1、糖尿病并發(fā)癥糖尿病并發(fā)癥糖尿病并發(fā)癥糖尿病并發(fā)癥 急性并發(fā)癥急性并發(fā)癥 慢性并發(fā)癥慢性并發(fā)癥急性并發(fā)癥急性并發(fā)癥 低血糖低血糖 糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒 高滲性非酮癥糖尿病昏迷高滲性非酮癥糖尿病昏迷 糖尿病乳酸性酸中毒糖尿病乳酸性酸中毒低血糖低血糖 低血糖定義：低血糖定義： 普通人血糖低于普通人血糖低于2.8mmol/L 糖尿病患者血糖低于糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L低血糖低血糖常見緣由常見緣由 過量胰島素或口服降糖藥；病情好轉(zhuǎn)后未及時(shí)調(diào)整藥物。過量胰島素或口服降糖藥；病情好轉(zhuǎn)后未及時(shí)調(diào)整藥物。 猛烈活動(dòng)未添加飲食量；過量飲酒猛烈活動(dòng)未添加飲食量；過量飲酒 進(jìn)食或加餐較平常時(shí)間

2、推遲進(jìn)食或加餐較平常時(shí)間推遲 進(jìn)食量減少，沒及時(shí)相應(yīng)減少胰島素。進(jìn)食量減少，沒及時(shí)相應(yīng)減少胰島素。 注射混合胰島素的比例不當(dāng)且用量較大注射混合胰島素的比例不當(dāng)且用量較大 在胰島素作用最強(qiáng)時(shí)辰之前沒有按時(shí)進(jìn)食或加餐。在胰島素作用最強(qiáng)時(shí)辰之前沒有按時(shí)進(jìn)食或加餐。 心情從不斷比較緊張轉(zhuǎn)為輕松愉快時(shí)。心情從不斷比較緊張轉(zhuǎn)為輕松愉快時(shí)。 糖尿病嚴(yán)重腎病致腎功能減退時(shí)，對(duì)胰島素和降糖藥代謝糖尿病嚴(yán)重腎病致腎功能減退時(shí)，對(duì)胰島素和降糖藥代謝降低降低低血糖低血糖病癥病癥發(fā)抖發(fā)抖出虛汗出虛汗心跳加快心跳加快頭暈想睡頭暈想睡焦慮不安焦慮不安饑餓饑餓心情不穩(wěn)心情不穩(wěn)頭疼頭疼四肢無力四肢無力視覺模糊視覺模糊6低血糖低

3、血糖自我診斷自我診斷 當(dāng)疑心有低血糖時(shí)，應(yīng)立刻監(jiān)測(cè)血糖：當(dāng)疑心有低血糖時(shí)，應(yīng)立刻監(jiān)測(cè)血糖： 血糖低于血糖低于3.0mmol/L時(shí)，可診斷為低時(shí)，可診斷為低血糖，無論有無病癥均應(yīng)治療血糖，無論有無病癥均應(yīng)治療 血糖介于血糖介于3.0-5.6mmol/L時(shí)，如有低血時(shí)，如有低血糖病癥，亦應(yīng)治療糖病癥，亦應(yīng)治療 血糖高于血糖高于5.6mmol/L時(shí)，無需治療時(shí)，無需治療 假設(shè)無條件立刻檢測(cè)血糖，上述病癥假設(shè)無條件立刻檢測(cè)血糖，上述病癥明顯者，亦應(yīng)及時(shí)治療明顯者，亦應(yīng)及時(shí)治療低血糖低血糖自我救治自我救治立刻食用以下一種可快速升高血糖的立刻食用以下一種可快速升高血糖的食品：食品：半杯甜果汁、半杯糖水、半

4、杯甜果汁、半杯糖水、1湯匙蜂蜜、湯匙蜂蜜、35塊餅干、塊餅干、34塊方糖、塊方糖、23塊塊糖果等。糖果等。1015分鐘后，假設(shè)病癥還未消逝可分鐘后，假設(shè)病癥還未消逝可再吃一次。假設(shè)病癥消除，但離下再吃一次。假設(shè)病癥消除，但離下一餐還有一餐還有1個(gè)多小時(shí)，那么加食一份個(gè)多小時(shí)，那么加食一份主食，如主食，如1片面包、一個(gè)饅頭、片面包、一個(gè)饅頭、3至至5塊餅干等。塊餅干等。如出現(xiàn)神志不清、突發(fā)昏迷等，家屬如出現(xiàn)神志不清、突發(fā)昏迷等，家屬應(yīng)及早將患者送往醫(yī)院。應(yīng)及早將患者送往醫(yī)院。 8夜間低血糖夜間低血糖 夜間低血糖能夠維持?jǐn)?shù)小時(shí)而不驚醒夜間低血糖能夠維持?jǐn)?shù)小時(shí)而不驚醒患者，能夠?qū)е骡阑颊?，能夠?qū)е?/p>

