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文檔簡介
1、神經外科學三基知識測試題姓名: 成績:選擇題(100題,每題1分)1、以下哪項不是動眼神經所支配()A、內直肌B、外直肌C、上直肌 D、下直肌 E、瞳孔括約肌2、臨床神經外科最常見的病理綜合征是()A、顱內月中瘤B、腦積水C、顱內炎癥 D、顱腦損傷 E、顱內壓增高3、顱內允許增加的臨界容積一般約為()A 1% B、3% C、5% D、8% E、10%4、正常腦血流量維持主要決定于()A保持顱內靜脈回流暢通。B、顱內壓不超過4kPa。G血壓在正常水平。D保持適當的腦灌注壓,最低不小于 5.3kPa。E、動脈血中二氧化碳分壓維持在 5.3kPa。5、顱內壓的代表指標為()A、腦灌注壓B 、平均動脈
2、壓C 、腦脊液靜水壓D靜脈壓 E 、動脈壓6、對三叉神經的描述,正確的是()A、下頜神經發出眶下神經。B、是軀體感覺神經。G上頜神經發出分支有顫支。D眼神經的終支是眶下神經。E、其余選項都不是。7、交叉性感覺障礙和(或)交叉性癱瘓是哪一部位占位性病變所致(A、額葉B、潁葉C、頂葉 D、腦干 E、蝶鞍區8、對面神經正確的說法是()A、分為上、中、下3干。B、出顱部位是棘孔。G主干分出5條分支。D穿經腮腺的部分為腮腺內段。E、位于頸外動脈的深面。9、小腦上腳的纖維到達()A、黑質B 、蒼白球C、脊髓后角D丘腦腹外側核 E 、腦橋核10、對腦橋核說法正確的是()A、其軸突組成本側小腦中腳。 B、接受
3、皮質核束的雙側支配。 C、是錐體系的下運動神經元。 D位于腦橋基底部。E、功能上屬錐體系統。 11、面神經核位于()A、延髓錐體后方B 、腦橋下份C 、中腦被蓋部D小腦前葉E 、下丘腦12、閉合性顱腦損傷早期治療要點是()A、防止休克B 、防止癲癇C 、氣管切開D控制水入量 E 、防止腦水月中和顱內血月中 13、顱底骨折通常的診斷依據是()A、頭顱X線片B 、頭痛伴嘔吐C、臨床表現口頭顱CTE 、意識障礙14、下列哪項不符合原發性腦干損傷的臨床特點()A、受傷后立即出現深昏迷B、瞳孔不等大C、意識障礙一般不超過30分鐘 D、生命體征的紊亂 E、四肢肌力的異常 15、關于兒童生長性顱骨骨折,下列
4、哪項正確()A、多見于枕部B 、嬰幼兒少見C、不出現神經受損癥狀D、若不伴有癲癇,可采用非手術治療E、若合并癲癇,手術治療時可連同腦癲癇病灶一同切除 16、治療顱底骨折引起的腦脊液漏時,錯誤的方法為()A、保持鼻腔和外耳道清潔B 、用醋氮酰胺C、使用棉球填塞鼻腔或外耳道D、限制液體入量E、頭寸&高300臥向患側 17、屬于上丘腦的結構是()A、丘腦枕B、灰結節C、垂體D、正中隆起E、丘腦髓紋 18、對下丘腦的敘述正確的是()A、上界是下丘腦溝B、即下丘 C 、為軀體運動中樞D漏斗與松果體相連E 、位于背側丘腦前上方19、小腦幕切跡疝時,出現意識障礙的損害部位是()A、大腦皮質B、丘腦C
5、、腦橋 口中腦 E、延髓20、發生小腦幕切跡疝時,引起患者昏迷的直接原因是()A、腦缺氧B、腦缺血 C、呼吸循環障礙D腦干受壓E 、腦脊液循環受阻21、小腦幕切跡疝形成后,病情迅速惡化的主要原因為()A、動眼神經麻痹B潁葉鉤回受壓出血壞死G腦脊液循環通路受阻D 、急性腦水月中E、大腦皮層梗死22、參與大腦動脈環組成的動脈是()A脈絡叢前交通動脈B、基底動脈C、椎動脈D后交通動脈E 、大腦中動脈23、與語言有關的中樞是()A、鉤回附近B 、潁上回中部C、額中回后部D扣帶回E、舌回24、顱內最常見的惡性和良性月中瘤是()A、神經膠質瘤和顱咽管瘤B 、轉移瘤和腦膜瘤C、神經膠質瘤和血管瘤D 、轉移瘤
