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文檔簡介
1、附件一:(本頁由研究者自己制定)編號:醫務人員相關資料調查表您所在單位名稱(全稱):姓名:性別:年齡:虛擬電話:您的Email:您白Q QQ可自愿留,為糖尿病教育用1、您所從事的職業:醫師:高級口 中級口 初級口 護理人員:高級口 中級口 初級口行政人員:院級領導口 職能科室人員口 藥劑、檢驗人員:高級口中級口 初級口2、您的學歷情況:本科及以上口 大專口 高中口 中專口 初中以卜口3、您參加工作幾年了?4、您覺得糖尿病知識干預有必要嗎?后口 沒啟口5、您覺得對病人教育對疾病的預防有用嗎?有口 沒有口6、您平時主動給病人做糖尿病教育的時間多嗎?每天都做口一次口半月一次口 基本不做口7、您平時利
2、用自己業余時間學習多嗎?多口 不多口8、您覺得這樣的教育對衛生院的發展有幫助嗎?有口 沒有口9、您覺得這樣的干預對自己的知識有提高嗎?有口沒有口10、您目前的學習狀態是:經常主動學習,有計劃的持續進行口偶爾去主動學習,但沒有計劃性,不能堅持口有學習的念頭或打算,但沒有時間有工作需要的時候才會針對需要學習口很少有學習的念頭口11、您是否是自愿參加此類的知識培訓?是口 不是口12、您最近兩年有參加過類似的知識培訓嗎?有口沒有口13、您認為最有效的課堂教學是什么?請選擇出最有效的3種:課題講授口 案例分析口 模擬及角色扮演口 多媒體口 游戲口 其他14、您認為培訓安排在什么時候比較合適?附件二:(本
3、頁由研究者自己制定)安吉縣衛生院糖尿病知識測試卷(1)單位姓名畢業屆數一、單選題:(每題3分,共10題,總30分)1、糖尿病是一組病因不明的內分泌代謝病,其共同主要標志是:(D )A.多飲、多尿、多食 B.乏力 C.消瘦 D.高血糖 E.尿糖陽性2、糖尿病人下列哪項不需限制:(C )A.鹽B.酒 C.水 D.糖3、下列哪項是糖尿病的急性并發癥:(A )A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病足C.糖尿病腎病D.眼底出血4、反映近兩到三個月的血糖指標的是:(A )A. HbAIC B.果糖胺 C.血清葡萄糖 D.餐后兩小時血糖5、下列哪項為診斷糖尿病所必須的條件:(A )A.靜脈血糖達到診斷標準B.尿糖陽
4、性 C.有“三多一少”表現 D.有糖尿病家族史6、正常人的空腹血糖值范圍是:(B )A. 2.8 至 4.4mmol/L B. 3.9 至 6.1mmol/L C. 6.1 至 7.0mmol/L D. 7.0 至 7.8mmol/L7、世界糖尿病日是幾號:(A )A. 11月14號 B. 12月14號 C. 12月10號 D.11月24號8、糖尿病大致分 類。(A )A.三類 B.四類 C.五類 D.六類9、2型糖尿病腎病患者有效控制血壓的目標值是:(A )A. 125/75mmHg B. 120/85mmHg C. 130/85mmHg D. 140/90mmHg10、n型糖尿病且肥胖患者
5、的首選藥物是:(C )A.優降糖 B.瑞格列奈C.二甲雙月瓜D.達美康二、填空題:(每題2分,共10題30空格,總50分)1、糖尿病治療的“五駕馬車”的內容包括: 、。贈尿病教育、飲食、藥物、運動治療、自我血糖監測)2、餐后2小時血糖是指: 。屹第一口飯計時間到 2小時)3、理想的2型糖尿病餐后2小時血糖值: 。(5.2 7.8mmol/L)4、糖尿病腎病最早的臨床表現是: 。(微量白蛋白尿 )5、糖尿病可以為: 、四類。 (1型DM 2型DM妊娠DM 其他特殊類型 DM)6、糖尿病的慢性并發癥包括: 、O(感染、大血管病變、微血管病變、神經病變、糖尿病足、糖尿病腎病、視網膜病變)7、搶救糖尿
6、病酮癥酸中毒首要的、極其關鍵的措施是: 。(補液)8、未開封的胰島素放在 C的冰箱冷藏保存,在使用的胰島素在常溫下(不超過 28 C),可仰 天。(48、28 )9、胰島素的不良反應包括: 、O(低血糖反應、過敏反應、脂肪萎縮或增生 )10、降糖藥物使用時間:達美康 、二甲雙月瓜 、阿卡波糖 、諾和靈30R 、諾和銳(胰島素類似物)。(餐前30分口服、餐中或餐后立即服用、第一口飯同時服用、餐前30分、餐前立即用 )三、簡答題(每題10分,共2題,總20分):1、糖尿病的概念及典型的臨床表現?糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等 等各種致病因子作用于機體導
7、致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的糖、蛋白質、脂肪、 水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點。典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現,即“三多一少”癥狀,2、什么是蘇木杰反應和黎明現象?“蘇木杰現象”表現為夜間低血糖,早餐前高血糖,簡單地說,也就是“低后高”現象。 它主要是由于口服降糖藥或胰島素使用過量而導致夜間低血糖反應后,機體為了自身保護, 通過負反饋調節機制,使具有升高血糖作用的激素(如胰高糖素、生長激素、皮質醇等)分 泌增加,血糖出現反跳性升高。“黎明現象”是指糖尿病患者在夜間血糖控制尚可且平穩,即無低血糖的情況下,于黎明時分(清晨39時)由各種激素間不平衡分