5、猝死 假設(shè)睡前血糖程度低于假設(shè)睡前血糖程度低于6-7mmol/L，闡明患者能夠需在睡前加餐闡明患者能夠需在睡前加餐夜間低血糖的預(yù)防夜間低血糖的預(yù)防 病癥提示：假設(shè)平素睡眠較好，但近期睡眠差或病癥提示：假設(shè)平素睡眠較好，但近期睡眠差或者在睡眠過程中經(jīng)常做噩夢(mèng)，夜間出汗，常汗?jié)裾咴谒哌^程中經(jīng)常做噩夢(mèng)，夜間出汗，常汗?jié)褚路虻诙斐科痤^痛或乏力等。衣服或第二天晨起頭痛或乏力等。 當(dāng)疑心有夜間低血糖存在時(shí)，那么應(yīng)在次日午夜當(dāng)疑心有夜間低血糖存在時(shí)，那么應(yīng)在次日午夜2:003:00檢測(cè)血糖，以備采取相應(yīng)措施。檢測(cè)血糖，以備采取相應(yīng)措施。 如證明確實(shí)存在夜間低血糖，那么可睡前少量加如證明確實(shí)存在夜間低血

6、糖，那么可睡前少量加餐或調(diào)整晚間胰島素劑量。餐或調(diào)整晚間胰島素劑量。 睡前可選擇飲用一杯酸奶或低脂牛奶，吃一份水睡前可選擇飲用一杯酸奶或低脂牛奶，吃一份水果、果、35塊餅干等塊餅干等低血糖的預(yù)防低血糖的預(yù)防 定時(shí)、定量運(yùn)用胰島素或口服降糖藥定時(shí)、定量運(yùn)用胰島素或口服降糖藥 準(zhǔn)時(shí)就餐，假設(shè)不能按時(shí)進(jìn)餐，應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)間準(zhǔn)時(shí)就餐，假設(shè)不能按時(shí)進(jìn)餐，應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)間吃些水果或餅干等吃些水果或餅干等 可經(jīng)過日常的飲食調(diào)理來預(yù)防低血糖，比如多可經(jīng)過日常的飲食調(diào)理來預(yù)防低血糖，比如多吃水果、蔬菜、谷類食物、各種豆類、肉類、吃水果、蔬菜、谷類食物、各種豆類、肉類、魚類這些可緩慢吸收的食物，可協(xié)助堅(jiān)持血糖魚類這些可緩

7、慢吸收的食物，可協(xié)助堅(jiān)持血糖穩(wěn)定。穩(wěn)定。 不宜空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量應(yīng)適當(dāng)不宜空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量應(yīng)適當(dāng) 外出時(shí)，一定要備些餅干、糖果，出現(xiàn)低血糖外出時(shí)，一定要備些餅干、糖果，出現(xiàn)低血糖先兆時(shí)及時(shí)食用先兆時(shí)及時(shí)食用 定期到醫(yī)院復(fù)查，并服從醫(yī)囑，以預(yù)防定期到醫(yī)院復(fù)查，并服從醫(yī)囑，以預(yù)防低血糖的發(fā)生，特別要防止反復(fù)發(fā)生低低血糖的發(fā)生，特別要防止反復(fù)發(fā)生低血糖血糖 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙，飲酒應(yīng)少養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙，飲酒應(yīng)少量，忌諱空腹時(shí)飲酒量，忌諱空腹時(shí)飲酒 隨身攜帶糖尿病信息卡隨身攜帶糖尿病信息卡(包括個(gè)人信息、包括個(gè)人信息、聯(lián)絡(luò)方式等聯(lián)絡(luò)方式等)，并注明在認(rèn)識(shí)不清時(shí)，請(qǐng)，并注明在認(rèn)識(shí)不清時(shí)，請(qǐng)將

