第七章第五節+胎盤臍帶異常_第1頁
第七章第五節+胎盤臍帶異常_第2頁
第七章第五節+胎盤臍帶異常_第3頁
第七章第五節+胎盤臍帶異常_第4頁
第七章第五節+胎盤臍帶異常_第5頁
已閱讀5頁，還剩29頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、第七章第五節+胎盤臍帶異常教學目的n掌握前置胎盤的超聲分型及超聲診斷要點、掌握胎盤早剝、胎盤植入、單臍動脈的超聲診斷要點一、前置胎盤超聲表現 n前置胎盤n低位胎盤：胎盤最低部分附著于子宮下段，接近但未抵達宮頸內口 n邊緣性前置胎盤：胎盤下緣緊靠宮頸內口邊緣，但未覆蓋宮頸內口 n部分性前置胎盤：宮頸內口為部分胎盤組織所覆蓋。 n中央性或完全性前置胎盤：宮頸內口完全被胎盤組織覆蓋。橫切面時，宮頸上方全部為胎盤回聲 前置胎盤分型示意圖低位胎盤超聲表現PL:胎盤；CX：宮頸；Fetal H:胎頭邊緣前置胎盤超聲表現CX：宮頸；PL：胎盤完全性前置胎盤超聲表現胎位LSA，宮頸矢狀切面后壁胎盤下緣覆蓋宮頸

2、內口達子宮前壁BL：膀胱；PL：胎盤；CX：宮頸二、胎盤早剝超聲表現 n主要表現為胎盤基底膜與母體子宮肌層間異常回聲，可表現為胎盤后方包塊回聲，胎盤絨毛膜面向羊膜腔突出胎盤剝離早期n胎盤剝離后期n胎盤邊緣血竇破裂胎盤剝離早期超聲表現三、胎盤植入超聲表現 n胎盤增厚，胎盤內血池異常豐富，表現為大小不等、形態不規則的無回聲區，內見云霧狀回聲流動n胎盤后間隙消失或不顯示，胎盤后方子宮肌層低回聲帶消失或明顯變薄2.0mm，宮壁與胎盤之間的強回聲蛻膜界面消失n嚴重者胎盤附著處出現子宮局部向外生長包塊。極少數胎盤絨毛組織侵及膀胱超聲檢查表現超聲表現四、單臍動脈超聲表現 n在膀胱橫切面上膀胱兩側只能顯示一條

3、臍動脈，CDFI顯示更清楚n在游離段臍帶的橫切面上，一條臍動脈和一條臍靜脈組成的“呂”字形結構，CDFI顯示一紅一藍兩個圓形結構單臍動脈超聲表現病例1n22歲孕婦，孕1產0，孕37周n腹痛，陰道少量出血超聲檢查圖像正常胎盤組織回聲后方可見團塊狀不均質低回聲，范圍約9.24.0cm，邊界清，該處胎盤胎兒面向羊膜腔突出。CDFI檢測未見明顯血流信號提問與思考n胎盤后方出現腫塊回聲時應考慮哪些疾病n超聲發現胎盤早剝時應如何給予正確的建議診斷思路n正常胎盤組織回聲后方可見團塊狀不均質低回聲，形態不規則，與胎盤及子宮肌層分界清，該處胎盤胎兒面向羊膜腔突出。CDFI檢測未見明顯血流信號病例追蹤n患者立即入

4、院并行剖腹產術，產一男嬰，一般情況良好，剝離胎盤后可見胎盤母體1/3有血塊附著，為胎盤剝離處病例分析2n29歲孕婦，孕2產0，曾人工流產1次，孕26周因羊水過少（AFI3.6cm）引產，產后胎盤未娩出n中孕早期曾行保胎治療產前超聲檢查圖像產后超聲檢查圖像產后超聲檢查圖像提問與思考n常引起胎盤植入的危險因素有哪些n胎盤植入只發生于子宮下段嗎診斷思路n宮底部子宮肌層明顯變薄，胎盤與子宮肌層分界欠清n胎兒娩出后胎盤未娩出，剝離困難n有流產、保胎病史病例追蹤n孕婦住院期間共行2次清宮術，第二次清宮術后復查宮腔內未見明顯團塊回聲，宮底部內膜粗糙，清宮送檢物病理檢查證實胎盤植入病例分析3n29歲孕婦，孕1產0，孕24周n唐氏篩查21-三體風險、18-三體風險均低危超聲檢查圖像提問與思考n該例需行羊水穿

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論