6、和神經纖維瘤E、神經膠質瘤和腦膜瘤25、對小腦的說法哪項正確()A、原裂為前后葉的分界B、借3對小腦腳連于腦干腹側C、小腦深面的灰質稱髓體D、小腦扁桃體參與構成第四腦室頂E、貼于斜坡26、對下丘腦的說法哪項正確()A、與聽覺反射有關B、神經元胞體內都含膠狀神經內分泌物G乳頭體核細胞緊靠室管膜D視上核和室旁核都有纖維投射到神經垂體(垂體后葉)E、各核團邊界明顯27、穿過海綿竇內的神經是()A、視神經 R展神經 G上頜神經 D滑車神經 E、動眼神經28、關于腦蛛網膜下隙的描述正確的是()A、經延髓中央管通脊髓蛛網膜下隙B、與脊髓蛛網膜下隙不連通C、位于蛛網膜與硬腦膜之間D蛛網膜顆粒引流腦脊液直接匯
7、入靜脈E、形成蛛網膜下池29、目前應用最廣的診斷顱內月中瘤的輔助檢查是()A、MRIB、CT C 、EEG D 、PET E 、DSA30、小腦幕裂孔疝,最好發生于下列哪個疾病()A、潁葉月中瘤B、小腦膿月中C、小腦月中瘤D、垂體月中瘤E、腦干月中瘤 31、最易引起枕骨大孔疝的顱內占位病變是()A、蝶鞍區月中瘤B、第四腦室月中瘤C、枕葉月中瘤D側腦室月中瘤 E、耳源性潁葉腦膿月中32、以下對皮質脊髓側束敘述正確的是()A、主要止于對側前角B 、起自腦神經運動核G下行于脊髓前索D 、為未交叉的纖維柬E、由對側大腦皮質運動神經元軸突組成33、對薄束和楔束描述正確的是()A薄束位于后索的外側部B、兩
8、束損傷,對側肢體本體感覺消失G楔束傳導同側胸4以上的本體感覺D楔束起自脊神經節細胞的中樞突E、薄束的纖維來自后角34、脊神經節位于()A、脊神經前支上B 、脊神經后支上C 、脊神經前根上D脊神經后根上 E 、脊神經主干上35、上行的各纖維束在脊髓內()A、走在外側索內B 、起始細胞在灰質側柱G全部交換神經元D 、全部交叉E、其余選項都不對36、第2-4脊髓胸節白質前連合損傷將導致()A、僅鎖骨平面以下軀干和下肢痛、溫覺喪失B、第5肋平面以下痛、溫覺喪失G乳頭水平以下軀干和下肢痛、溫覺喪失D乳頭至劍突平面痛、溫覺喪失E、鎖骨平面以下軀干和下肢淺感覺喪失37、以下對側柱的描述正確的是()A、位于腰
9、1至腰5脊髓側角B、是交感神經節前神經元胞體所在的部位G是副交感神經節后神經元胞體所在的部位D僅見于胸脊髓節段E、傳導內臟感覺38、下列對于硬膜外隙的說法,正確的是()A、向上不通顱腔B 、與第四腦室相通G內含腦脊液D 、下端縮細為脊髓圓錐E、位于軟膜和蛛網膜之間39、有關薄束的說法正確的是()A、位于脊髓前索B 、傳導同側上肢淺感覺G起自對側脊髓后柱固有核D、只見于脊髓胸.腰段E、傳導同側下肢本體覺40、有關皮質脊髓側束,哪項說法正確()A、起自對側大腦皮質中央后回B、起自同側大腦皮質中央前回C、止于對側脊髓前角細胞D 、止于同側脊髓前角細胞E、管理共濟運動41、對脊髓的描述正確的是()A、
10、直接被軟脊膜包裹B 、由灰質、白質組成C、直接被腦脊液包裹D 、終絲由神經纖維組成E、直接被蛛網膜包裹42、鑒別腦出血與蛛網膜下隙出血的最主要臨床依據是()A、有無高血壓B、有無意識障礙C 、有無血性腦脊液D有無腦膜刺激征E 、有無神經系統的局灶性體征43、腔隙性腦梗死最常見的臨床表現之一為()A、純感覺性卒中B、純運動性偏癱 C、共濟失調性輕偏癱D感覺運動性卒中E、構音障礙一手笨拙綜合征44、確診蛛網膜下隙出血的惟一方法()A、腦CT示蛛網膜下隙呈高密度影B、腦MRI示蛛網膜下隙廣泛高信號G視網膜出血伴視乳頭水月中D腰穿后僅l管呈均勻血性腦脊液E、腰穿后3管均為均勻不凝血性腦脊液45、對于懷
