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文檔簡介
1、.第六章病人的清潔衛生【A1型題】1口腔護理的目的不妥的是A保持口腔清潔 B消除口臭、口垢 C清除口腔內一切細菌 D觀察口腔粘膜和舌苔 E預防口腔感染2口腔PH值低時易發生A真菌感染 B綠膿桿菌感染 C病毒感染 D潰瘍 E出血3口臭患者應選用的漱口液是A1%4%碳酸氫鈉 B0.1%乙酸 C等滲鹽水 D0.02%呋喃西林 E朵貝爾溶液4為昏迷患者進行口腔護理時,不需準備的用物是A棉球 B血管鉗 C張口器 D吸水管 E手電筒5口腔有綠膿桿菌感染的患者應選用的漱口液是A0.02%呋喃西林溶液 B1%3%過氧化氫溶液 C2%3%硼酸溶液D0.1%醋酸溶液 E1%4%碳酸氫鈉溶液6為昏迷患者做口腔護理哪
2、項是正確的A患者取仰臥位 B用血管鉗夾緊棉球擦拭 C多蘸漱口水D擦洗后漱口 E不必取下活動義齒7患者的活動義齒取下后,應浸泡在A清水 B生理鹽水 C碘伏 D熱水 E75乙醇8對長期應用抗生素的患者,觀察口腔特別注意A有無牙結石 B有無真菌感染 C口唇是否干裂 D有無口臭 E牙齦有無腫脹出血9昏迷患者需用張口器時,應從A門齒放入 B舌底 C尖牙處放入 D臼齒處放入 E以上都不是10血小板減少性紫癜患者做口腔護理應特別注意A涂龍膽紫 B棉球不可過濕 C取下假牙 D動作輕穩勿傷粘膜 E擦拭時勿觸及咽部11需進行特殊口腔護理的患者是A闌尾切除術后3天 B急性胃炎 C股骨骨折患者D脾手術前 E腦出血昏睡
3、狀態120.02%呋喃西林溶液用于口腔護理的機制A廣譜抗菌作用B改變細菌生長的環境 C放出新生態氧D促進潰瘍愈合 E清熱、解毒作用13口腔護理操作方法下列哪項不對A協助病員側臥或頭偏向一側B彎盤置于病員口角旁C先擦舌面及硬腭部,再擦牙齒各面D擦洗的順序為先上后下E勿觸及軟腭、咽部,以免引起患者惡心14口腔護理的目的不包括A促進食欲,保持口腔的正常功能 B可以防止口腔感染C提供病情的動態信息D保持口腔的清潔干燥E可觀察口腔黏膜及舌苔的變化15患病時,細菌在口腔中迅速繁殖的最主要原因是A致病菌的活力增強B口腔內濕度的改變 C機體抵抗力降低D口腔內溫度的改變 E消化能力減低16引起口腔感染的主要原因
4、是A食欲減退B口腔唾液分泌減少 C口腔內食物殘渣未清除D長期使用抗生素 E進食,進水減少17最常用的漱口液是A生理鹽水 B1%3%過氧化氫溶液 C2%3%硼酸溶液D0.1%醋酸溶液 E1%4%碳酸氫鈉溶液181%3%過氧化氫溶液用于口腔護理的目的是A廣譜抗菌作用B改變細菌生長的環境 C遇有機物放出新生氧抗菌除臭D促進潰瘍俞合 E清潔口腔預防感染19人體皮脂腺分布最多的部位是A頭面部 B四肢 C軀干 D手掌 E腳底20滅頭虱藥液的主要成分是A過氧乙酸 B乙酸 C乙醇 D食醋 E百部酊21扣杯法洗頭面盆內的污水引流采用的原理A靜水壓 B虹吸原理 C壓力壓強法 D壓力差 E流體運動22下列梳頭發的目
