1、國家重點實驗室建設申請報告（格式）實驗室名稱： 申報方向： 依托單位： 主管部門： 通訊地址： 郵政編碼： 聯 系 人： 聯系電話： 手 機： 傳 真： 電子郵件： 填報時間： 中華人民共和國科學技術部二一四年制一、實驗室信息簡表實驗室名稱組建日期承擔課題數國家各部委項目省級項目市級項目主管集團項目橫向合作年度實到經費（萬元）2009年2010年2011年2012年2013年合計近五年研究成果獲獎（項）國家級省部級其它特等一等二等特等一等二等發明專利申請（項）國內國外發明專利授權（項）國內國外技術標準（項）國際國家行業研究論文（篇）國外國內SCI/EI/ISTP收錄研究隊伍職稱全職在編人員（人

2、）客座人員（人年）總計研究人員技術人員管理人員小計國內國外小計高級中級初級其它合計經費投入上級部門（萬元）依托單位（萬元）2011年2012年2013年2011年2012年2013年基本條件實驗室儀器設備總值（萬元）科研用房面積（平方米）4二、依托單位信息簡表依托單位名稱通訊地址郵編法人代表電話傳真職工總數（人）碩士以上學歷科技人員（人）專職研發科技人員（人）經濟類型（國有企業、集體企業、私營企業、股份有限公司、聯營企業、股份合作企業、有限責任公司、其他企業）企業信用等級研發機構人數建立時間年度研究開發經費（萬元）研究開發經費占當年總銷售額的比例（%）技術性收入與高新技術產品銷售收入總和占當年

3、總收入的比例（%）201120122013企業上年財務狀況工業總產值（萬元）銷售收入（萬元）交稅總額（萬元）稅后利潤（萬元）資產總額（萬元）固定資產（萬元）企業經營范圍、主導產品及主導產品銷售收入占企業銷售總收入的比例：三、建設實驗室的目的、意義（包括實驗室建成后對國家和依托單位的作用、貢獻等）四、國內外該領域最新進展，發展趨勢、應用前景五、實驗室研究方向和主要研究內容六、實驗室現有研究工作的基礎、水平（國內外影響和地位；近5年承擔的重大科研任務和取得的代表性科研成果；在推動技術發展、解決國家經濟和社會發展重大關鍵問題等方面的貢獻）七、科研隊伍狀況及培養人才的能力（隊伍規模和結構的總體情況、現

4、任實驗室主任和學術帶頭人的簡介及其代表性成果，高水平人才的培養和引進，博士后工作（流動）站及研究生培養情況）八、已具備的科研條件（科研用房、儀器設備、配套設施）九、開放合作與運行管理情況（開放合作、日常運行管理、人員聘用及流動、儀器設備管理與使用）十、主要工作規劃、預期目標與水平（從研究內容、科研條件、人才隊伍、開放合作與運行管理等方面闡述）十一、實驗室依托單位意見（包括建設經費和運行費支持額度等）十二、主管部門意見（包括建設經費和運行費支持額度等）附件1實驗室現有固定人員名單（列出姓名、性別、出生年月、職稱、研究方向或專業等主要信息，研究、技術和管理人員分別排列）附件2實驗室主要儀器設備清單附件3實驗室近5年來承擔的重要科研項目清單附件4實驗室近