11、疑動脈瘤所致的動眼神經麻痹患者,最有價值的輔助檢查是( )A、頭顱CT三維血管顯影B 、數字減影血管造影C、頭顱CTD、頭顱MRIE、顱骨X線平片46、頸內動脈系統主要供血區域是()A、基底核區B、小腦和腦干C、眼部和大腦前3/5的腦組織D大腦各個皮質區E、大腦前3/5腦組織47、自發性蛛網膜下隙出血最常見的病因是()A、動靜脈畸形B、血管炎 C 、先天性動脈瘤D腦血管肌纖維發育不良E、凝血系統異常48、腦出血與蛛網膜下隙出血的主要鑒別是()A、腦脊液有無血液B、有無神經系統定位體征G有無腦膜刺激征D、有無高血壓E、有無昏迷49、鑒別腦膜炎或蛛網膜下隙出血的主要措施是()A、量體溫有無發燒B
12、、查眼底有無視乳頭水月中C、腦血管造影有無動脈瘤D、腰椎穿刺查腦脊液E、查血常規有無白細胞增高50、放射治療對于顱內月中瘤的效果,以下哪項正確()A、對所有顱內月中瘤均無效B 、對所有惡性月中瘤均無效C、僅對顱內表淺性月中瘤有效D、僅對顱內良性月中瘤有效E、對顱內惡性月中瘤及部分良性月中瘤有效51、經視交叉進入對側視束的視網膜神經節細胞纖維是以下哪部分()A、鼻側B、潁側 C、下半部 D、上半部 E、全部52、Weber綜合征(大腦腳綜合征)的臨床表現為()A同側動眼神經麻痹,同側偏癱 B、對側動眼神經麻痹,同側偏癱C、對側動眼神經麻痹,對側偏癱 D、同側動眼神經麻痹,對側偏癱E、其余選項都不
13、對53、造成嬰兒腦積水的常見原因不包括()A、產傷后顱內出血B、化膿性腦膜炎 C、顱內月中瘤阻塞所致D結核性腦膜炎 E、其他種類腦膜炎54、下列敘述錯誤的是()A、非交通性先天性腦積水系梗阻所致B、非交通性先天性腦積水系梗阻部位多在腦室狹窄處C、交通性先天性腦積水腦脊液不能被蛛網膜顆粒吸收D交通性先天性腦積水沒有梗阻E、絕大多數腦積水患兒需行手術治療55、下列關于顯性脊柱裂敘述不正確的是()A、脊膜膨出不含神經組織B、脊髓脊膜膨出含神經組織C、先天藏毛竇可引起感染或并發月中瘤D顯性脊柱裂不會并發脊髓空洞癥E、顯性脊柱裂可表現為下肢遲緩性癱瘓56、較大兒童或成人腦積水行分流術時,應選擇怎樣的分流
14、管()A、低壓分流管B、中壓分流管C、高壓分流管D低.中壓分流管都可以E、中.高壓分流管都可以57、下列哪項不是顱底陷入癥的臨床癥狀()A、共濟失調B、肌張力障礙C、吞咽反嗆 D、顱內壓增高E、癲癇58、若左側舌前2/3味覺障礙,左舌下腺、下頜下腺分泌障礙,左眼不能閉合, 左額紋消失,左鼻唇溝消失,口角偏向右側,則病變部位可能在()A、右側大腦皮質中央前回下份B、左側下頜神經C、左面神經核D 、右側皮質核束E、左側面神經連腦處59、從高空墜落右枕部著地,患者傷后進性意識障礙,左側瞳孔逐漸散大,診斷 應首先考慮()A、左側枕部急性硬腦膜外血月中B、右側枕部急性硬腦膜下血腫C、右側額潁挫裂傷伴急性
15、硬腦膜下血月中D左側額潁極挫傷伴急性硬腦膜下血月中E、右側后顱窩小腦血月中60、男性,30歲,腰背痛1年,雙下肢無力2個月。行脊髓腔碘油造影顯示, 造影劑在月中瘤下端造影顯示,造影劑在月中瘤下端梗阻,梗阻面造影劑呈“杯口狀” 充盈缺損,月中瘤影偏一側,脊髓影被月中瘤推向對側。根據上述資料該處常見月中瘤 是()A、血管瘤B、脂肪瘤 C、神經鞘瘤 D、肉瘤E、室管膜瘤61、患者,女性,45歲,大便后起身時突發右側肢體活動不靈。查體:意識清, 失語,二尖瓣區可聞隆隆樣舒張期雜音,心房纖顫,右側偏癱,上肢重于下肢, 右偏身痛覺減退。最可能的診斷是()A、腦栓塞B、腦出血 C、蛛網膜下隙出血D、腦血栓形
