1、蒙江醫(yī)改工作總結(jié)濛江鄉(xiāng)衛(wèi)生院推動落實深化農(nóng)村醫(yī)改重點工作新時期衛(wèi)生工作的方針是以農(nóng)村為重點，預(yù)防為主中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為社會主義現(xiàn)化建設(shè)服務(wù)。這是我國最基本的衛(wèi)生政策， 是黨和國家對衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的基本要求，也是衛(wèi)生工作必須堅持的正確方向。 農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局， 對提高全民族素質(zhì)具有重大意義。 在肯定農(nóng)村工作取得巨大成就的同時， 也應(yīng)看到農(nóng)村衛(wèi)生工作仍然比較薄弱， 資金投入不足，人才匱乏，體制改革滯后。農(nóng)民因病致貧和返貧現(xiàn)象比較突岀。一、增添設(shè)施設(shè)備，改善醫(yī)療服務(wù)條件當(dāng)今醫(yī)學(xué)科技水平不

2、斷發(fā)展， 醫(yī)生為了確診患者的病情離不開必要的輔助檢查設(shè)備，衛(wèi)生院的設(shè)備、設(shè)施不足，嚴(yán)重的制約衛(wèi)生院功能的有效發(fā)揮，不僅與村衛(wèi)生室沒有本質(zhì)區(qū)別， 而且也得不到群眾的信任。我院根據(jù)實院際情況，分析了多種因素，咨詢專家和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，有計劃、有針對性購置設(shè)備。增加服務(wù)項目，在增強為患者服務(wù)能力的同時，也增強醫(yī)院的創(chuàng)收能力。二、加強業(yè)務(wù)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平加強醫(yī)院業(yè)務(wù)管理，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程，最大限度的減少醫(yī)療糾紛和差錯的發(fā)生， 維護醫(yī)療安全。 鼓勵在職醫(yī)務(wù)人員特別是業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進修和學(xué)習(xí)培訓(xùn)， 轉(zhuǎn)變思想理念， 強調(diào)“以人為本”“以患者為中心”服務(wù)理念。轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，生物

3、 - 心理社會， 既從以往的發(fā)疾病為中心， 轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行模?結(jié)合“三好一滿意”活動，強化他們的服務(wù)意識，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量。積極探索衛(wèi)生院用人機制， 醫(yī)院各方面條件差， 招不來人才，有設(shè)備，沒有人能使用或者使用不精不準(zhǔn)， 不能發(fā)揮應(yīng)有的效益。 醫(yī)院要發(fā)展只能大力培養(yǎng)本院業(yè)務(wù)骨干，尊重人才，才能留住人才，為醫(yī)院的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。三、全面加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。建立健全我院公共衛(wèi)生服務(wù)體系，每個項目有專人管理，每個村有包村醫(yī)生，負(fù)責(zé)項目的人管理包村的醫(yī)生，包村醫(yī)生管村醫(yī)，沒有村醫(yī)的由包村醫(yī)生全權(quán)負(fù)責(zé)，形成分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公共衛(wèi)生服務(wù)體系， 提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和突發(fā)公共衛(wèi)生

4、事件應(yīng)急處置能力， 促進城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。我院舉辦多期培訓(xùn)班， 對包村醫(yī)生和村醫(yī)就有關(guān)公共衛(wèi)生項目知識學(xué)習(xí)，充實他們業(yè)務(wù)知識，提高他們對公共衛(wèi)生的服務(wù)能力。四、全面實基本藥物制度我院至 2010 年 6 月開始實施 基本藥物制度后，對外廣泛發(fā)動宣傳，通過發(fā)放致全鄉(xiāng)百姓的一封信、張貼宣傳標(biāo)語、橫幅、公示藥品價格對比表等方式向全鄉(xiāng)百姓宣傳醫(yī)改帶來的惠民政策 ,通過一系列的宣傳活動 ,使廣大老百姓正確認(rèn)識到基本藥物是最安全有效 價格最低最常應(yīng)用的藥物。對內(nèi)對醫(yī)護人員進行培訓(xùn)， 使他們了解基藥、掌握基藥使用基藥。要站在講政治高度使用基藥， 這是國家惠民工程，得民心工程。我院基藥