5、的哪項不確切A促進頭皮的血液循環B增進上皮細胞的代謝C去除污垢和脫落的頭發D預防感冒E保持舒適,美觀,維護患者的自尊和自信23滅頭虱的方法中,下列哪項不正確A用紗布蘸百部酊、按順序擦遍頭發 B反復揉搓頭發10minC24h后用篦子篦去死虱、洗頭 D梳子和篦子先清洗后消毒E護理人員穿好隔離衣,戴手套2430%含酸百部酊配制正確的是A百部酊30g50%乙醇100ml100%乙酸1ml B百部酊30g50%乙醇100ml100%乙酸10mlC百部酊30g50%乙醇50ml100%乙酸1ml D百部酊30g25%乙醇100ml100%乙酸10mlE百部酊30g50%乙醇100ml100%乙
6、酸2ml25床上洗發水溫應調節在 A2226B3032C3538D4045E505526臥床患者的頭發已糾集成團,可使用酒精溶液濕潤,其濃度為A20 B30 C50 D75 E95 27下列哪種患者不宜床上洗發A肥胖 B骨折 C消瘦 D衰弱 E慢性患者穩定期28護士為臥床患者洗發時,操作不正確的是A病室溫度在24左右 B及時詢問患者的感受 C用指甲揉搓患者的頭發和頭皮 D觀察患者面色及呼吸變化 E洗發時用棉球塞患者雙耳、紗布蓋雙眼29配制百部酊需裝入加蓋瓶中,浸泡的時間是A6小時 B20小時 C24小時 D48小時 E72小時30住院患者自行沐浴時,下列不妥的一項是A調節浴室室溫在2226左右
7、 B門外掛牌以示室內有人C用物準備齊全D浴室應閂門 E教給患者注意事項31沐浴在進食一小時后進行,其原因是 A避免饑餓 B防止暈厥 C防止疲乏 D以免影響消化 E以免影響休息32為患者盆浴時,為防止患者疲勞,時間不超過A10minB20minC30minD40minE50min33適宜盆浴的患者是A嚴重心臟病 B極度衰竭 C肝硬化 D妊娠個月以上 E嚴重的創傷34床上擦浴的目的不包括A促進血液循環B增強皮膚排泄C清潔舒適D觀察病情E預防過敏性皮炎35為左側偏癱患者脫、穿衣服的順序應是:A先脫右肢,先穿右肢B先脫右肢,先穿左肢C先脫左肢,先穿右肢D先脫左肢,先
8、穿左肢E可任意穿脫36床上擦浴時下列哪項是錯誤的A動作敏捷、輕柔 B保護患者自尊 C根據需要及時更換和添加熱水D減少翻動和暴露E患者出現寒戰、面色蒼白應稍等片刻再擦37清潔患者眼睛時,擦洗的方法是A由外眥向內眥擦洗 B由內眥向外眥擦洗C由上眼瞼向下眼瞼擦洗D由下眼瞼向上眼瞼擦洗 E在眼睛周圍環形擦洗38用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是A消毒皮膚 B去除污垢 C降低體溫 D促進血液循環E營養皮膚39導致壓瘡發生的最主要的原因是A局部組織受壓過久B皮膚水腫C皮膚受潮濕摩擦刺激D皮膚營養不良E皮膚破損40半坐臥位時患者最易發生壓瘡的部位是
9、A骶尾部B枕骨粗隆C肩胛部C肘部E足跟41壓瘡的易發部位不包括A坐位-坐骨結節B仰臥-骶尾部C頭高足低位-足跟部D側臥-髖部E俯臥-腹部42不能翻身的患者,護理人員幫其做到A每半小時翻身一次B每23小時翻身一次C45小時翻身一次D每5小時翻身一次E30分鐘翻身一次43受壓處局部按摩,下列哪項錯誤A蘸少許50%酒精于手上 B皮膚發紅者應用掌心按摩C作壓力均勻的環行按摩 D由輕到重,由重到輕 E每次35分鐘44發生褥瘡的人如病情許可,可給A高蛋白,高膳食纖維 B高蛋白,低膳食纖維 C高蛋白,高維生素D低蛋白,高膳食纖維 E高蛋白,低維生素45壓瘡瘀血紅潤期的主要特點A局部皮膚出現紅、腫、熱、痛B皮
