1、學校傳染病防控知識培訓-疾病預防控制中心2012年4月緒言v各位領導同志們大家好！如何保證在校學生身體好學習好是我們在座各位共同愿望和神圣職責。今天我們共同從以下三個方面進行學習和探討。3W原則。v一W（WHAT）傳染病是什么v二W（WHY）為什么在學校防治傳染病v三W（HOW）如何在學校防治傳染病（一）傳染病：由病原體引起的,能夠在人與人之間或人與動物之間傳播的疾病.特點特點：病原體病原體：傳染性 流行性 病毒、細菌、真菌、寄生蟲一W：傳染病是什么：傳染病基本知識流行感冒流行感冒流感病毒流感病毒肺結核肺結核結核桿菌結核桿菌甲型甲型H1N1H1N1病毒病毒甲型肝炎甲型肝炎肝炎病毒肝炎病毒麻疹麻

2、疹麻疹病毒麻疹病毒蛔蟲病蛔蟲病蛔蟲卵蛔蟲卵流腦流腦腦膜炎雙球菌腦膜炎雙球菌流行性腮腺炎流行性腮腺炎腮腺炎病毒腮腺炎病毒傳染病基本知識傳染病基本知識知識概要知識概要一個關鍵詞：一個關鍵詞：傳染病傳染病傳染性、流行性傳染性、流行性兩個基本特征：兩個基本特征：三個基本環節：三個基本環節：三個預防措施：三個預防措施：傳染源傳染源傳播途徑傳播途徑易感人群易感人群 控制傳染源控制傳染源 切斷傳播途徑切斷傳播途徑 保護易感人群保護易感人群（同時具備同時具備）傳染病基本知識現行的傳染病防治法是1989年2月21日第七屆全國人民代表大會常務委員會第六次會議通過， 2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務委

3、員會第十一次會議修訂，2004年12月1日開始實施。共九章八十條，納入法定傳染病的共三類39種，其中甲類2種，乙類26種，丙類11種（包括2008年納入丙類管理的手足口病、2009年納入乙類甲型H1N1流感）。傳染病種類1 1、甲類、甲類2 2種：鼠疫、霍亂。種：鼠疫、霍亂。2、乙類傳染病、乙類傳染病2626種，包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒種，包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿

4、米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感。流感。傳染病種類v3 3、丙類傳染病、丙類傳染病1111種：包括種：包括流行性感冒、流行流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿

5、米巴性蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。手足口病。報告時限報告時限v 發現甲類傳染病和乙類中按甲類管理的傳染病發現甲類傳染病和乙類中按甲類管理的傳染病時，應當在時，應當在2小時小時內向發病地的疾病預防控制機構報內向發病地的疾病預防控制機構報告；告；v 發現乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病發現乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時，應當在病人時，應當在24小時內向發病地的疾病預防控制小時內向發病地的疾病預防控制機構報告；機構報告；v 在丙類傳染病監測區內發現丙類傳染病病人時，在丙類傳染病監測區內

6、發現丙類傳染病病人時，應當在應當在24小時內向發病地的疾病預防控制機構報告。小時內向發病地的疾病預防控制機構報告。 我縣常見傳染病一一W傳染病是什么傳染病是什么-二、傳染病感染過二、傳染病感染過程程v(一)、感染的概念：病原體侵入機體，與機體之間相互作用，相互斗爭的過程。v(二)、傳染的五種表現： 1、病原體被消滅或排出。（通過非特異性免疫如胃酸，特異性免疫如母傳抗體、人工注射抗體、預防接種或患過某種傳染病) 2、病原攜帶狀態。包括潛伏期、健康、恢復期病原攜帶者 3、隱性感染(脊髓灰質炎是顯性感染的10倍，傷寒、菌痢、乙肝可成為健康攜帶者）。 4、潛伏性感染。如帶狀皰疹、結核感染。 5、顯性感

7、染 提示：1、加強營養、加強鍛煉很重要，預防接種更重要。 2、外表健康的人不一定不是傳染源。一一W傳染病是什么傳染病是什么-三、傳染病的流行三、傳染病的流行過程過程v傳染病流行過程：病原體從傳染源體內排出，經過一定的傳播途徑，在外界環境因素的影響下，侵入易感機體的過程。 v流行過程的三個基本條件：傳染源、傳播途徑、易感人群 若有一個條件缺失將不會被感染（管理傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群）1、傳染源v傳染源：指有病原體已在體內生長繁殖并能將其排出體外的人和動物。v傳染源包括病人、病原攜帶者、隱性感染者、受感染的動物四個方面。傳染源傳染病人傳染病人病原體攜帶者病原體攜帶者受染動物受染動物2、

