1、醫院感染基本知識一、名詞解釋1、醫院感染：指住院病人在醫院內獲得的感染；包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染；不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染；醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。2、醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。3、疑似醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內出現3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。4、醫源性感染：指在醫學服務中，因病原體傳播引起的感染。5、特殊病原體的醫院感染：指發生甲類傳染病感染或依照甲類傳染病管

2、理的乙類傳染病的醫院感染。6、手衛生：為醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱7、洗手（handwashing）：指醫務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。8、衛生手消毒（antiseptichandrubbing）:指醫務人員用速干手消毒劑搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。9、外科手消毒：外科手術前醫務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續抗菌活性。10、暫居菌：寄居在皮膚表層，常規洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫院感染密切相關。

3、11、接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接導致的傳播。12、空氣傳播：帶有病原微生物的微粒子（&5um）通過空氣流動導致的疾病傳播。13、飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（5um）,在空氣中短距離（1m內）移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結膜等導致的傳播。14、醫療廢物：是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者問接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。15、終末消毒：傳染源離開疫源地后，對疫源地進行的一次徹底的消毒。如傳染病患者出院、轉院或死亡后，對病室進行的最后一次消毒。16、個人防護用品：用于保護醫護人員避免接觸感染性因素的各種屏障用品，包括口罩、手套、

4、護目鏡、防護面罩、防水圍裙、隔離衣、防17、標準預防：針對醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛生，根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。標準預防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。18、高度危險性物品：這類物品是穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內部的器材，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品，例如手術器械和用品、穿刺針、輸血器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢

5、查鉗等。二、單項選擇1、醫院感染管理辦法要求，醫院感染管理委員會應由哪些部門組成？（A）A、由醫院感染管理部門、醫務部門、護理部門、臨床科室、設備后勤等部門的主要負責人組成。B、醫院感染管理委員會由臨床醫務人員組成。C、醫院感染管理委員會由醫院領導C、與臨床工作相關的法律法規、醫院管理相關工作規范和標6、外科手消毒是：（A）A、外科手術前醫務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。B、外科手術前醫務人員用肥皂（皂液）和流動水刷手，去除手部皮膚污垢、碎悄和部分致病菌的過程。C、外科手術前醫務人員用手消毒劑消除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。2衛

6、生手消毒是指（B）A、醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程。B、醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。C、醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌和暫居菌的過程。3、衛生手消毒應遵循以下方法：（B）A、取適量消毒劑，涂抹雙手、前臂和上臂下1/3,直到干燥。B、取適量消毒劑揉搓雙手，使消毒劑覆蓋手部皮膚，直到手部干燥。C、用清潔劑和流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。4、接觸患者之前，手部沒有肉眼可見的污染時，醫務人員應：（A）A、宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。B、必須用肥皂（皂液）和流動水洗手C、先用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用速干手消毒劑消

7、毒雙手。5、醫務人員直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理后應。（A）A、先洗手，然后進行衛生手消毒B、用肥皂（皂液）和流動水洗手C、進行衛生6、衛生手消毒效果應達到的要求是：（AA細菌數應010cfu/cm2B、細菌數應05cfu/cm2C、細菌數應01cfu/cm2。7、不正確的洗手方法包括：（B）A、用流動水洗手B、用臉盆盛放清潔的水洗手G必須使用皂液（肥皂）等清潔劑8、醫務人員手衛生規范對手衛生設施的要求是（B）A、所有診療區域必須配備非手觸式水龍頭。B、手術室應配備非手觸式水龍頭。C、一般診療區域不必配備非手觸9、醫療機構內醫療廢物暫時貯存時間不得超過幾天？（B）A1天；B2天；C3天