8、口袋內(nèi)糖果放入口中或立刻送醫(yī)院急將口袋內(nèi)糖果放入口中或立刻送醫(yī)院急診室搶救診室搶救 老年低血糖老年低血糖老年人的生理機(jī)能減退。老年人胰升血糖老年人的生理機(jī)能減退。老年人胰升血糖素、生長激素和腎上腺素釋放減少，這素、生長激素和腎上腺素釋放減少，這幾種激素均為升血糖激素，其分泌量減幾種激素均為升血糖激素，其分泌量減少意味著對(duì)血糖的調(diào)理才干減退。少意味著對(duì)血糖的調(diào)理才干減退。老年人腎小球?yàn)V過率每年下降老年人腎小球?yàn)V過率每年下降1%，對(duì)藥物，對(duì)藥物和胰島素的去除減慢。一旦選藥或用藥和胰島素的去除減慢。一旦選藥或用藥劑量欠合理時(shí)，容易引起藥物和胰島素劑量欠合理時(shí)，容易引起藥物和胰島素的蓄積的蓄積 老年人

9、肝臟糖異生功能減退，肝糖原生成老年人肝臟糖異生功能減退，肝糖原生成及儲(chǔ)存量少，一旦發(fā)生低血糖那么難以及儲(chǔ)存量少，一旦發(fā)生低血糖那么難以代償，使低血糖程度加重。代償，使低血糖程度加重。 老年低血糖預(yù)防老年低血糖預(yù)防 飲食中對(duì)碳水化合物的限制要適當(dāng)，要保證有一飲食中對(duì)碳水化合物的限制要適當(dāng)，要保證有一定量的主食。定量的主食。 老年患者在發(fā)生胃腸炎、感冒等看似小病的疾病老年患者在發(fā)生胃腸炎、感冒等看似小病的疾病時(shí)，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，不能大意。進(jìn)食減少時(shí)，時(shí)，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，不能大意。進(jìn)食減少時(shí)，要及時(shí)減少降糖藥的劑量，同時(shí)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。要及時(shí)減少降糖藥的劑量，同時(shí)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。 老年患者假設(shè)晚間服

10、降糖藥，必需特別慎重，防老年患者假設(shè)晚間服降糖藥，必需特別慎重，防止夜間或凌晨發(fā)生低血糖反響。止夜間或凌晨發(fā)生低血糖反響。 肝、腎功能不全者，應(yīng)留意藥物在體內(nèi)的積肝、腎功能不全者，應(yīng)留意藥物在體內(nèi)的積存作用選擇適當(dāng)?shù)乃幬锖蛣┝?。存作用選擇適當(dāng)?shù)乃幬锖蛣┝俊?老年性糖尿病的血糖目的可適當(dāng)放寬。假設(shè)老年性糖尿病的血糖目的可適當(dāng)放寬。假設(shè)為為75歲以上老年患者或合并有心、腦、腎和歲以上老年患者或合并有心、腦、腎和肝臟等重要臟器病變者，空腹血糖肝臟等重要臟器病變者，空腹血糖8.0mmol/L或餐后血糖或餐后血糖12.0mmol/L。其他。其他老年患者可控制在空腹血糖老年患者可控制在空腹血糖7.0mmo

11、l/L或餐或餐后血糖后血糖10.0mmol/L。 糖尿病的足病糖尿病的足病 患糖尿病超越患糖尿病超越5 5年以上，或患者血糖長期控制不佳，其年以上，或患者血糖長期控制不佳，其足部就容易出現(xiàn)感染、潰瘍、壞疽等嚴(yán)重的并發(fā)癥，足部就容易出現(xiàn)感染、潰瘍、壞疽等嚴(yán)重的并發(fā)癥，它是糖尿病患者下肢截肢致殘的主要緣由。終身發(fā)病它是糖尿病患者下肢截肢致殘的主要緣由。終身發(fā)病率高達(dá)率高達(dá)15%-20%15%-20%。 糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的1515倍。倍。 每年的非外傷性截肢患者中有每年的非外傷性截肢患者中有50%50%以上是糖尿病患者。以上是糖尿病患者。 在美國，每

