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文檔簡介
1、中國保險行業協會城鄉居民住宅地震巨災保險示范條款( 試用版 )總則第一條 本保險合同由保險條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單組成。凡涉及本保險合同的約定,均應采用書面形式。保險標的第二條 本保險合同所稱保險標的是指保險單中載明地址內的住宅及室內附屬設施,不包括室內裝潢、室內財產及附屬建筑物。室內附屬設施指固定于房屋內部的供暖、衛生、供水、管道煤氣及供電設施。附屬建筑物指附屬于房屋外部或者獨立于房屋的圍墻、院門、車庫、儲物棚或儲物室、游泳池、球場、噴泉、池塘、禽畜間等。第三條投保單保險標的地址依照國家不動產權等相關合法有效證書填寫,同時填寫相關經緯度。第四條下列財產不在保險標的范圍之內:(一
2、)政府有關部門征用、占用的房屋;(二)專門用于從事工商業生產、經營活動的房屋;(三)在建房屋;(四)違章建筑、危險建筑、簡易房屋;(五)正處于緊急危險狀態下的房屋;(六)用蘆席、稻草、油毛氈、麥稈、蘆葦、竹竿、帆布、塑料布、紙板等為外墻結構的房屋。保險責任第五條 在保險期間內,本保險合同的保險標的因下列原因而造成達到第二十六條約定破壞等級的直接損失,保險人依照本保險合同的約定負責賠償:破壞性地震( 國家地震部門發布的震級M4.7 級(含)以上且最大地震烈度達到VI度及以上的地震)振動及其引起的海嘯、火災、火山爆發、爆炸、地陷、地裂、泥石流、滑坡、堰塞湖及大壩決堤造成的水淹;保險標的在連續168
3、 小時內遭受一次或多次地震(余震)所致損失應視為一次單獨事故。責任免除第六條 下列原因造成的損失、費用,保險人不負責賠償:(一) 投保人、 被保險人及其家庭成員、家庭雇傭人員、暫居人員的故意造成房屋損壞或倒塌;(二)核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;(三)行政行為或司法行為。第七條 下列損失、費用,保險人也不負責賠償:(一)保險標的遭受保險事故引起的各種間接損失;(二)保險標的本身缺陷、保管或使用不善導致的自身損毀;(三)保險標的的變質、霉爛、 受潮、 蟲咬、 自然磨損、自然損耗、自燃、烘焙所造成本身的損失;(四) 依據本保險合同第二十五條確定的破壞等級,房屋破壞等級為i級(基本完好)或
4、n級(輕微破壞)。保險金額與保險費第八條 保險金額由保險雙方協商確定(以萬元為最小單位) ,并在保險合同中載明,最低不得低于下列金額,且同一保險標的向保險人投保城鄉居民住宅地震巨災保險的保 險 金 額 累 計 最 高 不 得 高 于 人 民 幣 壹 佰 萬 元 整 ( RMB 1,000,000 元) ,超過部分無效:(一)城鎮住宅,人民幣伍萬元整(RMB 50,000 元) ;(二)農村住宅,人民幣貳萬元整(RMB 20,000 元) 。第九條 年保險費=保險金額x年基準費率x區域調整因子x建筑結構調整因子。保險期間第十條除合同另有約定外,本保險合同的保險期間為一年,以保險單載明的起訖時間為
5、準。保險人義務第十一條本保險合同成立后,保險人應當及時向投保人簽發保險單或其他保險憑證。第十二條 保險人按照保險合同的約定,認為被保險人 提供的有關索賠的證明和資料不完整的,應當及時一次性通 知投保人、被保險人補充提供。第十三條 保險人收到被保險人的賠償請求后,應當及 時就是否屬于保險責任作由核定,并將核定結果通知被保險 人。對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償或者給付保 險金的協議后十日內,履行賠償保險金義務。第十四條 根據中華人民共和國防震減災法第四十 八條,在宣布進入臨震應急期的地區,自宣布之日起到相關 部門做由撤銷臨震應急期的決定之日止,如投保人提由續保 申請,保險人應當予以承保。第
6、十五條 保險人不得在第十四條規定的時間和地區內 增加保險費或者解除本保險合同。第十六條 保險事故發生時,由城鄉居民住宅地震共同 體成員遵循“事件觸發,集中調配,注重時效,操作合規” 的原則,自上而下統一組織理賠服務工作,同時接受被保險 人報案。投保人、被保險人義務第十七條 投保人應履行如實告知義務,如實回答保險 人就保險標的或被保險人的有關情況提由的詢問,并如實填 寫投保單。第十八條 投保人不得就同一保險標的向不同保險人投保城鄉居民住宅地震巨災保險第十九條除合同雙方當事人另有約定外,投保人應在保險合同成立時一次交清保險費。第二十條被保險人應當遵守國家有關消防、安全等方面的相關法律、法規及規定,