5、種類由開始的120 余種，上升到現(xiàn)在的286種,門診人次大幅增加，門診收入不增反降。切實解決了老百姓看病難、看病貴的問題。醫(yī)改 ,贏得了老百姓的一致稱贊。五、充分利用新農(nóng)合對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在政策的傾斜管疾病預(yù)防控制、 健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能， 確定公共衛(wèi)生服務(wù)范圍。 明確國家公共衛(wèi)生服務(wù)項目，逐步增加服務(wù)內(nèi)容， 細(xì)化服務(wù)和考核標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵地方政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平和突出的公共衛(wèi)生問題， 在中央規(guī)定服務(wù)項目的基礎(chǔ)上增加公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。 完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系。 進一步明確公共衛(wèi)生服務(wù)體系的職能、目標(biāo)和任務(wù)，優(yōu)化

6、人員和設(shè)備配置，探索整合公共衛(wèi)生服務(wù)資源的有效形式。 完善重大疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制，加強對嚴(yán)重威脅人民健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性病等疾病的預(yù)防控制和監(jiān)測。 加強城鄉(xiāng)急救體系建設(shè)。 加強健康促進與教育。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及機關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)等要大力開展健康教育，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、報刊雜志等媒體，加強健康、醫(yī)藥衛(wèi)生知識的傳播， 促進公眾合理營養(yǎng)，提高廣大人民群眾的健康意識和自我保健能力。 深入開展愛國衛(wèi)生運動。將農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生與環(huán)境污染治理納入社會主義新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，推動衛(wèi)生城市和文明村鎮(zhèn)建設(shè)， 不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活、 工作等方面的衛(wèi)生環(huán)境。加強

7、衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)。大力促進環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和農(nóng)民工衛(wèi)生工作。（五）進一步完善醫(yī)療服務(wù)體系。堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充， 公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、 非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、分工明確、防治結(jié)合、技術(shù)適宜、運轉(zhuǎn)有序，包括覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和各類醫(yī)院在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)體系。大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快建立健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、 村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。縣級醫(yī)院作為縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心，主要負(fù)責(zé)以住院為主的基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救，并承擔(dān)對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的進修培

8、訓(xùn)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、 多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)， 并承擔(dān)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)等工作； 村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。有條件的農(nóng)村可以實行鄉(xiāng)村一體化管理。加快實施農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，積極推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)， 政府重點辦好縣級醫(yī)院并在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院，采取多種形式支持村衛(wèi)生室建設(shè)，大力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。 完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。 大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)， 加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能， 以維護社區(qū)居民健康為中

9、心， 提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病、慢性病的初級診療服務(wù)。轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，堅持主動服務(wù)、 上門服務(wù)，逐步承擔(dān)起居民健康 “守門人 ”的職責(zé)。 健全各類醫(yī)院的功能和職責(zé)。 優(yōu)化醫(yī)院布局和結(jié)構(gòu)， 充分發(fā)揮城市醫(yī)院在急危重癥和疑難病癥的診療、 醫(yī)學(xué)教育和科研、 指導(dǎo)和培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員等方面的骨干作用。有條件的大醫(yī)院按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求，可以通過托管、 重組等方式促進醫(yī)療資源合理流動。 建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的分工協(xié)作機制。 城市醫(yī)院通過技術(shù)支持、 人員培訓(xùn)等方式，帶動社區(qū)衛(wèi)生健康持續(xù)發(fā)展。同時，采取改善服務(wù)能力、降低收費標(biāo)準(zhǔn)、提高報銷比例等綜合措施， 引導(dǎo)一般診療

10、下沉到基層，逐步實現(xiàn)社區(qū)首診、 分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。 整合城市衛(wèi)生資源， 充分利用城市現(xiàn)有一、二級醫(yī)院及國有企事業(yè)所屬醫(yī)療機構(gòu)等基層醫(yī)療資源，發(fā)展和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。 充分發(fā)揮包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療服務(wù)中的作用。加強中醫(yī)臨床研究基地和中醫(yī)院建設(shè)， 組織開展中醫(yī)藥防治疑難疾病的聯(lián)合攻關(guān)，在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。 創(chuàng)造良好的政策環(huán)境， 扶持中醫(yī)藥發(fā)展， 促進中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新。 建立城市醫(yī)院對口支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的制度。 發(fā)達(dá)地區(qū)要加強對口支援貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。 城市大醫(yī)院要與貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的縣級醫(yī)院建立