12、年有在美國，每年有8600086000例患者由于糖尿病而截肢致殘。例患者由于糖尿病而截肢致殘。在我國，那么數(shù)量會(huì)更多。在我國，那么數(shù)量會(huì)更多。 糖尿病足潰瘍治療破費(fèi)宏大，平均單個(gè)潰瘍的治療費(fèi)糖尿病足潰瘍治療破費(fèi)宏大，平均單個(gè)潰瘍的治療費(fèi)用在美國為用在美國為46004600美圓，在我國治療費(fèi)用在幾千到數(shù)萬美圓，在我國治療費(fèi)用在幾千到數(shù)萬元不等。元不等。 早期正確的預(yù)防和治療。早期正確的預(yù)防和治療。45-85%45-85%的患者可以免于截肢。的患者可以免于截肢。糖尿病足病有多嚴(yán)重？糖尿病足病有多嚴(yán)重？為什么會(huì)出現(xiàn)為什么會(huì)出現(xiàn)如此嚴(yán)重的足?。咳绱藝?yán)重的足??？ 糖尿病引起的下肢血管病變糖尿病引起的下肢

13、血管病變 糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變 足部畸形繼發(fā)的各種損傷足部畸形繼發(fā)的各種損傷 感染感染糖尿病下肢血運(yùn)妨礙糖尿病下肢血運(yùn)妨礙 長期糖尿病可以影響下肢和足部的血長期糖尿病可以影響下肢和足部的血流供應(yīng)。通常早期的表現(xiàn)有：流供應(yīng)。通常早期的表現(xiàn)有： - -小腿抽筋小腿抽筋 - -足部慘白足部慘白 - -足趾冰涼、皮膚溫度低足趾冰涼、皮膚溫度低 - -嚴(yán)重者可因疼痛而出現(xiàn)跛足行走嚴(yán)重者可因疼痛而出現(xiàn)跛足行走 下肢供血缺乏還將導(dǎo)致足部抵御感染和下肢供血缺乏還將導(dǎo)致足部抵御感染和傷口自愈才干的下降傷口自愈才干的下降糖尿病無痛神經(jīng)病變糖尿病無痛神經(jīng)病變非常危險(xiǎn)非常危險(xiǎn)當(dāng)神經(jīng)遭到損害

14、時(shí)當(dāng)神經(jīng)遭到損害時(shí), ,它將不能正確的傳導(dǎo)信號(hào)。它將不能正確的傳導(dǎo)信號(hào)。此時(shí)，發(fā)生嚴(yán)重足病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大提高。此時(shí)，發(fā)生嚴(yán)重足病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大提高。腳對(duì)以下情況毫腳對(duì)以下情況毫無覺得：無覺得：割傷割傷燒傷燒傷碰傷碰傷磨破磨破水皰水皰一個(gè)星期的圖釘！一個(gè)星期的圖釘！竟不知疼痛！6767歲，女，糖尿病，穿帶瓷片的歲，女，糖尿病，穿帶瓷片的鞋行走，引起足底大面積潰瘍。鞋行走，引起足底大面積潰瘍。4747歲，男性，糖尿病，打火機(jī)喪歲，男性，糖尿病，打火機(jī)喪失，行走失，行走3 3小時(shí)后在鞋中發(fā)現(xiàn)，小時(shí)后在鞋中發(fā)現(xiàn)，為此他失去了大腳趾。為此他失去了大腳趾。糖尿病患者，電療時(shí)燒傷足部皮糖尿病患者，電療時(shí)燒傷

15、足部皮膚，由于他沒有覺得。膚，由于他沒有覺得。神經(jīng)病變引起的潰瘍神經(jīng)病變引起的潰瘍穿鞋不當(dāng)引起的穿鞋不當(dāng)引起的足部損傷和形狀改動(dòng)足部損傷和形狀改動(dòng) 拇外翻，拇囊炎拇外翻，拇囊炎 棰狀足趾、爪形趾棰狀足趾、爪形趾 雞眼、胼胝和老繭雞眼、胼胝和老繭 足跟痛，平足行走痛足跟痛，平足行走痛 足部異常受壓、摩擦和潰瘍足部異常受壓、摩擦和潰瘍穿鞋不當(dāng)對(duì)腳功能和形狀的損傷！穿鞋不當(dāng)對(duì)腳功能和形狀的損傷！拇外翻拇囊炎雙側(cè)拇囊炎雙側(cè)拇囊炎爪型趾和棰狀趾爪型趾和棰狀趾穿鞋擠壓引起的各種雞眼、胼胝和老繭穿鞋擠壓引起的各種雞眼、胼胝和老繭急性潰瘍的輔助治療急性潰瘍的輔助治療- -壓力緩解壓力緩解 傳統(tǒng)方法傳統(tǒng)方法 臥

