叉神經E.面神經37.食管癌術

9、后易發生吻合口瘺的原因不包括A.營養不良B.感染C.吻合口張力大D.術后進食太多E.食管本身的解剖特點38.洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應是A.胃腸道反應：惡習，嘔吐B.神經系統反應：視力模糊，黃視C.呼吸系統反應：呼吸中有爛蘋果味D.心血管系統反應：各類心律失常E.泌尿系統反應：血尿，蛋白尿39.心電圖中T波代表A.左右心房除極時的變化B.心房開始除極的時間C.心室復極時的電位變化和時間D.全部心室肌除極時的電位變化和時間E.整個心電活動時間40.急性血源性骨髓炎的好發部位是A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端41.再生障礙性貧血一般不出現A.網織紅細胞減少B.紅細胞形態改變C.紅細胞

10、減少D.白細胞減少E.血小板減少42.病毒性心肌炎患者在發病前13周常有A.心前區隱痛B.胸悶、心悸C.各種心律失常出現D.輕度呼吸困難E.呼吸道或腸道感染病史43.引起心源性水腫的主要原因是A.右心衰竭B.有效循環血量減少C.腎血流量降低D.繼發醛固酮增加E.靜脈壓增高44.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機制是A.抑制迷走神經B.削弱壁細胞功能C.阻止組胺與H2受體結合D.作用于H+-K+-ATPE.黏附在潰瘍表面阻止胃酸侵襲45.三腔管使用過程中發生窒息最常見的原因是A.牽引過緊B.喉頭水腫C.氣道炎癥D.胃囊破裂阻塞咽喉E.血液反流入氣管46.下列哪項檢查對急性闌尾炎的診斷具有重要意義A.

11、體溫、脈搏的變化B.右下腹有固定的壓痛點C.白細胞總數升高D.X線檢查E.后背有放射性疼痛47.年長兒鏈球菌感染引起的上呼吸道感染可誘發A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染48.蛛網膜下腔出血患者不應出現A.頻繁嘔吐B.一過性意識障礙C.腦膜刺激征D.一側肢體癱瘓E.劇烈頭疼49.顱腦損傷病人出現哪些征象應立即做好術前準備A.呼吸深而慢B.血壓升高，脈壓變大C.出現腦膜刺激征D.腰穿抽出血性腦脊液E.一側瞳孔進行性散大，對側肢體癱瘓50.護士在病人進行婦科檢查中正確的配合是A.應導尿排空膀胱B.取自由體位C.所有病人均做陰道檢查準備D.病人所用用具應消毒E.臀墊如無污染

12、，可繼續使用51.患者，男性，45歲。2型糖尿病，身高165 cm，體重75 kg，測FPG 9.2 mmol/L，P2HPG 14.7 mmol/L，尿糖陽性，尿酮陰性。應首選降糖藥是A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素52.6個月男嬰，因哭吵不安6小時伴血便就診，診斷腸套疊，下列哪項一般不在發病早期出現A.腹痛B.嘔吐C.發熱D. 血便E.腹塊53.患者，男性，65歲，胃癌根治術后15天并發下肢深靜脈血栓形成，患肢腫脹，下列護理措施中不妥的是A.抬高患肢B.患肢制動C.按摩患肢D.局部硫酸鎂濕敷E.遵醫囑在患肢輸注抗血栓藥物54.患兒2歲。咳嗽10天

13、，近3天咳嗽加劇，呈陣發性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲，以夜間為甚。體檢：體溫正常，咽紅，舌系帶潰瘍，兩肺呼吸音粗。x線胸片顯示間質改變。外周血白細胞16.0109/L，中性粒細胞20%，淋巴細胞80%。下列診斷中應首先懷疑A.支氣管炎B.流感嗜血桿菌肺炎C.腺病毒肺炎D.百日咳E.支原體肺炎55.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應考慮A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水56.王小姐，29歲，不慎從5 m高墻上跌下，雙下肢活動障礙，第3腰椎棘突處顯后凸畸形，壓痛明顯，搬運病人時