8、傳播途徑 指病原體離開傳染源后，到達某些易感者所經過的途徑。一般有以下幾種：（1）、空氣、飛沫、塵埃 常見于呼吸道感染的傳染病（2)、水、食物、蒼蠅 常引起消化道傳染病 (3)、手、用具、玩具 又稱日常生活接觸傳播 既可引起呼吸道傳染病又可引起消化道傳染病 (4）、吸血昆蟲 又稱蟲媒傳播（5）、體液 血液傳播（乙型肝炎、艾滋病等）（6)、土壤、疫水 又稱 接觸傳播 (7)、母嬰傳播 在母親懷孕和生產時傳染給嬰兒傳播途徑傳播途徑生物媒介傳播生物媒介傳播接觸傳播接觸傳播常見的傳染病常見的傳染病v呼吸道傳染病呼吸道傳染病流行性感冒流行性感冒百日咳百日咳途徑途徑 ：空：空氣氣 飛沫飛沫v消化道傳染病消

9、化道傳染病細菌性痢疾細菌性痢疾蛔蟲病蛔蟲病蟯蟲病蟯蟲病媒介：食物媒介：食物和飲水和飲水v體表傳染病體表傳染病狂犬病狂犬病沙眼沙眼血吸蟲病血吸蟲病途徑：接觸v血液傳染病血液傳染病瘧疾瘧疾流行性乙型腦炎流行性乙型腦炎媒介：吸媒介：吸血的昆蟲血的昆蟲3、人群易感性v人群易感性：人群作為一個整體對某種傳染病容易感染的程度稱為人群易感性。v易感者：是指對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人。一一W傳染病是什么傳染病是什么-四、傳染病的預防v一、管理傳染源：一、管理傳染源：首先對病人應做到早發現、早診斷、早隔離、早治療、早報告；對病原攜帶者首先應早期發現，同時對病原攜帶者需進行隔離和治療，并培養其良好的衛生習慣

10、，使其盡可能減少傳播機會.傳染病的預防v二、切斷傳播途徑：應采取一般衛生措施、消毒和殺蟲。 消毒是切斷傳播途徑的重要手段，要做好疫源地消毒和預防性消毒工作。v三、保護易感人群：通過增強非特異免疫、預防接種和預防服藥等綜合措施加強個人防護.傳染病的預防控制傳控制傳染源染源切斷傳切斷傳播途徑播途徑保護易保護易感人群感人群v醫學術語,又稱發燒。由于致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節性體溫升高（超過0.5）,稱為發熱。v發熱標準：腋窩溫度：v低熱型（37.538）中熱型（38.139）高熱型（39.140）、超高熱型（41）。v絕大多數感染性疾病以發熱為前驅癥狀，應引起足夠的重視。v咳嗽是人體清

11、除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。v咳嗽是呼吸系統疾病的主要癥狀，多見于流感、肺炎、支氣管炎、肺結核等。v腹瀉（diarrhea）是一種常見癥狀，是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率，糞質稀薄，水分增加，每日排便次數超過次。常見疾病有：細菌性痢疾、傷寒、霍亂、食物中毒等與傳染病防控有關的幾個概念v潛伏期：從病原體侵入人體起，至開始出現臨床癥狀為止的時期。是檢疫工作觀察留驗接觸者的重要依據。v傳染期：傳染病病人有傳染性的時期。是隔離病人依據之一。v檢疫：對傳染病人接觸者采取的措施。v傳染病臨床分期：潛伏期、前驅期、癥狀明顯期恢復期v傳染病常見癥狀與體征：發熱、皮疹、中毒癥狀（疲乏、全身

12、不適、厭食、頭疼、肌肉、關節、骨骼疼痛等）一一W傳染病是什么傳染病是什么五、學校常見的傳染病v1、呼吸道傳染病: 肺結核、流感、風疹、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、麻疹、流行性腦脊髓膜炎等。v2、腸道傳染病：甲肝、手足口病等。流行性感冒v流行性感冒(influenza)簡稱流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。v臨床表現以起病急，全身中毒癥狀明顯，如發熱、劇烈頭痛、全身酸痛、周身無力，而上呼吸道癥狀較輕為特征。流行病學1.傳染源 流感患者及隱性感染病毒攜帶者為主要傳染源。2.傳播途徑 經空氣和飛沫傳播。3.人群易感性 人群對流感普遍易感，病后雖有一定的免疫力，但不同流感病毒亞型間無交叉