16、床休憩、輪椅、拐杖、假肢等。臥床休憩、輪椅、拐杖、假肢等。 現(xiàn)代積極措施更注重患者的生活質(zhì)量現(xiàn)代積極措施更注重患者的生活質(zhì)量 全接觸石膏全接觸石膏TCC)TCC) 可裝配行走支具行走器可裝配行走支具行走器 半鞋、康復(fù)鞋或鞋墊、粘性泡墊等。半鞋、康復(fù)鞋或鞋墊、粘性泡墊等。 預(yù)防性糖尿病鞋、鞋墊和襪等。預(yù)防性糖尿病鞋、鞋墊和襪等。Sinacore DR Phys Ther. 1987 Mueller MJ Diabetes Care. 1989 糖尿病患者足部糖尿病患者足部自我保健要點(diǎn)自我保健要點(diǎn) 足部日常檢查足部日常檢查 皮膚護(hù)理皮膚護(hù)理 趾甲護(hù)理趾甲護(hù)理 正確洗腳正確洗腳 維護(hù)性的溫馨鞋襪維護(hù)

17、性的溫馨鞋襪每天檢查他的腳每天檢查他的腳每日檢查雙腳，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問每日檢查雙腳，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題。題。有良好的光線有良好的光線假設(shè)眼睛不好，戴上眼鏡假設(shè)眼睛不好，戴上眼鏡看不清楚的地方運(yùn)用鏡子或請(qǐng)人協(xié)助看不清楚的地方運(yùn)用鏡子或請(qǐng)人協(xié)助重點(diǎn)檢查足底、趾重點(diǎn)檢查足底、趾間及足部變型部位間及足部變型部位足部日常檢查內(nèi)容足部日常檢查內(nèi)容 各種損傷、擦傷、各種損傷、擦傷、水皰水皰 皮膚枯燥、鄆裂皮膚枯燥、鄆裂 雞眼和胼胝老繭雞眼和胼胝老繭 皮膚溫度、顏色皮膚溫度、顏色 趾甲異常趾甲異常 腫脹、潰湯、感染腫脹、潰湯、感染 霉菌感染霉菌感染皮膚皸裂皮膚皸裂霉菌感染霉菌感染霉菌感染灰指甲霉菌

18、感染灰指甲水腫水腫趾間雞眼趾間雞眼感染感染傷口中發(fā)現(xiàn)傷口中發(fā)現(xiàn)梳子斷齒梳子斷齒穿不適宜的鞋摩擦引起的穿不適宜的鞋摩擦引起的水皰水皰趾甲異常皮膚顏色皮膚顏色正確洗腳正確洗腳 不要過分浸泡雙腳不要過分浸泡雙腳 運(yùn)用中性的肥皂運(yùn)用中性的肥皂 用手或溫度計(jì)丈量水的溫度用手或溫度計(jì)丈量水的溫度 用淡色毛巾擦干腳趾間的水分，并檢查用淡色毛巾擦干腳趾間的水分，并檢查有無出血和滲液有無出血和滲液 堅(jiān)持腳趾間干爽，假設(shè)腳趾間堅(jiān)持腳趾間干爽，假設(shè)腳趾間因潮濕而發(fā)白，可用酒精棉簽因潮濕而發(fā)白，可用酒精棉簽擦拭處置擦拭處置正確運(yùn)動(dòng)鍛煉正確運(yùn)動(dòng)鍛煉運(yùn)動(dòng)作為一種糖尿病的治療手段，可以協(xié)助患者減輕體運(yùn)動(dòng)作為一種糖尿病的治療

19、手段，可以協(xié)助患者減輕體重，堅(jiān)持安康，同時(shí)降低血糖。重，堅(jiān)持安康，同時(shí)降低血糖。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)足部血液循環(huán)，協(xié)助足部堅(jiān)持安適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)足部血液循環(huán)，協(xié)助足部堅(jiān)持安康的形狀和功能?？档男螤詈凸δ?。散步行走通常是糖尿病人運(yùn)動(dòng)方式的一種選擇。但是過散步行走通常是糖尿病人運(yùn)動(dòng)方式的一種選擇。但是過度的行走會(huì)添加雙腳的部分壓力，因此應(yīng)適當(dāng)控制日常度的行走會(huì)添加雙腳的部分壓力，因此應(yīng)適當(dāng)控制日常行走活動(dòng)，而選擇塌車、游泳之類的有氧運(yùn)動(dòng)協(xié)助控制行走活動(dòng)，而選擇塌車、游泳之類的有氧運(yùn)動(dòng)協(xié)助控制糖尿病。糖尿病。 堅(jiān)持足部皮膚的安康堅(jiān)持足部皮膚的安康 運(yùn)用皮膚護(hù)理膏或霜運(yùn)用皮膚護(hù)理膏或霜 同時(shí)適當(dāng)按