14、錯誤的是A.三人協同搬運，以平托法或滾動法輕放于平板上B.忌脊柱扭曲C.翻身時上下身同時旋轉D.始終保持脊柱中立位E.如確無休克，可用背負方法運送57.一缺鐵性貧血的患者，口服富馬酸亞鐵治療，1日后解黑色軟便，無腹痛腹瀉，下列護理措施中哪項不正確A.報告醫生，留取便標本查潛血B.囑患者繼續觀察C.向患者解釋服用鐵劑的注意事項D.安慰患者，勿驚慌E.囑患者堅持服藥58.女，33歲。患甲狀腺功能亢進癥，病人易激動，煩躁易怒，多慮。此時最主要的護理措施是A.密切觀察病情B.加強飲食護理C.心理護理D.對癥護理E.突眼護理59.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護理措施中錯誤的是A.囑

15、絕對臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導孕婦自測胎動E.禁止清潔灌腸60.白血病初診患者，白細胞為26109/L，今日行第1次化療，下列護理措施中哪項為最需要關注的內容A.正確使用止吐藥B.心理護理C.預防感染D.充分水化、堿化，預防腫瘤溶解綜合征E.預防出血61.一位心絞痛病人，給予硝酸甘油類藥物時，下列哪項護理措施不正確A.訴病人舌下含服B.5分鐘后未達到預期效果，可再含服一片并及時通知醫生C.根據血壓調節硝酸甘油的滴數D.靜滴硝酸甘油應慢速E.出現頭脹痛、面紅、心悸等癥狀對應停藥62.孟先生，29歲，建房時肩部受撞擊，局部疼痛，呈“方肩畸形”，將患側肘部貼近胸壁，其手掌不

16、能搭至健肩，應首先考慮為A.肩關節扭傷B.肩部軟組織損傷C.肩甲骨骨折D.鎖骨骨折E.肩關節脫位63.患者，男性，55歲，因肺癌行左全肺切除術，術后第2天，下列哪項護理措施不正確A.24小時補液量控制在2000 ml以內B.輸液速度控制在2030滴/分C.采取右側臥位D.經常檢查頸部氣管的位置有無變化E.可給予進食清淡流質或半流質飲食64.女性，46歲，下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大，持續20秒后，肌肉開始出現強直和松弛交替。目前護士應該為患者提供的護理措施中不妥的是A.將患者頭偏向一側B.密切觀察抽搐持續時問、間隔時間C.測患者口溫，以防高熱D.密

17、切觀察患者意識狀態、生命體征和瞳孔變化E.不可強行按壓或捆綁患者抽搐肢體，以防骨折65.患者，女性，28歲，左下腹隱痛伴膿血便2年，加重2個月，診斷為潰瘍性結腸炎。下列護理措施中哪項不正確A.指導病人合理休息與活動，注意勞逸結合B.給予病人富含營養、高纖維素的食物C.采用灌腸療法時，囑病人盡量抬高臀部D.囑病人便后用肥皂與溫水清洗肛門及周圍皮膚E.遵醫囑給予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮質激素二、以下提供若干案例，每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。(6668題共用題干)男，37歲，右小腿被汽車壓傷3天就診。體查：右小腿

18、嚴重腫脹畸形，足趾蒼白，發涼，足背動脈搏動消失，被動活動足趾感劇痛。x線片示右脛腓骨嚴重粉碎性骨折。66.這時最適當的處理是A.急診開放復位內固定B.繼續觀察C.立即切開深筋膜減壓D.抬高患肢，配合高壓氧治療E.抬高患肢加跟骨牽引67.產生上述并發癥的原因是A.骨折端移位阻礙血液循環B.骨折端刺破脛前后動脈C.骨折端損傷腓總神經D.骨折端血腫及周圍組織水腫導致骨筋膜內室壓力增高E.小腿中段肌肉較發達68.此類并發癥還常見于下列哪種損傷中A.股骨中段骨折B.肱骨中段骨C.骨盆骨折D.尺橈骨雙骨折E.髕骨骨折(6970題共用題干)1歲患兒，發熱咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次被收住院治療。體檢肛溫38.5

19、，前囟膨突，呼吸淺快，兩肺散在中細濕噦音，心率160次/分，律齊，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未見畸形，四肢肌張力偏高。血象中白細胞20109/L，中性85%。69.此時首選處理為A.靜脈補充鈣劑和維生素D3B.注射抗生素C.注射地西泮和甘露醇D.肌注苯巴比妥E.注射地高辛70.需盡快做的檢查是A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(7174題共用題干)患者，男，71歲，心前區疼痛6小時，心電圖示急性廣泛前臂心肌梗死伴室性早搏，急診入院。查體：端坐位，血壓130/80mmHg，心率108次/分，早搏7次/分，伴奔馬律，兩肺散在細濕啰音。71.入院后即查血清酶，下列