8、泌所引起的一種清晨高血糖狀態。附件三:(本頁由研究者自己制定)安吉縣衛生院糖尿病知識測試卷(2)單位 姓名 畢業屆數1、填空題:(每題2分,共5題16格,總32分)1、當糖尿病患者血糖低于 時為低血糖,臨床表現為 。(至少答三項)(3.9mmol/L ;心悸、出冷汗、發抖、疲乏無力、嚴重饑餓感、頭暈、焦慮、心跳加快等等)2、糖化血紅蛋白是反映病人采血前 的血糖平均水平,糖化血清蛋白是反映病人 采血前 的血糖平均水平。通過 檢測可以發現早期糖尿病腎病。(2-3個月;1-2周;尿微量白蛋白)3、口服降糖藥物可為 、五類。(磺月尿類、雙月瓜類、糖甘酶抑制劑、格列奈類、曝陛烷二酮類)4、短效胰島素起效
9、時間為 ,高峰時間為 ,持續時間為 O(30min; 1-3h; 6-8h )5、中效胰島素起效時間為 ,高峰時間為 ,持續時間為 O(1.5h; 4-12h; 18-24h )2、單選題:(每題2分,共10題,總20分)1、胰島素是由胰腺的什么細胞分泌的?( B )A: a細胞 B: 3細胞 C: 8細胞 D:兀細胞2、下面哪項不是1型糖尿病的特點?( D )A:發病早,好發于兒童和青少年;B:發病急,三多一少 癥狀明顯;C:必須用胰島素治療;D:可以用口服藥治療。3、根據治療作用的不同,口服降糖藥可大致分為三類,1.刺激胰島素分泌藥,代表藥物有;2.增加胰島素敏感的藥物,代表藥物有;3.抑
10、制人體吸收葡萄糖的 “葡萄糖甘酶抑制劑,其代表藥物有:(B )A.二甲雙月瓜、拜糖平、達美康B.達美康、二甲雙麻、拜糖平C.達美康、拜糖平、二甲雙月瓜4、應用胰島素最常見的不良反應:(C )A.胰島素抗藥性 B.胰島素過敏 C.低血糖 D.脂肪營養不良E.注射部位感染。5、關于酮癥酸中毒的治療,下列哪項不正確:(D )A.迅速、積極補液 B.必要時可補鉀 C.可用小劑量胰島素治療D.積極補堿 E.抗炎治療6、患者,男性,53歲,2型糖尿病,肥胖,有使用胰島素,空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小時血糖13.8mmol/L ,可加用下列哪種藥物:(D )A.格列口比嗪 B.格列齊特 C.格列本月
11、尿 D.雙月瓜類藥物E. a-糖甘酶抑制劑7、患者,女性,64歲。患有2型糖尿病,有不規則服用降糖藥史,今以咳嗽、發熱 4日,加重伴神志不清半日人院。體查:神志朦朧,實驗室檢查示血糖 34mmol/L ,鈉 155mmol/L ,血尿素氮14.5mmol/L。最可能的診斷是:(B )A.酮癥酸中毒 B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒 E.水中毒8、關于糖尿病的胰島素治療,正確的是(E )A.肥胖的糖尿病人較適宜于胰島素治療B.1型糖尿病人可不用胰島素治療C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應增加胰島素劑量D.因感染發熱而厭食的糖尿病人應將胰島素劑量加倍E.經一段時間
12、的胰島素治療后,可產生胰島素抗體9、55歲,女,體重76kg,身高160cm.因多飲,多尿確診為 2型糖尿病。經飲食治療和運動 鍛煉,2個月后空腹血糖為 8.8mmol/L ,餐后2小時血糖13.0mmol/L.進一步治療應選擇(B)A.加磺月尿類降血糖藥物B.加雙月瓜類降血糖藥物C.加胰島素治療D.加口服降血糖藥和胰島素E.維持原飲食治療和運動10、為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是(D)A.多次測定空腹血糖B.多次測定餐后血糖C.測定糖化血紅蛋白D.夜間血糖監測三、判斷題:(每題3分,共5題,總15分)1、減輕體重可以改善糖尿病患者的胰島素抵抗。( V)2、喝水有預防糖尿病酮癥酸中毒的
13、作用;酮癥酸中毒時應大量補充水份。(V)3、酒類主要含酒精高而其他營養素含量也高,故宜飲用。(x)4、胰島素注射會上癮。(X5、判斷糖尿病控制程度較好的指標是糖化血紅蛋白。(、)四、簡答題:(共3題,總20分)1、糖尿病的診斷標準( WHQ999)以及糖尿病的分類?(6分)診斷標準:1糖尿病癥狀加隨機血糖R 11.1mmol/L 或者2 空腹血糖R 7.0mmol/L 或者3 OGTT2J、時后的血糖 R 11.1mmol/L分類:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、其他特殊類型糖尿病。2、糖尿病患者運動的好處和運動療法的適應癥?(7分)運動的好處:控制血糖;增強胰島素的作用;預防心血管疾病;調整血脂代謝;降 低血壓;控制體重;活血;改善心肺功能;防治骨質疏松;增加身體靈活度;放松緊張 情緒。適應癥:病情控制穩定的2型糖尿病;體重超重的2型糖尿病;穩定的1型糖尿病;穩定期的妊娠糖尿病。3、什么是蘇木杰反應和黎明現象?(7分)“蘇木杰現象”表現為夜間低血糖,早餐前高血糖,簡單地說,也就是“低后高”現象。它主要是由于口服降糖
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