13、免疫力。病毒變異后，人群重新易感而反復發病。流行病學4.流行特征 流感病毒具較強傳染性，加之以呼吸道飛沫傳播為主要方式，極易引起流行和大流行。一般多發生于冬季。主要發生于學校、單位、工廠及公共娛樂場所人群聚集的地方。后期呼吸道并發癥增多，尤其兒童及老年患者常并發肺炎，有較高的病死率。5、防控措施：病人隔離至熱退后2天。大流行時集體單位應進行醫學觀察出現發熱等癥狀時早期隔離。臨床表現流感的癥狀: 通常較普通感冒重，主要為急性發病，出現高熱 、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適等癥狀。同時亦可有咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。一般全身癥狀重而呼吸道癥狀相對較輕，少數病例可有腹瀉呈水樣便。體檢可見

14、眼結膜充血、咽部充血、肺部可有干啰音。發熱一般持續35天后消退，但患者仍感明顯乏力，乏力常持續12周才逐漸消失。肺結核v1.傳染源 開放性肺結核患者是主要傳染源v2.傳播途徑 以空氣傳播為主,即飛沫感染為最常見的方式。肺結核患者排菌量越多，其對其他人群造成的危害性也越大。傳染源主要是排菌的肺結核患者的痰液。v3.易感人群：人群普遍易感。健康人吸入患者咳嗽、打噴嚏時噴出的帶菌飛沫而被感染。飛沫直徑15m最易沉積于肺泡。痰干燥后結核桿菌隨塵埃吸入也可引起感染。肺結核臨床表現v1.癥狀 v(1)全身癥狀 起病多為緩慢，表現為長期午后或傍晚低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等。v(2)呼吸系統癥狀 通常

15、為干咳或帶少量粘液痰，繼發感染時，痰呈粘液膿性。約1/3患者有不同程度咯血。v。肺結核輔助檢查v1.結核菌檢查 是確診肺結核最特異性的方法，痰中找到結核菌是確診肺結核的可靠依據。v2.影像學檢查 X線檢查對肺結核的早期診斷有重要意義，且能夠確定病灶性質、部位、范圍。v3.結核菌素(簡稱結素)皮膚試驗 是診斷結核感染的參考指標。風疹v風疹：由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要為低熱、輕度上呼吸道炎癥、全身不適、乏力、噴嚏、流涕、輕咳等。一般發熱1-2天后皮疹出現淡紅色皮疹。v傳染源：風疹病人、無癥狀帶病毒者。以冬春兩季發病較高。出疹前后傳染性最強。v傳播途徑：經呼吸道飛沫傳播v易感人群：1-5

16、歲兒童較多，成人多數有抗體，偶可發病，育齡婦女對風疹較易感，孕婦感染可引起胎兒發育遲緩和先天畸形。（近幾年有發病年齡增高趨勢）v防控措施：病人隔離至出疹后5天，臨床表現v主要為低熱、輕度上呼吸道炎癥、全身不適、乏力、噴嚏、流涕、輕咳等。一般發熱1-2天后皮疹出現淡紅色皮疹，開始于面部，一日內波及軀干與四肢，手掌于足底無皮疹，軀干背部皮疹較密，經過3天左右自然消失，不留色素沉著，其他癥狀隨之消失。臨床表現v風疹特征：皮疹和耳后、枕后與頸部淋巴結大為特征。但部分病人只有發熱、上呼吸道炎、淋巴結腫大而無皮疹或無發熱但有皮疹。水痘v水痘：是水痘-帶狀皰疹所引起的兒童常見的急性傳染病。水痘一年四季均可發

17、生，但以冬、春較多。v臨床上全身癥狀輕微，有發熱及全身性分批出現的皮疹，以斑疹、丘疹及迅速發展的皰疹和結痂為其特征。流行病學v傳染源:患者是唯一傳染源，傳染性強，發病1-2日至皰疹結痂時，均具有傳染性。皮疹全部結痂脫落后無傳染性。v傳播途徑：以呼吸道飛沫和直接接觸為主要傳播途徑。v易感人群：人群對水痘普遍易感，一次發病可終身有較高免疫力。v防控措施：隔離至水痘皰疹完結痂為止，但不少于發病后14天，接觸者醫學觀察3周。流行性腮腺炎v流行性腮腺炎:是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床上以腮腺非化膿性腫脹疼痛，發熱伴咀嚼受阻為特征，同時可侵犯其他器官引起腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎、和胰腺炎，多發于兒