20、摩足部，留意同時(shí)適當(dāng)按摩足部，留意不要將護(hù)理霜涂抹于足趾不要將護(hù)理霜涂抹于足趾間或潰瘍傷口上。間或潰瘍傷口上。 嚴(yán)重的足跟皸裂，可以使嚴(yán)重的足跟皸裂，可以使用含尿素的特殊皸裂霜。用含尿素的特殊皸裂霜。 神經(jīng)損害使汗液分泌減少，這能使皮膚枯燥，裂神經(jīng)損害使汗液分泌減少，這能使皮膚枯燥，裂傷，甚至導(dǎo)致感染傷，甚至導(dǎo)致感染正確修剪趾甲正確修剪趾甲 剪趾甲時(shí)應(yīng)留意剪趾甲時(shí)應(yīng)留意 確保能看得很清楚確保能看得很清楚 直著修剪，防止邊上剪得過深直著修剪，防止邊上剪得過深 剪去鋒利的部分剪去鋒利的部分 不要讓趾甲長得過長不要讓趾甲長得過長 不要到公共浴室修腳不要到公共浴室修腳! 出現(xiàn)問題及時(shí)找醫(yī)生出現(xiàn)問題及時(shí)

21、找醫(yī)生錯(cuò)誤錯(cuò)誤正確正確錯(cuò)誤錯(cuò)誤 危險(xiǎn)危險(xiǎn) 糖尿病人需牢記：糖尿病人需牢記：不要自行運(yùn)用雞眼膏治療雞眼和胼不要自行運(yùn)用雞眼膏治療雞眼和胼胝。胝。不要在公共浴室修腳。不要在公共浴室修腳。不要吸煙不要吸煙不要離取暖器等熱源太近不要離取暖器等熱源太近不要在熱沙或水泥地上赤足行走不要在熱沙或水泥地上赤足行走不要運(yùn)用暖腳壺不要運(yùn)用暖腳壺不要運(yùn)用電熱毯不要運(yùn)用電熱毯正確選擇鞋子正確選擇鞋子 不適宜的鞋通常是引起拇囊炎、雞眼、胼胝不適宜的鞋通常是引起拇囊炎、雞眼、胼胝老繭、錘狀趾等足病的根源。老繭、錘狀趾等足病的根源。 不適宜的鞋襪能快速的引起損傷不適宜的鞋襪能快速的引起損傷, ,這些損傷的這些損傷的結(jié)果往往

22、導(dǎo)致潰瘍構(gòu)成和截肢。結(jié)果往往導(dǎo)致潰瘍構(gòu)成和截肢。 糖尿病患者假設(shè)有足部血供缺乏、神經(jīng)損傷或糖尿病患者假設(shè)有足部血供缺乏、神經(jīng)損傷或腳部畸形，他都需求倍加留意選擇一雙溫馨適腳部畸形，他都需求倍加留意選擇一雙溫馨適宜的鞋來維護(hù)他的雙腳。宜的鞋來維護(hù)他的雙腳。鞋內(nèi)粗糙接縫引起鞋內(nèi)粗糙接縫引起的足跟潰瘍的足跟潰瘍不適宜的鞋加速潰瘍的構(gòu)成！不適宜的鞋加速潰瘍的構(gòu)成！適宜糖尿病人的鞋適宜糖尿病人的鞋2.設(shè)計(jì)3.制造1.測(cè)試預(yù)防足病的個(gè)性化鞋墊預(yù)防足病的個(gè)性化鞋墊正確買鞋正確買鞋 應(yīng)在下午時(shí)間買鞋，由于腳在下午都會(huì)有一應(yīng)在下午時(shí)間買鞋，由于腳在下午都會(huì)有一定的腫脹。上午試穿適宜，下午那么能夠不定的腫脹。上午試穿適宜，下午那么能夠不適宜。適宜。 買鞋時(shí)，需穿著襪子試鞋。買鞋時(shí)，需穿著襪子試鞋。 兩只腳同時(shí)試穿。兩只腳同