10、下產生硬結C局部組織壞死D表皮有水泡形成E淺表組織有膿液流出46腎炎水腫的患者預防壓瘡不宜A及時更換潮濕的床單B每2h變換次體位C骨突出處墊橡皮圈D整理床單時不拖拉患者E減少皮膚摩擦刺激47在身體空隙處墊以軟枕的主要作用是A防止排泄物對局部的直接刺激 B減少皮膚受摩擦刺激C降低局部組織所承受的壓力 D降低空隙處所受壓強E促進局部血液循環48除下列哪項外,均是壓瘡的易發因素A局部組織受壓 B中度肥胖C全身營養不良D使用石膏繃帶固定不當 E皮膚經常受潮濕和排泄物的刺激49臥床患者使用氣墊褥、水褥的目的是A減少皮膚摩擦的刺激 B降低骨隆突處承受的壓力 C架空受壓部位D固定體位 E安全防衛,防止墜床5
11、0大小便失禁的患者不宜A使用一次性尿墊 B臥床使用便器 C及時更換污被服D做壓力均勻的環形按摩 E直接臥于橡膠單上51骶尾部潰瘍病變,可見骨面、創面有臭味,患者有發熱為A瘀血紅潤期壓瘡B炎性浸潤期壓瘡 C淺度潰瘍期壓瘡D壞死潰瘍期壓瘡E潰爛期壓瘡52長期臥床患者為預防壓瘡,下列哪項做法不對A翻身時避免拖、拉、推動作 B按摩局部皮膚C2h翻身一次 D身體空隙處墊軟枕、海綿E夾板或矯形器械盡量調節緊些,以防脫落53協助患者更換臥位的間隔時間應根據A患者要求B病情和受壓情況C醫囑 D家屬的提議E工作的閑忙54造成壓瘡的物理力
12、不包括A拉力 B剪切力 C垂直壓力D摩擦力 E以上都不是55不屬于預防壓瘡“六勤”內容的是A勤觀察 B勤擦洗 C勤更換D勤安慰 E勤翻身56危重患者最佳的晨間護理程序是A口腔護理皮膚護理給予大小便器掃床或換床單 B口腔護理皮膚護理掃床或換床單給予大小便器 C給予大小便器掃床或換床單口腔護理皮膚護理D給予大小便器口腔護理皮膚護理掃床或換床單E口腔護理給予大小便器掃床或換床單皮膚護理57晚間護理的內容不包括A口腔護理B洗臉、手C熱水泡腳D開窗通風E排便58完成晨間護理一般應在A交接班前 B診療工作前 C醫生查房前 D診療工作后 E醫生查房后59幫助患者入睡的方法不包括A做好心理護理解除患者顧慮 B
13、常規使用催眠藥C床鋪平整,棉被厚薄適中 D熱水泡腳 E為患者創造安靜舒適的環境60晚間患者入睡后應避免A巡視病房 B了解患者的睡眠情況 C詢問病情 D觀察病情 E關大燈開地燈【A2型題】61為患兒做口腔護理時,發現在第一臼齒對面兩側頰粘膜上,出現針尖大小,藍白色或紫色小點,外周有紅暈,為A鵝口瘡 B口腔炎C麻疹早期D水痘 E口腔潰瘍62某患者,女25歲,診斷為血小板減少性紫癜,檢查唇和口腔粘膜散在瘀血點,輕觸牙齦出血。該患者口腔護理應特別注意A動作輕穩勿損傷粘膜B夾緊棉球防止遺留口腔C蘸水不可過濕,以防嗆咳D做好心理護理E擦拭時勿觸及咽部以免惡心63患者因心肌缺血,心絞痛發作臥床4周。為其床上
14、洗發時,患者突感胸痛、心悸、面色蒼白、出冷汗。護士應立即采取的措施是A請家屬協助洗發 B加快速度,迅速完成洗發操作 C注意保暖,為患者添加衣服后繼續洗發D短暫休息,鼓勵患者堅持片刻 E停止操作,使患者平臥,吸氧,立即與醫生聯系64許先生,60歲,患白血病住院治療,護士為其做口腔護理時,發現舌尖有一小血痂,下列的護理方法中有錯的一項是A將血痂皮去除,涂藥B觀察口腔粘膜變化C用過氧化氫溶液漱口D輕輕地擦拭口腔各面E觀察舌苔情況65王女士,55歲,連續應用抗生素達半個月,其口腔粘膜出現白色潰瘍面,可考慮為A病毒感染B口腔白斑C口腔真菌感染D口腔寄生蟲感染E口腔綠膿桿菌感染66林老太, 75歲,因股骨