18、童和青少年。流行病學v傳染源：病人和隱性感染者為傳染源。病人自腮腺腫大前7日至重大后9日有高度傳染性。v傳播途徑：主要經飛沫傳播，密切接觸者亦可傳染。v易感人群：人群普遍易感，病例多發生在5-15人群。患病后可獲得持久性免疫力。v防控措施：病人隔離至腮腺腫大完全消退接觸者醫學觀察3周。猩紅熱v猩紅熱：是化膿性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床表現為發熱、咽痛、草莓樣舌、環口蒼白圈、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹褪后皮膚明顯脫屑。流行病學v傳染源：主要是猩紅熱病人和帶菌者。病人自發病前24小時至疾病高峰期傳染性最強。v傳播途徑：主要由飛沫經呼吸道傳播。v人群易感性：人群普遍易感。v防控措施：病人隔離至

19、發病后6天，接觸者作咽拭子培養。可疑者隔離治療。臨床表現v主要表現為發熱、咽痛，吞咽時加重，全身彌漫性充血并散布著針頭大小的充血性皮疹。皮疹從耳后、頸部及上胸部開始，疹間無正常皮膚，壓之褪色。面部潮紅而無皮疹，口鼻周圍相對蒼白，稱“口周蒼白圈”，皮疹出現后48小時達高峰，然后依出疹順序消退，2-4日褪盡。疹褪后一周左右開始脫皮，脫皮持續2-4周，呈糠屑狀、片狀、大片狀。麻疹v麻疹 ：是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床表現以發熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血、口腔粘膜有麻疹粘膜斑（柯氏斑 在口腔兩側頰粘膜靠第一磨牙處的灰白色小點，繞以紅暈）及皮膚出現紅色斑丘疹為主要表現。任何年齡均可感染麻疹，過去

20、一般以8個月到5歲發病率最高，且每隔23年有一次大流行。麻疹任何季節均可發病，以冬春季發病最多。流行病學1.傳染源 ：病人是唯一的傳染源，自發病前2天(潛伏期末)至出疹后5天內，口咽、鼻、眼結膜分泌物、氣管的分泌物中都含有大量病毒，具傳染性。恢復期不帶病毒。2.傳播途徑 ：主要通過飛沫直接傳播，經衣物、玩具等間接傳播甚少見。流行病學3.人群易感性 ： 人群普遍易感。 接觸病人后90以上易感者發病。病后有持久免疫力。成人多因兒童時患過麻疹或接種麻疹疫苗而獲免疫力。6個月內嬰兒可受到母體抗體的保護，很少患病。4.流行特征： 全年均可發病，但以冬春季為多5.防控措施：病人隔離自發病之日起至退疹時或出

21、疹后5天。接觸者根據情況醫學觀察21-28天。流行性腦脊髓膜炎流行性腦脊髓膜炎v流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，是由腦膜炎奈瑟菌（又稱腦膜炎球菌）引起的一種化膿性腦膜炎。主要臨床表現是突發高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點瘀斑及腦膜刺激征，嚴重者可有敗血癥休克和腦實質損害，腦脊液呈化膿性改變。部分病人暴發起病，可迅速致死。流行病學流行病學1.傳染源 帶菌者和流腦病人是本病的傳染源。本病隱性感染率高。潛伏期潛伏期1 17 7天，一般為天，一般為2 23 3天。病人從潛伏期末開始到病后天。病人從潛伏期末開始到病后1010天內天內具有傳染性。具有傳染性。2.傳播途徑 病原菌主要經咳嗽、打噴嚏借飛沫由

22、呼吸道直接傳播。因本菌在外界生活力極弱，故間接傳播的機會較少。流行病學流行病學3.易感性 人群普遍易感，與其免疫水平密切相關。4.流行特征 本病全年均可發病，但有明顯季節性，多發生于11月至次年5月，而3、4月為高峰。兒童多見。5防控措施：病人隔離至癥狀消失3天，但不少于發病后一周，密切接觸者醫學觀察7天。病毒性肝炎v病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的一組以肝臟損害為主的傳染病。臨床主要表現有食欲減退、厭油、疲乏無力，部分病人出現黃疸、肝大、肝功能異常。病毒性肝炎的傳染性強，傳播途徑復雜，傳播范圍廣泛。是我國發病率較高、危害人民健康的常見傳染病之一。v病毒性肝炎按引起發病的病毒不同目前可以分為7

