1、精品湖北省醫院評審自評報告（三級綜合醫院）醫院名稱執業許可證號醫院地址醫院性質申請等級級等申請時間年月日聯系人聯系電話郵政編碼湖北省衛生計生委制-可編輯 -精品目錄1、第一部分醫院綜合管理情況報告2、第二部分醫院基本情況3、第三部分醫院評審所涉及的基本數據住院患者醫療質量與安全監測指標單病種質量指標實施臨床路徑病種一覽表重癥醫學（ ICU ）質量監測指標醫院感染控制質量監測指標自評結果一覽表自評結果匯總表-可編輯 -精品-可編輯 -精品第一部分醫院綜合管理情況報告（院長匯報終稿）-可編輯 -精品第二部分醫院基本情況A醫院基本情況A 1 床位與建筑A 1 1 編制總床位數張，實際開放張（現有實際

2、情況）A1 2 建筑設施A 1 2 1 醫院占地面積（M 2 ）A 1 2 2 醫院建筑總面積（M 2 ）A 1 2 2 1 業務用房建筑總面積（M 2 ）A1 2 21 1 門診建筑面積（M 2）A1 2 21 2 住院建筑面積（M 2）A 1 2 2 2 輔助用房建筑面積（M 2 ）A 1 2 2 3 生活用房建筑面積（M 2 ）A1 2 3 每床建筑面積（ M 2）A 1 2 4 病房每床凈使用面積（M 2 ）A2 任務A2 1 醫療任務A2 1 1 服務范圍A 2 1 1 1 醫院所在縣（市、區）人口數（人）A 2 1 1 2 1 對口支援基層醫院數（所）A 2 1 1 2 2 接受城

3、市三級醫院對口支援是 否 -可編輯 -精品A 2 1 1 3 協作醫院數（所）A2 1 14 社區衛生服務（下屬 / 掛鉤）A2 1 2 病人來源A2 1 21 住院病人來源A 2 1 2 1 1 統計期內出院總人數人（近一年度統計）A 2 1 2 1 1 1 來自醫院所在區（縣）出院病人數人占出院總人數的A 2 1 2 1 1 2 來自本區（縣）外出院病人數人占出院總人數的A 2 1 3 就診病人疾病構成（近一年度統計）A 2 1 3 1 急診病人前五位疾病構成（順位）A 2 1 3 1 1（疾病名稱）占急診總人數的A 2 1 3 1 2（疾病名稱）占急診總人數的A 2 1 3 1 3（疾病

4、名稱）占急診總人數的A 2 1 3 1 4（疾病名稱）占急診總人數的A 2 1 3 1 5（疾病名稱）占急診總人數的A 2 1 3 2 住院病人前五位疾病構成（順位）A 2 1 3 2 1（疾病名稱）占出院總人數的A 2 1 3 2 2（疾病名稱）占出院總人數的A 2 1 3 2 3（疾病名稱）占出院總人數的A 2 1 3 2 4（疾病名稱）占出院總人數的-可編輯 -精品A 2 1 3 2 5（疾病名稱）占出院總人數的A 2 1 3 3 住院病人前五位死亡原因構成（順位）A 2 1 3 3 1（死亡原因）占死亡總人數的A 2 1 3 3 2（死亡原因）占死亡總人數的A 2 1 3 3 3（死亡

5、原因）占死亡總人數的A 2 1 3 3 4（死亡原因）占死亡總人數的A 2 1 3 3 5（死亡原因）占死亡總人數的A 2 1 3 4 手術病人前五位疾病構成（順位）A 2 1 3 4 1（疾病名稱）占手術總人數的A 2 1 3 4 2（疾病名稱）占手術總人數的A 2 1 3 4 3（疾病名稱）占手術總人數的A 2 1 3 4 4（疾病名稱）占手術總人數的A 2 1 3 4 5（疾病名稱）占手術總人數的A2 2 教學任務有 無 醫科大學附屬醫院醫科大學教學醫院A2 2 1研究生人數人（目前在院培養總數，下同）A2 2 11博士生人數人A2 2 12碩士生人數人A 2 2 2 進修人數人（自申報

6、之日起前一年統計數）A2 2 2 1副主任醫師、主任醫師進修人數人A2 2 2 2主治醫師進修人數人A2 2 2 3住院醫師進修人數人-可編輯 -精品A 2 2 2 4 各級技師進修人數人A 2 2 2 5 各級護師進修人數人A 2 2 2 6 其他職稱進修人數人A 2 2 3 臨床實習人數人（目前在院實習數）A 2 2 3 1 本科生臨床實習人數人A 2 2 3 2 大專生臨床實習人數人A 2 2 3 3 中專生臨床實習人數人A2 3 科研任務A 2 3 1 國家級科研項目項， 科研成果項（自申報之日起前三年統計數）A 2 3 2 省、部級科研項目項、科研成果項A2 3 3地、廳級科研項目項、科研成果項A2 4 學術論文A 2 4 發表學術論文篇（自申報之日起前三年統計數）A 2 4 1 SCI 或國外刊物發表篇A2 4 2全