11、長期穩(wěn)定的對口支援和合作制度， 采取臨床服務(wù)、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、設(shè)備支援等方式，幫助其提高醫(yī)療水平和服務(wù)能力。（六）加快建設(shè)醫(yī)療保障體系。 加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式補充醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險為補充， 覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、 新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共同組成基本醫(yī)療保障體系，分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群。堅持廣覆蓋、?；尽⒖沙掷m(xù)的原則，從重點保障大病起步，逐步向門診小病延伸，提高保障水平。建立國家、單位、家庭和個人責(zé)任明確、分擔(dān)合理的多渠

12、道籌資機制， 實現(xiàn)社會互助共濟。 隨著經(jīng)濟社會發(fā)展， 逐步提高籌資水平和統(tǒng)籌層次， 縮小保障水平差距， 最終實現(xiàn)制度框架的基本統(tǒng)一。進一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，加快覆蓋就業(yè)人口， 重點解決國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)、 困難企業(yè)等職工和退休人員以及混合所有制、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保險問題；加快推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點，到2009 年全面推開，重視解決老人和兒童的基本醫(yī)療保險問題；全面實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，逐步提高政府補助水平， 適當(dāng)增加農(nóng)民繳費， 提高保障能力。 完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。對困難人群參保及其難以負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用提供補助，筑牢醫(yī)療保障底線。 有條件的地區(qū)要采

13、取多種方式積極探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理體系。 鼓勵工會等社會團體開展多種形式的醫(yī)療互助活動。 鼓勵和引導(dǎo)各類公益性組織發(fā)展社會慈善醫(yī)療救助。做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度之間的銜接， 妥善解決農(nóng)民工基本醫(yī)療保險問題。 簽訂勞動合同并與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動關(guān)系的農(nóng)民工，要按照國家規(guī)定明確用人單位繳費責(zé)任， 將其納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度； 其他農(nóng)民工根據(jù)實際情況， 參加戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療或務(wù)工所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。 積極做好農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系接續(xù)、 異地就醫(yī)和費用結(jié)算服務(wù)等政策銜接。 積極發(fā)展商業(yè)健康保險。鼓勵

14、商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)適應(yīng)不同需要的健康保險產(chǎn)品， 簡化理賠手續(xù)， 方便群眾，滿足多樣化的健康需求。 鼓勵企業(yè)和個人通過參加商業(yè)保險及多種形式的補充保險解決基本醫(yī)療保障之外的需求。繼續(xù)探索商業(yè)保險機構(gòu)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療等經(jīng)辦管理的方式。（七）建立健全藥品供應(yīng)保障體系。 以建立國家基本藥物制度為基礎(chǔ)，以培育具有國際競爭力的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、提高藥品生產(chǎn)流通企業(yè)集中度、規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序、 完善藥品價格形成機制、 加強政府監(jiān)管為主要內(nèi)容，建設(shè)規(guī)范化、 集約化的藥品供應(yīng)保障體系， 不斷完善執(zhí)業(yè)藥師制度，保障人民群眾安全用藥。 建立國家基本藥物制度。 中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄， 按照防治必需、 安

15、全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重的原則，結(jié)合我國用藥特點，參照國際經(jīng)驗，合理確定我國基本藥物品種和數(shù)量。 建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)體系，在政府宏觀調(diào)控下充分發(fā)揮市場機制的作用， 基本藥物由國家實行招標(biāo)定點生產(chǎn)或集中采購， 直接配送，減少中間環(huán)節(jié)， 在合理確定生產(chǎn)環(huán)節(jié)利潤水平的基礎(chǔ)上統(tǒng)一制定零售價， 確?；舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng)，保障群眾基本用藥。 規(guī)范基本藥物使用， 制訂基本藥物使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)全部使用基本藥物， 其他各類醫(yī)療機構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例。 基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障體系藥物報銷目錄，