23、類，即甲型肝炎 、乙型肝炎、丙型肝炎 、丁型肝炎 、戊型肝炎、庚型肝炎、己型肝炎。（甲型和戊型為腸道傳染病，其他型為血液 傳播傳染病）甲型肝炎流行病學1.傳染源傳染源v甲型肝炎主要傳染源是急性患者和隱性感染者。病毒主要通過患者或隱性感染者的糞便排出體外。糞便排毒期在起病前2周至血清丙氨酸轉氨酶高峰期后一周。甲型肝炎流行病學2.傳播途徑傳播途徑（1）甲型肝炎 主要經糞口途徑傳播。糞便中排出的病毒可以污染水、餐具、手、食物等，經口感染，通過日常生活接觸為主要方式，通常引起散發性發病。如病毒污染水源或生食污染的水產品（貝類），可導致局部地區暴性發流行。很少通過輸血或注射傳播。甲型肝炎流行病學3.人群

24、易感性人群易感性 人類對各型肝炎普遍易感，各年齡均可發病，感染后可以獲得一定程度的免疫力，但各型肝炎之間無交叉免疫。可重疊感染或先后感染。4.流行特征流行特征 病毒性肝炎的分布遍及全世界，不同地區各型肝炎的感染率有較大差別。我國屬于甲型及乙型肝炎的高發地區。5防控措施：病人隔離自發病之日起3周，接觸者醫學觀察45天。臨床表現一、 多有消化道癥狀，如食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉；常伴有發熱、全身乏力、上腹部不適，少數患者可有頭痛、關節痛、皮疹等似上呼吸道感染癥狀。57天后，尿色逐漸加深，部分病例可出現黃疸。實驗室檢查實驗室檢查v病毒肝功能檢查：是診斷病毒性肝炎的重要指標，以進一步確定感

25、染型別。手足口病v此病多發生在夏、秋季可散發亦可引起局部流行。v以發熱、口腔潰瘍和手足皰疹為特征。v手足口病通常在710天內痊愈，并發癥不常見，極少病人可并發無菌性或病毒性腦膜炎，其癥狀是發熱、頭痛、頸直或背痛 。流行病學v傳染源：手足口病是由柯薩奇病毒（A組16型）和腸道病毒（EV71）等腸道病毒引起的傳染病。發病前數天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發病后一周內傳染性最強v傳播途徑:通過接觸經糞-口途徑傳播，少數也可能通過呼吸道傳播。v人群易感性：人群對手足口病病毒普遍易感，感染后可獲得免疫力，各年齡組均可感染發病，但防病實踐中發現，患者主要為學齡前兒童，尤以3歲及以下年齡組發病率最

26、高。 臨床癥狀v初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發熱12天后出現口腔潰瘍，開始為紅色小皰疹，然后常變為潰瘍。口腔皰疹常見于舌、牙齦和口腔頰粘膜。12天后可見皮膚斑丘疹，有些為皰疹,皮疹不癢，常見于手掌和足底，也可見于臀部。二W為什么在學校防治傳染病v一、是國家法律的要求：v傳染病防治法 第十條 國家開展預防傳染病的健康教育。新聞媒體應當無償開展傳染病防治和公共衛生教育的公益宣傳。 v 各級各類學校應當對學生進行健康知識和傳染病預防知識的教育。 v 醫學院校應當加強預防醫學教育和科學研究，對在校學生以及其他與傳染病防治相關人員進行預防醫學教育和培訓，為傳染病防治工作提供技術支持。 v

27、疾病預防控制機構、醫療機構應當定期對其工作人員進行傳染病防治知識、技能的培訓。 二W為什么在學校防治傳染病v第十二條 在中華人民共和國領域內的一切單位和個人，必須接受疾病預防控制機構、醫療機構有關傳染病的調查、檢驗、采集樣本、隔離治療等預防、控制措施，如實提供有關情況。疾病預防控制機構、醫療機構不得泄露涉及個人隱私的有關信息、資料。 v第三十一條 任何單位和個人發現傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫療機構報告。 二W為什么在學校防治傳染病v第四十二條 傳染病暴發、流行時，縣級以上地方人民政府應當立即組織力量，按照預防、控制預案進行防治，切斷傳染病的傳播途徑，