20、哪種心肌酶出現升高A.丙氨酸氨基轉移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶72.經吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發生了A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染73.患者的早搏應給予哪項治療措施A.靜點維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點利多卡因D.口服受體阻滯劑E.靜點鉀鹽74.若經心電圖監測發現患者室性早搏轉為室顫，則選用哪項措施A.靜注利多卡因B.植入臨時起搏器C.靜點美西律D.同步電復律E.非同步電復律(7576題共用題干)男性，57歲，因車禍受傷入院，病人入院后神志不清，各種反射消失，單側瞳孔

21、擴大、固定。手術回病房后，發現患者出現呼吸道分泌物增多，遵醫囑給予吸痰治療。75.患者入院時的意識障礙屬于A.意識模糊B.譫妄C.嗜睡D.昏睡E.昏迷76.吸痰管進行氣管內吸痰的方法是A.自上而下抽吸B.自下而上反復抽吸C.左右旋轉由下向上提吸D.上下移動導管進行抽吸E.固定于一處抽吸三、以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(7778題共用備選答案)A.氫氧化鋁凝膠B.稀醋酸C.液體石蠟D.活性炭E.牛奶、蛋清77.吞服腐蝕性毒物后，應選用的洗胃液是78.吞服汽油、煤油

22、等有機溶劑后，應選用的洗胃液是(7981題共用備選答案)A.腫塊具有明顯壓痛B.腫塊大、活動、淋巴結不大，有骨轉移C.*有周期性疼痛D.腫塊無痛、單發、固定E.腫塊邊界清楚，表面光滑，增長緩慢79.乳腺纖維瘤80.乳腺癌81.乳腺囊性增生(8283題共用備選答案)A.麻疹B.風疹C.水痘D.猩紅熱E.百日咳82.可觀察到柯氏斑的傳染病是83.可觀察到帕氏線的傳染病是(8486題共用備選答案)A.注意力缺陷，活動過度B.中樞性運動障礙，姿勢異常C.發熱、嘔吐，腦膜刺激征陽性D.四肢對稱性弛緩性肢體癱瘓E.智力低下、運動語言發育障礙84.腦性癱瘓85.急性感染性多發性神經根炎86.化膿性腦膜炎(8

23、788題共用備選答案)A.尿道結石B.輸尿管結石C.膀胱結石D.膀胱破裂E.腎盂輸尿管連接部狹窄87.引起腎絞痛的疾病是88.引起排尿突然中斷的疾病是(8993題共用備選答案)A.23天B.37天C.710天D.1014天E.23周89.臍帶脫落的時間90.產后新生兒恢復出生體重的時間91.生理性黃疸開始出現的時間92.女嬰乳腺腫塊自然消退的時間93.生理性黃疸消退的時間A.生后兩周B.34周C.46個月D.79個月E.1012個月 (9496題共用備選答案)94.小兒開始服用維生素D制劑的年齡是95.小兒開始進食泥狀食物的年齡是96.小兒開始進食沫狀食物的年齡是(9798題共用備選答案)A.

24、支氣管哮喘B.支氣管擴張C.喘息型慢性支氣管炎D.支氣管肺癌E.浸潤性肺結核97.兩肺散在濕啰音，伴哮鳴音及呼氣延長98.固定濕啰音99.廣泛性哮鳴音，呼氣延長100.局限性哮鳴音1.答案B2.答案C解析：左半結腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現。3.答案E解析：前列腺增生加重后，會導致排尿不能排盡膀胱內的全部尿液，出現膀胱殘余尿量增多，梗阻程度越重，殘余尿量越多，長期可導致膀胱收縮無力，發生急性尿潴留，并可出現充溢性尿失禁。4.答案A解析：右心衰竭與肝硬化的病人同樣都可有肝臟腫大、水腫、腹水形成、黃疸和血清轉氨酶增高等臨床表現，肝頸回流征陽性是它們的鑒別診斷要點。5.答案D解析：風濕性心臟

25、病最常見的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動脈瓣，而造成主動脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。6.答案E 解析：黏液膿血便是本病活動期的重要表現。7.答案D解析：宮口擴張提示產婦已進入第一產程了。8.答案C解析：硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形撕破位于骨管溝內的硬腦膜中動脈或靜脈竇而引起出血。9.答案E解析：腹膜炎致腸麻痹嘔吐呈溢出性;幽門梗阻嘔吐物無膽汁;高位腸梗阻可嘔出多量膽汁;低位腸梗阻嘔吐物為糞臭樣;血性或咖啡色嘔吐物提示腸絞窄。10.答案D11.答案E解析：每晚用等滲溫鹽水洗胃，有助于減輕胃壁水腫