15、骨折行牽引已2周。護士在為其床上擦浴過程中,患者突然感到寒戰,心慌等,且面色蒼白出冷汗,護士應立即A加快速度邊保暖邊完成擦浴 B請家屬協助擦浴C邊擦洗邊通知醫生D鼓勵患者做張口呼吸E停止操作讓患者平臥67黃老先生,76歲,截癱,入院時尾骶部有壓瘡,面積1.5cm2,有膿性分泌物,創面周圍有黑色壞死皮膚組織。護理措施是A用50%乙醇按摩創面及周圍皮膚B用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜C暴露創面,紅外線每日照射一次D涂厚層滑石粉包扎E剪去壞死組織,用雙氧水洗凈,置引流條68患者,女,60歲,臥床3 周,近日骶尾部皮膚破潰,護士仔細觀察后認為是壓瘡淺度潰瘍期,支持其判斷的典型表現A患者主訴骶尾部疼痛,麻
16、木感 B骶尾部皮膚呈紫紅色、皮下有硬結C創面濕潤有膿性分泌物 D皮膚上有大小水泡E潰瘍病變,可見骨面、創面有臭味69張女士,重度顱腦外傷手術后第二天,為其進行晨間護理時,應特別注意的是A整理床鋪 B酌情開窗通風 C進行心理護理D檢查皮膚受壓情況 E頭發是否整齊,美觀70李先生,因髖骨骨折,臥床已2個月,主訴骶骨觸痛麻木,檢查骶尾部皮膚局部紅腫,下列護理措施不妥的是A紅外線照射 B適當增加營養 C減少潮濕摩擦刺激D間歇性解除局部壓力 E局部可用棉墊包扎【A3型題】(7174題共用題干)劉某,男,62歲,患敗血病,高熱昏迷已7d,給予大量抗生素治療,近日發現患
17、者左側頰部口腔粘膜破潰,創面附著白色膜狀物,用棉簽拭去附著物,可見創面輕微出血。71該患者口腔病變的原因可能是:A銅綠假單胞菌感染 B病毒感染 C維生素缺乏 D真菌感染 E凝血功能障礙72根據該患者口腔病變,施行口腔護理應選擇的溶液為:A生理鹽水 B2%3%硼酸溶液 C0.1%醋酸溶液 D0.02%呋喃西林溶液 E1%4%碳酸氫鈉溶液73為該患者做口腔護理應禁忌:A用開口器 B先取下活動義齒 C用血管鉗夾緊棉球 D漱口 E擦拭舌面及硬腭部74如該患者有義齒,正確處理義齒的方法是:A先擦拭口腔粘膜,后取下義齒 B將義齒浸泡于清水中備用 C將義齒浸泡于開水中備用D將義齒浸泡于乙醇中備用E每日取下義
18、齒清洗后再為患者戴上(7578共用題干)患者,錢某,60歲,因急性心肌梗死入院,醫囑絕對臥床休息,幾小時后患者主訴兩側肩胛骨處麻木不適,護理體檢時發現有輕度紅腫。75患者出現局部癥狀的原因是:A心肌缺血所致 B局部受壓過久 C缺少活動所致D精神緊張所致 E藥物反應所致76根據局部皮膚癥狀,擬訂護理計劃,其中何項不妥:A協助翻身2h一次 B受壓處行局部按摩 C保持床單位平整,無碎屑D保持皮膚整潔干燥 E每天請家屬檢查皮膚是否有破損77所擬訂的護理計劃的依據是:A無脂肪保護 B因長期受壓 C無肌肉保護D因床鋪潮濕 E因皮膚抵抗力低78為該患者做按摩時可用:A50%乙醇 B70%乙醇 C90%乙醇 D松節油 E溫水(7982共用題干)周先生,62歲,因心力衰竭在家臥床已3周,近日尾骶部疼痛,家庭病床的護士仔細觀察后認為是炎性浸潤期壓瘡。79支持其判斷
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