16、成E、TIA62、蛛網膜下隙出血恢復期患者,因近2個月頭痛逐漸加重并頻繁的噴射性嘔吐 入院就診。體查發現兩側視乳頭水月中。如果要對其進行腰穿檢查,其可能的顱內 壓是()A、160mmO B、90mme C、180mmO D、110mm2OE、320mm2O63、既往高血壓,突發昏迷,嘔吐出咖啡樣胃內容物。檢查:一側肢癱瘓。最可 能的診斷是()A、多發性腦栓塞B、腦血栓形成C、腦出血D、TIAE、癲癇持續狀態64、中樞神經系統內腦脊液產生速度為()A、0.1-0.2ml/minB 0.3-0.5ml/min C 、0.4-0.6ml/minD 0.5-0.7ml/min E 、0.6-0.8ml
17、/min65、顱壓高所致顱神經麻痹容易出現的是()A、動眼神經B、滑車神經 C、展神經 D面神經 E、位聽神經66、面部出現“洋蔥皮”型感覺缺失現象為三叉神經哪一部位損傷()A、三叉神經脊髓束或核B 、三叉神經感覺根C、三叉神經第一支D 、三叉神經第二支E、三叉神經第三支67、下列對小腦核的說法正確的是()A、位于小腦皮質內B 、齒狀核主要接受新小腦的纖維C、包括杏仁核D 、中間核與蝸神經有關E、其傳出纖維至小腦皮質68、下列對大腦小腦(新小腦)的說法正確的是()A、直接接受對側大腦皮質的傳入纖維B、接受對側腦橋核的傳入纖維G接受對側下橄欖核的傳入纖維D其傳出纖維直接反饋到大腦皮質E、與維持身
18、體平衡有關69、外傷性顱內血月中形成后其嚴重后果是()A、引起顱內壓增高,出現腦疝B、腦組織受壓C、引起腦水月中D 、血月中位于白質深部E、腦皮質功能受損70、腦干損傷的特征性表現是()A中樞性高熱B 、瞳孔不等大 C 、深度昏迷D去大腦強直E 、生命功能紊亂71、小腦幕上急性硬膜外血月中出現鉤回疝時有定位意義的瞳孔變化是A、患側瞳孔逐漸縮小B、患側瞳孔逐漸散大C、雙側瞳孔縮小D雙側瞳孔散大 E 、雙側瞳孔大小多變72、屬于后丘腦的結構是()A、上丘與下丘B 、松果體 C 、丘腦枕D內.外側膝狀體 E、髓紋73、在腦中心疝的治療中,哪一期為搶救治療的關鍵時期()A、問腦期 B、中腦期 C、中腦
19、一腦橋上部期D腦橋下部一延髓期E 、延髓期74、最常發生鈣化的膠質瘤是()A、星形細胞瘤B、少突膠質細胞瘤C 、髓母細胞瘤D室管膜瘤E 、多形性膠質母細胞瘤75、視神經管的長度為()A、4.5-9.5mm B 、6.5-10.5mm C 、4.5-10.5mmD 5.5-11.5mm E 、6.5-12.5mm76、有關大腦鐮旁腦膜瘤,下列哪項說法不恰當()A、運動障礙出現順序一般從上肢開始,逐漸影響下肢,最后波及頭面部B、起始于大腦鐮G癲癇發作以大腦前中1/3腦膜瘤多見D大腦后1/3腦膜瘤常引起視野改變E、CT常可見點狀或不規則鈣化77、下述各部位的顱內月中瘤中,最易引起顱內壓增高的是()A
20、、第三.四腦室及導水管附近的月中瘤B、垂體區月中瘤G側腦室內月中瘤D腦干月中瘤E 、額.頂部月中瘤78、以下對脊髓丘腦束敘述正確的是()A終止于大腦皮質第1軀體感覺區B、為脊神經節細胞的中樞突C、傳對側軀干和四肢痛.溫.輕觸覺D、發自胸核E、形成錐體交叉79、以下對白質前連合敘述正確的是()A只含感覺傳導路的二級纖維B 、與灰質前連合間界限不清G為傳導軀干和四肢深感覺的纖維D、位于灰質前連合背側E、參與固有束反射80、脊髓后角固有核的功能性質是()A、軀體運動B、軀體感覺C、內臟感覺D、交感 E、副交感81、有關楔束,哪項說法正確()A貫穿脊髓后索全長B 、傳導同側下肢淺感覺C、傳導對側下肢本