16、報銷比例明顯高于非基本藥物規(guī)范藥品生產(chǎn)流通。完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃， 嚴(yán)格市場準(zhǔn)入，嚴(yán)格藥品注冊審批， 大力規(guī)范和整頓生產(chǎn)流通秩序， 推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級和技術(shù)進步，發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營，促進藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)的整合。 建立覆蓋面廣、 體系健全、便民惠農(nóng)的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)和監(jiān)督網(wǎng)。 支持用量小的特殊用藥、 急救用藥生產(chǎn)。 完善藥品儲備制度。規(guī)范藥品采購， 堅決治理醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂。 加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測， 建立藥品安全預(yù)警機制和應(yīng)急處置機制。 四、完善體制機制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)完善醫(yī)藥衛(wèi)生的管理、 運行、投入、價格、監(jiān)管體制機制，加強科技與人才、信息、法制建設(shè)，

17、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)。（八）建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制。 按照政事分開、管辦分開、屬地化和全行業(yè)管理的原則， 合理確定不同層級政府之間、 政府與醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)之間的職責(zé)范圍，形成職能明確、定位清晰、綜合協(xié)調(diào)、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理體制。實施屬地化和全行業(yè)管理。 所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，不論所有制、 投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)， 均由所在地衛(wèi)生行政部門實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。中央、省級可以設(shè)置少量承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研、 教學(xué)功能的醫(yī)學(xué)中心或區(qū)域醫(yī)療中心、 承擔(dān)全國或區(qū)域性疑難病癥診治的?？漆t(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)；縣（市、區(qū)）主要負(fù)責(zé)舉辦縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)； 其余公立醫(yī)院由設(shè)區(qū)的市負(fù)責(zé)舉辦。

18、強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。省級人民政府制定衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，組織編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局和功能?？茖W(xué)制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等基層衛(wèi)生機構(gòu)和各級醫(yī)院建設(shè)和設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)。 充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源， 調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局， 對不符合規(guī)劃要求的醫(yī)療機構(gòu)要逐步進行整合，嚴(yán)格控制大型醫(yī)療設(shè)備配置，鼓勵共建共享， 提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。 新增衛(wèi)生資源必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃， 重點投向農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生等薄弱環(huán)節(jié)。 加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與城市發(fā)展規(guī)劃、 土地利用規(guī)劃等的銜接。 建立區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評價機制。 推進公立醫(yī)院管理體制改革。

19、 從有利于強化公立醫(yī)院公益性和政府有效監(jiān)管出發(fā)， 積極探索政事分開、 管辦分開的多種實現(xiàn)形式。 進一步轉(zhuǎn)變政府職能， 衛(wèi)生行政部門主要承擔(dān)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、資格準(zhǔn)入、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)監(jiān)管等行業(yè)管理職能，其他有關(guān)部門按照各自職能進行管理和提供服務(wù)。 落實公立醫(yī)院獨立法人地位。進一步完善基本醫(yī)療保險管理體制。 中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險制度框架和政策， 地方政府負(fù)責(zé)組織實施管理， 創(chuàng)造條件逐步提高統(tǒng)籌層次。有效整合基本醫(yī)療保險經(jīng)辦資源， 逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險行政管理的統(tǒng)一。（九）建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)運行機制。 以維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性質(zhì)為核心，逐步建立規(guī)范、科學(xué)、高效、有序的醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)運行機制。 公共衛(wèi)生機構(gòu)收支全部納入預(yù)算管理。 按照承擔(dān)的職責(zé)任務(wù)，由政府合理確定人員編制、 工資水平和經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)， 明確各類人員崗位職責(zé)， 嚴(yán)格人員準(zhǔn)入， 加強績效考核， 建立能進能出的用人制度，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制。政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，要嚴(yán)格界定服務(wù)功能，明確規(guī)定使用適宜技術(shù)、適宜人才、適宜設(shè)備和基本藥物，為廣大群眾提供低成本服務(wù)，維護公益性質(zhì)。要嚴(yán)格核定人員編制， 實行人員聘用制， 建立能進能出和激勵有效的人力資源管理制度。 要明確收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)， 實行