26、，有利于術后吻合口愈合。12.答案D解析：中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴重而腸道炎癥反應輕。13.答案C解析顱腦損傷觀察及護理中不能使用嗎啡，以免呼吸中樞抑制。14.答案D解析：靜息痛是血栓性脈管炎營養障礙的典型表現，營養障礙期血管痙攣繼續加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴重的缺血狀態15.答案C解析：急性胰腺炎發生時，腹痛是主要癥狀，特征是上腹劇痛，放射至腰背，當累及全胰腺，呈腰帶狀向腰背部放射，常有飲食方面的誘因。腹脹，明顯的惡心、嘔吐。嚴重者可有腹膜炎表現。16.答案C解析：左半結腸腸腔較小，腫瘤多為浸潤型，引起環狀狹窄，導致腸梗阻的發牛。17.答案A解析：室顫心電圖特征，QRS波群與T波消

27、失，呈完全無規律的波浪狀曲線，形狀、頻率、振幅高低各異。A為竇性心動過速;B為竇性心律不齊;C、E為房顫。18.答案D解析：腰椎穿刺術后顱內壓較低者應多飲水，防止低顱壓性頭痛，顱內壓較高者不應多飲水。19.答案B解析：髖關節脫位可導致股骨頭壞死，切忌傷后3個月之內患肢負重，故B答案錯誤。20.答案D21.答案E解析：下肢靜脈曲張可表現為下肢靜脈隆起、下肢酸脹乏力、久站足部水腫等，最主要表現為下肢靜脈隆起。22.答案C解析：為避免誘發和加重肝性腦病，昏迷期應禁食蛋白質，食物中以糖類為主。23.答案C解析：胎盤早剝在分娩過程中及胎盤娩出后，應立即注射宮縮劑，加強宮縮，預防產后出血。24.答案A解析

28、冬眠低溫治療應根據醫囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經系統被充分阻滯、病人御寒反應消失、進入昏睡狀態后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現寒戰，可使機體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內壓。 25.答案B解析：胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機體吸收。26.答案E解析：胸膜腔閉式引流屬于重力引流，水封瓶應距離引流口60 cm以上。27.答案C解析：使用大量抗生素防止感染屬于治療不屬于護理的特點。28.答案A解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發癥。29.答案C解析：腎盂腎炎主要由細菌引起的腎盂、腎盞和腎實質的感染性炎

29、癥，任何致病菌都可引起腎盂腎炎，但60%80%為大腸桿菌所致，其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌等，少數為綠膿桿菌，偶有真菌和病毒致病。30.答案E解析：類風濕關節炎最常受累的關節是腕、掌指關節，近端指間關節，其次是膝、踝、肘、髖等關節。31.答案C解析：腎病綜合征患者易自發形成血栓，主要原因是血液出現高凝狀態，多見于腎靜脈、下肢靜脈，當出現高凝狀態時應及時給予抗凝劑。32.答案D解析：腎盂切開術后的引流管，通常是腎盂造口管，不常規沖洗，以免引起感染。必須沖洗時，應嚴格無菌操作，低壓沖洗，沖洗量不超過510 ml。33.答案C解析：肝性腦病的前驅癥狀主要表現為輕度性格改變和行為失常

30、，如欣快激動或淡漠、隨地便溺。34.答案E解析：手術人員手臂皮膚無破損及感染，方可進入限制區進行手臂的洗刷與消毒。35.答案E解析：食管癌初期癥狀不明顯，有進食時哽噎感，胸骨后或劍突下有刺痛、燒灼感、咽部不適、異物感等癥狀。36.答案A解析：顱前窩由額骨眶部、篩骨篩板和蝶骨小翼構成，篩板上有篩孔通鼻腔，嗅神經即穿篩孔入顱，故顱前窩骨折易損傷嗅神經。37.答案D解析：食管癌術后易發生溫和口瘺的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特點，如無漿膜覆蓋、肌纖維呈縱形走向，易發生撕裂;食管血液供應呈階段性，游離太長吻合口缺血;手術縫合時吻合口張力太大，以及感染、營養不良、貧血、低蛋白血癥等均易并發吻合口瘺

