1、寨卡病毒在全球的傳播和流行情況寨卡病毒在全球的傳播和流行情況 截至截至16.2.1916.2.19我國發現第三例輸入性寨卡病毒感染病例我國發現第三例輸入性寨卡病毒感染病例 中新社北京2月19日從國家衛生計生委獲悉，浙江省確診一例輸入性寨卡病毒感染病例，這是繼江西和廣東分別確診一例病例后，中國內地確診的第三例輸入性寨卡病毒感染病例。 1 病毒簡介病毒簡介2 臨床表現臨床表現3 臨床診斷臨床診斷4鑒別診斷鑒別診斷目錄目錄5 治療及及預防治療及及預防第一節第一節什么是寨卡病毒？什么是寨卡病毒？1 1、黃病毒科、黃病毒屬、單股正鏈、黃病毒科、黃病毒屬、單股正鏈RNARNA病毒病毒 2 2、通過蚊蟲進行

2、傳播的蟲媒病毒、通過蚊蟲進行傳播的蟲媒病毒 3 3、寨卡病毒可通過性接觸傳播、寨卡病毒可通過性接觸傳播 4 4、伊蚊還傳播黃病毒科中的另外三種病毒：、伊蚊還傳播黃病毒科中的另外三種病毒： 包括登革熱、基孔肯雅病毒和黃熱病毒包括登革熱、基孔肯雅病毒和黃熱病毒 病毒簡介病毒簡介寨卡病毒寨卡病毒登革熱病毒登革熱病毒埃博拉病毒埃博拉病毒H7N9黃病毒科、黃病毒科、黃病毒屬、黃病毒屬、單股正鏈單股正鏈RNA病毒病毒黃病毒科、黃病毒科、黃病毒屬、黃病毒屬、單股正鏈單股正鏈RNA病毒病毒纖維病毒科纖維病毒科單股負鏈單股負鏈RNA病毒病毒 正粘病毒科正粘病毒科甲型流感病毒屬甲型流感病毒屬單股負鏈單股負鏈RNA

3、 病毒簡介病毒簡介結構結構病毒簡介病毒簡介傳染源傳染源傳播途徑傳播途徑傳播媒介傳播媒介患者患者隱性感染者隱性感染者感染寨卡病毒的感染寨卡病毒的 非人靈長類動物非人靈長類動物蚊媒傳播蚊媒傳播人與人之間的傳播：人與人之間的傳播： 母嬰傳播母嬰傳播 血液傳播和性傳播血液傳播和性傳播伊蚊伊蚊第二節第二節臨床表現臨床表現1 1、僅僅20%出現癥狀，且癥狀較輕出現癥狀，且癥狀較輕 2 2、表現為發熱表現為發熱(多為中低度發熱多為中低度發熱)、皮疹、皮疹(多為斑丘多為斑丘疹疹)，并可伴有非化膿性結膜炎、肌肉和關節痛、全，并可伴有非化膿性結膜炎、肌肉和關節痛、全身乏力以及頭痛身乏力以及頭痛 3 3、癥狀持續癥

4、狀持續2-7天緩解，預后良好，重癥與死亡病天緩解，預后良好，重癥與死亡病例罕見例罕見 臨床表現臨床表現孕婦感染后可能會導孕婦感染后可能會導致新生兒小頭畸形致新生兒小頭畸形 巴西寨卡病毒肆虐下的小頭癥寶寶巴西寨卡病毒肆虐下的小頭癥寶寶 由伊蚊傳播的寨卡病毒在美洲地區進行“爆炸式”傳播，預計該病毒可能在美洲感染300萬至400萬人。在情況最為嚴重的巴西，新生兒小頭癥和其他神經系統病變密集出現，這些病例的出現可能與寨卡病毒流行存在密切聯系。 第三節第三節臨床診斷臨床診斷根據流行病學史、臨床表現和相關實驗室檢查根據流行病學史、臨床表現和相關實驗室檢查綜合判斷綜合判斷 寨卡病毒的診斷寨卡病毒的診斷難以用

5、其他原因解釋的發熱、難以用其他原因解釋的發熱、皮疹、關節痛或結膜炎等皮疹、關節痛或結膜炎等 。登革熱和基孔肯雅熱進行鑒別診斷登革熱和基孔肯雅熱進行鑒別診斷 。發病前發病前14天內在寨卡病毒感染病例天內在寨卡病毒感染病例報告或流行地區旅行或居住報告或流行地區旅行或居住 疑似病例且寨卡病毒疑似病例且寨卡病毒IgM抗體檢抗體檢測陽性測陽性 ；第四節第四節鑒別診斷鑒別診斷1、主要與登革熱和基孔肯雅熱進行鑒別診斷主要與登革熱和基孔肯雅熱進行鑒別診斷2、常見蟲媒性疾病的鑒別、常見蟲媒性疾病的鑒別 登革熱登革熱1瘧疾瘧疾2乙型腦炎乙型腦炎3常見蚊媒傳染病常見蚊媒傳染病一分鐘讀懂登革熱一分鐘讀懂登革熱疾病名稱

6、疾病名稱病原體病原體臨床表現臨床表現血常規血常規診斷診斷抗病原治療抗病原治療登革熱登革熱登革熱病毒登革熱病毒發熱、三痛、三發熱、三痛、三紅紅白細胞減少血小白細胞減少血小板減少板減少血清中特異性血清中特異性IgMIgM抗體陽性抗體陽性 無無瘧疾瘧疾人類瘧原蟲人類瘧原蟲周期性定時發作周期性定時發作的高熱，汗出熱的高熱，汗出熱退退 紅細胞多次發作后紅細胞多次發作后下降白細胞初發時下降白細胞初發時稍增后正常或稍低稍增后正常或稍低血涂片查瘧原蟲血涂片查瘧原蟲伯氨喹、氯喹、伯氨喹、氯喹、奎寧和青蒿素奎寧和青蒿素 乙型腦炎乙型腦炎乙型腦炎病毒乙型腦炎病毒高熱、意識障礙、高熱、意識障礙、驚厥、呼衰驚厥、呼衰

7、白細胞早期中度白細胞早期中度增加，中性為主增加，中性為主 主要依流行病學主要依流行病學特點、臨床表現特點、臨床表現 無無恙蟲病恙蟲病恙螨幼蟲恙螨幼蟲發熱、焦痂淋巴發熱、焦痂淋巴結腫大結腫大 白細胞總數多減白細胞總數多減少少臨床表現及臨床表現及外斐氏反應外斐氏反應大環內酯類、四環大環內酯類、四環素類、氯霉素、喹素類、氯霉素、喹諾酮諾酮蜱媒疾病蜱媒疾病 發熱伴血小板減發熱伴血小板減少綜合癥少綜合癥 鼠疫鼠疫鼠疫桿菌鼠疫桿菌發熱、毒血癥淋發熱、毒血癥淋巴結腫大巴結腫大 肺炎、肺炎、出血出血白細胞及中性粒細白細胞及中性粒細胞增多胞增多 血小板減血小板減少少 臨床表現臨床表現細菌學或血清學細菌學或血清學檢查檢查 鏈霉素或與磺胺鏈霉素或與磺胺類及四環素聯用類及四環素聯用常見蟲媒性傳染病的鑒別診斷常見蟲媒性傳染病的鑒別診斷一分鐘讀懂寨卡病毒一分鐘讀懂寨卡病毒第五節第五節治療及預防治療及預防1、對癥治療、對癥治療 2、目前尚無疫苗進行預防，最佳預防方式是防止蚊、目前尚無疫苗進行預防，最佳預防方式是防止蚊蟲叮咬蟲叮咬3、