28、必要時，報經上一級人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告： v （一）限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動v （二）停工、停業、停課； v （三）封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品； v （四）控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽； v （五）封閉可能造成傳染病擴散的場所。 二W為什么在學校防治傳染病v第七十七條 單位和個人違反本法規定，導致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產造成損害的，應當依法承擔民事責任。 二W為什么在學校防治傳染病v二、學校容易發生傳染病的流行1、學校的特點學校的特點 相對封閉相對封閉 人群聚集人群聚集 容易相互傳播容易相互傳

29、播 接觸面廣接觸面廣 v（特別是呼吸道傳染病和腸道傳染病的傳播）（特別是呼吸道傳染病和腸道傳染病的傳播）2、學生的特點學生的特點 個體的免疫力較低個體的免疫力較低 自我保護意識差自我保護意識差 v（流感、水痘、流行性腮腺炎、流腦等，易感人群都是兒童（流感、水痘、流行性腮腺炎、流腦等，易感人群都是兒童與青少年與青少年 ）二W為什么在學校防治傳染病v3、學校是傳染病的集散場所學校是傳染病的集散場所 學學 校校學學生生社社會會二W為什么在學校防治傳染病v4、學校傳染病具有季節性、學校傳染病具有季節性 v冬春季呼吸道傳染病多發；夏秋季則以腸道傳染病冬春季呼吸道傳染病多發；夏秋季則以腸道傳染病為主。除此

30、以外，學校傳染病的發生還與學校寒暑為主。除此以外，學校傳染病的發生還與學校寒暑假及開學有密切關系。假及開學有密切關系。v5、學校傳染病具有年齡特點、學校傳染病具有年齡特點 v小學生基礎免疫水平低，易發生呼吸道傳染病流行。小學生基礎免疫水平低，易發生呼吸道傳染病流行。v中學生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以中學生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆發，流行。爆發，流行。 v三W如何在學校防控傳染病v建立長期預防控制機制：1、成立組織：領導小組、有專人負責疫情報告和學生衛生保健；2、制度保障：疫情報告管理制度、因病缺勤原因追查與登記報告制度、入托、入學兒童預防接種證查驗制度、監督檢查制度

31、等；3、防控方案：制定適合本校的、完善的、切實可行的預防控制預案；v4、責任到位：一把手是第一責任人，分管領導直接責任人，預防保健主管人員是具體責任人。v5、衛生培訓：對教職員工、學生開展傳染病防治衛生知識培訓，提高認識，掌握防病知識。v6、資料健全：掌握學生的基本情況（學生及家長姓名、性別、年齡、家庭住址、電話等等）。v7、協調好衛生部門、學校和教育主管部門三者之間的關系。v臨時控制措施：v原則：早發現、早報告、早隔離、早治療 v發生疫情后，要立即向當地疾病預防控制機構報告疫情，取得疾控機構的支持、指導和幫助。 一、加強宣傳教育，養成良好衛生習慣一、加強宣傳教育，養成良好衛生習慣v1、做好個

32、人衛生，勤洗手、勤洗澡、勤換衣服、勤曬被褥。勤洗手、勤洗澡、勤換衣服、勤曬被褥。 v2、堅持體育鍛煉，隨季節變化增減衣服，提高機體抗病能力。v3、飲食均衡，保持平衡膳食，合理休息，勞逸結合，防止過度的緊張和疲勞，并注意防寒保暖。v4、集中住宿時不混穿他人衣物，個人生活用具單獨使用。v5、不隨地吐痰，打噴嚏是要進行遮掩，不直接面向他人。v6講究食品衛生，不喝生水，不暴飲暴食，不購買不食用過期變質和“三無”食品。二、搞好大環境衛生二、搞好大環境衛生v1、注意教室、宿舍等生活環境的每天通風換氣，保持空氣新鮮，打掃衛生時要堅持濕式打掃，避免塵埃飛揚。v2、學生經常停留的場所要定期進行消毒，教室、桌椅、講臺、窗臺、地面等等 。可以用含氯消毒劑和來蘇水交替使用進行消毒 落實晨檢制度，必要時增加午檢、晚檢。做好登記，一經發現病人或疑似病人要立即隔離，到醫院及時就