江蘇道路危險貨物運輸經營許可證件年審換證申請表_第1頁
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江蘇道路危險貨物運輸經營許可證件年審換證申請表_第3頁
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文檔簡介

1、經營許可證號： 道路貨物運輸經營業戶審驗申請表 （201 年度）填報說明：本表由道路貨物運輸經營業戶填寫，并同時提供相關材料，報送道路運輸管理部門審驗。-一、申請人基本信息：業戶名稱 負責人姓名 經濟類型 業戶地址 電話 郵編 經辦人姓名 電話 手機號碼 營業執照號 注冊資本 萬元 年營業收入 萬元 在崗職工總人數 持從業資格證的駕駛員人數 現有營運車輛數 輛分支機構 個 名稱： 經營范圍：(請在打“”，專用運輸在注明項別，大型物件運輸注明級別（只標注1個數），不注的視為無)普通貨運 專用運輸：集裝箱 冷藏保鮮 罐式大型物件運輸：一級 二級 三級 四級 貨運出租二、提供材料：1、道路貨物運輸經

2、營業戶審驗申請表（本表）； 2、經辦人身份證明及其復印件和委托書；3、企業營業執照副本及其復印件；4、安全生產管理制度文本，包括安全生產責任制度、安全生產業務操作規程、安全生產監督檢查制度、駕駛員和車輛安全生產管理制度等；5、道路運輸經營許可證（副本）。三、聲明我聲明本表及其它相關材料中提供的信息均真實可靠。我承諾將遵守中華人民共和國道路運輸條例、江蘇省道路運輸條例、蘇州市道路運輸條例及其它有關道路貨物運輸法規、規章的規定。負責人簽名： 負責人職位： （蓋 章）年 月 日 道路貨物運輸從業人員信息表序號姓 名性 別年 齡初領駕駛證日期道路貨物運輸駕駛員從業資格證號注：填不下可另附表分支機構信息

3、表序號機構名稱地 址負責人聯系電話經營范圍經營許可證號： 道路貨物運輸經營業戶審驗意見表填表說明：本表由審驗部門填寫- 審驗項目審 驗 內 容審 核 情 況審核人簽字資質條件有與其經營業務相適應并經檢測合格的運輸車輛。車輛技術性能符合GB18565、GB1589從事大型物件運輸經營的應具有與其經營范圍相適應的大型物件運輸車輛。從事冷藏保鮮、罐式容器等專用運輸的應具有與其經營范圍相適應的專用容器、設備、設施，并固定在專用車上。從事集裝箱運輸的，車輛應有固定集裝箱的轉鎖裝置。有與經營規模相適應的取得從業資格證的駕駛人員駕駛員從業資格證合法有效安全管理安全生產責任制度。安全生產業務操作規程。安全生產監督檢查制度。駕駛員和車輛安全生產管理制度。經營管

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