21、體覺D 、上升至同側楔束核換元E、其余選項都不對82、頸內動脈短暫性腦缺血發作的臨床表現最常見的癥狀為()A、運動障礙 B、感覺障礙 C、意識障礙 D、失語發作 E、視覺喪失 83、左側頸內動脈一后交通動脈瘤破裂出血后最常見的神經系統定位體征為()A、患側動眼神經麻痹B 、眼眶痛C 、對側肢體偏癱D運動或感覺性失語E 、頭痛84、動脈瘤出血后,下列哪項不符合Hunt及Hess五級分類法()A、I級:無癥狀,或輕微頭痛及輕度頸項強直B、R級:中度到重度頭痛,頸強直,除有腦神經麻痹外,無其他神經功能缺失C、IV級:木僵,中度到重度偏側不全麻痹Dm級:昏迷,或較重的灶性神經功能缺失E、V級:深昏迷,
22、去腦強直,瀕死狀態85、高血壓腦出血中破裂的最常見血管是()A、丘腦穿通動脈B 、紋狀體內側動脈C、小腦后下動脈D大腦中動脈主干E、豆紋動脈86、以下那一條是腦出血手術禁忌證()A、腦出血后顱內壓增高伴腦干受壓的體征B、小腦半球出血的血月中15mlC、腦室出血伴梗阻性腦積水D年輕患者腦葉或殼核出血40-50mlE、腦橋出血6ml87、關于梭形動脈瘤,下列說法正確的是()A、多為先天性B 、很少破裂C 、多位于頸內動脈系統D多有癥狀E 、顱內最常見88、下列敘述腦積水手術治療錯誤的是()A腰脊髓蛛網膜下隙一腹腔分流術僅用于交通性腦積水B、腦室-體腔分流術使用于任何類型的腦積水G腦室-體腔分流術目
23、前最常用D堵管、感染是目前最常見的手術并發癥E、Torkildesn手術適用于嬰幼兒腦積水89、顯性脊柱裂均需手術治療,手術時機應選擇在出生后()A、2周-1個月 B、1-3個月 G 3-6個月 D 6-9個月E、6-12個月90、下列哪項是顱底陷入癥確定診斷的依據()A、顱內壓增高B 、齒突高出Chamberlain線3mmG頸項粗短,枕后發際較低 D 、頭顱畸形E 、其余選項都不對91、男性,擠壓上面部痔月中后出現發熱 5d,伴頭痛,復視,神志清,眼周軟組 織紅月中,球結膜水月中,右眼球突出,眼眶部壓痛和眼球固定,左眼球外展輕度受 限,右側額部針刺覺減退。最可能的診斷是()A、大腦靜脈血栓
24、形成B、海綿竇血栓形成C、上矢狀竇血栓形成D直竇血栓形成E 、乙狀竇血栓形成92、患者男性,66歲,高血壓病史13年,突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體: 聲音嘶啞,飲水嗆咳,言語含糊,左眼裂小,瞳孔小,有水平眼震,左面部及右 半身痛覺減退,左側指鼻試驗不準。最可能的診斷是()A、側小腦上動脈血栓形成B 、右側小腦后下動脈血栓形成G右側小腦上動脈血栓形成D、左側小腦后下動脈血栓形成E、左側大腦前動脈血栓形成93、一位腦出血的病人,很快昏迷,雙側瞳孔極度縮小,四肢癱瘓,高熱,呼吸 障礙,出血部位應考慮()A、內囊內側和丘腦附近B、外囊附近C 、腦橋 D 、小腦E、內囊內側擴延至外囊附近 94、治療腦
25、水月中,下列藥物哪一種效果較好、較常用:()A、50%®萄糖 B、30%素 C、20%T露醇 D、濃縮血清白蛋白95、顱高壓的容積代償(即空間代償)主要依靠:()A、腦組織的壓縮B、顱腔的擴大C、腦脊液被排出顱腔D、腦血流量的減少 96、顱內巨大動脈瘤的瘤徑為:()A、直徑 <5 mm B、直徑 <15 mm C、直徑 >15 mm D、直徑 >25 mm 97、惡性月中瘤顱內轉移最多見的途徑為:()A、經腦脊液 B、經血流 C、經淋巴系統 D、直接侵入98、椎管內月中瘤出現病變脊髓節段以下同側肢體痛、溫覺喪失,伴觸覺減退及對側肢體運動功能障礙,其最可能的分期為:()A、癱瘓期 B、神經根刺激期 C、脊髓部分受壓期 D、脊髓完全受壓期 99、下列哪項手術方案不適用于急性腦損傷的治療:()A、開顱血月中清除術 B、腦室外引流術 C、去骨
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