8、；D4天。10、醫療衛生機構應當將醫療廢物交由以下哪個單位處置？（A）A、縣級以上環境保護行政主管部門許可的醫療廢物集中處置單位B、縣級以上衛生行政主管部門許可的醫療廢物集中處置單位C、城市垃圾處理部門11、根據醫療廢物管理條例的規定，下列行為是禁止的（A）A、禁止任何單位和個人買賣醫療廢物B、禁止任何單位和個人買賣生活垃圾C、禁止任何單位和個人焚燒醫療廢物12、上呼吸道感染診斷標準為（C）A.發熱（38.0C超過2天）B.有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現C、以上兩條同時具備才能診斷13、根據醫院感染診斷標準，泌尿道感染診斷要點包括（A）A、患者出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，

9、抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染B.、必須尿培養出細菌才可以診斷為泌尿道感染C.、留置導尿患者，尿檢白細胞學10個/高倍視野14、根據醫院感染診斷標準規定，無植入物手術后多少天發生的感染不能診斷為手術切口感染（C）A、10天以后B、20天以后C、30天以后15、根據醫院隔離技術規范的要求，普通病房中的隔離要求包括（A）A、同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室。B、多名疑似的感染性疾病患者可安置于一室。C、感染性疾病患者必須單室安置。16、根據醫院隔離技術規范的要求，一般診療活動，可佩戴（AA紗布口罩或外科口罩；B、醫用防護口罩C、N95口罩17、根據醫院隔離技術規范的要求，接觸經空氣

10、傳播或近距離接觸經飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時，應戴（AA醫用防護口囂B、外科口罩C紗布口罩18、根據醫院隔離技術規范的要求，進行胸穿、腰穿操作時應戴（C）A、清潔手套R乳膠手套C、無菌手套。19、根據醫院隔離技術規范的要求，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時應戴（C）A可以不戴手套B、無菌手套G清潔手套20、根據醫院隔離技術規范的要求，接觸經接觸傳播的感染性疾病患者（如多重耐藥菌感染患者）時應穿（AA隔離衣B、防護服C、清潔的衣服21、根據醫院隔離技術規范的要求，臨床醫務人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時應穿（B）A隔離衣R防護服C、清潔的衣服22、根據醫院

11、隔離技術規范的要求，下列情況應戴帽子（C）A、醫生查房時R門診接觸病人時C、進行無菌操作23、進入無菌的組織或器官內部的器材，或與破損的組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品的危險性分類是（A）A.高度危險性物品；B,中度危險性物品；C.低度危險性物品24、胃鏡、腸鏡、支氣管鏡的危險性分類是（B）A.高度危險性物品；B,中度危險性物品；C.低度危險性物品25、胃鏡、腸鏡、支氣管鏡必須達到什么處理要求？（A）A.高水平消B.中水平消毒；C低水平26 .使用中的30WK外線燈在電壓為220M環境相又t濕度為60%溫度為20c時，輻射的253.7nm強度不得低于多少？（C）A.90wW/cm2B.80

12、W/cm2C.70W/cm227 .測定普通直管紫外線燈的強度時，在燈管下垂直距離為多少？（B）A.2m；B.1m；C.1.5m。28 .采用室內懸吊式紫外線消毒時，照射時間不少于多少？（A）A.30min;B.60min;C.90min。29、根據抗菌藥物臨床應用指導原則要求，下列做法正確的是（A）A.普通感冒通常不宜常規預防性應用抗菌藥物。B.普通感冒通常不能常規預防性應用抗菌藥物。C.普通感冒通常應常規預防性應用抗菌藥物。30、根據抗菌藥物實行分級管理的要求，醫療機構應將抗菌藥物分為幾類進行分級管理？（A）A.三類B.四類C.五類31、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在幾小時

13、內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查：（C）A、6小時；B、12小時；C、24小時；D、48小時。32、世界衛生組織提出的國際洗手日為哪一天？（C）A、10月5日B、10月10日C、10月15日D、10月25日33、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是：（C）A、環境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔離傳染病人34、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（C）A.標準預防+空氣傳播B.標準預防+飛沫傳播C.標準預防+接觸傳播D.標準預防+嚴密隔離35、下列情況何種是預防用藥的適應（D）A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工關節移植手術36、醫院不合理用藥情況主要表現為