31、。38.答案D解析：洋地黃類藥物毒性反應包括：消化系統反應如惡心，嘔吐;神經系統反應如視力模糊，黃視，綠視;心血管系統反應如各類心律失常;其中最嚴重的反應是各類心律失常。39.答案C40.答案E解析：血源性骨髓炎多發生于3一15歲的兒童，由于小兒干骺端有許多終末動脈形成血管攀，致使該處血流緩慢，致病菌容易在此沉積，這是小兒長骨干骺端易發生感染的主要原因。41.答案B解析：再生障礙性貧血是正細胞正色素性貧血。42.答案E43.答案A解析：引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環血量減少，腎血流量降低，繼發醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。44.答案D解析：奧美拉唑屬于質子泵抑制劑，它可以使壁

32、細胞分泌的關鍵酶H+一K+一ATP酶失去活性，從而阻止壁細胞內的H+轉移至胃腔而抑制胃酸分泌，從而緩解潰瘍疼痛癥狀。45.答案D解析：當胃囊充氣不足或破裂時，食管囊和胃囊可向上移動，阻塞于喉部而引起窒息。46.答案B解析：右下腹痛病史和右下腹有固定壓痛是闌尾炎診斷的主要依據，但如果闌尾解剖位置有變異，此時應結合轉移性右下腹腹痛情況，體溫、脈搏變化，血常規中自細胞總數、中性粒細胞有無增高，以及腰大肌、結腸充氣、閉孔肌試驗及直腸指診檢查，一般不難做出正確的診斷。47.答案D解析：本病為免疫復合物性疾病，可由多種病因引起，常發生在乙型溶血性鏈球菌感染后。48.答案D49.答案E50.答案C解析：未婚

33、者未經本人同意，禁用窺器檢查。51.答案B解析：該患者屬肥胖人群，且血糖較高，雙胍類降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者。52.答案C解析：腸套疊早期一般情況尚好，體溫正常，只有并發腸壞死或腹膜炎時，全身情況惡化，表現發熱、脫水、昏迷等中毒癥狀。53.答案C解析：防止靜脈血栓脫落，引起肺栓塞等嚴重后果。54.答案D解析：百日咳典型的臨床表現為病程1周后進入痙咳期，出現陣發性痙攣性咳嗽，陣咳終末伴有雞鳴樣吸氣聲，晝輕夜重，舌系帶與門齒之問摩擦產生潰瘍。外周血象總數升高，以淋巴細胞為主。根據典型的臨床表現，應選擇D。55.答案A解析：中度脫水表現為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%15%，皮膚彈性

34、較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環衰竭表現不明顯。有酸中毒。水和電解質丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130150 mmol/L。56.答案E解析：題干顯示病人腰椎受損，因此應注意盡量避免移動，搬運時應采取滾動法或平托法，將傷員移上擔架、木板或門板，翻身時上下身同時旋轉，始終保持脊柱中立位。57.答案A解析：口服鐵劑后大便呈黑色是正常的反應，如不伴有其他不適癥狀，不需要處理。58.答案C解析：此時患者主要表現的是精神癥狀，對癥給予心理護理。59.答案B解析：胎膜早破、胎先露部未銜接者應絕對臥床休息，側臥位，抬高臀部，

35、以防臍帶脫垂。60.答案D 解析：對白細胞超過20109/L的化療患者，最危險的不良反應是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預防。61.答案E62.答案E解析方肩畸形為肩關節脫位的特征表現。63.答案C解析：全肺切除術者，應避免過度側臥，可采取1/4側臥位，以預防縱隔移位和壓迫健側肺而導致呼吸循環功能障礙。64.答案C解析：癲癇發作患者不能測口溫，防止其咬碎體溫計，造成傷害。65.答案B解析：潰瘍性結腸炎病人應給予高熱量、富營養而少纖維、易消化、軟食物，禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果。采用灌腸療法時，囑病人盡量抬高臀部，延長藥物在腸道內的停留時間。囑病人便后用肥皂與溫水清洗肛門及周圍皮膚。遵醫囑給予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮質激素。66.答案C67.答案D68.答案D 解析患者出現嚴重腫脹畸形，足趾蒼白，發涼，足背動脈搏動消失，被動活動足趾感劇痛，可判斷發生骨筋膜室綜合征，因此應立即切開深筋膜減壓。骨筋膜室綜合征發生的根本原因是骨折部位骨筋膜室內壓力增加。此類并發癥還常