7、加強管理,采取合理的預防措施, 盡力避免或減少保險事故的發生,維護保險標的的安全。第二十一條在保險期間內,保險標的所有權轉讓他人的,被保險人或者受讓人應當在所有權變更90 天(含)之內書面通知保險人并辦理退保或變更被保險人的批改手續。第二十二條保險事故發生時,被保險人在確保人身安全的前提下,應當盡力采取必要合理的措施,防止或者減少損失。第二十三條發生保險責任范圍內的損失,應由有關責任方負責賠償的,被保險人應行使或者保留向該責任方請求賠償的權利。在保險人向有關責任方行使代位請求賠償權利時,被保險人應當向保險人提供必要的文件和其所知道的有關情況。第二十四條被保險人請求賠償時,應當向保險人提供被保險
8、人或其代表填具的索賠申請書等資料。賠償處理第二十五條本保險合同的保險標的因地震造成損壞時,由保險人或經保險人同意的理賠專業人員依據國家建( 構 ) 筑物地震破壞等級劃分標準GB/T 24335 2009的規定定損,并根據破壞等級分檔理賠。第二十六條本保險合同發生保險責任范圍內的損失,保險人依據第二十五條確定的破壞等級按照以下標準確定損失:(一)當保險標的破壞等級屬于in級(中等破壞)時,按照保險金額的50%確定損失;(二)當保險標的破壞等級屬于w級(嚴重破壞)及v級(毀壞)時,按照保險金額的100%確定損失。第二十七條發生保險責任范圍內的損失時,保險人按照本保險合同第二十六條確定的損失,在保險
9、金額范圍內計算賠償。第二十八條保險事故發生時,如果存在城鄉居民住宅地震巨災保險的重復保險,各保險人按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔賠償保險金的責任,但各保險人承擔的保險金額之和最高不得超過本保險合同第八條約定的保險金額上限。第二十九條保險標的發生部分損失,保險人履行賠償義務后,本保險合同的保險金額自損失發生之日起按保險人的賠償金額相應減少,保險人不退還保險金額減少部分的保險費。如投保人請求恢復至原保險金額,應按原約定的保險費率另行支付從投保人請求的恢復日期起至保險期間屆滿之日止按日比例計算的保險費,由保險人出具批單批注。第三十條除本保險合同第二十八條規定情形外,保險標的在約定保險事故發生
10、時,如另有其他保險合同同時應負賠償責任,保險人應依本保險合同保險金額優先賠付。爭議處理和法律適用第三十一條 本保險合同的爭議解決方式由當事人在本 保險合同中約定從下列兩種方式中選擇一種:(一)因履行本保險合同發生的爭議,由當事人協商解 決,協商不成的,提交保險單載明的仲裁委員會仲裁;(二)因履行本保險合同發生的爭議,由當事人協商解 決,協商不成的,依法向保險單載明的人民法院起訴。第三十二條 與本保險合同有關的以及履行本保險合同 產生的一切爭議,適用中華人民共和國法律(不包括港澳臺 地區法律)。其他事項第三十三條 在本保險合同有效期內,保險人不得因保 險標的的地震風險發生變化增加保險費或者解除本
11、保險合 同。第三十四條 保險責任開始后,投保人要求解除保險合 同的,自通知保險人之日起,保險合同解除,保險人按照保 險責任開始之日起至合同解除之日止期間與保險期間的日 比例計收保險費,退還剩余部分保險費。第三十五條保險標的發生全部損失,屬于保險責任的, 保險人在履行賠償義務后,本保險合同終止;不屬于保險責 任的,本保險合同終止,保險人按照保險責任開始之日起至 合同終止之日止期間與保險期間的日比例計收保險費,并退還剩余部分保險費。釋義第三十六條本保險合同涉及下列術語時,適用下列釋義:1、占用:占據并使用。2、簡易房屋:簡易房屋是區別于正式居住的房屋的稱呼。它可以是任何建筑材料構筑的可以供人防風遮
12、雨的房屋。簡易房屋也叫臨時建筑。3、地震烈度:地震引起的地面震動及其影響的強弱程度。通常由國家或地方地震部門依據中國地震烈度表GB T 17742-2008 評定。4、海嘯:由于地震引起的海面巨大漲落現象。5、火災:由于地震引起的在時間或空間上失去控制的燃燒所造成的災害。6、火山爆發:由于地震引起的巖漿等噴出物在短時間內從火山口向地表的釋放。7、爆炸:由于地震引起的化學性爆炸,即物體在瞬間分解或燃燒時放出大量的熱和氣體,并以很大的壓力向四周擴散,形成破壞力現象。8、地陷:由于地震引起的地表突然下陷。9、地裂:由于地震引起的土地開裂。10、泥石流:由于地震引起的山地突然爆發飽含大量泥沙、石塊的洪流。11、滑坡:由于地震引起的斜坡上不穩的巖體或土體在重力作用下突然整體向下滑動。12、堰塞湖:由于地震引起的山崩滑坡體等堵截河谷或河床后貯水而形成的湖泊。13、大壩決堤:由于地震引起的堤壩毀壞,造成水從決口處溢出。14、城鎮住宅:指
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