14、：（D）A.過度使用抗菌藥物B.不適當的聯合用藥C.無適應證或適應證不明確D.以上都是37、MRSA!株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥物耐藥：（A）A、甲氧西林或苯哇西林B、萬古霉素C、利福平D38、如果血培養標本不能及時運送，應暫存于何種環境？（C）A.4cB.-18CC.室溫39、減少免疫功能低下者發生醫院感染的措施不正確的是（B）A.盡量減少侵入性操作B.大量應用廣譜抗菌藥物預防感染C.采取保護性隔離措施，切斷感染途徑D.采用選擇性脫污措施，減少內源性感染40、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的多少時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。（B）A4/5時；B3

15、/4時；C2/3時；D3/5時。41、醫院感染爆發流行時該如何處置？（D）A.醫院發生疑似醫院感染暴發或者醫院感染暴發，應當及時采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫療救治，保障醫療安全。B.醫院發生疑似或者確認醫院感染暴發時，應當及時開展現場流行病學調查、環境衛生學監測以及有關的標本采集、病原學檢查等工作。C.按照有關規定及時上報。D,以上都42、對于發熱病人不應該：（A）A.立即應用抗菌藥物B.尋找發熱原因C.進行相應病原檢查D.查清病原后再應用抗菌藥物43、艾滋病職業暴露的防護方法包括（D）A、防止污染過的針頭刺傷B、避免接觸病人的體液C、一旦刺傷立即清洗、碘酒消毒44、

16、易引起職業暴露的原因有（E）A.針刺B.切割C.抽血D.直接接觸E.以上都45、甲類、乙類、丙類傳染病的報告時限是（A）A2、6、24小時B6、12、24小時C12、24、48小時46、醫護人員最容易發生醫院感染的途徑是（A）A污染利器刺傷B血液噴濺C接觸患者47、減少外源性感染的主要措施有（D）A消毒滅菌B無菌操作C預防隔離D以上均是48、手術預防用藥的最佳時機是（C）A、術后30分鐘B、術前4小時C、術前30分鐘49、當出現醫院感染病例時，經治醫生必須在幾小時內填表，報告醫院感染管理科。（B）A、12小時B、24小時C、36小時D、4850、按照醫院感染暴發報告及處置管理規范要求，當出現5

17、例以上疑似醫院感染暴發；3例以上醫院感染暴發，醫院應當于幾小時內向所在地縣級衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告（B）A2B12C24D4851、按規定，醫院感染按其病原體的來源可分為（C）A.外源性醫院感染B.內源性醫院感染C.外源性醫院感染和內源性醫院感染D.交叉感染52、醫院感染的感染源當中最重要的感染源是（B）A.帶菌者B.已感染的病人C.環境儲源D.動物感染源53、醫院感染管理辦法中對醫院感染管理科的職能界定為（D）A.管理科室B.業務科室C.綜合科室D.賦予一定管理職能的業務科室54、對病室內的空氣及地面應采取的措施包括（A）A.定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕

18、式清掃，遇污染時消毒B.定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔C.定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃D.定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒55、內源性醫院感染的原因是（B）A.病人自身抵抗力增加，對本身固有的細菌感受性降低B.病人自身抵抗力降低，對本身固有的細菌感受性增加C.病人自身抵抗力降低，對本身固有的細菌感受性降低D.病人自身抵抗力增加，對本身固有的細菌感受性增56、醫務人員被HBsAg日性血污染的針頭刺傷后，應定期進彳T乙型肝炎血清學檢查多長時間（C）A3至5個月B、6至9個月C、半年至1年D、1至2年57、下列屬于醫院感染的是（C）A皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現B由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現C新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染D新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染，如單純皰疹、水痘等58、當出現10例以上的醫院感染暴發；發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染；可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染，醫院應當按照國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）的要求，在幾小時內向所在地縣級衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告（AA2B6C12D2459、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術，或經以上器官的手術