手術(shù)患者回病房后交接內(nèi)容_第1頁
手術(shù)患者回病房后交接內(nèi)容_第2頁
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1、手術(shù)患者回病房后交接內(nèi)時間：2021.02.07命題人：歐陽物病房護士應(yīng)對手術(shù)后患者的皮膚、管道、病情等進行認(rèn) 真交接，針對不同手術(shù)進行重點檢查。發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)隨時與手 術(shù)室護士和手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系，給予及時準(zhǔn)確處理。（1）身份核實，核對腕帶資料，神志清醒者詢問床號、姓 名、年齡；（2 ）病情交接1）將手術(shù)后患者安置正確臥位后，首先判斷其神志是否清 醒。2）測量體溫、脈搏、血壓，全麻患者應(yīng)監(jiān)測心電、血壓、 呼吸和血氧飽和度情況。3）觀察切口敷料有無滲血。4）檢查肢體末梢的血運及感覺運動功能，保持肢體功能位，并抬高患肢，高于心臟水平，以利于靜脈回流，減輕腫 脹。5）了解術(shù)中病情及出血情況，根據(jù)術(shù)中失血量、

2、生命體 征、術(shù)后尿量及患者全身情況調(diào)節(jié)輸液速度。6）及時做好護理記錄，必要時填寫交接記錄。（3 ）皮膚交接1）時間較長的手術(shù)，術(shù)后重點檢查砥尾部及骨突出部位皮膚 有無壓傷；2）取俯臥位手術(shù)的，應(yīng)檢查兩側(cè)骼前上棘及面頰處皮膚有 無壓傷；3）四肢骨折手術(shù)應(yīng)檢查扎止血帶部位皮膚有無損傷；4）術(shù)中牽引復(fù)位者應(yīng)檢查陰部皮膚有無擠壓充血等。（4）管道交接1）傷口引流管：為骨科手術(shù)最常見。護士應(yīng)嚴(yán)格無菌操作 在引流管末端接一次性負(fù)壓吸引裝置，固定于患肢同側(cè)床 旁，注意保持通暢，防止脫出、打折，觀察引流液量、顏色 性狀，并準(zhǔn)確記錄。2）靜脈留置套管針：檢查留置針刺穿點有無紅腫、滲漏脫 出，固定是否牢靠。根據(jù)病情和患者情況調(diào)節(jié)輸液速度80100滴/分，小兒、老人、心功能不全的患者應(yīng)適當(dāng)減 慢輸液速度為2040滴/分，并在留置針處注明留置時間， 保留時間為3天。3）留置導(dǎo)尿管：a妥善固定導(dǎo)尿管，將導(dǎo)尿管從大腿下方接尿袋，固定于 床旁，并用膠布將尿管近端外露部分固定于大腿內(nèi)側(cè)，減少 因牽引拉導(dǎo)尿管而引起的不適感。b尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合水平位，防止尿液倒流致逆行感 染。C定時檢查尿管是否通暢，觀察尿色、量和性質(zhì)，并準(zhǔn)確 記錄。d每日用0.5%碘伏棉球清潔尿道口，每周更換兩次一次性 尿袋。(5 )清點從手術(shù)室?guī)Щ氐奈锲罚纾翰v、X線、腹帶等 等。(6 )病區(qū)護士認(rèn)真填

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