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1、內(nèi)二科靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范測(cè)試題姓名:得分:一、填空題(每空1 分,共 80 分)1、靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范于發(fā)布, 實(shí)施,同時(shí)發(fā)布及實(shí)施的另一個(gè)護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為.2、本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事技術(shù)操作的醫(yī)護(hù)人員。3、中心靜脈導(dǎo)管是指經(jīng)鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈置管,尖端位于 或 的導(dǎo)管。4、藥物外滲是指靜脈輸液過程中,進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織.5、以下縮寫為:中心靜脈導(dǎo)管,經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管 腸 外 營(yíng) 養(yǎng) , 輸 液 港 ,外 周 靜 脈 導(dǎo) 管。6、靜脈藥物的配置和使用應(yīng)在的環(huán)境中完成。7、 PICC 置管操作應(yīng)由經(jīng)過PICC 專業(yè)知識(shí)與考核合格且有 年及以上臨
2、床工作經(jīng)驗(yàn)的操作者完成。8、應(yīng)對(duì)患者和照顧者進(jìn)行、 等相關(guān)知識(shí)的教育。9、所有操作應(yīng)執(zhí)行查對(duì)制度并對(duì)患者進(jìn)行方式的身份識(shí)別,詢問 .10 、易 發(fā)生 血 源 性 病 原 體職 業(yè) 暴 露 的高 危 病 區(qū) 宜選用和 。11 、PICC穿 刺 以 及 PICC 、CVC 、 PORT維 護(hù) 時(shí) , 宜使用12 、消毒時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心,至少消毒 或遵循消毒劑使用說明書,待后方可穿刺。13 、置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙醚等有機(jī)溶劑,不宜在穿刺部位使用14 、評(píng)估患者的年齡、病情、過敏史、靜脈治療方案、藥物性質(zhì)等,選擇合適的和 。15 、評(píng)估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件,在滿足治療需要的情況下,盡量選擇
3、、 的導(dǎo)管。16 、一次性靜脈輸液鋼針宜用于或 給藥, 不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。17 、 宜用于短期靜脈輸液治療, 不宜用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注。18 、 CVC 可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè),不應(yīng)用于 (耐高壓導(dǎo)管除外) 。19 、 PVC 穿 刺 包 括 一 次 性 穿 刺 和穿刺 .20、 PVC 穿刺選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針,敷料外應(yīng)注明 、 簽名。21 、 PVC 穿刺時(shí) ,不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺; 不宜首選頭皮靜脈;接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選肢 體 進(jìn) 行 穿 刺 , 有 血 栓 史 和 血 管 手 術(shù) 史 的 靜 脈22、一次性
4、靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng),外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng),應(yīng)待消毒液自然干燥后再進(jìn)行穿刺23、 PN 宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在小時(shí)內(nèi)輸注完畢。如需存放,應(yīng)置于冰箱內(nèi),并應(yīng) 后再輸注。輸注前應(yīng)檢查有無 或, 并 注 明 的 日 期 及 時(shí) 間 。 應(yīng) 使 用勻速輸注。 單獨(dú)輸注 時(shí),輸注時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格遵照藥物說明書。24、輸血前和床旁輸血時(shí)應(yīng)分別核對(duì)輸血信息,無誤后才可輸注。輸血起始速度宜慢,應(yīng)觀察分鐘無不適后再根據(jù)患者病情、年齡及輸注血液制品的成分調(diào)節(jié)滴速。25、全血、成 分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后分鐘內(nèi)輸注,1 個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在小時(shí)內(nèi)輸完。26、輸血完畢應(yīng)記錄,空血
5、袋應(yīng)_56保存 24 小時(shí)。27、輸液附加裝置包括三通、延長(zhǎng)管、肝 素帽、 無 針接頭、過濾器等,應(yīng)盡可能輸液附加裝置的使用。28、輸液器應(yīng)每小時(shí)更換 1 次,如懷疑被污染或完整性受到破壞時(shí),應(yīng)立即更換。29、用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器宜小時(shí)更換一次。30 、 PICC、 CVC、 PORT 附加的肝素帽或無針接頭應(yīng)至少每_天更換 1 次;肝素帽或無針接頭內(nèi)有、 或取下后,應(yīng)立即更換。31 、外周靜脈留置針應(yīng)更換一次。32、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的, PICC、 CVC、 PORT還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)24h33、可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí),應(yīng)抬高患肢并制動(dòng),不應(yīng) 、 ,立即通知醫(yī)師對(duì)
6、癥處理并記錄。34 、 靜 脈 導(dǎo) 管 堵 塞 時(shí) , 應(yīng) 分 析 堵 塞 原 因 , 不 應(yīng)35 、 輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時(shí)宜使用輸液器。36、所有抗腫瘤藥物污染物品應(yīng)丟棄在有的容器中。37、抗腫瘤藥物外溢時(shí)應(yīng)記錄外溢藥物、 、 、處理過程以及受污染的人員38、 PICC、 CVC、 PORT 的沖管和封管應(yīng)使用及以上注射器或一次性專用沖洗裝置。39、經(jīng) PVC 輸注藥物前宜通過輸入確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi);經(jīng) PICC、 CVC、 PORT 輸注藥物前宜通過來確定導(dǎo)管在 靜脈內(nèi)。40、肝素鹽水的濃度:PORT 可用 100U/ml , PICC 及 CVC 可用o41 、無菌透明敷料應(yīng)至少每7 天更換一
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